Kalp yetmezliği olan hastalarda serum pro-BNP ve hs-CRP düzeyinin ekokardiyografi bvulguları ile değerlendirilmesi

GÜVENEN, Güvenç; DEDE, Hüseyin; SAMETOGLU, Fettah; SAHIN, MUSTAFA; İNAL, Berrin Belçik

Kalp yetmezliği olan hastalarda serum pro-BNP ve hs-CRP düzeyinin ekokardiyografi bvulguları ile değerlendirilmesi

Hüseyin DEDE, (SB. İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Dahiliye Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Fettah SAMETOĞLU, (SB. İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Dahiliye Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Berrin Belçik İNAL, (SB. İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Klinik Biyokimya Laboratuvarı, İstanbul, Türkiye)

Mustafa ŞAHİN, (SB İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Biyokimya Laboratuvarı, İstanbul, Türkiye)

Güvenç GÜVENEN (SB İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Biyokimya Laboratuvarı, İstanbul, Türkiye)

İstanbul Tıp Dergisi

12 0

Yıl: 2010 Cilt: 11 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 97 - 103 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Kalp yetmezliği olan hastalarda serum pro-BNP ve hs-CRP düzeyinin ekokardiyografi bvulguları ile değerlendirilmesi

Öz:

AMAÇ: Kalp yetmezliği vücut dokularına gerekli miktardaki kanın kalp tarafından pompalanmasının yetersizliğinden sorumlu, fonksiyonel veya yapısal bozukluk şeklindeki bir klinik sendromdur. Ekokardiyografi (EKO) ise kalp yetmezliği tanısı için etkin fakat pahalıdır. Bu çalışmada, konjestif kalp yetmezliği tanısında EKO bulguları ile serum pro-brain natriüretik peptid (pro-BNP) ve yüksek duyarlıklı C-reaktif protein (hs-CRP) seviyeleri arasındaki ilişki ve anlamlılık değerlendirildi. YÖNTEMLER: Çalışmaya kalp yetmezliği tanılı 22’si kadın 28’i erkek toplam 50 hasta ile kalp yetmezliği olmayan 16’sı kadın 24’ü erkek toplam 40 sağlıklı kontrol gurubu dahil edildi. Kalp yetmezliği olup ve EKO’da ejeksiyon fraksiyonu (EF) değeri ≤%50 olan hastalarda pro-BNP, hs-CRP değerlerine bakıldı. BULGULAR: Çalışmaya alınan grupların yaş için ortalama ± SD değerleri 60,76±17,04 (n=90) idi. EF ile pro-BNP ve hs-CRP arasındaki korelasyon sırasıyla r=0,360 (p=0,0001); r=-0,392 (p=0,0001) idi. EF değeri %50’nin altında ve üstünde olan hastaları iki gruba ayırıldı: pro-BNP için ortalama ± SD 9038,04±10665 ve 1914,47±7828,76 (p=0,001), hs-CRP için ortalama ± SD 3,20±3,63 ve 0,54±0,70 (p=0,001) idi. SONUÇ: Bu çalışmada bizim sonuçlarımız gösteriyor ki, hem serum pro-BNP hem de hs-CRP seviyeleri kalp yetmezlikli hastalarda daha yüksekti ve yüksek serum hs-CRP’nin prognostik değerleri bu hastalarda serum pro-BNP düzeylerinden bağımsızdı

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Endokrinoloji ve Metabolizma Genel ve Dahili Tıp Üroloji ve Nefroloji Hematoloji Biyokimya ve Moleküler Biyoloji Kalp ve Kalp Damar Sistemi Pediatri

Evaluation of serum pro-BNP and hs-CRP levels with echocardiography data in patients with heart failure

Öz:

OBJECTIVE: Heart failure is a complex clinical syndrome in which an abnormality of cardiac structure or function is responsible for the inability of the heart to eject sufficient blood as required by the body tissues. ECHO (echocardiography) is the most reliable but costly method in the diagnosis of heart failure. In this study, the significance and correlation between echocardiographic findings and the serum levels of both pro-B-type natriuretic peptide (pro-BNP) and high sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) levels are evaluated. METHODS: A total of 50 patients (22 women, 28 men) with the diagnosis of heart failure and disease and 40 healthy individuals (16 women, 24 men) as control subjects were included in our study. The serum levels of pro-BNP and hs-CRP were determined in the group of heart failure patients with ejection fraction (EF) values under 50% and in normal individuals (control subjects).RESULTS: Mean age ± SD of the groups included in the study was 60.76±17.04 (n=90). The correlation values between serum levels of both pro-BNP and hs-CRP with EFs were r=0.360 (p=0.0001) and r=-0.392 (p=0.0001), respectively. Mean ± SD values in patients with EF under 50% and with EF above 50% were 9038.04±10665 and 1914.47±7828.76 (p=0.001), respectively, for pro-BNP and 3.20 ± 3.63 and 0.54±0.70 (p=0.001), respectively, for hs-CRP. CONCLUSION: In this study, our results showed that both serum hs-CRP and pro-BNP levels were higher in patients with heart failure and that the prognostic value of high serum hs-CRP levels was independent from serum pro-BNP levels in these patients.

