Marjinal Zon Lenfoma Tanılı
Hastalarda Klinik Özellikler ve Olası
Prognostik Faktörler: İki Merkezden
Retrospektif Analiz

MARAL, SENEM; şahin, osman; Tiglioglu, Mesut; Afacan Öztürk, Hacer Berna; Tığlıoğlu, Pınar; aylı, meltem; YILDIZ, Abdulkerim; sağlam, buğra; ALBAYRAK, MURAT; Yıldırım, Murat

doi:10.5578/llm.20229903

Marjinal Zon Lenfoma Tanılı Hastalarda Klinik Özellikler ve Olası Prognostik Faktörler: İki Merkezden Retrospektif Analiz

Pınar CÖMERT, (Dr. Ersin Arslan Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Hematoloji Kliniği, Gaziantep, Türkiye)

Mesut TIĞLIOĞLU, (Dr. Ersin Arslan Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Hematoloji Kliniği, Gaziantep, Türkiye)

Abdulkerim YILDIZ, (Hitit Üniversitesi, Çorum Erol Olçok Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Hematoloji Bilim Dalı, Çorum, Türkiye)

Murat YILDIRIM, (Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Gülhane Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Hematoloji Kliniği, Ankara, Türkiye)

Meltem AYLI, (Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Gülhane Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Hematoloji Kliniği, Ankara, Türkiye)

Murat ALBAYRAK, (Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Hematoloji Kliniği, Ankara, Türkiye)

Hacer Berna AFACAN ÖZTÜRK, (Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Hematoloji Kliniği, Ankara, Türkiye)

Buğra SAĞLAM, (Şanlıurfa Mehmet Akif İnan Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Hematoloji Kliniği, Şanlıurfa, Türkiye)

Senem MARAL, (Alanya Alaaddin Keykubat Üniversitesi Tıp Fakültesi, Hematoloji Bilim Dalı, Antalya, Türkiye)

Osman ŞAHİN (Başkent Üniversitesi, Adana Dr. Turgut Noyan Uygulama ve Araştırma Merkezi, Hematoloji Bilim Dalı, Adana, Türkiye)

Türkiye'de Lösemi Lenfoma Miyelom Araştırmaları

44 5

Yıl: 2022 Cilt: 6 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 16 - 21 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.5578/llm.20229903 İndeks Tarihi: 08-07-2022

Marjinal Zon Lenfoma Tanılı Hastalarda Klinik Özellikler ve Olası Prognostik Faktörler: İki Merkezden Retrospektif Analiz

Öz:

Amaç: Marjinal zon lenfoma tüm Hodgkin dışı lenfomaların %5-17’sini oluşturur ve indolan bir klinik seyir gösterir. Prognoz ve tedavi ihtiyacını öngören parametreler hala belirsizdir. Bu çalışmanın amacı, marjinal zon lenfomada klinik ve laboratuvar parametrelerinin hastalığın seyri ve tedavi endikasyonu üzerine olan etkilerini incelemektir. Hastalar ve Yöntem: 2010-2018 yılları arasında iki merkezin hematoloji bölümlerinde marjinal zon lenfoma tanısı alan hastalar retrospektif olarak incelenmiştir. Tanı anındaki demografik ve hastalık özellikleri ile hematolojik ve biyokimyasal parametreler incelenmiştir. Hastaların klinik seyirleri incelenmiştir. Parametrelerin genel sağkalım ve tedavi ihtiyacı üzerindeki etkisi analiz edilmiştir. Bulgular: 25 (%62.5) kadın ve 15 (%37.5) erkekten oluşan toplam 40 MZL hastası değerlendirildi. Takipte 25 hastanın tedavi ihtiyacı olmuştur ve 15 hasta tedavisiz takip edilmiştir. Tüm marjinal zon lenfoma hastalarının genel sağkalımı 58.4 ay olarak saptanmıştır. Genel sağkalım, nodal marjinal zon lenfomalı hastalarda, ekstranodal ve splenik marjinal zon lenfoma hastalarına göre anlamlı derecede daha yüksek izlenmiştir. Tedavi ihtiyacı olmayan hastaların tanı anındaki trombosit sayısı, tedavi alan hastalardan istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek (p= 0.04) saptanmıştır. Sonuç: Tanı anındaki trombosit sayısının gelecekteki tedavi ihtiyacını belirleyici bir faktör olabilir. Daha geniş çaplı çalışmalara ihtiyaç olmakla beraber, marjinal zon lenfomada tanı anındaki trombosit düzeyi hastalığın seyrini tahmin etmeye yardımcı olabilecek objektif ve basit bir kan testi olarak kullanılabilir.

