Yıl: 2022 Cilt: 12 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 416 - 421 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.31832/smj.953008 İndeks Tarihi: 05-10-2022

Hipertansiyon Tanılı Covid-19 Hastalarında Fibrinojen ve D-dimer Düzeylerinin İncelenmesi

Öz:
Amaç: 2019 aralık ayında başlayan Sars-Cov-2 adı verilen koronavirüs ailesine ait olan koronavirüs nedeniyle mart 2020 ayında tüm dünyada pandemi ilan edildi ve virüsün yol açtığı hastalık Covid-19 olarak anılmaya başlandı. Yaklaşık 176.000.000 kişiyi etkileyen pandemide 12/06/21 tarihi ile 3.500.000 dan fazla insanın vefat ettiği bildirilmiştir. Hipertansiyon tanısı olan hastalarda Covid-19 hastalarında ölüm oranlarının, hastane yatışlarının ve gelişen diğer komorbiditelerin daha fazla olduğu bilinmektedir. CRP, fibrinojen, D-dimer gibi laboratuvar değerlerinin Covid-19 için hastalık ilerleyişini belirlemede önemli olduğu da bilinmektedir. Bu çalışmamızda kliniğimizde Covid-19 nedenli takip edilen hipertansiyon tanısı olan hastaların hastane başvurusu anında bakılan Fibrinojen, Crp, D-dimer gibi Covid-19 için hastalık progresyonu belirteçlerinin hipertansiyonu olmayan hastalara kıyasla farklı olup olmadığı ve hipertansif Covid-19 hastalarında hastalık gidişatını belirlemek için bu parametrelerin kullanımının klinik fayda sağlayıp sağlamadığını belirlemeyi amaçladık Gereç ve Yöntem: İç hastalıkları kliniği servis ve yoğun bakımlarında 15/03/2020 ile 15/01/2021 tarihleri arasında Covid-19 nedenli takip edilen 590 hastanın verileri geriye dönük olarak incelendi. Hastaların yaşı cinsiyeti gibi demografik verileri ile beraber laboratuvar değerleri hastane otomasyon sisteminden tarandı. Veriler SPSS programına kaydedildi ve istatistiksel analizler yapıldı. Hastalar ölüm ve şifa sağlanan hastalar olarak 2 grupta incelendi. Bulgular: Hipertansiyonu olan hastaların ortalama yaşlarına bakıldığında 69,77±17,5 (n:310) iken hipertansiyonu olmayan hastaların yaş ortalaması 61,04±10,6 (n:280) olarak saptandı (p:0,000). Hipertansiyonu olan hastalarda D-dimer düzeylerine bakldığında 1270 (37-20200) n:295 ugFEU/L iken hipertansiyonu olmayan hastalarda 875(4-38800) n:266 (p:0,009) olarak görülmüştür. Fibrinojen düzeyleri ise hipertansif olan hastalarda 434,6±143,9 mg/dl n:279 iken hipertansif olmayan hastalarda 403,6±135,7 mg/dl n:240 (p:0,012) olarak saptanmıştır. Sonuç: Hipertansiyon tanısı olan Covid-19 hastalarında yüksek fibrinojen ve D-dimer düzeyleri kötü prognostik faktör olarak değerlendirilebilir.
Anahtar Kelime: Covid-19 hipertansiyon mortalite

Investigation of Biochemical Parameters in Covid-19 Patients with Hypertension

Öz:
Introduction We aim to investigate relationship between laboratory findings such as CRP, D-dimer, fibrinogen and mortality and prognosis in in Covid-19 patients with hypertension. Materials and Methods Total 590 Covid-19 patients were investigated in the Internal Medicine department İCU and wards in between 15/03/2020 to 15/01/2021. Patients files analysed retrospectively. Patients; age, gender, , need of ward / İCU, need of intubation or renal replacement therapy, serum fibrinogen, D-dimer, CRP, procalcitonin, creratinine, HsnTi, level anaylsed. Patients analysed in two group; patients had already hypertension and patient with no history of hypertension. Results Mean age of 310 patients with hypertension group was 69.77±17.5, while the mean age of 280 patients without hypertension was 61.04±10.6 (p<0.01). When the D-dimer levels of 295 patients in the patient group with hypertension were examined, it was 1270 (37-20200) ugFEU/L, while it was 875 (4-38800) in 266 patients in the non-hypertensive group (p:0.009). Fibrinogen levels were found to be 434.6±143.9 mg/dl in 279 patients in the hypertensive group, while it was 403.6±135.7 mg/dl in 240 patients in the non- hypertensive group (p=0.012). Conclusion High fibrinogen and D-dimer levels can be considered as a poor prognostic factor in Covid-19 patients with already had hypertension.
Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Cucinotta D, Vanelli M. WHO Declares COVID-19 a Pandemic. Acta Biomed. 2020;91: 157–160.
  • 2. COVID Live Update: 176,146,336 Cases and 3,802,744 Deaths from the Coronavirus - Worldometer. [cited 12 Jun 2021]. Available: https://www.worldometers.info/coronavirus/
  • 3. Yegorov S, Goremykina M, Ivanova R, Good SV, Babenko D, Shevtsov A, et al. Epidemiological and Clinical Characteristics, and Virologic Features of COVID-19 Patients in Kazakhstan: a Nation-Wide, Retrospective, Cohort Study. doi:10.1101/2021.01.06.20249091
  • 4. He X, Lau EHY, Wu P, Deng X, Wang J, Hao X, et al. Temporal dynamics in viral shedding and transmissibility of COVID-19. Nat Med. 2020;26: 672–675.
  • 5. Ye Z, Zhang Y, Wang Y, Huang Z, Song B. Chest CT manifestations of new coronavirus disease 2019 (COVID-19): a pictorial review. Eur Radiol. 2020;30: 4381–4389.
  • 6. Chen Z, Zhang F, Hu W, Chen Q, Li C, Wu L, et al. Laboratory markers associated with COVID-19 progression in patients with or without comorbidity: A retrospective study. J Clin Lab Anal. 2021;35: e23644.
  • 7. Fang L, Karakiulakis G, Roth M. Are patients with hypertension and diabetes mellitus at increased risk for COVID-19 infection? The Lancet. Respiratory medicine. 2020. p. e21.
  • 8. Tadic M, Cuspidi C, Mancia G, Dell’Oro R, Grassi G. COVID-19, hypertension and cardiovascular diseases: Should we change the therapy? Pharmacol Res. 2020;158: 104906.
  • 9. Salazar M, Barochiner J, Espeche W, Ennis I. [COVID-19 and its relationship with hypertension and cardiovascular disease]. Hipertens Riesgo Vasc. 2020;37: 176–180.
  • 10. Klok FA, Kruip MJHA, van der Meer NJM, Arbous MS, Gommers DAMPJ, Kant KM, et al. Incidence of thrombotic complications in critically ill ICU patients with COVID-19. Thromb Res. 2020;191: 145–147.
  • 11. The Lancet Haematology. COVID-19 coagulopathy: an evolving story. Lancet Haematol. 2020;7: e425.
  • 12. Llitjos J-F, Leclerc M, Chochois C, Monsallier J-M, Ramakers M, Auvray M, et al. High incidence of venous thromboembolic events in anticoagulated severe COVID-19 patients. J Thromb Haemost. 2020;18: 1743–1746.