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Endokrinoloji ve Metabolizma Genel ve Dahili Tıp Üroloji ve Nefroloji Hematoloji Biyokimya ve Moleküler Biyoloji Kalp ve Kalp Damar Sistemi Pediatri

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Doust JA, Glasziou PP, Pietrzak E, et al.A systematic review of the diagnostic accuracy of natriuretic peptides for heart failure. Arch Intern Med 2004;164:1978- 84.
2. Maisel A.B-type natriuretic peptide in the diagnosis and management of congestive heart failure.Cardiol Clin 2001;19:557-71.
3. Hunt SA, Baker DW, Chin MH, et al. ACC/AHA guidelines for the evaluation and management of chronic heart failure in the adult: executive summary. J Am Coll Cardiol 2001;38:2101-13.
4. Remme WJ, Swedberg K; Task Force for the Diagnosis and Treatment of Chronic Heart Failure, European Society of Cardiology.Guidelines for the diagnosis and treatment of chronic heart failure.Eur Heart J 2001;22:1527-60.
5. Kaan J, Hope J, Garcia A, et al. A rapid bedside test for brain natriuretic peptide accurately predicts cardiac function in patients referred for echocardiography. J Am Coll Cardiol 2000;135:419A.
6. Morrone G, Ciliberto G, Oliviero S, et al. Recombinant interleukin 6 regulates the transcriptional activation of a set of human acute phase genes. J Biol Chem 1988;263:12554-8.
7. Roberts WL, Moulton L, Law TC, et al.Evaluation of nine automated high-sensitivity C-reactive protein methods: implications for clinical and epidemiological applications. Part 2. Clin Chem 2001;47:418-25.
8. Rifai N. hs-CRP in the primary prevention of cardiovascular disease: a new utility for an old protein. The fats of life. Aacc Lvd Newsletter 2001; Xv:1.
9. Zebrack JS, Anderson JL, Maycock CA, et al. Usefulness of high-sensitivity C-reactive protein in predicting long-term risk of death or acute myocardial infarction in patients with unstable or stable angina pectoris or acute myocardial infarction. Am J Cardiol 2002;89:145-9.
10. Sanchis J, Bodí V, Llácer A, et al. Usefulness of Creactive protein and left ventricular function for risk assessment in survivors of acute myocardial infarction. Am J Cardiol 2004;94:766-9.
11. Clark DJ, Cleman MW, Pfau SE, et al. Serum complement activation in congestive heart failure. Am Heart J 2001;141:684-90.
12. Anker SD, von Haehling S.Inflammatory mediators in chronic heart failure: an overview.Heart 2004;90:464- 70.
13. Tsutamoto T, Hisanaga T, Wada A, et al. Interleukin-6 spillover in the peripheral circulation increases with the severity of heart failure, and the high plasma level of interleukin-6 is an important prognostic predictor in patients with congestive heart failure. J Am Coll Cardiol 1998;31:391-8.
14. Rauchhaus M, Doehner W, Francis DP, et al. Plasma cytokine parameters and mortality in patients with chronic heart failure. Circulation 2000;102:3060-7.
15. Ridker PM.Clinical application of C-reactive protein for cardiovascular disease detection and prevention. Circulation 2003;107:363-9.
16. Pietilä KO, Harmoinen AP, Jokiniitty J, et al. Serum C-reactive protein concentration in acute myocardial infarction and its relationship to mortality during 24 months of follow-up in patients under thrombolytic treatment. Eur Heart J 1996;17:1345-9.
17. Berton G, Cordiano R, Palmieri R, et al. C-reactive protein in acute myocardial infarction: association with heart failure. Am Heart J 2003;145:1094-101.
18. Windram JD, Loh PH, Rigby AS, et al. Relationship of high-sensitivity C-reactive protein to prognosis and other prognostic markers in outpatients with heart failure. Am Heart J 2007;153:1048-55.
19. Tang WH, Shrestha K, Van Lente F, et al. Usefulness of C-reactive protein and left ventricular diastolic performance for prognosis in patients with left ventricular systolic heart failure. Am J Cardiol 2008;101:370-3.
20. Tanner H, Mohacsi P, Fuller-Bicer GA, et al. Cytokine activation and disease progression in patients with stable moderate chronic heart failure. J Heart Lung Transplant 2007;26:622-9.
21. Ishikawa C, Tsutamoto T, Fujii M, et al. Prediction of mortality by high-sensitivity C-reactive protein and brain natriuretic peptide in patients with dilated cardiomyopathy. Circ J 2006;70:857-63.
22. Yin WH, Chen JW, Feng AN, et al. Multimarker approach to risk stratification among patients with advanced chronic heart failure. Clin Cardiol 2007;30:397-402.
23. Anand IS, Latini R, Florea VG, et al. C-reactive protein in heart failure: prognostic value and the effect of valsartan. Circulation 2005;112:1428-34.