Anahtar Kelime:

Clinical Features and Possible Prognostic Factors in Patients with Marginal Zone Lymphoma: Retrospective Analysis from Two Centers

Öz:

Objective: Marginal zone lymphoma accounts 5%-17% of all non-Hodgkin lymphomas and has an indolent clinical course. The parameters that predict prognosis and the need for treatment are still unclear. The aim of the current study was to examine the impact of parameters on the course of disease and the need for treatment in marginal zone lymphoma. Patients and Methods: A retrospective study was conducted with marginal zone lymphoma patients in the hematology departments of two centres between 2010 and 2018. The demographic and disease characteristics, and also hematological and biochemical parameters at the time of diagnosis were examined. The effect of the parameters on overall survival and need for treatment were analyzed. Fourty patients were included in this study. Results: A total of 40 MZL patients, 25 (62.5%) women and 15 (37.5%) men, were evaluated. During the follow-up, 25 patients required treatment and 15 patiens were followed up without treatment. overall survival of all marginal zone lymphoma patients was 58.4 months. Overall survival was significantly higher in patients with nodal marginal zone lymphoma than in extranodal and splenic marginal zone lymphoma patients. The platelet count of untreated patients at the time of diagnosis were significantly higher than patients who received treatment (p= 0.04). Conclusion: We demonstrated platelet count at the time of diagnosis as a predictive factor for future treatment need. It is an objective and simple blood test that may be helpful to predict the course of the disease although further studies are warranted.

Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Kahl B, Yang D. Marginal zone lymphomas: management of nodal, splenic, and MALT NHL. Hematology Am Soc Hematol Educ Program 2008:359-64. https://doi.org/10.1182/asheducation-2008.1.359
2. Ferreri AJ, Zucca E. Marginal-zone lymphoma. Crit Rev Oncol Hematol 2007;63(3):245-56. https://doi.org/10.1016/j.critrevonc.2007.04.009
3. Armitage JO. A clinical evaluation of the International Lymphoma Study Group classification of non-Hodgkin’s lymphoma. Blood 1997;89(11):3909-18. https://doi.org/10.1182/blood. V89.11.3909
4. Thieblemont C. Clinical presentation and management of marginal zone lymphomas. ASH Education Program Book 2005;2005(1):307- 13. https://doi.org/10.1182/asheducation-2005.1.307
5. Campo E, Swerdlow S, Harris N, Pileri S, Stein H, Jaffe E. World Health Organization classification of tumors. Pathology and genetics of tumours of hematopoietic and lymphoid tissues. Lyon: IARC Press 2008.
6. Swerdlow SH, Campo E, Pileri SA, Harris NL, Stein H, Siebert R, et al. The 2016 revision of the World Health Organization classification of lymphoid neoplasms. Blood 2016;127(20):2375-90. https://doi.org/10.1182/blood-2016-01-6435697.
7. Zinzani PL. The many faces of marginal zone lymphoma. ASH Education Program Book 2012;2012(1):426-32. https://doi. org/10.1182/asheducation.V2012.1.426.3798535
8. Olszewski AJ, Castillo JJ. Survival of patients with marginal zone lymphoma: analysis of the surveillance, epidemiology, and end results database. Cancer 2013;119(3):629-38. https://doi. org/10.1002/cncr.27773
9. Thieblemont C, Coiffier B. Management of marginal zone lymphomas. Curr Treat Options Oncol 2006;7(3):213-22. https://doi. org/10.1007/s11864-006-0014-9
10. Berger F, Felman P, Sonet A, Salles G, Bastion Y, Bryon P, et al. Nonfollicular small B-cell lymphomas: a heterogeneous group of patients with distinct clinical features and outcome. Blood 1994;83(10):2829-35. https://doi.org/10.1182/blood. V83.10.2829.2829
11. Kahl B, Yang D. Marginal zone lymphomas: management of nodal, splenic, and MALT NHL. ASH Education Program Book 2008;2008(1):359-64. https://doi.org/10.1182/asheducation-2008.1.359
12. Kato H, Yamamoto K, Taji H, Hirano D, Yatabe Y, Nakamura S, et al. Prognostic value of GELF criteria and FLIPI2 for newly diagnosed follicular lymphoma receiving R-CHOP chemotherapy. Blood 2013;122(21):4368. https://doi.org/10.1182/blood. V122.21.4368.4368
13. Brice P, Bastion Y, Lepage E, Brousse N, Haioun C, Moreau P, et al. Comparison in low-tumor-burden follicular lymphomas between an initial no-treatment policy, prednimustine, or interferon alfa: a randomized study from the Groupe d’Etude des Lymphomes Folliculaires. Groupe d’Etude des Lymphomes de l’Adulte. J Clin Oncol 1997;15(3):1110-7. https://doi.org/10.1200/ JCO.1997.15.3.1110
14. Meyer A, Stroux A, Lerch K, Eucker J, Eitle J, Hohloch K, et al. Transformation and additional malignancies are leading risk factors for an adverse course of disease in marginal zone lymphoma. Ann Oncol 2014;25(1):210-5. https://doi.org/10.1093/ annonc/mdt507
15. Donadieu J, Auclerc MF, Baruchel A, Leblanc T, Landman-Parker J, Perel Y, et al. Critical study of prognostic factors in childhood acute lymphoblastic leukaemia: differences in outcome are poorly explained by the most significant prognostic variables. Br J Haematol. 1998;102(3):729-39. https://doi.org/10.1046/j.1365- 2141.1998.00818.x
16. Parry-Jones N, Matutes E, Gruszka-Westwood AM, Swansbury GJ, Wotherspoon AC, Catovsky D. Prognostic features of splenic lymphoma with villous lymphocytes: a report on 129 patients. Br J Haematol 2003;120(5):759-64. https://doi.org/10.1046/j.1365- 2141.2003.04165.x
17. Liebman H. Other immune thrombocytopenias. Semin Hematol 2007;44(4 Suppl 5):S24-34. https://doi.org/10.1053/j.seminhematol.2007.11.004
18. Chen LP, Lin SJ, Yu MS. Prognostic value of platelet count in diffuse large B-cell lymphoma. Clin Lymphoma Myeloma Leuk. 2012;12(1):32-7. https://doi.org/10.1016/j.clml.2011.09.215
19. Arcaini L, Lazzarino M, Colombo N, Burcheri S, Boveri E, Paulli M, et al. Splenic marginal zone lymphoma: a prognostic model for clinical use. Blood 2006;107(12):4643-9. https://doi.org/10.1182/ blood-2005-11-4659
20. Mazloom A, Medeiros LJ, McLaughlin PW, Reed V, Cabanillas FF, Fayad LE, et al. Marginal zone lymphomas: factors that affect the final outcome. Cancer 2010;116(18):4291-8. https://doi. org/10.1002/cncr.25325

