Yıl: 2010 Cilt: 44 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 579 - 584 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

İzmir bölgesinde sağlıklı kan vericilerinde ANTİ-HTLV-I/II seroprevalansının araştırılması

Öz:
Günümüzde yaklaşık 10-20 milyon kişinin, insan deltaretroviruslarından olan HTLV (Human T-lymphotropic virus) tip I ve II ile enfekte olduğu düşünülmektedir. HTLV-I, güneybatı Japonya, Karayipler ve Sahra-altı Afrika’da endemik olarak bulunurken, HTLV-II daha ziyade intravenöz ilaç kullanıcılarında ve endemik olarak da Amerikan yerli popülasyonunda görülmektedir. HTLV-I, yetişkin T hücre lösemisi (ATL) ve HTLV-I ile ilişkili myelopati/tropikal spastik paraparezi (HAM-TSP)’den sorumlu tutulurken; HTLV-II’nin bilinen klinik bir hastalıkla ilişkisi tam olarak açıklanmamıştır. HTLV-I/II bulaşı, cinsel temas, parenteral yol, tam kan transfüzyonu ve anne sütü ile gerçekleşebilmektedir. Kan vericilerinde rutin olarak anti-HTLV-I/II taraması, birçok ülkede [ABD, Kanada, Güney Amerika, Karayipler, Japonya, Tayvan ve bazı Avrupa ülkeleri (Fransa, İngiltere, İrlanda, İsveç, Danimarka, Hollanda, Portekiz, Romanya, Yunanistan)] kan bankalarında zorunlu olarak uygulanmaktadır. Ülkemizde ise HTLV-I/II enfeksiyonları ile ilgili yeterli seroepidemiyolojik verilerin olmaması nedeniyle böyle bir tarama yapılmamaktadır. Bu çalışmada, Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi (EÜTF) Hastanesi Kan Merkezine başvuran sağlıklı kan vericilerinde HTLV-I/II seroprevalansının araştırılması ve anti-HTLV-I/II testinin kan merkezi rutin tarama programında yer alma gerekliliğinin irdelenmesi amaçlanmıştır. Çalışmada, donör sorgulamasından geçmiş 10.000 sağlıklı kan vericisinin (yaş ortalaması: 32.6 yıl; %87.8’i erkek) serum örneğinde anti-HTLV-I/II antikorları ticari bir enzim immunoassay (ELISA) yöntemiyle (Murex HTLVI-II, Murex Diagnostics, İngiltere) araştırılmış; reaktif ve sınırda reaktif bulunan örneklerde ELISA tekrarlanmış ve yine aynı sonucun alınması durumunda HTLV-I/II doğrulama (INNO-LIA HTLV-I/II, Innogenetics, Belçika) testi uygulanmıştır. ELISA yöntemiyle reaktif/sınırda reaktif olarak saptanan 7 örnek, ikinci tekrarda da aynı sonucu vermiş; ancak doğrulama testi ile hepsinin negatif olduğu izlenmiştir. Elde edilen veriler, İzmir bölgesinde HTLV-I/II enfeksiyonlarının endemik olmadığını düşündürmüş ve bu aşamada kan vericilerinde anti-HTLV-I/II taranmasının gerekliliğini ortaya koyacak bir sonuca varılamamıştır. Buna karşın, HIV’ın da kan vericiler gibi seçilmiş bir grupta çok nadir görülmesine rağmen, zorunlu tarama testleri arasında yer aldığı düşünülürse, anti-HTLV-I/II taramasının ülkemiz kan merkezlerinde zorunlu testler içinde yer alıp almayacağı kararı için daha geniş kapsamlı ve çok merkezli çalışmalara gerek vardır.
Anahtar Kelime:

Konular: Mikrobiyoloji

Investigation of ANTİ-HTLV-I/II seroprevalence in healthy blood donors in İzmir region, Turkey