APA	DEDE H, SAMETOGLU F, İNAL B, SAHIN M, GÜVENEN G (2010). Kalp yetmezliği olan hastalarda serum pro-BNP ve hs-CRP düzeyinin ekokardiyografi bvulguları ile değerlendirilmesi. , 97 - 103.
Chicago	DEDE Hüseyin,SAMETOGLU Fettah,İNAL Berrin Belçik,SAHIN MUSTAFA,GÜVENEN Güvenç Kalp yetmezliği olan hastalarda serum pro-BNP ve hs-CRP düzeyinin ekokardiyografi bvulguları ile değerlendirilmesi. (2010): 97 - 103.
MLA	DEDE Hüseyin,SAMETOGLU Fettah,İNAL Berrin Belçik,SAHIN MUSTAFA,GÜVENEN Güvenç Kalp yetmezliği olan hastalarda serum pro-BNP ve hs-CRP düzeyinin ekokardiyografi bvulguları ile değerlendirilmesi. , 2010, ss.97 - 103.
AMA	DEDE H,SAMETOGLU F,İNAL B,SAHIN M,GÜVENEN G Kalp yetmezliği olan hastalarda serum pro-BNP ve hs-CRP düzeyinin ekokardiyografi bvulguları ile değerlendirilmesi. . 2010; 97 - 103.
Vancouver	DEDE H,SAMETOGLU F,İNAL B,SAHIN M,GÜVENEN G Kalp yetmezliği olan hastalarda serum pro-BNP ve hs-CRP düzeyinin ekokardiyografi bvulguları ile değerlendirilmesi. . 2010; 97 - 103.
IEEE	DEDE H,SAMETOGLU F,İNAL B,SAHIN M,GÜVENEN G "Kalp yetmezliği olan hastalarda serum pro-BNP ve hs-CRP düzeyinin ekokardiyografi bvulguları ile değerlendirilmesi." , ss.97 - 103, 2010.
ISNAD	DEDE, Hüseyin vd. "Kalp yetmezliği olan hastalarda serum pro-BNP ve hs-CRP düzeyinin ekokardiyografi bvulguları ile değerlendirilmesi". (2010), 97-103.

APA	DEDE H, SAMETOGLU F, İNAL B, SAHIN M, GÜVENEN G (2010). Kalp yetmezliği olan hastalarda serum pro-BNP ve hs-CRP düzeyinin ekokardiyografi bvulguları ile değerlendirilmesi. İstanbul Tıp Dergisi, 11(3), 97 - 103.
Chicago	DEDE Hüseyin,SAMETOGLU Fettah,İNAL Berrin Belçik,SAHIN MUSTAFA,GÜVENEN Güvenç Kalp yetmezliği olan hastalarda serum pro-BNP ve hs-CRP düzeyinin ekokardiyografi bvulguları ile değerlendirilmesi. İstanbul Tıp Dergisi 11, no.3 (2010): 97 - 103.
MLA	DEDE Hüseyin,SAMETOGLU Fettah,İNAL Berrin Belçik,SAHIN MUSTAFA,GÜVENEN Güvenç Kalp yetmezliği olan hastalarda serum pro-BNP ve hs-CRP düzeyinin ekokardiyografi bvulguları ile değerlendirilmesi. İstanbul Tıp Dergisi, vol.11, no.3, 2010, ss.97 - 103.
AMA	DEDE H,SAMETOGLU F,İNAL B,SAHIN M,GÜVENEN G Kalp yetmezliği olan hastalarda serum pro-BNP ve hs-CRP düzeyinin ekokardiyografi bvulguları ile değerlendirilmesi. İstanbul Tıp Dergisi. 2010; 11(3): 97 - 103.
Vancouver	DEDE H,SAMETOGLU F,İNAL B,SAHIN M,GÜVENEN G Kalp yetmezliği olan hastalarda serum pro-BNP ve hs-CRP düzeyinin ekokardiyografi bvulguları ile değerlendirilmesi. İstanbul Tıp Dergisi. 2010; 11(3): 97 - 103.
IEEE	DEDE H,SAMETOGLU F,İNAL B,SAHIN M,GÜVENEN G "Kalp yetmezliği olan hastalarda serum pro-BNP ve hs-CRP düzeyinin ekokardiyografi bvulguları ile değerlendirilmesi." İstanbul Tıp Dergisi, 11, ss.97 - 103, 2010.
ISNAD	DEDE, Hüseyin vd. "Kalp yetmezliği olan hastalarda serum pro-BNP ve hs-CRP düzeyinin ekokardiyografi bvulguları ile değerlendirilmesi". İstanbul Tıp Dergisi 11/3 (2010), 97-103.