Yıl: 2013 Cilt: 3 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 54 - 59 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Türkiye’nin Güneydoğusunda çocukluk çağı Brusellozu: Retrospektif analiz

Öz:
Amaç: Bu çalışmada dört yıllık süreçte brusellozis tanısıyla yatırılarak takip ve teda- vi edilen hastaların demografik ve klinik özelliklerinin değerlendirilmesi amaçlandı. Yöntemler: Retrospektif olarak yapılan bu çalışmaya 2003-2007 yılları arasında Dicle Üniversitesi Çocuk İnfeksiyon Hastalıkları Servisine brusellozis tanısı ile yatırılan 34 olgu alındı. Hastaların demografik özellikleri, klinik yakınmaları, fizik muayene ve laboratuvar bulguları değerlendirildi. Standart tüp aglütinasyon testi, Rose Bengal testi ve klinik bulgular tanı kriteri olarak kullanıldı. Bulgular: Hastaların 12 (%35)’si kız, 22 (%65)’si erkekti. Hastaların ortalama yaşı 9,2±3,4 yıl idi. 21 (%61,7) hasta kırsal alandan başvurmuştu. İki hasta dışında tüm hastalar, çiğ süt ve süt ürünleri tüketmişti. Hastaların yakınma ve bulguların arasın- da ateş (30, %88,2) ve kas-iskelet sistem yakınmaları (26, %76,4) ön plandaydı. Laboratuvar incelemelerinde hematolojik tutulum belirgindi. Tedavide sekiz yaşın- dan küçük çocuklara trimetoprim-sulfametoksazol+rifampisin, sekiz yaşından büyük- lere doksisiklin+rifampisin 6 hafta boyunca uygulandı. Dört hastada relaps görüldü. Sonuç: Brusellozisin başvuru nedenleri arasında kas iskelet sistem yakınmaları ve ateş ilk sıradadır. Hematolojik sistem bulguları olan hastada brusellozis ayırıcı tanı- lar arasında olmalıdır. Tedavinin başarılı olması ve relaps oluşmaması için kombine tedaviler yeterli süre verilmelidir.
Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Pediatri

Childhood Brucellosis in Southeastern Region of Turkey: A retrospective analysis

Öz:
Objective: To evaluate the clinical and laboratory findings, treatment modalities and outcomes of children with brucellosis in a four-year period Methods: This retrospective study included 34 children who were admitted to Dicle University Pediatric Infectious Diseases Service with brucellosis between 2003-2007. Demographic features, clinical symptoms, physical examination and laboratory fin- dings of patients were evaluated. The standard tube agglutination test, Rose Bengal test and clinical findings were used as diagnostic criteria for brucellosis. Results: In the study, twelve patients (35%) were female and 22 (65%) were male. The mean age was 9.2±3.4 years. Twenty-one patients (61.7%) were from rural areas of Turkey. All of the children except two patients have reported to consume unprocessed milk and dairy products. The most frequent complaints and clinical findings were fever (88.2%) and musculo-skeletal system symptoms (76.4%). Hematological invol- vement was significantly apparent in laboratory results. Trimethoprim- sulfamethoxazole+rifampicin were administered to children smaller than 8 years and doxycycline+rifampicin to children older than 8 years during 6 weeks for treatment. Four patients were relapsed. Conclusion: Musculoskeletal system complaints and fever are the most common symptoms in brucellosis. Brucellosis should be considered in the differential diagnosis of patients with hematological signs. Combined treatments should be administered within a sufficient period to provide successful treatment and prevent relapse.
Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Pediatri
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Young EJ. An overview of human brucellosis. Clin Infect Dis 1995;21:283-290. http://dx.doi.org/10.1093/clinids/21.2.283 PMid:8562733
  • 2. T.C. Sağlık Bakanlığı İstatistikler/Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü Çalışma Yıllığı Ankara: Sağlık Bakanlığı, 2004 (http://www.saglik.gov.tr/TR/belge/1-2956/temel- saglik-hizmetleri-genel-mudurlugu-calisma-yilligi-.html). Erişim tarihi: 13 Eylül 2012.
  • 3. Wise RI. Brucellosis in the United states: past, present and future. JAMA 1980;211:2318-22. http://dx.doi.org/10.1001/jama.1980.03310200058031
  • 4. Williams E. Brucellosis. Br Med J 1973;1:791-793. http://dx.doi.org/10.1136/bmj.1.5856.791
  • 5. Schutze GE, Jacobs RF. Brucella. In: Behrman RE, Kliegman RM, Jenson HB, editors: Nelson Textbook of pediatrics 17th ed. Philadelphia: W.B. Saunders company 2004, p.939-941.
  • 6. Vardar F, Gökşen D, Kurugül Z, Özkınay F. Bruselloz tanı ve sağaltımı. Ege Pediatri Bülteni 2000;7:29-32.
