Miyokart enfarktüslü hastalarda anksiyete ve depresyonun incelenmesi

ÖZER, Zeynep Canlı; Tokem, Yasemin; ŞENUZUN AYKAR, Fisun

Miyokart enfarktüslü hastalarda anksiyete ve depresyonun incelenmesi

Zeynep Canlı ÖZER, (Akdeniz Üniversitesi, Antalya Sağlık Yüksek Okulu, Antalya, Türkiye)

Fisun ŞENUZUN AYKAR, (Ege Üniversitesi, Atatürk Sağlık Yüksek Okulu, İzmir, Türkiye)

Yasemin TOKEM (Ege Üniversitesi, Hemşirelik Yüksek Okulu, İzmir, Türkiye)

Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi

8 2

Yıl: 2009 Cilt: 37 Sayı: 8 Sayfa Aralığı: 557 - 562 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Miyokart enfarktüslü hastalarda anksiyete ve depresyonun incelenmesi

Öz:

Amaç: Miyokard enfarktüsü (ME) geçiren bireylerde anksiyete ve depresyon gelişebilir. Bu çalışmada ME geçiren bireylerde anksiyete ve depresyon düzeyleri araştırıldı. Miyokard enfarktüsü (ME) geçiren bireylerde anksiyete ve depresyon gelişebilir. Bu çalışmada ME geçiren bireylerde anksiyete ve depresyon düzeyleri araştırıldı.Çalışma planı: Araştırma, Kardiyoloji ünitelerine yatan 506 hasta (199 kadın, 307 erkek; ort. yaş 55.7±6.9) ile yapıldı. Veriler, araştırmacı tarafından hazırlanan ve hastaların tanıtıcı özelliklerini içeren kişisel bilgi formu ve Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği (HADÖ) ile toplandı. Ölçeğin ülkemizdeki ME’li hastalarda geçerliliği araştırılmış ve anksiyete ve depresyon için yararlı ve duyarlı bir tarama aracı olduğu gösterilmiştir.Bulgular: Tüm hastalarda (%100) klinik olarak ciddi düzeyde anksiyete görüldü. Depresyon açısından, 45 hasta (%8.9) klinik olarak normal bulunurken, 289 hastada (%57.1) sınırda, 172 hastada ise (%34) ciddi düzeyde depresyon belirlendi. HAD ölçeğinin puan ortalaması 11.4±2.9; anksiyete ve depresyon puan ortalamaları ise sırasıyla 12.2±4.1 ve 10.6±4.1 idi. Demografik veriler içinde yaş ölçeğin anksiyete ve depresyon altboyutu ile (p<0.001), eğitim durumu (p<0.05), ailenin toplam gelir durumu (p<0.01), sağlık güvencesi (p<0.05) ve ME geçirme sayısı (p<0.05) depresyon altboyutu ile anlamlı ilişki gösterdi. Regresyon analizinde, yaş (β=-0.128), eğitim (β=0.082), çalışma durumu (β=-0.79) anksiyete ve depresyonu, ailenin toplam geliri (β=-0.128) ve sağlık güvencesi (β=-0.086) depresyonu anlamlı derecede etkileyen bağımsız değişkenler idi.Sonuç: Bulgularımız, ME geçiren bireylerde anksiyete ve depresyon düzeylerinin azaltılmasına yönelik hemşirelik girişimlerinin planlanması ve kardiyak rehabilitasyon programlarının uygulanmasının önemini ortaya koymaktadır.

Anahtar Kelime:

Konular: Halk ve Çevre Sağlığı Temel Sağlık Hizmetleri Hemşirelik Psikoloji Psikiyatri

Evaluation of anxiety and depression levels in patients with myocardial infarction

Öz:

Objectives: Patients with myocardial infarction (MI) may experience anxiety and depression. This study was designed to determine anxiety and depression levels in patients with MI.Study design: The study included 506 patients (199 women, 307 men; mean age 55.7±6.9 years) who were admitted to the cardiology department for MI. Data were collected using a questionnaire to identify patient characteristics and the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). The HADS has been validated as a sensitive screening tool for anxiety and depression in MI patients in the Turkish population.Results: Clinically severe anxiety was found in all the patients (100%). Depression scores showed a clinically normal level in 45 patients (8.9%), borderline level in 289 patients (57.1%), and severe level in 172 patients (34%). The mean HADS score was 11.4±2.9, being 12.2±4.1 and 10.6±4.1 for anxiety and depression, respectively. Among patient characteristics, age was significantly associated with both anxiety and depression subscales (p<0.001), and education level (p<0.05), total family income (p<0.01), health insurance (p<0.05), and the number of myocardial infarctions (p<0.05) were significantly associated with the depression subscale. In regression analysis, age (β=-0.128), education level (β=0.082), and working status (β=-0.79) independently affected both anxiety and depression, and total family income (β=-0.128) and health insurance (β=-0.086) significantly affected depression.Conclusion: Our data suggest that planning nursing interventions to decrease anxiety and depression levels and implementation of cardiac rehabilitation programs are of particular importance in patients with MI.

