Pediatrik ürolitiyazis: 342 hastaya ait verilerin değerlendirilmesi

YEL, Servet; KELEKÇİ, Selvi; ECE, Aydın; SANCAKTUTAR, Ahmet Ali; BOZKURT, Yaşar; YOLBAŞ, İlyas; GÜNEŞ, Ali

Pediatrik ürolitiyazis: 342 hastaya ait verilerin değerlendirilmesi

Yaşar BOZKURT, (Özel Güneydoğu Tıp Merkezi, Diyarbakır, Türkiye)

Aydın ECE, (Dicle Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Diyarbakır, Türkiye)

İlyas YOLBAŞ, (Dicle Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Diyarbakır, Türkiye)

Ahmet Ali SANCAKTUTAR, (Muş Devlet Hastanesi, Muş, Türkiye)

Selvi KELEKÇİ, (Dicle Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Diyarbakır, Türkiye)

Ali GÜNEŞ, (Dicle Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Diyarbakır, Türkiye)

Servet YEL (Dicle Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Diyarbakır, Türkiye)

Düzce Tıp Fakültesi Dergisi

6 0

Yıl: 2009 Cilt: 11 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 21 - 25 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Pediatrik ürolitiyazis: 342 hastaya ait verilerin değerlendirilmesi

Öz:

Üriner sistem taş hastalığı (ÜSTH), çocuklarda ilerleyici renal hasar oluşturabilen önemli bir hastalıktır. Buçalışmada pediatrik ÜSTH’nın klinik özelliklerini ve olası risk faktörlerinin araştırılması amaçlandı. On yıllık sürede izlenen 205’i erkek (%59.9), 137’si kız (%40.1) olmak üzere, toplam 342 ürolitiazisli çocuğa aitveriler retrospektif olarak incelendi. Başvuru esnasında hastaların ortalama yaşı 7.2±5.1 yıl idi. İlk başvuruda 79 hastada (%23.1) böbrek yetmezliği olup bunların %79’u prerenal ve % 21’i çift taraflı taş tıkamaya bağlı postrenal böbrek yetmezliği idi. Taş yerleşimi sayıve oranları: 124 hastada (%36.6) sağda, 98 hastada (%28.7) solda ve 120 hastada (%35.1) çift taraflı idi. Taşların %89.6’sı böbrekte ve pelviste bulunuyordu. Ailede taş hastalığı öyküsü 87 hastada (%25.4) mevcuttu. Hastaların öneçıkan başlıca şikayetleri; karın ağrısı (% 64.3), huzursuzluk (% 58.2), ağrılı idrar yapma (% 48.7) ve renal kolik (%32.4) idi. İdrar tetkikinde; lökositüri % 46.2, hematüri %43.6, proteinüri %32.2 ve kristalüri %18.1 oranlarındagörüldü. İdrar kültürlerinde en sık (%65.4) E.coli üredi. Taş analizi yapılan hastalarda en sık kalsiyum oksalat taşına(% 58.0) rastlandı. İdrar tetkikleriyle saptanan en sık risk faktörleri: hiperkalsiüri (%25.4) ve hipositratüri (%14.0) idi. Hastaların %26.3’inde ilave üriner sistem anormalliğine rastlandı.Ürolitiyazis; tıkayıcı üropati sonucu akut böbrek yetmezliği yapabilmesi nedeniyle önemlidir. Ürolitiyazis tanısı alançocuklar da metabolik çalışmalar yapılmalı ve bu çocuklarda ilave üriner sistem anomalileri de araştırılmalıdır.

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Üroloji ve Nefroloji Pediatri

Pediatric urolithiasis: An evaluation of 342 cases

Öz:

Urinary Stone disease may lead to progressive kidney damage. The aim of this study was to evaluate the clinicalfeatures and possible risk factors for pediatric urolithiasis. Data belong to 342 children (205 boys, 137 girls) that followed up for the last 10 years was retrospectively reviewed.The mean age of patients was 7.2±5.1 years at presentation. Renal insufficiency was detected in 79 (23.1%) atdiagnosis. Of whom 79% had prerenal and 21.1% postrenal renal failure. Stone locations were as follows: 124patients (36.6%) right sided, 98 (28.7%) left sided and 120 (35.1%) bilateral. Of all, 89.6% of stones were localizedin kidney and pelvis renalis. Family history of urolithiasis was found in 25.4% of children. The foremost complaintsare abdominal pain (64.3%), irritability (58.2%), dysuria (48.7%) and renal colic (32.4%). Urinalysis revealedleukocyturia in 46.2%, haematuria in 43.6%, proteinuria 32.2% and crystalluria in 18.1% of patients. Urine cultureyielded E.coli in 65.4% of patients with urinary tract infection. Stone analysis most frequently showed calcium- oxalate stones. The most common encountered metabolic risk factors are hypercalciuria (25.4%) and hypocitraturia(14.0%). In 26.3% of patients there was an additional urinary tract abnormalities.Urolithiasis is important because leading to renal insufficiency. Metablic studies should be performed and additionalurinary tract abnormalities should be sought in children with urolithiasis.

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Üroloji ve Nefroloji Pediatri

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Bartosh SM: Medical management of pediatric stone disease. Urol Clin North Am. 31: 575-587, 2004
2. Akıncı M, Esen T, Tellaloğlu S: Urinary stone disease in Turkey: An updated epidemiological study. Eur Urol. 20: 200-203, 1991
3. Cemil T, Baskın E, Ağras PI. Çocukluk çağında üriner sistem taş hastalığının epidemiyolojisi ve taş oluşumunda idrarda glikozaminoglikanların yeri. Türkiye Klinikleri J Pediatri. 14: 118-125, 2005
4. Straub M, Strohmaier WL, Berg W, Beck B, Hoppe B, Laube N, Lahme S, Schmidt M, Hesse A, Koehrmann KU. Diagnosis and metaphylaxis of stone disease: Consensus concept of the National Working Committee on Stone Disease for the Upcoming German Urolithiasis Guideline. World J Urol. 23: 309-23, 2005
5. Saatçı Ü. Turkey: Stone disease and urinary tract infection. In: Holliday MA, Barrat TM, Avner ED, eds. Pediatric Nephrology. 3rd ed, Baltimore: Williams and Wilkins. pp: 1441-6, 1994
6. Remzi D, Çakmak F, Erkan I: A study on the urolithiasis incidence in Turkish school age children. J Urol. 123: 608, 1980
7. Öner A, Demircin G, İpekçioğlu H, Bülbül M, Ecin N: Etiological and clinical patterns of urolithiasis in Turkish children. Eur Urol. 31: 453-458, 1997
8. Santos M, Brouhard BH, Cunningham RJ: Renal stones disease in children. Clin Pediatr. 37: 583-600, 1998
9. Buyan N, Saatçi Ü, Bakkaloğlu A, Beşbaş N: Familial idiopatic hypercalciuria. Turk J Pediatr. 30: 145-151, 1988
10. Rivers K, Shetty S, Menon M: When and how to evaluate a patient with nephrolithiasis. Urol Clin North Am. 27: 203-213, 2000
11. Balaji KC, Menon M: Mechanism of stone formation. Urol Clin North Am. 24: 1-11, 1997
12. Ruml LA, Pearle MS, Pak CYC: Calcium oxalate urolithiasis. Urol Clin North Am. 24: 117-133, 1997
13. Ece A, Özdemir E, Gürkan F, Dokucu Aİ, Akdeniz O: Characteristics of pediatric urolithiasis in South-east Anatolia. Int J Urol. 7: 330-334, 2000
14. Sternberg K, Greenfield SP, Williot P, Wan J: Pediatric stone disease: an evolving experience. J Urol. 174: 1711-1714, 2005
15. Bove P, Kaplan D, Dalrymple N, Rosenfield AT, Verga M, Anderson K, Smith RC . Reexamining the value of hematuria testing in patients with acute flank pain. J Urol.162: 685- 687, 1999

