Alt ekstremite derin Venrombozu tanısı ile tedavi edilen hastalarda hastaneye başvuru nedenleri ve etiyolojik faktörlerin incelenmesi

Demirkılıç, Ufuk; iyigün, emine; AYHAN, HATİCE

Alt ekstremite derin Venrombozu tanısı ile tedavi edilen hastalarda hastaneye başvuru nedenleri ve etiyolojik faktörlerin incelenmesi

Hatice AYHAN, (Gülhane Askeri Tıp Akademisi, Hemşirelik Yüksekokulu, Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği Bilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Emine İYİGÜN, (Gülhane Askeri Tıp Akademisi, Hemşirelik Yüksekokulu, Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği Bilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Ufuk DEMİRKILIÇ (GATA Kalp ve Damar Cerrahisi Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Damar Cerrahi Dergisi

3 0

Yıl: 2013 Cilt: 22 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 117 - 123 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Alt ekstremite derin Venrombozu tanısı ile tedavi edilen hastalarda hastaneye başvuru nedenleri ve etiyolojik faktörlerin incelenmesi

Öz:

Amaç: Bu çalışmada, derin ven trombozu (DVT) tanısı ile tedavi edilen hastaların hastaneye başvuru nedenleri ve DVTye neden olan etiyolojik faktörler incelendi.Gereç ve Yöntemler: Tanımlayıcı tipteki bu çalışmada, Ocak 2011-Aralık 2011 tarihleri arasında Ankarada askeri bir eğitim ve araştırma hastanesinin Kalp ve Damar Cerrahisi Kliniğinde alt ekstremite DVT tanısı alan 60 hastanın dosyaları retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların dosyaları; demografik özellikler, hastaneye başvurma nedenleri ve süreleri, fizik muayene bulguları, DVTye neden olan etiyolojik faktörler ve DVT lokalizasyonu açısından incelendi. Elde edilen veriler, ortalama, sayı ve yüzde dağılımları ile gösterildi.Bulgular: Hastaların %95inin alt ekstremitede ağrı ve şişlik nedeniyle hastaneye başvurdukları tespit edildi. Hastaların %41,7sinde etkilenen ekstremitede Homans bulgusu pozitifti. Trombozun hastaların yaklaşık yarısında (%46,7) femoral vende lokalize olduğu saptandı. En sık tespit edilen risk faktörleri; yakın zamanda geçirilmiş cerrahi girişim (%46,2), daha önceden geçirilmiş DVT (%35,9) ve genetik yatkınlık (12,8) idi.Sonuç: Cerrahi girişim, DVTye neden olan etiyolojik faktörlerin en başında gelmektedir. Bu nedenle cerrahi geçiren hastalara taburculuk eğitiminde DVT belirti ve bulguları, ayak bileği egzersizleri ile mobilizasyonun artırılmasına yönelik bilgi ve eğitim verilmesi gerektiği düşünülmektedir. Ayrıca konuya ilişkin prospektif çalışmaların yapılması ve belirgin bir etiyolojik faktör tespit edilemeyen ve genç hastalarda genetik yatkınlığın araştırılması önerilmektedir.

Anahtar Kelime:

Konular: Periferik Damar Hastalıkları Anestezi Cerrahi

Determination of cause of admission to the hospital and etiologic factors in patients treated for lower extremity deep Vein Thrombosis

Öz:

Objective: In this study, patients treated for deep vein thrombosis (DVT) were investigated regarding the causes of admission to the hospital and the etiologic factors.Material and Methods: Medical files of the 60 patients treated for lower extremity DVT were evaluated retrospectively in this descriptive study conducted in Cardiovascular Surgery Clinic of a teaching and research hospital, between January 2011 and December 2011. Files of the patients were analyzed regarding the demographic characteristics, causes and duration of hospitalizations, physical examination findings, etiologic factors and the localization of the DVT. All data were shown as the average, number and percentages.Results: Majority of the patients (95%) were admitted to hospital because of pain and swelling in the lower extremities. Homan s sign was positive in 41.7% of patients in the affected extremity. Thrombosis was localized to femoral vein in approximately half of the patients (46.7%). The most frequently identified risk factors were surgery (46.2%), previous DVT (35.9%) and genetic predisposition (12.8%).Conclusion: Surgical intervention was the top etiologic factor that caused DVT. For this reason, patients undergoing surgery should be well informed about the benefits of ankle exercises, increased mobilization and the signs and symptoms of DVT before hospital discharge. In addition, we suggest that further prospective studies should be done on this subject to investigate the genetic predisposition especially in young and patients without any significant etiologic factors.

