Çölyak hastalarında glutensiz diyete uyumun öngörülmesinde nötrofil-lenfosit oranının önemi

SERT, HAVVA; tozlu, mukaddes; Karacaer, Cengiz

Çölyak hastalarında glutensiz diyete uyumun öngörülmesinde nötrofil-lenfosit oranının önemi

Cengiz KARACAER, (Sakarya Üniversitesi, Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Sakarya, Türkiye)

Havva SERT, (Sakarya Üniversitesi, Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Hemşirelik Bölümü, Sakarya, Türkiye)

Mukaddes TOZLU (Sakarya Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Fakültesi, Gastroenteroloji Bilim Dalı, Sakarya, Türkiye)

Akademik Gastroenteroloji Dergisi

15 1

Yıl: 2020 Cilt: 19 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 150 - 155 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 11-05-2021

Çölyak hastalarında glutensiz diyete uyumun öngörülmesinde nötrofil-lenfosit oranının önemi

Öz:

Glutensiz diyete uyum, çölyak hastalığı tedavisinin temel taşıdır. Bu çalışmanın amacı, çölyak hastalarında nötrofil lenfositoranının önemini belirlemektir. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma, SakaryaÜniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde 2014-2019 yılları arasındaki veriler kullanılarak gerçekleştirildi. Klinik, endoskopik ve serolojikkriterlere göre çölyak hastalığı tanısı alan 166 hastanın demografikve klinik verileri hastane bilgi sistemi veri tabanı geriye dönük olarakincelenerek değerlendirildi. Çalışma öncesi yerel etik kurulundan izinalındı. Alıcı işlem karakteristiği eğri analizi, glutensiz diyet uyumu veglutensiz diyet uyumsuzluğunu ayırt etmek için maksimum hassasiyetve özgüllük ile nötrofil lenfosit oranı sayımının optimal kesme değerlerini tanımlamak için kullanıldı. Bulgular: Tanı anında nötrofil lenfositoranı açısından glutensiz diyete uyum ile glutensiz diyete uyumsuzlukarasında anlamlı fark vardı [1.56 (0.51) ve 2.32 (0.86), p <0.001]. Ortalama trombosit hacmi değeri, glutensiz diyet uyumlu grupta 6.83 (0.87)iken glutensiz diyet uyumsuz grupta 7.91 (1.76) idi (p=0.058). İki gruparasında platelet lenfosit oranı açısından da anlamlı bir fark görülmedi(p=0.104). Alıcı işlem karakteristiği eğrisi analizine göre, sırasıyla %87ve %52 duyarlılık ve özgüllük ile glutensiz diyet ile uyumsuz hastalar içinoptimum nötrofil lenfosit oranı kesme değeri 1.585 olarak alındı. Nötrofil lenfosit oranının glutensiz diyet uyumunda bağımsız bir prediktiffaktör olup olmadığını belirlemek için yapılan bağımlı değişkenlerin ikililojistik regresyonu, glutensiz diyete uymama olasılığı, glutensiz diyeteuyumlu hastalara göre 7.386 kat daha yüksekti. Sonuç: Nötrofil lenfositoranı, uygun maliyetli ve kolay hesaplandığı için sistemik inflamasyonunönemli bir ölçüsüdür. Nötrofil lenfosit oranı, diyet uyumu ile ilişkili olabilir ve çölyak hastalarında glutensiz diyet uyumsuzluğunu öngörebilir

Anahtar Kelime:

Importance of neutrophil-lymphocyte ratio in predicting compliance with gluten-free diet in celiac patients

Öz:

