Yıl: 2003 Cilt: 6 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 5 - 11 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Depresif hastalarda tedaviye uyum: Doğal izlem çalışması

Öz:
Depresyonu olan hastaların, önemli bir halk sağlığı yükü oluşturması ve etkin tedavileri olmasına rağmen, çoğu hasta yeterli tedavi görmemektedir. Araştırmalara göre major depresyonlu hastaların sadece %10'u, yeterli dozda antidepresan tedaviyi, yeterli sürede almaktadır. Yetersiz tedaviye neden olan ana etken, doz atlanması ve tedavinin erken kesilmesine bağlı tedavi rejimine uyumsuzluktur. Araştırmaya SSK Ankara Eğitim Hastanesi Polikliniği'ne başvuran 97 major depresyon hastası alınmıştır. Hastalar, altı ay süresince ayaktan izleme alınmış, önerilen antidepresan tedaviyi erken kesip kontrollerine gelmemelerine göre tedaviye uyumlu olan ve olmayan grup olarak iki gruba ayrılmıştır. Bu iki grup klinik ve sosyo-demografik özellikleri açısından karşılaştırılmış ve tedaviye uyumsuzluğa neden olabilecek faktörler araştırılmıştır. Tedaviye uyum gösteren 71 hasta ve göstermeyen 26 hastanın klinik ve sosyodemografik özellikleri istatistiksel olarak karşılaştırıldığında, kadınların tedaviye uyumunun daha yüksek olduğu ve bu bulgunun istatistiksel olarak anlamlı olduğu görülmüştür. Ayrıca doz rejimine uyumlu olan hastaların istatistiksel olarak anlamlı düzeyde tedaviye daha uyumlu oldukları bulunmuştur.
Anahtar Kelime: Depresyon, involüsyonal Tedaviyi kesen hastalar Hasta uyumu Depresif bozukluk

Konular: Psikiyatri

Compliance to treatment in depressive patients: A naturalistic follow-up study

Öz:
In spite of the public health burden presented by depression and the availability of medications with well demonstrated efficacy, many depressed patients remain undertreated. According to research data only 10% of patients with major depression received adequate doses of antidepressant therapy for an adequate period of time. Main factor contributing to undertreatment is nonadherence to the recomended treatment regimen, including both missed doses and early discontinuation of medication. Ninety seven major depressive patients who were recruited from outpatient clinic of SSK Ankara Residency Training Hospital entered the study. Patients were divided into two groups according to early discontinuation of medication as compliant and non-compliant group, and have been followed up for six months. These two groups were compared according to the clinical and sociodemografic features and the factors which may cause non-compliance to treatment have been investigated. When the clinical and sociodemografic characteristics of 71 compliant and 26 non-compliant patients were analysed as statistically, it has been seen that treatment compliance of women were higher significantly. Also it has been found that the patients compliant to dose regimen were more compliant to treatment and this finding statistically significant.
Anahtar Kelime: Patient Compliance Depressive Disorder Depression, Involutional Patient Dropouts

