Acil Operasyonlar ve Anestezi Dağılım Analizi: Retrospektif Çalışma

cantürk, mehmet; Dagli, Recai; ÇELİK, FATMA

doi:10.30733/std.2019.01145

Acil Operasyonlar ve Anestezi Dağılım Analizi: Retrospektif Çalışma

Fatma Çelik, (Kırşehir Ahi Evran Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Kırşehir, Türkiye)

Recai Dağlı, (Kırşehir Ahi Evran Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Kırşehir, Türkiye)

Mehmet Cantürk (Kırşehir Ahi Evran Üniversitesi, Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniği, Kırşehir, Türkiye)

Selçuk Tıp Dergisi

6 0

Yıl: 2019 Cilt: 35 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 235 - 241 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.30733/std.2019.01145 İndeks Tarihi: 24-06-2020

Acil Operasyonlar ve Anestezi Dağılım Analizi: Retrospektif Çalışma

Öz:

Amaç: Çalışmanın amacı acil operasyona alınan hastaların, anestezi uygulamalarını epidemiyolojik açıdan değerlendirmektir.Hastalar ve Yöntem: Bu retrospektif çalışmada, Ocak 2016 - Aralık 2017 tarihleri arasında acil anestezi uygulanan 1523 hastanın verileri gözden geçirildi. Anestezi izlem kayıtları; demografik özellikler, cerrahi branşlar, operasyon tipleri, anestezi yöntemleri, Amerikan Anestezistler Derneği ASA fiziksel durum sınıflandırması, operasyon süresi, kullanılan kan ve kan ürünleri, postoperatif yoğun bakım ihtiyaçları, nöromüsküler blok antagonizma yöntemi ve mortalite oranları açısından incelendi.Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 30.96 ±15.44 (2-92) yıl olarak tespit edildi. Hastaların 1032’si (%67.8) kadın, 491’i (%32.2) erkekti. En sık yapılan operasyonlar; 722 (%47.4) sezaryen ve 301 (%19.8) apendektomi olduğu tespit edildi. Anestezi yöntem sıklığı sırasıyla 936 (%61,6) genel anestezi, 403 (%26,4) rejyonel anestezi ile birlikte sedoanaljezi, 177 (%11.6) rejyonel anestezi, 4 (%0.2) sedoanaljezi olarak belirlendi. Ortalama operasyon süresi 54.38 ±41.90 dk. (5-390) idi. Hastaların 347’sinde traneksamik asit, 48’inde eritrosit süspansiyonu, 1’inde trombosit süspansiyonu, 31’inde taze donmuş plazma kullanıldığı belirlendi. Postoperatif yoğun bakım ihtiyacı 64 (%4.2) hastada görüldü. Hastaların 29’u (%1.9) entübe olarak yoğun bakım ünitesine transfer edildi. Mortalite oranı 3 (%0.19) olarak saptandı.Sonuç: Acil cerrahi operasyon olarak en fazla sezaryen ve akut apendektomi yapılmıştır. Acil cerrahi operasyonlarda, genel anestezi rejyonel anesteziden daha fazla tercih edilmiştir. Postoperatif yoğun bakım ünitesine transfer, ileri yaş ve yüksek ASA skoruna sahip hastalarda uygulanmıştır.

Anahtar Kelime:

Emergency Operations and Anesthesia Distribution Analysis: Retrospective Study

Öz:

Aim: The aim of this study is to evaluate the epidemiological aspects of anesthesia practices in patients undergoing emergency operation. Patients and Methods: In this retrospective study, data of 1523 patients who underwent emergency anesthesia between January 2016 - December 2017 were reviewed. Anesthesia monitoring records were examined in terms of demographic features, surgical branches, operation types, anesthesia methods, American Society of Anesthesiologists (ASA) physical status classification, operation time, blood and blood products used, postoperative intensive care needs, neuromuscular block antagonism method and mortality rates. Results: The mean age of the patients was 30.96 ± 15.44 (2-92) years. 1032 (67.8%) of the patientswere female and 491 (32.2%) were male. The most common operations; 722 (47.4%) had caesarean section and 301 (19.8%) appendectomy. The frequency of anesthesia was determined as 936 (61.6%) general anesthesia, 403 (26.4%) regional anesthesia together with sedoanalgesia, 177 (11.6%) regional anesthesia and 4 (0.2%) sedoanalgesia. The mean operation time was 54.38 ± 41.90 min. (5-390). Tranexamic acid was used in 347 patients, erythrocyte suspension in 48 patients, thrombocyte suspension in 1, fresh frozen plasma in 31 patients. The need for postoperative intensive care was seen in 64 (4.2%) patients. 29 (1.9%) of the patients were transferred to the intensive care unit with intubated. The mortality rate was 3 (0.19%). Conclusion: The most frequent cesarean section and acute appendectomy were performed as emergency surgery. In emergency surgery, general anesthesia was preferred more than regional anesthesia. Transfer to the postoperative intensive care unit was performed in patients with advanced age and high ASA score.

Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Siriphuwanun V, Punjasawadwong Y, Lapisatepun W, et al. Incidence of and factors associated with perioperative cardiac arrest within 24 hours of anesthesia for emergency surgery. Risk Manag Healthc Policy 2014;7:155-62.
2. Holland R. Anaesthetic mortality in New South Wales. Br J Anaesth. 1987;59:834-41.
3. Mitra A, Das T, Rudra A, et al. Geriatric trauma. Journal of the Indian Academy of Geriatrics. 2017;13(1):32-40.
4. Tiret L DJ, Hatton F, Vourc’h G. Complications associated with anaesthesia a prospective survey in France. Can Anaesth Soc J 1986; 33:336-44.
5. Braz LG, Modolo NS, do Nascimento P, et al. Perioperative cardiac arrest: A study of 53,718 anaesthetics over 9 yr from a Brazilian teaching hospital. Br J Anaesth 2006;96(5):569- 75.
6. Imarengiaye C. Anaesthetic management of surgical emergencies. Benin Journal of Postgraduate Medicine 2009;11(1):40-5.
7. Asai T. Airway management in patients undergoing emergency cesarean section. Journal of Anesthesia 2015;29(6):927-33.
8. Mort TC. Emergency tracheal intubation: Complications associated with repeated laryngoscopic attempts. Anesth Analg 2004;99(2):607-13.
9. Kovacs G, Sowers N. Airway management in trauma. Emerg Med Clin North Am 2018;36(1):61-84.
10. Barak M, Bahouth H, Leiser Y, et al. Airway management of the patient with maxillofacial trauma: Review of the literature and suggested clinical approach. Biomed Res Int 2015;2015:724032.
11. Robinson M, Davidson A. Aspiration under anaesthesia: Risk assessment and decision making. Continuing Education in Anaesthesia Critical Care & Pain 2014;14(4):171-5.
12. Goswami S, Brady JE, Jordan DA, et al. Intraoperative cardiac arrests in adults undergoing noncardiac surgery: Incidence, risk factors, and survival outcome. Anesthesiology 2012;117(5):1018-26.
13. Rossaint R, Bouillon B, Cerny V, et al. The European guideline on management of major bleeding and coagulopathy following trauma: Fourth edition. Crit Care 2016;20:100.
14. Saunders DI, Murray D, Pichel AC, et al. Variations in mortality after emergency laparotomy: The first report of the UK Emergency Laparotomy Network. Br J Anaesth 2012;109(3):368-75.
15. Juan J A, Michael B-B. Mortality associated with emergency abdominal surgery in the elderly. Canadian Journal of Surgery 2003(2):111.
16. Duman A, Öğün CÖ, Şahin M, et al. Perioperatif mortalite. T Klin J Med Sci 2001;21(4):311-8.
17. Lienhart A, Auroy Y, Péquignot F, et al. Survey of anesthesia related mortality in France. Anesthesiology 2006;105(6):1087- 97.
18. Braz LG, Braz DG, Cruz DS, et al. Mortality in anesthesia: A systematic review. Clinics (Sao Paulo) 2009;64(10):999- 1006.
19. Zambouri A. Preoperative evaluation and preparation for anesthesia and surgery. 4th Dept of Anesthesiology 2007;11(1):13-21.
20. Özmen Ö, Arslan Z, Ekinci M, et al. Our management of anesthesia in elective and emergency cesarean surgery: A retrospective evaluation of the last ten years. Medeniyet Medical Journal 2016;31(4):245-9.
21. Banerjee A, Sarkar D, Bhadra B. Evaluation of anaesthetic techniques for caesarean. International Journal of Research in Medical Sciences 2018;6(5).
22. American society of anesthesiologists task force on preanesthesia evaluation. Practice advisory for preanesthesia evaluation anesthesiology 2002;96(2):485-96.
23. An updated report by the american society of anesthesiologists task force on preanesthesia evaluation. Practice advisory for preanesthesia evaluation. Anesthesiology 2012;116(3):522- 38. 24. Gabriel RA, A'Court AM, Schmidt UH, et al. Time of day is not associated with increased rates of mortality in emergency surgery: An analysis of 49,196 surgical procedures. J Clin Anesth 2018;46:85-90.
25. Woo T, Kim KS, Shim YH, et al. Sugammadex versus neostigmine reversal of moderate rocuronium induced neuromuscular blockade in Korean patients. Korean J Anesthesiol 2013;65(6):501-7.
26. Herring WJ, Woo T, Assaid CA, et al. Sugammadex efficacy for reversal of rocuronium and vecuronium induced neuromuscular blockade: A pooled analysis of 26 studies. J Clin Anesth 2017;41:84-91.