Gluten-free diet compliance is the keystone of celiac disease treatment. The aim of this study was to determine the importance of neutrophil-lymphocyte ratio in celiac patients. Materials and Methods: This study was conducted between 2014 and 2019 at the Sakarya Training Research Hospital. The demographic and clinical data of the included 166 celiac disease patients, who were diagnosed by clinical, endoscopic, and serological criteria, were examined. The medical files of the celiac disease patients from the hospital information database were retrospectively examined. The study was approved by the local ethics committees. The receiver operating characteristic curve analysis was performed to identify the optimal cut-off values of the neutrophil-lymphocyte ratio count with the maximum sensitivity and specificity required to differentiate the compliance to gluten-free diet and non-compliance to gluten-free diet. Results: A significant difference was noted between patients showing compliance with gluten-free diet and non-compliance with gluten-free diet in terms of neutrophil-lymphocyte ratio at diagnosis 1.56 (0.51) vs. 2.32 (0.86), (p < 0.001). The mean platelet volume value was 6.83 (0.87) in the gluten-free diet compatible group and 7.91 (1.76) in the gluten-free diet noncompliant group (p=0.058). No significant difference was noted in platelet-to-lymphocyte ratio between the two groups (p=0.104). The receiver operating characteristic curve analysis suggested that the neutrophil-lymphocyte ratio cut-off value for patients with non-compliance gluten-free diet was 1.585, with the sensitivity and specificity of 87% and 52%, respectively. Using the logistic regression of the dependent variables, which was performed to determine whether compatible gluten-free diet was an independent predictive factor for neutrophil-lymphocyte ratio, the possibility of compatible gluten-free diet was 7.386-times greater in patients with non-compliance to gluten-free diet than in those with compliance to gluten-free diet. Conclusion: Neutrophil-lymphocyte ratio is an important measure of inflammation, and it is economical and easy to determine. The neutrophil-lymphocyte ratio may be associated with dietary compliance and can predict gluten-free diet incompatibility in celiac disease patients.

Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Lionetti E, Catassi C. New clues in celiac disease epidemiology, pathogenesis, clinical manifestations, and treatment. Int Rev Immunol 2011;30:219-31.
2. Singh P, Arora A, Strand TA, et al. Global prevalence of celiac disease: Systematic review and meta-analysis. Clin Gastroenterol Hepatol 2018;16:823-36.e2.
3. Parzanese I, Qehajaj D, Patrinicola F, et al. Celiac disease: From pathophysiology to treatment. World J Gastrointest Pathophysiol 2017;8:27-38.
4. Ludvigsson JF, Leffler DA, Bai JC, et al. The Oslo definitions for coeliac disease and related terms. Gut 2013;62:43-52.
5. Alkhouri N, Morris-Stiff G, Campbell C, et al. Neutrophil to lymphocyte ratio: a new marker for predicting steatohepatitis and fibrosis in patients with nonalcoholic fatty liver disease. Liver Int 2012;32:297-302.
6. Özer S, Yılmaz R, Sönmezgöz E, et al. Simple markers for subclinical inflammation in patients with Familial Mediterranean Fever. Med Sci Monit 2015;21:298-303.
7. Sahin C, Varım C. Neutrophil to lymphocyte ratio, platelet to lymphocyte ratio, mean platelet volume and red cell distribution width measures in bells palsy. Open Access Maced J Med Sci 2017;5:14- 8.
8. Agin M, Kayar Y, Dertli R, et al. The effect of gluten-free diet on mean platelet volume, neutrophil and neutrophil/lymphocyte ratio in children with celiac disease. Ann Med Res 2020;27:1710-4.
9. Celikbilek M, Dogan S, Ozbakır O, et al. Neutrophil-lymphocyte ratio as a predictor of disease severity in ulcerative colitis. J Clin Lab Anal 2013;27:72-6.
10. Wang Q, Ma J, Jiang Z, Ming L. Prognostic value of neutrophil-to-lymphocyte ratio and platelet-to-lymphocyte ratio in acute pulmonary embolism: a systematic review and meta-analysis. Int Angiol 2018;37:4-11.
11. Cengiz H, Varim C, Demirci T, Cetin S. Hemogram parameters in the patients with subacute thyroiditis. Pak J Med Sci 2020;36:240-5.
12. Shan L, Molberg Ø, Parrot I, et al. Structural basis for gluten intolerance in celiac sprue. Science 2002;297:2275-9.
13. Molberg O, Mcadam SN, Körner R, et al. Tissue transglutaminase selectively modifies gliadin peptides that are recognized by gut-derived T cells in celiac disease. Nat Med 1998;4:713-7.
14. Medrano LM, Dema B, López-Larios A, et al. HLA and celiac disease susceptibility: new genetic factors bring open questions about the HLA influence and gene-dosage effects. PLoS One 2012;7:e48403.
15. Volta U, Caio G, Stanghellini V, De Giorgio R. The changing clinical profile of celiac disease: a 15-year experience (1998-2012) in an Italian referral center. BMC Gastroenterol 2014;14:194.
16. Kayar Y, Dertli R. Association of autoimmune diseases with celiac disease and its risk factors. Pak J Med Sci 2019;35:1548-53.
17. Jericho H, Sansotta N, Guandalini S. Extraintestinal manifestations of celiac disease: effectiveness of the gluten-free diet. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2017;65:75-9.

