Obsesif kompulsif bozuklukta bilişsel davranışçı grup psikoterapisinin etkinliğinin değerlendirilmesi

Yasir ŞAFAK, (Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Psikiyatri Kliniği, Ankara, Türkiye)
Mehmet Emrah KARADERE, (Hitit Üniversitesi, Çorum Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Psikiyatri Kliniği, Çorum, Türkiye)
Kadir ÖZDEL, (Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Psikiyatri Kliniği, Ankara, Türkiye)
Erkan KURU, (Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Psikiyatri Kliniği, Ankara, Türkiye)
Türkan ÖZCAN, (SB Aksaray Devlet Hastanesi, Psikiyatri Kliniği, Aksaray, Türkiye)
Mehmet Hakan TÜRKÇAPAR, (Hasan Kalyoncu Üniversitesi, Psikoloji Bölümü, Gaziantep, Türkiye)
Bengü YÜCEN (Sağlık Bakanlığı, Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Psikiyatri Kliniği, Ankara, Türkiye)
Türk Psikiyatri Dergisi
37 6
Yıl: 2014 Cilt: 25 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 225 - 233 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Obsesif kompulsif bozuklukta bilişsel davranışçı grup psikoterapisinin etkinliğinin değerlendirilmesi

Öz:
Amaç: Obsesif kompulsif bozukluk (OKB) tedavisinde bilişsel davranış- çı grup terapisinin (BDGT) etkinliği değerlendirilmiştir. Yöntem: Çalışma için Ruhsal Bozukluklar Tanısal ve Sayımsal El Kitabı- Yeniden Gözden Geçirilmiş Dördüncü Baskı (DSM-IV-TR) ölçütlerine göre OKB tanısı konulmuş 82 hasta değerlendirilmiştir. Değerlendirme görüşmesi sonrası uygun olan ve grup terapisine katılmayı kabul eden 37 hasta grup terapisine alınmıştır. Bu gruba 14 seans haftalık 90-120 dakika süren bilişsel davranışçı grup terapisi (BDGT) uygulanmıştır. BDGTye katılan hastalara Yale-Brown Obsesyon Kompulsiyon Ölçeği (Y-BOCS) ve Belirti Kontrol Listesi (Y-BOCS-SC), Beck Depresyon Envanteri (BDE), Beck Anksiyete Envanteri (BAE) uygulanmıştır. Öl- çekler, değerlendirme aşamasında ve 2, 5, 8, 12 ve 14ncü seanslardan sonra tekrar uygulanmıştır. Bulgular: Grup terapileri sırasında 8 kişi çeşitli nedenlerle tedaviyi bı- rakmıştır ve 29 hasta grup terapilerini tamamlamıştır. Çalışmayı tamam- layan hastaların başlangıç-sonuç puanları arasındaki fark incelendiğinde tüm gruplarda ortalama BAE, BDE ve Y-BOCS puanında anlamlı dü- zeyde azalma tespit edilmiştir. Grup terapisi sonuçlarının cinsiyet, yaş ve eğitim süresi bakımından farklılık göstermediği bulunmuştur. Sonuç: Bu çalışmada BDGT uygulamasının OKB belirtilerinde anlamlı iyileşme sağladığı saptanmıştır. Ayrıca tedavi sonuçlarının sosyodemog- rafik özellikler, hastalık özellikleri, eş tanı bakımından farklı gruplarda farklılık göstermediği saptanmamıştır. Tüm bu sonuçlar göz önünde tutulduğunda BDGT, incelenen tüm faktörlerden bağımsız bir şekilde OKBnin tedavisinde etkin görünmektedir.
Anahtar Kelime:

Konular: Anestezi Psikoloji

TheEffectiveness of Cognitive Behavioral Group Psychotherapy For Obsessive-Compulsive Disorder

Öz:
Objective: The aim of this study was to determine the effectiveness of cognitive behavioral group therapy (CBGT) in the treatment of the obsessive-compulsive disorder (OCD). Materials and Methods: The study included 82 patients diagnosed as OCD according to the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, Text Revision (DSM-IV-TR). In all, 37 patients that had their diagnosis confirmed via the Structured Clinical Interview for DSM-IV Axis I Disorders (SCID-I) and agreed to participate were provided group therapy as 14 weekly 90-120-min sessions. The Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS), Yale- Brown Obsessive Compulsive Scale-Symptom Checklist (Y-BOCS-SC), Beck Depression Inventory (BDI), and Beck Anxiety Inventory (BAI) were administered to the patients prior to group therapy (baseline) and again after sessions 2, 5, 8, 12, and 14. Results: In all, 8 patients dropped out of the study for various reasons and 29 completed the group therapy. There were significant reductions in BAI, BDI, and Y-BOCS scores in the patients that completed the group therapy. Additionally, BAI, BDI, and Y-BOCS score did not differ according to age, gender, or level of education. Conclusions: CBGT was associated with significant improvement in OCD symptoms. Neither demographic characteristics (age, gender, and education level), nor clinical characteristics (disease duration, type of obsession, compulsion type, treatment history, and comorbidity pattern) had an effect on treatment outcome. In light of these findings, we think CBGT is an effective option for the treatment of OCD.
Anahtar Kelime:

Konular: Anestezi Psikoloji
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • Abramowitz JS (1996) Variants of exposure and response prevention in the treatment of obsessive–compulsive disorder: A meta-analysis. Behavioral Therapy 27:583-600.
  • Abramowitz JS (1997) Effectiveness of psychological and pharmacological treatments for obsessive compulsive disorder: A quantitative review. J Consult Clin Psychol 65:44-52.
  • Abramowitz JS (1998) Does cognitive-behavioral therapy cure obsessive- compulsive disorder?: A meta-analytic evaluation of clinical significance. Behavioral Therapy 29:339-55.
  • Alonso P, Menchon JM, Pifarre J ve ark. (2001) Long-term follow-up and predictors of clinical outcome in obsessive-compulsive patients treated with serotonin reuptake inhibitors and behavioral therapy. J Clin Psychiat 62:535-40.
  • Amerikan Psikiyatri Birliği (2000) Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve Sayımsal El Kitabı, Dördüncü Baskı. Yeniden Gözden Geçirilmiş Tam Baskı (DSM-IV- TR), (Çev. Ed.: E Köroğlu) Hekimler Yayın Birliği Ankara, 2002.
  • Anderson RA, Rees CS (2007) Group versus individual cognitivebehavioural treatment for obsessive–compulsive disorder: a controlled trial. Behav Res Ther 45:123-37.
  • Antony MM, Swinson RP (2001) Comparative and combined treatments for obsessive–compulsive disorder. MT Sammons, NB Schmidt (Ed), Combined treatments for mental disorders: A guide to psychological and pharmacological interventions. Washington, DC: American Psychological Association, s.53-80.
  • Beck AT, Epstein N, Brown G ve ark. (1988) An inventory for measuring clinical anxiety. J Consult Clin Psychol 56:893-7.
  • Beck AT, Ward CH, Mendelson M ve ark. (1961) An inventory for measuring depression. Arch Gen Psychiat 4:561-71.
  • Benazon NR, Ager J, Rosenberg DR (2002) Cognitive behavior therapy in treatment-naïve children and adolescents with obsessive–compulsive disorder: An open trial. Behav Res Ther 40:529−39.
  • Bieling PJ, McCabe RE, Antony MM (2006) Cognitive-Behavioral Therapy in Groups. The Guilford Press, s. 155-90.
  • Black DW, Blum NS (1992) Obsessive-compulsive disorder support groups: The Iowa model. Compr Psychiat 33:65-71.
  • Clark DA (2004) Cognitive-Behavioural Therapy for OCD. New York, The Guilford Press.
  • Cordioli AV, Heldt E, Bochi DB ve ark. (2002) Cognitive-behavioral group therapy in obsessive-compulsive disorder: A randomized clinical trial. Psychother Psychosom 72:211-6.
  • Cottraux J, Note I, Yao SN ve ark. (2001) A randomized controlled trial of cognitive therapy versus intensive behavior therapy in obsessive-compulsive disorder. Psychother Psychosom 70:288-97.
  • Dünya Sağlık Örgütü (1999) The “Newly Defined” Burden of Mental Problems. Geneva, WHO.
  • Eddy KT, Dutra L, Bradley R ve ark. (2004) A multidimensional metaanalysis of psychotherapy and pharmacotherapy for obsessive-compulsive disorder. Clin Psychol Rev 24:1011-30.
  • Fals-Stewart W, Marks AP, Schafer J (1993) A comparison of behavioral group therapy and individual behavior therapy in treating obsessive-compulsive disorder. J Nerv Ment Dis 181:189-93.
  • First MB, Spitzer RL, Gibbon M ve ark. (1997) Structured Clinical Interview for DSM-IV Clinical Version (SCID-I/CV). Washington DC, American Psychiatric Press.
  • Foa EB, Grayson JB, Steketee GS ve ark. (1983) Success and failure in the behavioral treatment of obsessive-compulsives. J Consult Clin Psychol 51:287-97.