APA	ÇELİK F, Dagli R, cantürk m (2019). Acil Operasyonlar ve Anestezi Dağılım Analizi: Retrospektif Çalışma. , 235 - 241. 10.30733/std.2019.01145
Chicago	ÇELİK FATMA,Dagli Recai,cantürk mehmet Acil Operasyonlar ve Anestezi Dağılım Analizi: Retrospektif Çalışma. (2019): 235 - 241. 10.30733/std.2019.01145
MLA	ÇELİK FATMA,Dagli Recai,cantürk mehmet Acil Operasyonlar ve Anestezi Dağılım Analizi: Retrospektif Çalışma. , 2019, ss.235 - 241. 10.30733/std.2019.01145
AMA	ÇELİK F,Dagli R,cantürk m Acil Operasyonlar ve Anestezi Dağılım Analizi: Retrospektif Çalışma. . 2019; 235 - 241. 10.30733/std.2019.01145
Vancouver	ÇELİK F,Dagli R,cantürk m Acil Operasyonlar ve Anestezi Dağılım Analizi: Retrospektif Çalışma. . 2019; 235 - 241. 10.30733/std.2019.01145
IEEE	ÇELİK F,Dagli R,cantürk m "Acil Operasyonlar ve Anestezi Dağılım Analizi: Retrospektif Çalışma." , ss.235 - 241, 2019. 10.30733/std.2019.01145
ISNAD	ÇELİK, FATMA vd. "Acil Operasyonlar ve Anestezi Dağılım Analizi: Retrospektif Çalışma". (2019), 235-241. https://doi.org/10.30733/std.2019.01145

APA	ÇELİK F, Dagli R, cantürk m (2019). Acil Operasyonlar ve Anestezi Dağılım Analizi: Retrospektif Çalışma. Selçuk Tıp Dergisi, 35(4), 235 - 241. 10.30733/std.2019.01145
Chicago	ÇELİK FATMA,Dagli Recai,cantürk mehmet Acil Operasyonlar ve Anestezi Dağılım Analizi: Retrospektif Çalışma. Selçuk Tıp Dergisi 35, no.4 (2019): 235 - 241. 10.30733/std.2019.01145
MLA	ÇELİK FATMA,Dagli Recai,cantürk mehmet Acil Operasyonlar ve Anestezi Dağılım Analizi: Retrospektif Çalışma. Selçuk Tıp Dergisi, vol.35, no.4, 2019, ss.235 - 241. 10.30733/std.2019.01145
AMA	ÇELİK F,Dagli R,cantürk m Acil Operasyonlar ve Anestezi Dağılım Analizi: Retrospektif Çalışma. Selçuk Tıp Dergisi. 2019; 35(4): 235 - 241. 10.30733/std.2019.01145
Vancouver	ÇELİK F,Dagli R,cantürk m Acil Operasyonlar ve Anestezi Dağılım Analizi: Retrospektif Çalışma. Selçuk Tıp Dergisi. 2019; 35(4): 235 - 241. 10.30733/std.2019.01145
IEEE	ÇELİK F,Dagli R,cantürk m "Acil Operasyonlar ve Anestezi Dağılım Analizi: Retrospektif Çalışma." Selçuk Tıp Dergisi, 35, ss.235 - 241, 2019. 10.30733/std.2019.01145
ISNAD	ÇELİK, FATMA vd. "Acil Operasyonlar ve Anestezi Dağılım Analizi: Retrospektif Çalışma". Selçuk Tıp Dergisi 35/4 (2019), 235-241. https://doi.org/10.30733/std.2019.01145