APA	Tığlıoğlu P, Tiglioglu M, YILDIZ A, Yıldırım M, aylı m, ALBAYRAK M, Afacan Öztürk H, sağlam b, MARAL S, şahin o (2022). Marjinal Zon Lenfoma Tanılı Hastalarda Klinik Özellikler ve Olası Prognostik Faktörler: İki Merkezden Retrospektif Analiz. , 16 - 21. 10.5578/llm.20229903
Chicago	Tığlıoğlu Pınar,Tiglioglu Mesut,YILDIZ Abdulkerim,Yıldırım Murat,aylı meltem,ALBAYRAK MURAT,Afacan Öztürk Hacer Berna,sağlam buğra,MARAL SENEM,şahin osman Marjinal Zon Lenfoma Tanılı Hastalarda Klinik Özellikler ve Olası Prognostik Faktörler: İki Merkezden Retrospektif Analiz. (2022): 16 - 21. 10.5578/llm.20229903
MLA	Tığlıoğlu Pınar,Tiglioglu Mesut,YILDIZ Abdulkerim,Yıldırım Murat,aylı meltem,ALBAYRAK MURAT,Afacan Öztürk Hacer Berna,sağlam buğra,MARAL SENEM,şahin osman Marjinal Zon Lenfoma Tanılı Hastalarda Klinik Özellikler ve Olası Prognostik Faktörler: İki Merkezden Retrospektif Analiz. , 2022, ss.16 - 21. 10.5578/llm.20229903
AMA	Tığlıoğlu P,Tiglioglu M,YILDIZ A,Yıldırım M,aylı m,ALBAYRAK M,Afacan Öztürk H,sağlam b,MARAL S,şahin o Marjinal Zon Lenfoma Tanılı Hastalarda Klinik Özellikler ve Olası Prognostik Faktörler: İki Merkezden Retrospektif Analiz. . 2022; 16 - 21. 10.5578/llm.20229903
Vancouver	Tığlıoğlu P,Tiglioglu M,YILDIZ A,Yıldırım M,aylı m,ALBAYRAK M,Afacan Öztürk H,sağlam b,MARAL S,şahin o Marjinal Zon Lenfoma Tanılı Hastalarda Klinik Özellikler ve Olası Prognostik Faktörler: İki Merkezden Retrospektif Analiz. . 2022; 16 - 21. 10.5578/llm.20229903
IEEE	Tığlıoğlu P,Tiglioglu M,YILDIZ A,Yıldırım M,aylı m,ALBAYRAK M,Afacan Öztürk H,sağlam b,MARAL S,şahin o "Marjinal Zon Lenfoma Tanılı Hastalarda Klinik Özellikler ve Olası Prognostik Faktörler: İki Merkezden Retrospektif Analiz." , ss.16 - 21, 2022. 10.5578/llm.20229903
ISNAD	Tığlıoğlu, Pınar vd. "Marjinal Zon Lenfoma Tanılı Hastalarda Klinik Özellikler ve Olası Prognostik Faktörler: İki Merkezden Retrospektif Analiz". (2022), 16-21. https://doi.org/10.5578/llm.20229903