APA	Karacaer C, SERT H, tozlu m (2020). Çölyak hastalarında glutensiz diyete uyumun öngörülmesinde nötrofil-lenfosit oranının önemi. , 150 - 155.
Chicago	Karacaer Cengiz,SERT HAVVA,tozlu mukaddes Çölyak hastalarında glutensiz diyete uyumun öngörülmesinde nötrofil-lenfosit oranının önemi. (2020): 150 - 155.
MLA	Karacaer Cengiz,SERT HAVVA,tozlu mukaddes Çölyak hastalarında glutensiz diyete uyumun öngörülmesinde nötrofil-lenfosit oranının önemi. , 2020, ss.150 - 155.
AMA	Karacaer C,SERT H,tozlu m Çölyak hastalarında glutensiz diyete uyumun öngörülmesinde nötrofil-lenfosit oranının önemi. . 2020; 150 - 155.
Vancouver	Karacaer C,SERT H,tozlu m Çölyak hastalarında glutensiz diyete uyumun öngörülmesinde nötrofil-lenfosit oranının önemi. . 2020; 150 - 155.
IEEE	Karacaer C,SERT H,tozlu m "Çölyak hastalarında glutensiz diyete uyumun öngörülmesinde nötrofil-lenfosit oranının önemi." , ss.150 - 155, 2020.
ISNAD	Karacaer, Cengiz vd. "Çölyak hastalarında glutensiz diyete uyumun öngörülmesinde nötrofil-lenfosit oranının önemi". (2020), 150-155.

APA	Karacaer C, SERT H, tozlu m (2020). Çölyak hastalarında glutensiz diyete uyumun öngörülmesinde nötrofil-lenfosit oranının önemi. Akademik Gastroenteroloji Dergisi, 19(3), 150 - 155.
Chicago	Karacaer Cengiz,SERT HAVVA,tozlu mukaddes Çölyak hastalarında glutensiz diyete uyumun öngörülmesinde nötrofil-lenfosit oranının önemi. Akademik Gastroenteroloji Dergisi 19, no.3 (2020): 150 - 155.
MLA	Karacaer Cengiz,SERT HAVVA,tozlu mukaddes Çölyak hastalarında glutensiz diyete uyumun öngörülmesinde nötrofil-lenfosit oranının önemi. Akademik Gastroenteroloji Dergisi, vol.19, no.3, 2020, ss.150 - 155.
AMA	Karacaer C,SERT H,tozlu m Çölyak hastalarında glutensiz diyete uyumun öngörülmesinde nötrofil-lenfosit oranının önemi. Akademik Gastroenteroloji Dergisi. 2020; 19(3): 150 - 155.
Vancouver	Karacaer C,SERT H,tozlu m Çölyak hastalarında glutensiz diyete uyumun öngörülmesinde nötrofil-lenfosit oranının önemi. Akademik Gastroenteroloji Dergisi. 2020; 19(3): 150 - 155.
IEEE	Karacaer C,SERT H,tozlu m "Çölyak hastalarında glutensiz diyete uyumun öngörülmesinde nötrofil-lenfosit oranının önemi." Akademik Gastroenteroloji Dergisi, 19, ss.150 - 155, 2020.
ISNAD	Karacaer, Cengiz vd. "Çölyak hastalarında glutensiz diyete uyumun öngörülmesinde nötrofil-lenfosit oranının önemi". Akademik Gastroenteroloji Dergisi 19/3 (2020), 150-155.