Anahtar Kelime:

Konular: Periferik Damar Hastalıkları Anestezi Cerrahi

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

Wallis M, Autar R. Deep vein thrombosis: clinical nursing management. Nurs Stand 2001; 15(18):47-54.
Nutescu EA. Assessing, preventing, and treating venous thromboembolism: evidencebased approaches. Am J Health Syst Pharm 2007;64(11 Suppl 7):S5-13.
Silverstein MD, Heit JA, Mohr DN, Petterson TM, O'Fallon WM, Melton LJ 3rd. Trends in the incidence of deep vein thrombosis and pulmonary embolism: a 25-year populationbased study. Arch Intern Med 1998;158(6):585-93.
Kurtoğlu MH, Sivrikoz E. Derin ven trombozu: tanı, tedavi, proflaksi. Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 2008;5(1):34-42.
Kahn SR, Ducruet T, Lamping DL, Arsenault L, Miron MJ, Roussin A, et.al. Prospective evaluation of health-related quality of life in patients with deep venous thrombosis. Arch Intern Med 2005;165(10):1173-8.
van Korlaar IM, Vossen CY, Rosendaal FR, Bovill EG, Cushman M, Naud S, et al. The impact of venous thrombosis on quality of life. Thromb Res 2004;114(1):11-8.
Ramzi DW, Leeper KV, DVT and pulmonary embolism: part ıı. treatment and prevention. Am Fam Physician 2004;69(12):2841-8.
Blum A, Roche E. Endovascular management of acute deep vein thrombosis. Am J Med 2005;118 Suppl 8A:31S-36S.
Demir M, Erdemli B, Kurtoğlu M, Öngen G, editörler. Ulusal Venöz Tromboembolizm Profilaksi ve Tedavi Klavuzu. İstanbul: Diasan Basın Matbaacılık; 2010.
Heit JA. Venous thromboembolism: disease burden, outcomes and risk factors. J Thromb Haemost 2005;3(8):1611-7. Damar Cer Derg 2013;22(1)
Heit J.A. The Epidemiology of Venous Thromboembolism in the Community. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2008;28(3):370-2.
Wells PS, Anderson DR, Bormanis J, Guy F, Mitchell M, Gray L, et al. Value of assessment of pretest probability of deep-vein thrombosis in clinical management. Lancet 1997;350 (9094):1795-8.
Uncu H. Derin ven trombozunda hikaye ve klinik değerlendirme. Turkiye Klinikleri Genel Cerrahi Özel Dergisi 2008;1(1):6-14.
Uysal A, Özsen K, Tok R, Aydın S, Burma O, Rahman A. Alt ekstremite derin ven trombozunda medikal tedavi: retrospektif çalışma. Fırat Tıp Dergisi 2008;13(1):35-38.
Badak Mİ, Kurtoğlu T, Özkısacık E.A, Boğa M, Gürcün U, Sirek N ve ark. Derin ven trombozunda standart heparin tedavisi sonuçlarımız. Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 2005;6(2):19-22.
Baykal Y. Derin ven trombozu ve pulmoner tromboemboli. www.gata.edu.tr/dahilibilim- ler/ichastaliklari/egitim/aih/aih11.pdf, Erişim tarihi 20 Ocak 2012.
Bates SM, Jaeschke R, Stevens SM, Goodacre S, Wells PS, Stevenson MD, et al. Diagnosis of DVT. Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis. 9th ed. American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. Chest 2012; 141(2 Suppl):e351S-418S.
Mattos MA, Londrey Gl, Leutz DW, Hodgson KJ, Ramsey DE, Barkmeier LD, et al. Colorflow duplex scanning for the surveillance and diagnosis of acute deep venous thrombosis. J Vasc Surg 1992;15(2):366-75.
Haliloğlu E, Usta S, Özkan M, Sayıl Ö. Akut derin ven trombozunun uzun süreli tedavisinde düşük molekül ağırlıklı heparin ile oral antikoagülanların karşılaştırılması. Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi 2011; 19(4):551-8.
Kurtoğlu M, Ozturk A. Venöz tromboembolizmin profilaksisi. Turkiye Klinikleri Hatice AYHAN ve ark. J Gen Surg-Special Topics 2008;1(1):2938.
Altıntaş F, Gürbüz H, Erdemli B, Atilla B, Ustaoğlu RG, Oziç U, ve ark. Majör ortopedik cerrahilerde venöz tromboemboli profilaksisi: çok merkezli, prospektif, gözlem çalışması. Acta Orthop Traumatol Turc 2008;42(5):322-7.
Genç F. Venöztromboembolizm: epidemiyoloji- fizyopatoloji. Turkiye Klinikleri J Gen Surg-Special Topics 2008;1(1):1-5.
Deitcher SR, Cancer and thrombosis: mechanisms and treatment. J Thromb Thrombolysis 2003;16(1-2):21-31.
Hastaoğlu O, Sokullu O, Sanioğlu S, Şenay Ş, Akkan K, Er R ve ark. Derin ven trombozu ile tanı konulmamış malign hastalık arasındaki ilişki. Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi 2008;16(4):241-3.
Ege T, Duran E, Yüksel V, Çakır H. Derin ven trombozu etiyolojisinde önemli bir etken: malignite. Gülhane Tıp Dergisi 2003;45(4):32630.