  • Foa EB, Kozak MJ (1996) Psychological treatment for obsessive-compulsive disorder. Long-Term Treatment of Anxiety Disorders, 1. Baskı, MR Mavissakalian, RF Prien (Ed), Washington DC. American Psychiatric Press, s. 285-309.
  • Foa EB, Liebowitz MR, Kozak MJ ve ark. (2005) Randomized, placebo- controlled trial of exposure and ritual prevention, clomipramine, and their combination in the treatment of obsessive-compulsive disorder. Am J Psychiat 162:151-61.
  • Franklin ME, Abramowitz JS, Kozak MJ ve ark. (2000) Effectiveness of exposure and ritual prevention for obsessive-compulsive disorder: Randomized compared with nonrandomized samples. J Consult Clin Psychol 68:594- 602.
  • Franklin ME, Foa EB (2002) Cognitive behavioral treatments for obsessive compulsive disorder. A Guide to Treatments That Work, 2. Baskı, PE Nathan, JM Gorman (Ed), New York. Oxford University Press, s. 367–86.
  • Goodman WK, Price LH, Rasmussen SA ve ark. (1989a) The Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale: I. Validity. Arch Gen Psychiat 46:1006-11.
  • Goodman WK, Price LH, Rasmussen SA ve ark. (1989b) The Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale: II. Validity. Arch Gen Psychiat 46:1012–6.
  • Himle JA, Rassi S, Haghighatgou H ve ark. (2001) Group behavioural therapy of obsessive-compulsive disorder: Seven vs. twelve-week outcomes. Depress and Anxiety 13:161-5.
  • Hisli N (1987) Beck Depresyon Envanterinin geçerliliği üzerine bir çalışma. Turkish J Pscychol 6:118-22.
  • Houghton S, Saxon D, Bradburn M ve ark. (2010) The effectiveness of routinely delivered cognitive behavioural therapy for obsessive-compulsive disorder: a benchmarking study. Br J Clin Psychol 49:473-89.
  • Karamustafalıoğlu OK, Üçışık AM, Ulusoy M ve ark. (1993) Yale-Brown Obsesyon-Kompülsiyon Derecelendirme Ölçeğinin Geçerlik ve Güvenilirlik Çalışması. 29. Ulusal Psikiyatri Kongresi Program ve Bildiri Özetleri Kitabı, Bursa. Savaş Ofset, s:86.
  • Jónsson H, Hougaard E (2009) Group cognitive behavioural therapy for obsessive-compulsive disorder: a systematic review and meta-analysis. Acta Psychiatr Scand 119:98-106.
  • Jónsson H, Hougaard E, Bennedsen BE (2011) Randomized comparative study of group versus individual cognitive behavioural therapy for obsessive compulsive disorder. Acta Psychiatr Scand 123:387-97.
  • Keijsers GP, Hoogduin CA, Schaap CP (1994) Predictors of treatment outcome in the behavioural treatment of obsessive–compulsive disorder. Br J Psychiat 165:781-6.
  • Mataix-Cols D, Marks IM, Greist JH ve ark. (2002) Obsessive-compulsive symptom dimensions as predictors of compliance with and response to behaviour therapy: Results from a controlled trial. Psychother Psychosom 71:255-62.
  • McLean PD, Whittal ML, Sochting I ve ark. (2001) Cognitive versus behaviour therapy in the group treatment of obsessive-compulsive disorder. J Consult Clin Psychol 69:205-14.
  • O’Connor K, Freeston MH, Gareau D ve ark. (2005) Group versus individual treatment in obsessions without compulsions. Clinic Psychol Psychother 12:87-96.
  • O’Connor K, Todorov C, Robillard S ve ark. (1999) Cognitive-behaviour therapy and medication in the treatment of obsessive-compulsive disorder: A controlled study. Can J Psychiat 44:64-71.