  • 13. Mosesson MW. Fibrinogen and fibrin structure and functions. J Thromb Haemost. 2005;3. doi:10.1111/j.1538-7836.2005.01365.x
  • 14. Sesso HD, Jiménez MC, Wang L, Ridker PM, Buring JE, Gaziano JM. Plasma Inflammatory Markers and the Risk of Developing Hypertension in Men. J Am Heart Assoc. 2015;4. doi:10.1161/JAHA.115.001802
  • 15. Iba T, Levy JH, Levi M, Thachil J. Coagulopathy in COVID-19. J Thromb Haemost. 2020;18. doi:10.1111/jth.14975
  • 16. [No title]. [cited 8 Jun 2021]. Available: https://covid19.saglik.gov.tr/Eklenti/39061/0/covid-19rehberieriskinhastatedavisipdf.pdf
  • 17. (hq) WH. COVID-19 Clinical management: living guidance. World Health Organization; 25 Jan 2021 [cited 8 Jun 2021]. Available: https://www.who.int/publications/i/item/WHO-2019-nCoV-clinical-2021-1
  • 18. Li X, Ma X. Acute respiratory failure in COVID-19: is it “typical” ARDS? Crit Care. 2020;24: 198.
  • 19. Doyle AE. Hypertension and vascular disease. Am J Hypertens. 1991;4: 103S–106S.
  • 20. Zhang X, Li S, Niu S. ACE2 and COVID-19 and the resulting ARDS. Postgrad Med J. 2020;96: 403–407.
  • 21. Hayıroğlu Mİ, Çınar T, Tekkeşin Aİ. Fibrinogen and D-dimer variances and anticoagulation recommendations in Covid- 19: current literature review. Rev Assoc Med Bras. 2020;66: 842–848.
  • 22. Lowe GDO. Fibrin D-dimer and cardiovascular risk. Semin Vasc Med. 2005;5: 387–398.
  • 23. Banerjee AK, Pearson J, Gilliland EL, Goss D, Lewis JD, Stirling Y, et al. A six year prospective study of fibrinogen and other risk factors associated with mortality in stable claudicants. Thromb Haemost. 1992;68: 261–263.
  • 24. Grobler C, Maphumulo SC, Grobbelaar LM, Bredenkamp JC, Laubscher GJ, Lourens PJ, et al. Covid-19: The Rollercoaster of Fibrin(Ogen), D-Dimer, Von Willebrand Factor, P-Selectin and Their Interactions with Endothelial Cells, Platelets and Erythrocytes. Int J Mol Sci. 2020;21. doi:10.3390/ijms21145168
  • 25. Lip GY, Blann AD, Jones AF, Lip PL, Beevers DG. Relation of endothelium, thrombogenesis, and hemorheology in systemic hypertension to ethnicity and left ventricular hypertrophy. Am J Cardiol. 1997;80: 1566–1571.
APA çekiç d, GENC A, İşsever K, YILDIRIM I, Şenocak D, Çekiç S, Genc A, dheir h, YAYLACI S, TAMER A (2022). Hipertansiyon Tanılı Covid-19 Hastalarında Fibrinojen ve D-dimer Düzeylerinin İncelenmesi. , 416 - 421. 10.31832/smj.953008
Chicago çekiç deniz,GENC AHMED CIHAD,İşsever Kubilay,YILDIRIM ILHAN,Şenocak Didar,Çekiç Sumeyye,Genc Ahmed Bilal,dheir hamad,YAYLACI SELÇUK,TAMER ALİ Hipertansiyon Tanılı Covid-19 Hastalarında Fibrinojen ve D-dimer Düzeylerinin İncelenmesi. (2022): 416 - 421. 10.31832/smj.953008
MLA çekiç deniz,GENC AHMED CIHAD,İşsever Kubilay,YILDIRIM ILHAN,Şenocak Didar,Çekiç Sumeyye,Genc Ahmed Bilal,dheir hamad,YAYLACI SELÇUK,TAMER ALİ Hipertansiyon Tanılı Covid-19 Hastalarında Fibrinojen ve D-dimer Düzeylerinin İncelenmesi. , 2022, ss.416 - 421. 10.31832/smj.953008
