Anti HCV seropozitif kişilerde moleküler HCV RNA test sonuçlarının değerlendirilmesi

BAKICI, Mustafa Zahir; GÖZEL, Mustafa Gökhan; DAYI, Fatma; ÇELİK, Cem; KAYGUSUZ, Rakibe

Anti HCV seropozitif kişilerde moleküler HCV RNA test sonuçlarının değerlendirilmesi

Cem ÇELİK, (Cumhuriyet Üniversitesi T>p Fakültesi T>bbi Mikrobiyoloji Anabilim Dal>, Yard. Doç. Dr., Sivas)

Mustafa Gökhan GÖZEL, (Cumhuriyet Üniversitesi T>p Fakültesi Enfeksiyon Hastal>klar> ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dal>, Yard. Doç. Dr., Sivas)

Fatma DAYI, (Cumhuriyet Üniversitesi T>p Fakültesi, Klinik Mikrobiyoloji Laboratuar>, Biyolog, Sivas)

Rakibe KAYGUSUZ, (Cumhuriyet Üniversitesi T>p Fakültesi, Klinik Mikrobiyoloji Laboratuar>, Biyolog, Sivas)

Mustafa Zahir BAKICI (Cumhuriyet Üniversitesi T>p Fakültesi, Klinik Mikrobiyoloji Laboratuar>, Prof. Dr., Sivas)

Türkiye Aile Hekimliği Dergisi

29 0

Yıl: 2013 Cilt: 17 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 56 - 59 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Anti HCV seropozitif kişilerde moleküler HCV RNA test sonuçlarının değerlendirilmesi

Öz:

Amaç: Bu araştırmada, Anti HCV pozitif kişilerin HCV RNA viralyük miktarları incelenerek, akut enfeksiyon sonrası iyileşme, kronikleşme, hastaların tedavi yanıtları ve bunların cinsiyet ile ilişkisinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır.Yöntem: Ocak 2005-Aralık 2009 tarihleri arasında CumhuriyetÜniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi Klinik Mikrobiyolojilaboratuarlarında, Anti HCV pozitif hastaların moleküler yöntemlerle çalışılan HCV RNA testlerinin sonuçları, laboratuar kayıtlarından geriye dönük olarak incelenmiştir. Bulgular: Bu araştırmada 347 hastanın HCV RNA sonuçları incelendiğinde, Hepatit C virüsü (HCV) enfeksiyonunun oldukça yüksekoranda kronikleşme (%79.0) gösterdiği, hastaların bir kısmının ise (%21,0) herhangi bir tedavi almadan iyileştiği saptanmıştır. Anti HCVtest sonuçları seropozitif olan kadınların %76.1'inde, erkeklerin%82.9'unda HCV RNA testinin pozitif olduğu görülmüş ve HCV RNAtest pozitifliği yönünden cinsiyetler arası farklılık anlamlı bulunmamıştır (p>0.05). Araştırmada tedavi gören 185 hastanın tedavi sürecindeki HCV RNA sonuçları incelendiğinde tedaviye % 56.2 oranında olumlu yanıt alındığı görülürken, hastaların %39.5'inde ise bu tedaviye cevap alınamadığı görülmüştür. Hastaların %4.3'ünde ise relaps geliştiği anlaşılmıştır. Ancak bu tedavi yanıtlarının istatistiksel olarak cinsiyetile önemli bir değişiklik göstermediği tespit edilmiştir (p>0.05). Sonuç: Hepatit C virüsü enfeksiyonunun yüksek oranda kronikleştiğive tedavi başarılarının kısmen yükseltilmiş olmasına rağmen hala arzuedilen düzeyde olmadığı görülmektedir. Bu nedenlerle en önemlinoktanın hastalığın bulaş yollarının iyi bilinmesi ve bulaşın önlenmesiiçin gerekli tüm önlemlerin alınması olduğunu düşünmekteyiz.

Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp Mikrobiyoloji Hematoloji Viroloji Enfeksiyon Hastalıkları

The assessment of molecular HCV RNA test results on anti HCV seropositive people

Öz:

Objective:In this study, HCV-RNA levels of patients with positivevalues of anti-HCV were determined and the relationship betweengender and recovering after acute infection, chronicity the patients'response to therapy were evaluated by measuring the quantity ofHCV-RNA viral loads. Methods:The HCV-RNA levels of patients with positive values ofanti-HCV were evaluated retrospectively using laboratory recordsin Cumhuriyet University Research and Practice Hospital betweenJanuary 2005 and December 2009. Results:In this study, the HCV RNA results of 347 patients wereevaluated. We determined that Hepatitis C virus (HCV) infectionshowed high rates of chronicity (79.0%) and some patients showedrecovery (21.0%) without treatment. HCV-RNA test results werepositive in 76.1% of the women and 82.9% of the men and therewas no correlation between gender and HCV-RNA test sero positivity (p>0.05). When we evaluated the HCV-RNA results of the 185patients receiving treatment, we observed that the rate of positiveresponse to treatment was 56.2% and 39.5% of the patients didnot respond to treatment. The relapse rate was 4.3%. Responserates to therapy were not correlated with gender (p>0.05). Conclusions:Patients infected with Hepatitis C virus have highrates of chronic infection and the rate of response to treatment isstill not at desired levels. Therefore, we believe that educationconcerning routes of transmission, prevention and taking all necessary measures to prevent contamination are of utmost importance.

Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp Mikrobiyoloji Hematoloji Viroloji Enfeksiyon Hastalıkları