  • 7. Tanır G, Tufekçi SB, Tuygun N. Presentation, complication and treatment outcome of brucellosis in Turkısh children. Pediatr Int 2009;51:114-119. http://dx.doi.org/10.1111/j.1442-200X.2008.02661.x PMid:19371290
  • 8. Giannakopolous I, Nikoleta M, Nikolakopoulou et al. Presentation of childhood Brucellosis in Western Greece. Jpn J Infect Dis 2006;59:160-163.
  • 9. Gür A, Geyik MF, Dikici B et al. Complications of brucello- sis in different age grups: a study of 283 cases in Southeastern Anatolia of Turkey. Yonsei Med J 2003;44:33-44. PMid:12619173
  • 10. Bulut Kaplan İ, Bulut MO, Büyükkayhan D ve ark. Çocukluk çağında Bruselloz: Takip edilen olguların incelenmesi. C.Ü. Tıp Fakültesi Dergisi 2005;27:133-136.
  • 11. Namiduru M, Gungor K, Dikensoy O, Baydar I, Karaoglan I, et al. Epidemiological, clinical and laboratory features of brucellosis: A prospective evaluation of 120 adult patients. Int J Clin Pract 2003;57:20-24. PMid:12587937
  • 12. Tsolia M, Drakonaki S, Messaritaki A, Farmakakis T, Kostaki M, Tsapra H, et al. Clinical features, complications and treat- ment outcome of childhood brucellosis in central Greece. J Infect 2002;44:257-262. http://dx.doi.org/10.1053/jinf.2002.1000 PMid:12099734
  • 13. Al-Duboni HM, AI-Shirkat SA, Nagi NA. Brucellosis in children in Iraq. Ann Trop Paediatr 1986;6:271-274.
  • 14. Gottesman G, Vanunu D, Maayan MC, Lanq R, Uziel Y, Sagi H, et al. Childhood brucellosis in Israel. Ped Infect Dis J 1996;15:610-615. http://dx.doi.org/10.1097/00006454-199607000-00010 PMid:8823856
  • 15. Benjamin B, Annobil SH. Childhood brucellosis in soutwes- tern Saudi Arabia: a 5 year experience. J Trop Pediatr 1992;38:167-172. http://dx.doi.org/10.1093/tropej/38.4.167 PMid:1527811
  • 16. Eissa Y, Al-Nasser M. Haematological manifestations of childhood brucellosis. Infection 1993;21:23-26. http://dx.doi.org/10.1007/BF01739305
  • 17. Al-Eissa YA, Assuhaimi SA, Al-Fawaz IM, Higgy KE, Al-Nasser MN, Al-Mobaireek KF. Pancytopenia in children with brucellosis: Clinical manifestations and bone marrow findings. Acta Haematol 1993;89:132-136. http://dx.doi.org/10.1159/000204504 PMid:8362601
  • 18. Crosby E, Llosa L, Queseda MM, Carrillo CP, Gotuzzo E. Hematologic changes in brucellosis. J Infect Dis 1984;150:419-424. http://dx.doi.org/10.1093/infdis/150.3.419 PMid:6481187
  • 19. Aysha MH, Shayib MA. Pancytopenia and other hematological findigs in brucellosis. Scand J Haematol 1986;36:335-338. http://dx.doi.org/10.1111/j.1600-0609.1986.tb01746.x PMid:3715404
  • 20. Akdeniz H, Irmak H, Seçkinli T, Buzgan T, Demiröz AP. Hematological manifestations in brucellosis cases in Turkey. Acta Med Okayama 1998;52:63-65. PMid:9548996
  • 21. Galanakis E, Bourantas KL, Leveidiotou S, Lapatsanis PD. Childhood brucellosis in North-western Greece: a retrospec- tive analisis. Eur J Pediatr 1996;155:1-6. PMid:8750800
  • 22. Mantur BG, Akki AS, Mangalgi SS et al. Childhood brucel- losis- a microbiological, epidemiological and clinical study. J Trop Pediatr 2004;50:153-157. http://dx.doi.org/10.1093/tropej/50.3.153 PMid:15233191
  • 23. Al Dahouk S, Nöckler K. Implications of laboratory diagno- sis on brucellosis therapy. Expert Rev Anti Infect Ther 2011;9:833-845. http://dx.doi.org/10.1586/eri.11.55 PMid:21810055
  • 24. Khuri-Bulas NA, Daoud AH, Azab SM. Treatment of child- hood brucellosis: results of a prospective trial on 113 child- ren. Pediatr Infect Dis J 1993;12:377-381. http://dx.doi.org/10.1097/00006454-199305000-00005
  • 25. Akdeniz H, Irmak H, Anlar O, Demiröz AP. Central nervous system brucellosis: presentation, diagnosis and treatment. J Infect 1998;36(3):297-301. http://dx.doi.org/10.1016/S0163-4453(98)94279-7
  • 26. Pappas G, Akritidis N, Christou L. Treatment of neurobrucel- losis: what is known and what remains to be answered. Expert Rev Anti Infect Ther 2007;5(6):983-90. http://dx.doi.org/10.1586/14787210.5.6.983 PMid:18039082
  • 27. Corbel MJ. Brucellosis in humans and animals. World Health Organization Publications, Geneva, Switzerland. 2006. PMCid:1698075
  • 28. Habeeb YK, Najdi AK, Sadek SA, Al-onaizi E. Pediatric neurobrucellosis: case report and literatüre review. J Infect 1998;37:59-62. http://dx.doi.org/10.1016/S0163-4453(98)90647-8
  • 29. Al Ayed MS. Neurobrucellosis in children, a report of 2 cases. Int J Health Sci (Qassim) 2011;5(1):81-4.