Anahtar Kelime:

Konular: Halk ve Çevre Sağlığı Temel Sağlık Hizmetleri Hemşirelik Psikoloji Psikiyatri

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Türk Kardiyoloji Derneği. Ulusal Kalp Sağlığı Politikası, 2006. Erişim: http://www.tkd.org.tr/pages.asp?pg=276.
2. Dickens CM, McGowan L, Percival C, Tomenson B, Cotter L, Heagerty A, et al. Contribution of depression and anxiety to impaired health-related quality of life following first myocardial infarction. Br J Psychiatry. 2006 Oct;189:367-72.
3. Frasure-Smith N, Lespérance F. Depression and other psychological risks following myocardial infarction. Arch Gen Psychiatry 2003;60:627-36.
4. Nemeroff CB, Musselman DL, Evans DL. Depression and cardiac disease. Depress Anxiety 1998;8 Suppl 1:71-9.
5. Frasure-Smith N, Lespérance F, Talajic M. Depression and 18-month prognosis after myocardial infarction. Circulation 1995;91:999-1005.
6. Lesperance F, Frasure-Smith N, Talajic M. Major depression before and after myocardial infarction: its nature and consequences. Psychosom Med 1996;58:99-110.
7. Regier DA, Narrow WE, Rae DS, Manderscheid RW, Locke BZ, Goodwin FK. The de facto US mental and addictive disorders service system. Epidemiologic catchment area prospective 1-year prevalence rates of disorders and services. Arch Gen Psychiatry 1993;50:85-94.
8. Health care reform for Americans with severe mental illnesses: report of the National Advisory Mental Health Council. Am J Psychiatry 1993;150:1447-65.
9. Blumenthal JA, Babyak MA, Moore KA, Craighead WE, Herman S, Khatri P, et al. Effects of exercise training on older patients with major depression. Arch Intern Med 1999;159:2349-56.
10. Penninx BW, Guralnik JM, Mendes de Leon CF, Pahor M, Visser M, Corti MC, et al. Cardiovascular events and mortality in newly and chronically depressed persons > 70 years of age. Am J Cardiol 1998;81:988-94.
11. Massie MJ, Holland JC. Depression and the cancer patient. J Clin Psychiatry 1990;51 Suppl:12-7.
12. Montazeri A, Vahdaninia M, Ebrahimi M, Jarvandi S. The Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS): translation and validation study of the Iranian version. Health Qual Life Outcomes 2003;1:14.
13. Nordin K, Berglund G, Glimelius B, Sjödén PO. Predicting anxiety and depression among cancer patients: a clinical model. Eur J Cancer 2001;37:376 84.
14. Zigmond AS, Snaith RP. The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatr Scand 1983;67:361-70.
15. Carroll BT, Kathol RG, Noyes R Jr, Wald TG, Clamon GH. Screening for depression and anxiety in cancer patients using the Hospital Anxiety and Depression Scale. Gen Hosp Psychiatry 1993;15:69-74.
16. Spinhoven P, Ormel J, Sloekers PP, Kempen GI, Speckens AE, Van Hemert AM. A validation study of the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) in different groups of Dutch subjects. Psychol Med 1997; 27:363-70.
17. Herrmann C. International experiences with the Hospital Anxiety and Depression Scale-a review of validation data and clinical results. J Psychosom Res 1997;42:17-41.
18. Aydemir Ö. Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği Türkçe formunun geçerlilik ve güvenilirlik çalışması. Türk Psikiyatri Dergisi 1997;8:280-7.
19. Ziegelstein RC, Fauerbach JA, Stevens SS, Romanelli J, Richter DP, Bush DE. Patients with depression are less likely to follow recommendations to reduce cardiac risk during recovery from a myocardial infarction. Arch Intern Med 2000;160:1818-23.
20. Carney RM, Blumenthal JA, Catellier D, Freedland KE, Berkman LF, Watkins LL, et al. Depression as a risk factor for mortality after acute myocardial infarction. Am J Cardiol 2003;92:1277-81.
21. Ruo B, Rumsfeld JS, Hlatky MA, Liu H, Browner WS, Whooley MA. Depressive symptoms and health-related quality of life: the Heart and Soul Study. JAMA 2003;290:215-21.
22. Petrie KJ, Weinman J, Sharpe N, Buckley J. Role of patients’ view of their illness in predicting return to work and functioning after myocardial infarction: longitudinal study. BMJ 1996;312:1191-4.
23. Frasure-Smith N, Lespérance F, Talajic M. Depression following myocardial infarction. Impact on 6-month survival. JAMA 1993;270:1819-25.
24. Antman EM, Anbe DT, Armstrong PW, Bates ER, Green LA, Hand M, et al. ACC/AHA guidelines for the management of patients with ST-elevation myocardial infarction; A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Committee to Revise the 1999 Guidelines for the Management of patients with acute myocardial infarction). J Am Coll Cardiol 2004;44:E1-E211.
25. Glassman AH, O’Connor CM, Califf RM, Swedberg K, Schwartz P, Bigger JT Jr, et al. Sertraline treatment of major depression in patients with acute MI or unstable angina. JAMA 2002;288:701-9.
26. Schleifer SJ, Macari-Hinson MM, Coyle DA, Slater WR, Kahn M, Gorlin R, et al. The nature and course of depression following myocardial infarction. Arch Intern Med 1989;149:1785-9.
27. Öztek Z, Kubilay G. Toplum sağlığı ve hemşireliği. 2. baskı. Ankara: Somgür Yayıncılık; 1995.