  • Olatunji BO, Davis ML, Powers MB ve ark. (2013) Cognitive-behavioral therapy for obsessive-compulsive disorder: A meta-analysis of treatment outcome and moderators. J Psychiatr Res 47:33-41.
  • Özkürkçügil A, Aydemir Ö, Yıldız M ve ark. (1999) DSM-IV Eksen I Bozuklukları İçin Yapılandırılmış Klinik GörüşmeninTürkçe’ye Uyarlanması ve Güvenilirlik Çalışması. İlaç ve Tedavi Dergisi 12:233-6.
  • Öztürk O, Uluşahin A (2008) Nevrotik, stresle ilgili ve somatoform bozukluklar, Saplantı-Zorlantı Bozukluğu. Ruh Sağlığı ve Bozuklukları, 11. Baskı, cilt 2, Ankara. Tuna Matbaacılık, s. 480-96.
  • Rufer M, Fricke S, Moritz S ve ark. (2006) Symptom dimensions in obsessive- compulsive disorder: Prediction of cognitive behavior therapy outcome. Acta Psychiatr Scand 113:440-6.
  • Rufer M, Hand I, Alsleben H ve ark. (2005) Long-term course and outcome of obsessive-compulsive patients after cognitive-behavioral therapy in combination with either fluvoxamine or placebo: A 7-year follow-up of a randomized double-blind trial. Compr Psychiat 47:394-8.
  • Sadock BJ, Sadock VA (2007) Kaplan & Sadock’s Comprehensive Textbook of Psychiatry, 8. Baskı, Cilt 2, Bölüm 14: Anksiyete Bozuklukları (Çev. Ed.: H Aydın, A Bozkurt). Güneş Kitabevi, İstanbul 2007.
  • Steketee G (1993) Social support and treatment outcome of obsessive-compulsive disorder at 9-month follow-up. Behav Psychother 21:81-95.
  • Summerfeldt LJ (2001) Obsessive-compulsive disorder: A brief overview and guide to assessment. Practitioner’s Guide to Empirically-Based Measures of Anxiety, MM Antony, SM Orsillo, L Roemer (Ed), New York. Kluwer Academic/Plenum Press, s. 211-8.
  • Tek C, Ulug B, Rezaki BG ve ark. (1995) Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale and US National Institude of Mental Health Global Obsessive Compulsive Scale in Turkish: Reliability and validity. Acta Psychiatr Scand 91:410-3.
  • Tezcan EA, Mıllet B, Kuloğlu M (1998) Türkiye ve Fransa’da obsesif kompulsif bozukluk tanısı alan hastaların sosyodemografik, klinik ve görüngüsel özelliklerinin karşılaştırılması. Klinik Psikiyatri Dergisi 1:35-41.
  • Tükel R, Topçuoğlu V, Demet MM (2006) Obsesif-kompulsif bozukluğun fenomenolojisi. Anksiyete Bozuklukları. R. Tükel (Ed), Ankara. Türkiye Psikiyatri Derneği Yayınları, s.277-98.
  • Türkçapar MH, Şafak Y (2012) Obsesif kompulsif bozuklukta bilişsel özellikler ve bilişsel tedaviler. Türkiye Klinikleri J Psychiatry-Special Topics 5:69-75. Ulusoy M, Sahin NH, Erkmen H (1998) Turkish version of the Beck Anxiety Inventory: Psychometric properties. J Cogn Psychother, Int Q 12:163-72.
  • Van Balkom AJ, van Oppen P, Vermeulen AW ve ark. (1994) A metaanalysis on the treatment of obsessive-compulsive disorder: A comparison of antidepressants, behaviour, and cognitive therapy. Clin Psychol Rev 14:359- 81.
  • Van Balkom AJLM, van Dyck R (1998) Combination treatments for OCD. Obsessive– Compulsive Disorder: Theory, Research, and Treatment. RP Swinson, MM Antony, S Rachman, MA Richter (Ed), New York. Guilford Press, s. 349-66.
  • Van Noppen B, Steketee G, McCorkle BH ve ark. (1997) Group and multifamily behavioural treatment for obsessive compulsive disorder: A pilot study. J Anxiety Disord 11:431-46.
  • Van Oppen P, de Haan E, van Balkom AJLM ve ark. (1995) Cognitive therapy and exposure in vivo in the treatment of obsessive compulsive disorder. Behav Res Ther 33:379-90.
  • Zohar J, Gross-Isseroff R, Hermesh H ve ark. (1999) Is there sexual dimorphism in obsessive–compulsive disorder? Neurosci Biobehav Rev 23:845-9.