  • 30. Işıkay S, Yılmaz K. Nörobruselloz Tanılı Dört Çocuk Olgunun Değerlendirilmesi. Turkiye Klinikleri J Pediatr 2011;20(3):214-20.
APA Konca Ç, TUTANÇ M, GÜNEŞ A, TAŞ M (2013). Türkiye’nin Güneydoğusunda çocukluk çağı Brusellozu: Retrospektif analiz. , 54 - 59.
Chicago Konca Çapan,TUTANÇ Murat,GÜNEŞ Ali,TAŞ Mehmet Ali Türkiye’nin Güneydoğusunda çocukluk çağı Brusellozu: Retrospektif analiz. (2013): 54 - 59.
MLA Konca Çapan,TUTANÇ Murat,GÜNEŞ Ali,TAŞ Mehmet Ali Türkiye’nin Güneydoğusunda çocukluk çağı Brusellozu: Retrospektif analiz. , 2013, ss.54 - 59.
AMA Konca Ç,TUTANÇ M,GÜNEŞ A,TAŞ M Türkiye’nin Güneydoğusunda çocukluk çağı Brusellozu: Retrospektif analiz. . 2013; 54 - 59.
Vancouver Konca Ç,TUTANÇ M,GÜNEŞ A,TAŞ M Türkiye’nin Güneydoğusunda çocukluk çağı Brusellozu: Retrospektif analiz. . 2013; 54 - 59.
IEEE Konca Ç,TUTANÇ M,GÜNEŞ A,TAŞ M "Türkiye’nin Güneydoğusunda çocukluk çağı Brusellozu: Retrospektif analiz." , ss.54 - 59, 2013.
ISNAD Konca, Çapan vd. "Türkiye’nin Güneydoğusunda çocukluk çağı Brusellozu: Retrospektif analiz". (2013), 54-59.
APA Konca Ç, TUTANÇ M, GÜNEŞ A, TAŞ M (2013). Türkiye’nin Güneydoğusunda çocukluk çağı Brusellozu: Retrospektif analiz. İzmir Dr. Behçet Uz Çocuk Hastanesi Dergisi, 3(1), 54 - 59.
Chicago Konca Çapan,TUTANÇ Murat,GÜNEŞ Ali,TAŞ Mehmet Ali Türkiye’nin Güneydoğusunda çocukluk çağı Brusellozu: Retrospektif analiz. İzmir Dr. Behçet Uz Çocuk Hastanesi Dergisi 3, no.1 (2013): 54 - 59.
MLA Konca Çapan,TUTANÇ Murat,GÜNEŞ Ali,TAŞ Mehmet Ali Türkiye’nin Güneydoğusunda çocukluk çağı Brusellozu: Retrospektif analiz. İzmir Dr. Behçet Uz Çocuk Hastanesi Dergisi, vol.3, no.1, 2013, ss.54 - 59.
AMA Konca Ç,TUTANÇ M,GÜNEŞ A,TAŞ M Türkiye’nin Güneydoğusunda çocukluk çağı Brusellozu: Retrospektif analiz. İzmir Dr. Behçet Uz Çocuk Hastanesi Dergisi. 2013; 3(1): 54 - 59.
Vancouver Konca Ç,TUTANÇ M,GÜNEŞ A,TAŞ M Türkiye’nin Güneydoğusunda çocukluk çağı Brusellozu: Retrospektif analiz. İzmir Dr. Behçet Uz Çocuk Hastanesi Dergisi. 2013; 3(1): 54 - 59.
IEEE Konca Ç,TUTANÇ M,GÜNEŞ A,TAŞ M "Türkiye’nin Güneydoğusunda çocukluk çağı Brusellozu: Retrospektif analiz." İzmir Dr. Behçet Uz Çocuk Hastanesi Dergisi, 3, ss.54 - 59, 2013.
ISNAD Konca, Çapan vd. "Türkiye’nin Güneydoğusunda çocukluk çağı Brusellozu: Retrospektif analiz". İzmir Dr. Behçet Uz Çocuk Hastanesi Dergisi 3/1 (2013), 54-59.