APA	ÖZER Z, ŞENUZUN AYKAR F, Tokem Y (2009). Miyokart enfarktüslü hastalarda anksiyete ve depresyonun incelenmesi. , 557 - 562.
Chicago	ÖZER Zeynep Canlı,ŞENUZUN AYKAR Fisun,Tokem Yasemin Miyokart enfarktüslü hastalarda anksiyete ve depresyonun incelenmesi. (2009): 557 - 562.
MLA	ÖZER Zeynep Canlı,ŞENUZUN AYKAR Fisun,Tokem Yasemin Miyokart enfarktüslü hastalarda anksiyete ve depresyonun incelenmesi. , 2009, ss.557 - 562.
AMA	ÖZER Z,ŞENUZUN AYKAR F,Tokem Y Miyokart enfarktüslü hastalarda anksiyete ve depresyonun incelenmesi. . 2009; 557 - 562.
Vancouver	ÖZER Z,ŞENUZUN AYKAR F,Tokem Y Miyokart enfarktüslü hastalarda anksiyete ve depresyonun incelenmesi. . 2009; 557 - 562.
IEEE	ÖZER Z,ŞENUZUN AYKAR F,Tokem Y "Miyokart enfarktüslü hastalarda anksiyete ve depresyonun incelenmesi." , ss.557 - 562, 2009.
ISNAD	ÖZER, Zeynep Canlı vd. "Miyokart enfarktüslü hastalarda anksiyete ve depresyonun incelenmesi". (2009), 557-562.

APA	ÖZER Z, ŞENUZUN AYKAR F, Tokem Y (2009). Miyokart enfarktüslü hastalarda anksiyete ve depresyonun incelenmesi. Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi, 37(8), 557 - 562.
Chicago	ÖZER Zeynep Canlı,ŞENUZUN AYKAR Fisun,Tokem Yasemin Miyokart enfarktüslü hastalarda anksiyete ve depresyonun incelenmesi. Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi 37, no.8 (2009): 557 - 562.
MLA	ÖZER Zeynep Canlı,ŞENUZUN AYKAR Fisun,Tokem Yasemin Miyokart enfarktüslü hastalarda anksiyete ve depresyonun incelenmesi. Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi, vol.37, no.8, 2009, ss.557 - 562.
AMA	ÖZER Z,ŞENUZUN AYKAR F,Tokem Y Miyokart enfarktüslü hastalarda anksiyete ve depresyonun incelenmesi. Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi. 2009; 37(8): 557 - 562.
Vancouver	ÖZER Z,ŞENUZUN AYKAR F,Tokem Y Miyokart enfarktüslü hastalarda anksiyete ve depresyonun incelenmesi. Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi. 2009; 37(8): 557 - 562.
IEEE	ÖZER Z,ŞENUZUN AYKAR F,Tokem Y "Miyokart enfarktüslü hastalarda anksiyete ve depresyonun incelenmesi." Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi, 37, ss.557 - 562, 2009.
ISNAD	ÖZER, Zeynep Canlı vd. "Miyokart enfarktüslü hastalarda anksiyete ve depresyonun incelenmesi". Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi 37/8 (2009), 557-562.