APA	Tığlıoğlu P, Tiglioglu M, YILDIZ A, Yıldırım M, aylı m, ALBAYRAK M, Afacan Öztürk H, sağlam b, MARAL S, şahin o (2022). Marjinal Zon Lenfoma Tanılı Hastalarda Klinik Özellikler ve Olası Prognostik Faktörler: İki Merkezden Retrospektif Analiz. Türkiye'de Lösemi Lenfoma Miyelom Araştırmaları, 6(1), 16 - 21. 10.5578/llm.20229903
Chicago	Tığlıoğlu Pınar,Tiglioglu Mesut,YILDIZ Abdulkerim,Yıldırım Murat,aylı meltem,ALBAYRAK MURAT,Afacan Öztürk Hacer Berna,sağlam buğra,MARAL SENEM,şahin osman Marjinal Zon Lenfoma Tanılı Hastalarda Klinik Özellikler ve Olası Prognostik Faktörler: İki Merkezden Retrospektif Analiz. Türkiye'de Lösemi Lenfoma Miyelom Araştırmaları 6, no.1 (2022): 16 - 21. 10.5578/llm.20229903
MLA	Tığlıoğlu Pınar,Tiglioglu Mesut,YILDIZ Abdulkerim,Yıldırım Murat,aylı meltem,ALBAYRAK MURAT,Afacan Öztürk Hacer Berna,sağlam buğra,MARAL SENEM,şahin osman Marjinal Zon Lenfoma Tanılı Hastalarda Klinik Özellikler ve Olası Prognostik Faktörler: İki Merkezden Retrospektif Analiz. Türkiye'de Lösemi Lenfoma Miyelom Araştırmaları, vol.6, no.1, 2022, ss.16 - 21. 10.5578/llm.20229903
AMA	Tığlıoğlu P,Tiglioglu M,YILDIZ A,Yıldırım M,aylı m,ALBAYRAK M,Afacan Öztürk H,sağlam b,MARAL S,şahin o Marjinal Zon Lenfoma Tanılı Hastalarda Klinik Özellikler ve Olası Prognostik Faktörler: İki Merkezden Retrospektif Analiz. Türkiye'de Lösemi Lenfoma Miyelom Araştırmaları. 2022; 6(1): 16 - 21. 10.5578/llm.20229903
Vancouver	Tığlıoğlu P,Tiglioglu M,YILDIZ A,Yıldırım M,aylı m,ALBAYRAK M,Afacan Öztürk H,sağlam b,MARAL S,şahin o Marjinal Zon Lenfoma Tanılı Hastalarda Klinik Özellikler ve Olası Prognostik Faktörler: İki Merkezden Retrospektif Analiz. Türkiye'de Lösemi Lenfoma Miyelom Araştırmaları. 2022; 6(1): 16 - 21. 10.5578/llm.20229903
IEEE	Tığlıoğlu P,Tiglioglu M,YILDIZ A,Yıldırım M,aylı m,ALBAYRAK M,Afacan Öztürk H,sağlam b,MARAL S,şahin o "Marjinal Zon Lenfoma Tanılı Hastalarda Klinik Özellikler ve Olası Prognostik Faktörler: İki Merkezden Retrospektif Analiz." Türkiye'de Lösemi Lenfoma Miyelom Araştırmaları, 6, ss.16 - 21, 2022. 10.5578/llm.20229903
ISNAD	Tığlıoğlu, Pınar vd. "Marjinal Zon Lenfoma Tanılı Hastalarda Klinik Özellikler ve Olası Prognostik Faktörler: İki Merkezden Retrospektif Analiz". Türkiye'de Lösemi Lenfoma Miyelom Araştırmaları 6/1 (2022), 16-21. https://doi.org/10.5578/llm.20229903