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Kara _____H. Akut viral hepatit C. Türk Aile Hek Derg 2008;12:89-94.
2. Post J, Rtanarajah S, Lloyd AR. Immunological determinants of the outcomes from primary hepatitis C infection. Cell Mol Life Sci 2009;66:733-56.
3. Kupfer B. HCV-Virology. In: Mauss S, Berg T, Rockstroh J, Sarrazin C, Wedemeyer H, editors. Hepatology. Düsseldorf: Flying Publisher: 2009. p. 75-88.
4. Naggie S. Management of hepatitis C virus infection: the basics. Top Antivir Med 2012;20:154-61.
5. Poyraz Ö. Genel ve Özel T>bbi Viroloji. Sivas: Cumhuriyet Universitesi Yay>nlar>; 1998. p. 216.
6. S>rmatel F. Viral hepatitler ve korunma. Clinic Medicine 2007;3:5-9.
7. Pfaller MA. Molecular biology. In: Isenberg HD, editor. Washington. Essential Procedures for Clinical Microbiology. Washington, DC: ASM Press; 1998. p. 579-668.
8. Akhan S. Virüs Enfeksiyonlar>. Hepatit C virüsü. Enfeksiyon Hastal>klar> ve Mikrobiyolojisi'nde. Ed. Topçu AW, Söyletir G, Do¤anay M. 3. Bask>, Istanbul: Nobel T>p Kitabevleri; 2008. s. 1911-27.
9. Kamal S. Acut hepatitis C. A systematic review. Am J Gastroenterol 2008; 103:1283-9.
10. Ak>nc> E, Bodur H. HCV enfeksiyonunda klinik ve tan>. Viral Hepatit 2007'de. Ed. Tabak F, Bal>k _____, Tekeli E. _____stanbul: Viral Hepatitle Savafl>m Derne¤i; 2007. s. 220-5.
11. Tahan V, Kalayc> C. Kronik hepatit C güncel tedavisi. Viral Hepatit 2007'de. Ed. Tabak F, Bal>k _____, Tekeli E. _____stanbul: Viral Hepatitle Savafl>m Derne¤i; 2007. s. 246-50.
12. Thomas DL. Advances in the treatment of hepatitis C virus infection. Top Antivir Med 2012;20:5-10
13. Usluer G. Kronik Hepatit C'de güncel tedavi. Ankem Dergisi 2008;22:57-60.
14. Ezzikouri S, Alaoui R, Rebbani K, ve ark. Genetic variation in the interleukin-28B gene is associated with spontaneous clearance and progression of hepatitis C virus in Moroccan patients. PLoS One 2013;8:e54793.
15. Tolmane I, Rozentale B, Keiss J, Arsa F, Brigis G, Zvaigzne A. The prevalence of viral hepatitis C in Latvia: a populaon-based study. Medicana (Kaunas) 2011;38:134-6.
16. Boykinova OB, Stoilova YD, Tsvetkova TZ, Baltadjiev IG. Epidemiological, immunological and clinical characteristics of acute hepatitis C. Folia Med 2009;51:61-9.
17. Soriano V, Mocroft A, Rockstroh J, et al. Spontaneous viral clearance, viral load and genotype distribution of hepatitis C virus (HCV) in HIV infected patients with anti HCV antibodies in Europe. J Infect Dis 2008; 198:1337-44.
18. Özekinci T, Atmaca S, Akbay>n H. Correlation of high sensitive C-reactive protein and hepatitis C virus RNA in anti-HCV positive sera. Dicle T>p Dergisi 2011;38:134-6.
19. Helvac> M, Day>o¤lu H, Alg>n MC, Coflar E, Soyucen E. Hepatitis C virus infection may always terminate with chronic manitestations of it if life span of the human being would be enough. Dumlup>nar Üniversitesi Fen Bilimleri Enstitüsü Dergisi 2005;9:187-94.
20. Yumuk Z, Sayan M, Çal>flkan fi. Kronik hepatit C hastalar>nda oto antikorlar>n HCV RNA düzeyi ile iliflkisi. _____nfeksiyon Dergisi 2008;22:29-34.
21. Kendal Y, De¤ertekin H, Akk>z H. HCV genotypes in HCV related chronic hepatitis in Southeast Anatolia. Turk J Gastroenterol 1999;10:249-52.
22. Poynard T, Bedossa P, Opolon P. Natural history of liver fibrosis progression in Patientswith chronic hepatitis C The obsvirc, metavir, clinivir and dosvirc groups. Lancet 1997;349:825-32.
23. Tonbul Z, Selçuk Y, Taflyaran M, San A, Çapo¤lu _____, Çetinkaya R. Kronik HCV enfeksiyonu olan hemodiyaliz hastalar>nda anti HCV IgM'in viremi (HCV RNA) ile iliflkisi. Turk Neph Dial Transpl 1998;1:18-20.
24. Kurt H, Battal _____, Memiko¤lu O, Yeflilkaya A, Tekel E. Ankara bölgesinde sa¤l>kl> bireylerde HAV, HBV, HCV seropozitifli¤inin yafl ve cinsiyete göre da¤>l>m>. Viral Hepatit Dergisi 2003;8:88-96.
25. Hu CC, Lin CL, Kuo YL, ve ark. Efficacy and safety of ribavirin plus pegylated interferon alfa in geriatric patients with chronic hepatitis C. Aliment Pharmacol Ther 2013;37:81-90.
26. Urquijo JJ, Diago M, Boadas J, et al. Safety and efficacy of treatment with pegylated interferon alpha-2a with ribavirin in chronic hepatitis C genotype 4. Ann Hepatol 2013;12:30-5.
27. Berg T, Chrictop S, Hermann E, et al. Prediction of treatment outcome in patients with chronic hepatitis C: significance of baseline parameters and viral dynamics during therapy. Hepatology 2003;37:600-9.
28. Escudero A, Rodriquez F, Serra MA, Del Olmo JA, Montes F, Rodrigo JM. Pegylated alpha-interferon 2a plus ribavirin compared with pegylated alpha- 2b plus ribavirin for initial treatment of chronic hepatitis C virus. Prospective, non-randomized study. J Gastroenterol Hepatol 2008;23:861-6.
29. Akhan S, Ayn>o¤lu A, Sarg>n E, Sayan M. Kronik hepatit C hastalar>n>n befl y>ll>k tedavi sonuçlar>n>n de¤erlendirilmesi. Klimik Dergisi 2010;23:39-43.
30. Gürbüz Y, Pifik N, Tütüncü E, Türky>lmaz R. Kronik hepatit C'li hastalarda IFN-2b ile indüksiyon ve ribavirin kombinasyon tedavisi. Viral Hepatit Dergisi 2005;10:15-8.
31. Gedik H, Uluda¤ H, Yahyao¤lu M, Müderriso¤lu C, Fincanc> M. Kronik hepatit C tedavisinde ribavirin ile birlikte kullan>lmakta olan klasik interferon veya pegile interferonun etkinli¤i ve ilaca ba¤l> yan etkileri aç>s>ndan karfl>laflt>r>lmas>. Nobel Med 2008;4:19-25.
32. Aygen B, Y>ld>z O, Çaylan R ve ark. Kronik C hepatitli hastalarda interferon alfa 2a + ribavirin indüksiyon tedavisi çok merkezli araflt>rma sonuçlar>. Viral Hepatit Dergisi 2004;9:123-9.
33. Özgünefi N, Sarg>n F, Yaz>c> S ve ark. Kronik hepatit C'li hastalarda standart interferon + ribavirin kombinasyonu ile pegile interferon + ribavirin kombinasyonlar>n>n tedavi etkinli¤i. Viral Hepatit Dergisi 2006;11:61-4.
34. Sünbül M, Kuruo¤lu T, Horoz _____H, Esen fi, Ero¤lu C, Leblebicio¤lu H. Kronik hepatit C tedavisi alan hastalarda uzun dönem kal>c> virolojik yan>t oranlar>. Viral Hepatit Dergisi 2008;13:7-11.