APA safak y, karadere m, özdel k, KURU E, ÖZCAN T, Turkcapar M, YÜCEN B (2014). Obsesif kompulsif bozuklukta bilişsel davranışçı grup psikoterapisinin etkinliğinin değerlendirilmesi. , 225 - 233.
Chicago safak yasir,karadere mehmet emrah,özdel kadir,KURU Erkan,ÖZCAN Türkan,Turkcapar Mehmet Hakan,YÜCEN Bengü Obsesif kompulsif bozuklukta bilişsel davranışçı grup psikoterapisinin etkinliğinin değerlendirilmesi. (2014): 225 - 233.
MLA safak yasir,karadere mehmet emrah,özdel kadir,KURU Erkan,ÖZCAN Türkan,Turkcapar Mehmet Hakan,YÜCEN Bengü Obsesif kompulsif bozuklukta bilişsel davranışçı grup psikoterapisinin etkinliğinin değerlendirilmesi. , 2014, ss.225 - 233.
AMA safak y,karadere m,özdel k,KURU E,ÖZCAN T,Turkcapar M,YÜCEN B Obsesif kompulsif bozuklukta bilişsel davranışçı grup psikoterapisinin etkinliğinin değerlendirilmesi. . 2014; 225 - 233.
Vancouver safak y,karadere m,özdel k,KURU E,ÖZCAN T,Turkcapar M,YÜCEN B Obsesif kompulsif bozuklukta bilişsel davranışçı grup psikoterapisinin etkinliğinin değerlendirilmesi. . 2014; 225 - 233.
IEEE safak y,karadere m,özdel k,KURU E,ÖZCAN T,Turkcapar M,YÜCEN B "Obsesif kompulsif bozuklukta bilişsel davranışçı grup psikoterapisinin etkinliğinin değerlendirilmesi." , ss.225 - 233, 2014.
ISNAD safak, yasir vd. "Obsesif kompulsif bozuklukta bilişsel davranışçı grup psikoterapisinin etkinliğinin değerlendirilmesi". (2014), 225-233.
APA safak y, karadere m, özdel k, KURU E, ÖZCAN T, Turkcapar M, YÜCEN B (2014). Obsesif kompulsif bozuklukta bilişsel davranışçı grup psikoterapisinin etkinliğinin değerlendirilmesi. Türk Psikiyatri Dergisi, 25(4), 225 - 233.
Chicago safak yasir,karadere mehmet emrah,özdel kadir,KURU Erkan,ÖZCAN Türkan,Turkcapar Mehmet Hakan,YÜCEN Bengü Obsesif kompulsif bozuklukta bilişsel davranışçı grup psikoterapisinin etkinliğinin değerlendirilmesi. Türk Psikiyatri Dergisi 25, no.4 (2014): 225 - 233.
MLA safak yasir,karadere mehmet emrah,özdel kadir,KURU Erkan,ÖZCAN Türkan,Turkcapar Mehmet Hakan,YÜCEN Bengü Obsesif kompulsif bozuklukta bilişsel davranışçı grup psikoterapisinin etkinliğinin değerlendirilmesi. Türk Psikiyatri Dergisi, vol.25, no.4, 2014, ss.225 - 233.
AMA safak y,karadere m,özdel k,KURU E,ÖZCAN T,Turkcapar M,YÜCEN B Obsesif kompulsif bozuklukta bilişsel davranışçı grup psikoterapisinin etkinliğinin değerlendirilmesi. Türk Psikiyatri Dergisi. 2014; 25(4): 225 - 233.
Vancouver safak y,karadere m,özdel k,KURU E,ÖZCAN T,Turkcapar M,YÜCEN B Obsesif kompulsif bozuklukta bilişsel davranışçı grup psikoterapisinin etkinliğinin değerlendirilmesi. Türk Psikiyatri Dergisi. 2014; 25(4): 225 - 233.
IEEE safak y,karadere m,özdel k,KURU E,ÖZCAN T,Turkcapar M,YÜCEN B "Obsesif kompulsif bozuklukta bilişsel davranışçı grup psikoterapisinin etkinliğinin değerlendirilmesi." Türk Psikiyatri Dergisi, 25, ss.225 - 233, 2014.
ISNAD safak, yasir vd. "Obsesif kompulsif bozuklukta bilişsel davranışçı grup psikoterapisinin etkinliğinin değerlendirilmesi". Türk Psikiyatri Dergisi 25/4 (2014), 225-233.
Sayfa Oluşturulma Tarihi
22-04-2024 20:38

İLETİŞİM

TÜBİTAK ULAKBİM TR Dizin

Yüzüncüyıl, İşçi Blokları Mahallesi

Muhsin Yazıcıoğlu Caddesi No:51/C

06530 Çankaya / ANKARA +90 (312) 298 92 00

trdizin@tubitak.gov.tr

TÜBİTAK ULAKBİM Ulusal Akademik Ağ ve Bilgi Merkezi Cahit Arf Bilgi Merkezi © Tüm Hakları Saklıdır. Gizlilik Politikası Kullanım Şartları