Konular: Psikiyatri
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • tbaþoðlu C, Çermik Ö, Göðüþ AK (1993) Ayaktan izlenenhastalarda ilaç tedavisine uyum. 3P, 1:35-39.
  • Blouin A, Perez E, Minoletti A (1985) Compliance to referalsfrom the psychiatric emergency room. Can J Psychiatry,30:103-106.
  • Claxton A, Klerk E, Parry M ve ark. (2000) Patient complianceto a new enteric-coated weekly formulation of fluoxetine dur-ing continuation treatment of major depressive disorder. J ClinPsychiatry, 61:928-932.
  • Cramer JA, Rosenheck R (1998) Compliance with medicationregimens for mental and physical disorders. Psychiatr Serv,49:196-201.
  • Çorapçýoðlu A (1999) SCID-I Klinik versiyon, Ankara, HekimlerYayýn Birliði Matbaa
  • Davidson JRT, Meltzer-Brody SE (1999) The Underrecognitionand undertreatment of depression: What is the breadth anddepth of the problem? J Clin Psychiatry, 60(Suppl 7):4-9.
  • Doðan O (1996) Ruhsal Bozukluklarýn Epidemiyolojisi. Sivas,Dilek Matbaasý.Frank E, Kupfer DJ, Siegel LR (1995) Alliance not compliance:A philosophy of outpatient care. J Clin Psychiatry, (Suppl56):11-17.
  • Kaplan HI, Sadock BJ, Grebb JA (1994) Doctor patient rela-tionship and interviewing techniques. Kaplan and Sadock'sSynopsis of Psychiatry, 7. Baskı,
  • HI Kaplan, BJ Sadock, JAGrebb ve ark. (Ed), Baltimore, Williams and Wilkins. Keller MB (1993) The difficult depressed patient in perspec-tive. J Clin Psychiatry, 54(Suppl 2):4-8.
  • Lingjaerde O, Ahlfors UG, Bech P ve ark. (1987) The UKU sideeffect rating scale: A comprehensive rating scale for psy-chotropic drugs and a cross sectional study of side effects inneuroleptic treated patients. Acta Psychiatr Scand Suppl, 76:1-100.
  • Olver JS, Cryan JF, Burrows GD ve ark. (2000) Pindolol aug-mentation of antidepressants: A review and rationale. AustNZJ Psychiatry, 34:71-79.
  • Owen RR, Fischer EP, Booth BM ve ark. (1996) Medication non-compliance and substance abuse among patients with schizo-phrenia. Psychiatr Serv, 47:853-858.
  • Rakel ER (1999) Depression. Primary care: Clinics in OfficePractice, 26:238-253.
  • Rush AJ (1999) Strategies and tactics in the management ofmaintenance treatment for depressed patients. J ClinPsychiatry, 60(Suppl 14):21-26.
  • Rush AJ (2000) Mood disorders: Treatment of depression.Kaplan and Sadock's Comprehensive Textbook of Psychiatry, 7.Baskı,
  • V Sadock (Ed), New York, Lippincot and Wilkins. Simon GE, Von Korff M (1995) Recognition, management and outcomes of depression in primary care. Arch Fam Med, 4:99-105.
  • Spitzer RL, Kroenke K, Linzer M ve ark. (1995) Health-relatedquality of life in primary care patients with mental disorders:results from the PRIME-MD 1000 Study. JAMA, 274:1511-1517.
  • Sussman N, Joffe RT (1998) Augmentation of antidepressantmedication. J Clin Psychiatry, 59(Suppl 5):3-4.Thase ME, Rush AJ (1997) When at first you don't succeed:sequential strategies for antidepressant nonresponders. J ClinPsychiatry, 58(Suppl 13):23-29.
  • Tunca Z, Hancýoðlu M (1993) Hastalarýn psikiyatristedevamýný etkileyen etmenler. Türk Psikiyatri Dergisi, 4:219-223.
  • Weissman NM, Leaf PJ, Tishler GI (1988) Affective disorders infive united states communities. Psychol Med, 18:141-153.
APA ERVATAN Ö, ÖZEL A, Turkcapar M, ATASOY N (2003). Depresif hastalarda tedaviye uyum: Doğal izlem çalışması. , 5 - 11.
Chicago ERVATAN Özel Süreyya,ÖZEL Aynur,Turkcapar Mehmet Hakan,ATASOY Nuray Depresif hastalarda tedaviye uyum: Doğal izlem çalışması. (2003): 5 - 11.
MLA ERVATAN Özel Süreyya,ÖZEL Aynur,Turkcapar Mehmet Hakan,ATASOY Nuray Depresif hastalarda tedaviye uyum: Doğal izlem çalışması. , 2003, ss.5 - 11.
AMA ERVATAN Ö,ÖZEL A,Turkcapar M,ATASOY N Depresif hastalarda tedaviye uyum: Doğal izlem çalışması. . 2003; 5 - 11.
Vancouver ERVATAN Ö,ÖZEL A,Turkcapar M,ATASOY N Depresif hastalarda tedaviye uyum: Doğal izlem çalışması. . 2003; 5 - 11.
IEEE ERVATAN Ö,ÖZEL A,Turkcapar M,ATASOY N "Depresif hastalarda tedaviye uyum: Doğal izlem çalışması." , ss.5 - 11, 2003.
ISNAD ERVATAN, Özel Süreyya vd. "Depresif hastalarda tedaviye uyum: Doğal izlem çalışması". (2003), 5-11.
APA ERVATAN Ö, ÖZEL A, Turkcapar M, ATASOY N (2003). Depresif hastalarda tedaviye uyum: Doğal izlem çalışması. Klinik Psikiyatri Dergisi, 6(1), 5 - 11.
Chicago ERVATAN Özel Süreyya,ÖZEL Aynur,Turkcapar Mehmet Hakan,ATASOY Nuray Depresif hastalarda tedaviye uyum: Doğal izlem çalışması. Klinik Psikiyatri Dergisi 6, no.1 (2003): 5 - 11.
MLA ERVATAN Özel Süreyya,ÖZEL Aynur,Turkcapar Mehmet Hakan,ATASOY Nuray Depresif hastalarda tedaviye uyum: Doğal izlem çalışması. Klinik Psikiyatri Dergisi, vol.6, no.1, 2003, ss.5 - 11.
AMA ERVATAN Ö,ÖZEL A,Turkcapar M,ATASOY N Depresif hastalarda tedaviye uyum: Doğal izlem çalışması. Klinik Psikiyatri Dergisi. 2003; 6(1): 5 - 11.
Vancouver ERVATAN Ö,ÖZEL A,Turkcapar M,ATASOY N Depresif hastalarda tedaviye uyum: Doğal izlem çalışması. Klinik Psikiyatri Dergisi. 2003; 6(1): 5 - 11.
IEEE ERVATAN Ö,ÖZEL A,Turkcapar M,ATASOY N "Depresif hastalarda tedaviye uyum: Doğal izlem çalışması." Klinik Psikiyatri Dergisi, 6, ss.5 - 11, 2003.
ISNAD ERVATAN, Özel Süreyya vd. "Depresif hastalarda tedaviye uyum: Doğal izlem çalışması". Klinik Psikiyatri Dergisi 6/1 (2003), 5-11.