APA	ÇELİK C, GÖZEL M, DAYI F, KAYGUSUZ R, BAKICI M (2013). Anti HCV seropozitif kişilerde moleküler HCV RNA test sonuçlarının değerlendirilmesi. , 56 - 59.
Chicago	ÇELİK Cem,GÖZEL Mustafa Gökhan,DAYI Fatma,KAYGUSUZ Rakibe,BAKICI Mustafa Zahir Anti HCV seropozitif kişilerde moleküler HCV RNA test sonuçlarının değerlendirilmesi. (2013): 56 - 59.
MLA	ÇELİK Cem,GÖZEL Mustafa Gökhan,DAYI Fatma,KAYGUSUZ Rakibe,BAKICI Mustafa Zahir Anti HCV seropozitif kişilerde moleküler HCV RNA test sonuçlarının değerlendirilmesi. , 2013, ss.56 - 59.
AMA	ÇELİK C,GÖZEL M,DAYI F,KAYGUSUZ R,BAKICI M Anti HCV seropozitif kişilerde moleküler HCV RNA test sonuçlarının değerlendirilmesi. . 2013; 56 - 59.
Vancouver	ÇELİK C,GÖZEL M,DAYI F,KAYGUSUZ R,BAKICI M Anti HCV seropozitif kişilerde moleküler HCV RNA test sonuçlarının değerlendirilmesi. . 2013; 56 - 59.
IEEE	ÇELİK C,GÖZEL M,DAYI F,KAYGUSUZ R,BAKICI M "Anti HCV seropozitif kişilerde moleküler HCV RNA test sonuçlarının değerlendirilmesi." , ss.56 - 59, 2013.
ISNAD	ÇELİK, Cem vd. "Anti HCV seropozitif kişilerde moleküler HCV RNA test sonuçlarının değerlendirilmesi". (2013), 56-59.

APA	ÇELİK C, GÖZEL M, DAYI F, KAYGUSUZ R, BAKICI M (2013). Anti HCV seropozitif kişilerde moleküler HCV RNA test sonuçlarının değerlendirilmesi. Türkiye Aile Hekimliği Dergisi, 17(2), 56 - 59.
Chicago	ÇELİK Cem,GÖZEL Mustafa Gökhan,DAYI Fatma,KAYGUSUZ Rakibe,BAKICI Mustafa Zahir Anti HCV seropozitif kişilerde moleküler HCV RNA test sonuçlarının değerlendirilmesi. Türkiye Aile Hekimliği Dergisi 17, no.2 (2013): 56 - 59.
MLA	ÇELİK Cem,GÖZEL Mustafa Gökhan,DAYI Fatma,KAYGUSUZ Rakibe,BAKICI Mustafa Zahir Anti HCV seropozitif kişilerde moleküler HCV RNA test sonuçlarının değerlendirilmesi. Türkiye Aile Hekimliği Dergisi, vol.17, no.2, 2013, ss.56 - 59.
AMA	ÇELİK C,GÖZEL M,DAYI F,KAYGUSUZ R,BAKICI M Anti HCV seropozitif kişilerde moleküler HCV RNA test sonuçlarının değerlendirilmesi. Türkiye Aile Hekimliği Dergisi. 2013; 17(2): 56 - 59.
Vancouver	ÇELİK C,GÖZEL M,DAYI F,KAYGUSUZ R,BAKICI M Anti HCV seropozitif kişilerde moleküler HCV RNA test sonuçlarının değerlendirilmesi. Türkiye Aile Hekimliği Dergisi. 2013; 17(2): 56 - 59.
IEEE	ÇELİK C,GÖZEL M,DAYI F,KAYGUSUZ R,BAKICI M "Anti HCV seropozitif kişilerde moleküler HCV RNA test sonuçlarının değerlendirilmesi." Türkiye Aile Hekimliği Dergisi, 17, ss.56 - 59, 2013.
ISNAD	ÇELİK, Cem vd. "Anti HCV seropozitif kişilerde moleküler HCV RNA test sonuçlarının değerlendirilmesi". Türkiye Aile Hekimliği Dergisi 17/2 (2013), 56-59.