AMA çekiç d,GENC A,İşsever K,YILDIRIM I,Şenocak D,Çekiç S,Genc A,dheir h,YAYLACI S,TAMER A Hipertansiyon Tanılı Covid-19 Hastalarında Fibrinojen ve D-dimer Düzeylerinin İncelenmesi. . 2022; 416 - 421. 10.31832/smj.953008
Vancouver çekiç d,GENC A,İşsever K,YILDIRIM I,Şenocak D,Çekiç S,Genc A,dheir h,YAYLACI S,TAMER A Hipertansiyon Tanılı Covid-19 Hastalarında Fibrinojen ve D-dimer Düzeylerinin İncelenmesi. . 2022; 416 - 421. 10.31832/smj.953008
IEEE çekiç d,GENC A,İşsever K,YILDIRIM I,Şenocak D,Çekiç S,Genc A,dheir h,YAYLACI S,TAMER A "Hipertansiyon Tanılı Covid-19 Hastalarında Fibrinojen ve D-dimer Düzeylerinin İncelenmesi." , ss.416 - 421, 2022. 10.31832/smj.953008
ISNAD çekiç, deniz vd. "Hipertansiyon Tanılı Covid-19 Hastalarında Fibrinojen ve D-dimer Düzeylerinin İncelenmesi". (2022), 416-421. https://doi.org/10.31832/smj.953008
APA çekiç d, GENC A, İşsever K, YILDIRIM I, Şenocak D, Çekiç S, Genc A, dheir h, YAYLACI S, TAMER A (2022). Hipertansiyon Tanılı Covid-19 Hastalarında Fibrinojen ve D-dimer Düzeylerinin İncelenmesi. Sakarya Tıp Dergisi, 12(3), 416 - 421. 10.31832/smj.953008
Chicago çekiç deniz,GENC AHMED CIHAD,İşsever Kubilay,YILDIRIM ILHAN,Şenocak Didar,Çekiç Sumeyye,Genc Ahmed Bilal,dheir hamad,YAYLACI SELÇUK,TAMER ALİ Hipertansiyon Tanılı Covid-19 Hastalarında Fibrinojen ve D-dimer Düzeylerinin İncelenmesi. Sakarya Tıp Dergisi 12, no.3 (2022): 416 - 421. 10.31832/smj.953008
MLA çekiç deniz,GENC AHMED CIHAD,İşsever Kubilay,YILDIRIM ILHAN,Şenocak Didar,Çekiç Sumeyye,Genc Ahmed Bilal,dheir hamad,YAYLACI SELÇUK,TAMER ALİ Hipertansiyon Tanılı Covid-19 Hastalarında Fibrinojen ve D-dimer Düzeylerinin İncelenmesi. Sakarya Tıp Dergisi, vol.12, no.3, 2022, ss.416 - 421. 10.31832/smj.953008
AMA çekiç d,GENC A,İşsever K,YILDIRIM I,Şenocak D,Çekiç S,Genc A,dheir h,YAYLACI S,TAMER A Hipertansiyon Tanılı Covid-19 Hastalarında Fibrinojen ve D-dimer Düzeylerinin İncelenmesi. Sakarya Tıp Dergisi. 2022; 12(3): 416 - 421. 10.31832/smj.953008
Vancouver çekiç d,GENC A,İşsever K,YILDIRIM I,Şenocak D,Çekiç S,Genc A,dheir h,YAYLACI S,TAMER A Hipertansiyon Tanılı Covid-19 Hastalarında Fibrinojen ve D-dimer Düzeylerinin İncelenmesi. Sakarya Tıp Dergisi. 2022; 12(3): 416 - 421. 10.31832/smj.953008
IEEE çekiç d,GENC A,İşsever K,YILDIRIM I,Şenocak D,Çekiç S,Genc A,dheir h,YAYLACI S,TAMER A "Hipertansiyon Tanılı Covid-19 Hastalarında Fibrinojen ve D-dimer Düzeylerinin İncelenmesi." Sakarya Tıp Dergisi, 12, ss.416 - 421, 2022. 10.31832/smj.953008
ISNAD çekiç, deniz vd. "Hipertansiyon Tanılı Covid-19 Hastalarında Fibrinojen ve D-dimer Düzeylerinin İncelenmesi". Sakarya Tıp Dergisi 12/3 (2022), 416-421. https://doi.org/10.31832/smj.953008