APA	BOZKURT Y, ECE A, YOLBAŞ İ, SANCAKTUTAR A, KELEKÇİ S, GÜNEŞ A, YEL S (2009). Pediatrik ürolitiyazis: 342 hastaya ait verilerin değerlendirilmesi. , 21 - 25.
Chicago	BOZKURT Yaşar,ECE Aydın,YOLBAŞ İlyas,SANCAKTUTAR Ahmet Ali,KELEKÇİ Selvi,GÜNEŞ Ali,YEL Servet Pediatrik ürolitiyazis: 342 hastaya ait verilerin değerlendirilmesi. (2009): 21 - 25.
MLA	BOZKURT Yaşar,ECE Aydın,YOLBAŞ İlyas,SANCAKTUTAR Ahmet Ali,KELEKÇİ Selvi,GÜNEŞ Ali,YEL Servet Pediatrik ürolitiyazis: 342 hastaya ait verilerin değerlendirilmesi. , 2009, ss.21 - 25.
AMA	BOZKURT Y,ECE A,YOLBAŞ İ,SANCAKTUTAR A,KELEKÇİ S,GÜNEŞ A,YEL S Pediatrik ürolitiyazis: 342 hastaya ait verilerin değerlendirilmesi. . 2009; 21 - 25.
Vancouver	BOZKURT Y,ECE A,YOLBAŞ İ,SANCAKTUTAR A,KELEKÇİ S,GÜNEŞ A,YEL S Pediatrik ürolitiyazis: 342 hastaya ait verilerin değerlendirilmesi. . 2009; 21 - 25.
IEEE	BOZKURT Y,ECE A,YOLBAŞ İ,SANCAKTUTAR A,KELEKÇİ S,GÜNEŞ A,YEL S "Pediatrik ürolitiyazis: 342 hastaya ait verilerin değerlendirilmesi." , ss.21 - 25, 2009.
ISNAD	BOZKURT, Yaşar vd. "Pediatrik ürolitiyazis: 342 hastaya ait verilerin değerlendirilmesi". (2009), 21-25.

APA	BOZKURT Y, ECE A, YOLBAŞ İ, SANCAKTUTAR A, KELEKÇİ S, GÜNEŞ A, YEL S (2009). Pediatrik ürolitiyazis: 342 hastaya ait verilerin değerlendirilmesi. Düzce Tıp Fakültesi Dergisi, 11(2), 21 - 25.
Chicago	BOZKURT Yaşar,ECE Aydın,YOLBAŞ İlyas,SANCAKTUTAR Ahmet Ali,KELEKÇİ Selvi,GÜNEŞ Ali,YEL Servet Pediatrik ürolitiyazis: 342 hastaya ait verilerin değerlendirilmesi. Düzce Tıp Fakültesi Dergisi 11, no.2 (2009): 21 - 25.
MLA	BOZKURT Yaşar,ECE Aydın,YOLBAŞ İlyas,SANCAKTUTAR Ahmet Ali,KELEKÇİ Selvi,GÜNEŞ Ali,YEL Servet Pediatrik ürolitiyazis: 342 hastaya ait verilerin değerlendirilmesi. Düzce Tıp Fakültesi Dergisi, vol.11, no.2, 2009, ss.21 - 25.
AMA	BOZKURT Y,ECE A,YOLBAŞ İ,SANCAKTUTAR A,KELEKÇİ S,GÜNEŞ A,YEL S Pediatrik ürolitiyazis: 342 hastaya ait verilerin değerlendirilmesi. Düzce Tıp Fakültesi Dergisi. 2009; 11(2): 21 - 25.
Vancouver	BOZKURT Y,ECE A,YOLBAŞ İ,SANCAKTUTAR A,KELEKÇİ S,GÜNEŞ A,YEL S Pediatrik ürolitiyazis: 342 hastaya ait verilerin değerlendirilmesi. Düzce Tıp Fakültesi Dergisi. 2009; 11(2): 21 - 25.
IEEE	BOZKURT Y,ECE A,YOLBAŞ İ,SANCAKTUTAR A,KELEKÇİ S,GÜNEŞ A,YEL S "Pediatrik ürolitiyazis: 342 hastaya ait verilerin değerlendirilmesi." Düzce Tıp Fakültesi Dergisi, 11, ss.21 - 25, 2009.
ISNAD	BOZKURT, Yaşar vd. "Pediatrik ürolitiyazis: 342 hastaya ait verilerin değerlendirilmesi". Düzce Tıp Fakültesi Dergisi 11/2 (2009), 21-25.