APA	AYHAN H, iyigün e, Demirkılıç U (2013). Alt ekstremite derin Venrombozu tanısı ile tedavi edilen hastalarda hastaneye başvuru nedenleri ve etiyolojik faktörlerin incelenmesi. , 117 - 123.
Chicago	AYHAN HATİCE,iyigün emine,Demirkılıç Ufuk Alt ekstremite derin Venrombozu tanısı ile tedavi edilen hastalarda hastaneye başvuru nedenleri ve etiyolojik faktörlerin incelenmesi. (2013): 117 - 123.
MLA	AYHAN HATİCE,iyigün emine,Demirkılıç Ufuk Alt ekstremite derin Venrombozu tanısı ile tedavi edilen hastalarda hastaneye başvuru nedenleri ve etiyolojik faktörlerin incelenmesi. , 2013, ss.117 - 123.
AMA	AYHAN H,iyigün e,Demirkılıç U Alt ekstremite derin Venrombozu tanısı ile tedavi edilen hastalarda hastaneye başvuru nedenleri ve etiyolojik faktörlerin incelenmesi. . 2013; 117 - 123.
Vancouver	AYHAN H,iyigün e,Demirkılıç U Alt ekstremite derin Venrombozu tanısı ile tedavi edilen hastalarda hastaneye başvuru nedenleri ve etiyolojik faktörlerin incelenmesi. . 2013; 117 - 123.
IEEE	AYHAN H,iyigün e,Demirkılıç U "Alt ekstremite derin Venrombozu tanısı ile tedavi edilen hastalarda hastaneye başvuru nedenleri ve etiyolojik faktörlerin incelenmesi." , ss.117 - 123, 2013.
ISNAD	AYHAN, HATİCE vd. "Alt ekstremite derin Venrombozu tanısı ile tedavi edilen hastalarda hastaneye başvuru nedenleri ve etiyolojik faktörlerin incelenmesi". (2013), 117-123.

APA	AYHAN H, iyigün e, Demirkılıç U (2013). Alt ekstremite derin Venrombozu tanısı ile tedavi edilen hastalarda hastaneye başvuru nedenleri ve etiyolojik faktörlerin incelenmesi. Damar Cerrahi Dergisi, 22(1), 117 - 123.
Chicago	AYHAN HATİCE,iyigün emine,Demirkılıç Ufuk Alt ekstremite derin Venrombozu tanısı ile tedavi edilen hastalarda hastaneye başvuru nedenleri ve etiyolojik faktörlerin incelenmesi. Damar Cerrahi Dergisi 22, no.1 (2013): 117 - 123.
MLA	AYHAN HATİCE,iyigün emine,Demirkılıç Ufuk Alt ekstremite derin Venrombozu tanısı ile tedavi edilen hastalarda hastaneye başvuru nedenleri ve etiyolojik faktörlerin incelenmesi. Damar Cerrahi Dergisi, vol.22, no.1, 2013, ss.117 - 123.
AMA	AYHAN H,iyigün e,Demirkılıç U Alt ekstremite derin Venrombozu tanısı ile tedavi edilen hastalarda hastaneye başvuru nedenleri ve etiyolojik faktörlerin incelenmesi. Damar Cerrahi Dergisi. 2013; 22(1): 117 - 123.
Vancouver	AYHAN H,iyigün e,Demirkılıç U Alt ekstremite derin Venrombozu tanısı ile tedavi edilen hastalarda hastaneye başvuru nedenleri ve etiyolojik faktörlerin incelenmesi. Damar Cerrahi Dergisi. 2013; 22(1): 117 - 123.
IEEE	AYHAN H,iyigün e,Demirkılıç U "Alt ekstremite derin Venrombozu tanısı ile tedavi edilen hastalarda hastaneye başvuru nedenleri ve etiyolojik faktörlerin incelenmesi." Damar Cerrahi Dergisi, 22, ss.117 - 123, 2013.
ISNAD	AYHAN, HATİCE vd. "Alt ekstremite derin Venrombozu tanısı ile tedavi edilen hastalarda hastaneye başvuru nedenleri ve etiyolojik faktörlerin incelenmesi". Damar Cerrahi Dergisi 22/1 (2013), 117-123.