Yıl: 2010 Cilt: 13 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 92 - 96 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Kleine-Levin sendromu: Bir olgu sunumu

Öz:
Kleine-Levin sendromu periyodik hipersomnia, mental bozukluklar, hiperfaji ve hiperseksüalite gibi davranış bozuklukları ile karakterize nöropsikiyatrik bir hastalıktır. Sendrom ataklar halinde seyreder, ani olarak başlar ve sonlanır, birkaç gün ile birkaç hafta arası sürer. KLS çok nadir görülmekle birlikte yaygınlığı bilinmemektedir. En sık 16-20 yaşlarında görüldüğü ve daha çok erkek cinsiyeti etkilediği bildirilmektedir. Etiyopatogenezi bilinmemektedir. Hipotalamik, serotonerjik ve dopaminerjik yolaklardaki disfonksiyonun KLS zemininde yer aldığı ileri sürülmektedir. Epizotlar genellikle bir viral enfeksiyonu, kafa travmasını veya psikojenik stresi takiben aniden başlayabilir. Epizotlar arasında uyku bozukluğu görülmez, hastalar fiziksel ve mental olarak normaldir. Literatürde epizot sıklığı ile ilgili olarak kesin bir bilgi bulunmamakla birlikte, yılda ortalama iki -oniki epizot geçiren olgular bildirilmektedir. KLS için objektif tanı ölçütler bulunmamaktadır. Literatürdeki hastaların elektroensefalografik ve polisomnografik çalışmaları özgün değişiklikler içermemektedir. Bu tanıyı alan pek çok hasta uluslararası uyku bozuklukları sınıflandırmasının tanı için gerekli olan kriterlerini tam olarak karşılamamaktadır. Son yıllarda hipersomniaya davranış bozukluklarının eşlik etmediği formlarının da olduğu gösterilmiştir. Bu makalede kliniğimizde izlenen, son 5 yılda 8 hipersomnia atağıyla birlikte büyüme hormonu ve kortizol yüksekliği saptanan, davranış bozukluklarının eşlik etmediği 22 yaşındaki kadın hastanın klinik tablosu "monosemptomatik/ atipik Kleine-Levin Sendromu" çerçevesinde tartışılacaktır.
Anahtar Kelime:

Konular: Psikiyatri

The Kleine-Levine syndrome: A case report

Öz:
Kleine- Levin syndrome is a neuropsychiatric illness, characterised by recurring episodes of hypersomnia, mental disturbances and abnormal behaviour including hyperfagia and hypersexuality. The episodes start suddenly and continue during few days to a few weeks. KLS is a rare syndrome but we don't know its prevalence. The syndrome is seen often between 16-20 ages and effects males more. Ethiopathogenesis is not clear. It is hypothesized that dysfunction of the hypothalamic, serotonergic and dopaminergic pathways are related with KLS. The episodes generally start suddenly after a viral infection, head injury or sometimes after a psychological stress. Between the episodes, there is no sleep disturbance and patients are physically and mentally normal. There is not a certain data on frequency of episodes but according to several case reports there are mean 2-12 episodes per year. There is no objective diagnostic criterion. EEG and PSG studies don't include specific features. A lot of KLS patients don't meet the criteria of the international sleep disorder classification. In recent years, shown that the hypersomnia form is not associated with behavioural disorders. In this report we are discussing a 22 years old female outpatient, who has eight hypersomnia episodes without behaviour abnormality in past five years and has elevated growth hormone and elevated cortisole levels, in the context of "monosymptomatic/ atypical kleine-Levin syndrome".
Anahtar Kelime:

Konular: Psikiyatri
Belge Türü: Makale Makale Türü: Olgu Sunumu Erişim Türü: Erişime Açık
  • Adlakha A, Chokroverty S (2009) An adult onset patient with Kleine-Levin syndrome responding to valproate. Sleep Med, 10: 391-393.
  • American Academy of Sleep Medicine (AASM) (2005) The International Classification of Sleep Disorders, 2nd Ed, Diagnostik and Coding Manuel. Westchester, Illionis, s.95-97.
  • Arnulf I, Zeitzer JM, File J ve ark. (2005) Kleine-Levin syndrome: a systematic review of 186 cases in the literature. Brain, 128:2763-2776.
  • BaHammam AS, GadElRab MO, Owais MS ve ark. (2008) Clinical characteristics and HLA typing of a family with Kleine- Levin syndrome. Sleep Med, 9:575-578.
  • Billiard M (2005) The Kleine-Levin syndrome: a paramedian thalamic dysfunction? Sleep, 28:955-960.
  • Carpenter S, Yassa R, Ochs RA (1982) Pathologic basis for Kleine-Levin syndrome. Arch Neurol, 39:25-28.
  • Hirst J, Mignot E, Stein MT (2007) Episodik hipersonmia and Unusual Behaviors in a 14-Year Old Adolesant. J Dev Behav Pediatr, 28: 475-477.
  • Huang YS, Guilleminault C, Kao PF ve ark. (2005) SPECT Findings in the Kleine-Levine syndrome. Sleep, 28:955-960.
  • Huang YS, Lin YH, Guilleminault C (2008) Polysomnography in Kleine-Levine syndrome. Neurology, 70:795- 801.
  • Itokawa K, Fukui M, Ninomiya M ve ark. (2009) Gabapentin for Kleine-Levin syndrome. Inter Med, 48:1183-1185.
  • Karadeniz D, Erdem E, Gürdal A ve ark. (2000) Monosympatomatic Kleine-Levin syndrome: a case report. Cerrahpaþa J Med, 31:243-248.
  • Rosenow F, Kotagal P, Cohen BH ve ark. (2000) Multiple sleep latency test and polysomnography in diagnosing Kleine-Levin syndrome and periodic hypersomnia. J Clin Neurophysiol, 17: 519-522.
  • Sheldon SH, Ferber R, Kryger MH (2005) Kleine-Levin syndrome and recurrent hypersomnias, in Principles and Practice of Pediatric Sleep Medicine, 1st Ed, bölüm 16, Philadelphia, Elsevier Health Sciences, s.190-196.
  • Shukla G, Bhativa M, Singh S ve ark. (2008) Atypical Kleine- Levin syndrome: Can insomnia and anorexia be features too? Sleep Med, 9:172-176.
  • Wilkus RJ ve Chiles JA (1975) Electrophysiological changes during episodes of the Kleine- Levine syndrome. J Neurol Neurosurg Psychiatry, 38:1225-123.
APA KARADAĞ H, ALIŞIR B, Orsel S, Turkcapar M (2010). Kleine-Levin sendromu: Bir olgu sunumu. , 92 - 96.
Chicago KARADAĞ Hasan,ALIŞIR Berna,Orsel Sibel,Turkcapar Mehmet Hakan Kleine-Levin sendromu: Bir olgu sunumu. (2010): 92 - 96.
MLA KARADAĞ Hasan,ALIŞIR Berna,Orsel Sibel,Turkcapar Mehmet Hakan Kleine-Levin sendromu: Bir olgu sunumu. , 2010, ss.92 - 96.
AMA KARADAĞ H,ALIŞIR B,Orsel S,Turkcapar M Kleine-Levin sendromu: Bir olgu sunumu. . 2010; 92 - 96.
Vancouver KARADAĞ H,ALIŞIR B,Orsel S,Turkcapar M Kleine-Levin sendromu: Bir olgu sunumu. . 2010; 92 - 96.
IEEE KARADAĞ H,ALIŞIR B,Orsel S,Turkcapar M "Kleine-Levin sendromu: Bir olgu sunumu." , ss.92 - 96, 2010.
ISNAD KARADAĞ, Hasan vd. "Kleine-Levin sendromu: Bir olgu sunumu". (2010), 92-96.
APA KARADAĞ H, ALIŞIR B, Orsel S, Turkcapar M (2010). Kleine-Levin sendromu: Bir olgu sunumu. Klinik Psikiyatri Dergisi, 13(2), 92 - 96.
Chicago KARADAĞ Hasan,ALIŞIR Berna,Orsel Sibel,Turkcapar Mehmet Hakan Kleine-Levin sendromu: Bir olgu sunumu. Klinik Psikiyatri Dergisi 13, no.2 (2010): 92 - 96.
MLA KARADAĞ Hasan,ALIŞIR Berna,Orsel Sibel,Turkcapar Mehmet Hakan Kleine-Levin sendromu: Bir olgu sunumu. Klinik Psikiyatri Dergisi, vol.13, no.2, 2010, ss.92 - 96.
AMA KARADAĞ H,ALIŞIR B,Orsel S,Turkcapar M Kleine-Levin sendromu: Bir olgu sunumu. Klinik Psikiyatri Dergisi. 2010; 13(2): 92 - 96.
Vancouver KARADAĞ H,ALIŞIR B,Orsel S,Turkcapar M Kleine-Levin sendromu: Bir olgu sunumu. Klinik Psikiyatri Dergisi. 2010; 13(2): 92 - 96.
IEEE KARADAĞ H,ALIŞIR B,Orsel S,Turkcapar M "Kleine-Levin sendromu: Bir olgu sunumu." Klinik Psikiyatri Dergisi, 13, ss.92 - 96, 2010.
ISNAD KARADAĞ, Hasan vd. "Kleine-Levin sendromu: Bir olgu sunumu". Klinik Psikiyatri Dergisi 13/2 (2010), 92-96.