Öz:
Almost 10-20 million people in the world are thought to be infected by human deltaretroviruses, namely human T-cell lymphotropic virus (HTLV) type I and II, recently. HTLV-I is endemic in southwestern Japan, the Caribbean and sub-Saharan Africa, whereas HTLV-II is more prevalent in intravenous drug addicts, and in American indian populations, endemically. HTLV-I is mainly responsible for adult T-cell leukemia (ATL) and HTLV-Iassociated myelopathy/tropical spastic paraparesis (HAM/TSP), however, HTLV-II is not clearly associated with a known clinical disease. Both viruses may be transmitted by sexual contact, parenteral route, whole blood transfusion and breast-feeding. In most of the countries [USA, Canada, South America, Caribbean, Japan, Taiwan and some Europe countries (France, UK, Ireland, Sweden, Denmark, The Netherlands, Portugal, Romania, Greece)] routine screening of anti-HTLV-I/II in blood donors is mandatory, however, there is no such practice in Turkey since seroepidemiologic data on HTLV-I/II infections is insufficient. In this study, the seroprevalence of HTLV-I/II in healthy blood donors admit- ted to the blood bank of Ege University Medical Faculty Hospital, Izmir (located at Aegean region), was investigated to support data on the decision making process on routine screening of anti-HTLV-I/II in blood centers. Serum samples from 10.000 healthy blood donors (mean age: 32.6 years; 87.8% were male), who succeeded the donor history questionnaire, were included to the study, and HTLV-I/II antibodies were screened by a commercial enzyme immunoassay (ELISA) (Murex HTLVI-II, Murex Diagnostics, UK) method. Serum samples which were yielded reactive and borderline results were retested by ELISA, and repeated reactive/borderline results were then confirmed by HTLV-I/II confirmation test (INNO-LIA HTLV-I/II, Innogenetics, Belgium). Seven samples yielded reactive/borderline reactive results by both ELI-SA lots, however, all of them were found negative by confirmatory test. According to our data HTLV-I/II infections are not endemic in Izmir region, and anti-HTLV-I/II screening of blood donors is not required in our blood center currently. Nevertheless, screening HIV which is very rare in prevalence among the donor population, is mandatory for blood donors in our country. Thus, even its prevalence is very low, much more comprehensive and multi-centered studies are necessary for making the decision of integrating HTLV-I/II in routine blood bank screening tests in Turkey.
Anahtar Kelime:

Konular: Mikrobiyoloji
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Bibliyografik
  • 1. Edlich RF, Arnette JA, Williams FM. Global epidemic of human T-cell lymphotropic virus type-I (HTLV-I). J Emerg Med 2000; 18: 109-19.
  • 2. Rasulee A, Le Riverend E, Shih J, et al. HTLV-I seroprevalence in blood donors in Cuba. Int J Cancer 1993; 54: 885-6.
  • 3. Levine PH, Blattner WA, Clark J, et al. Geographic distribution of HTLV-I and identification of a new highrisk population. Int J Cancer 1988; 42: 7-12.
  • 4. Williams CK, Dada A, Blattner WA. Some epidemiological features of the human T-cell lymphotropic virus type I (HTLV-I) and ATL in Nigerians. Leukemia 1994; 8(Suppl 1): 77-82.
  • 5. Blattner WA, Nomura A, Clark JW, et al. Modes of transmission and evidence for viral latency from studies of human T-cell lymphotrophic virus type I in Japanese migrant populations in Hawaii. Proc Natl Acad Sci USA 1986; 83: 4895-8.
  • 6. Arif M, Ramia S. Seroprevalence of human T-lymphotropic virus type I (HTLV-I) in Saudi Arabia. Ann Trop Med Parasitol 1998; 92: 305-9.
  • 7. Constantine NT, Fathi Sheba M, Corwin AL, Danahy RS, Callahan JD, Watts DM. A serosurvey for HTLV-I among high-risk populations and normal adults in Egypt. Epidemiol Infect 1991; 107: 429-33.
  • 8. Al-Mufti S, Voevodin A, Ahmed S, Al-Hamdan S, Al-Bisher AA. Prevalence of human T-cell lymphotropic virus type I infection among volunteer blood donors in Kuwait. J Acquir Immune Defic Syndr Hum Retrovirol 1997; 15: 88-90.
  • 9. Knox-Macaulay H, McDonald R, al-Busaidy S, Ali N. HTLV-I seroprevalence in the Sultanate of Oman. Scand J Infect Dis 1997; 29: 217-8.
  • 10. Muchinick G, Bouzas MB, Zapiola I, et al. HTLV-I and HTLV-II infection in Uruguay. J Acquir Immune Defic Syndr Hum Retrovirol 1992; 5: 743-4.
  • 11. Vassquez P, Sanchez G, Volante C, et al. Human T-lymphotropic virus type I: new risk for Chilean population. Blood 1991; 78: 850-1.
  • 12. Hurtado L, Gomez L, Andrada R, et al. HTLV-I infection and diseases in Bolivian population. Eighth International Conference on Human Retrovirology: HTLV. June 9-13, 1997. Rio de Janeiro, Brazil.
  • 13. Tokudome S, Tokunaga O, Shimamoto Y, et al. Incidence of adult T-cell leukemia/lymphoma among human T-lymphotropic virus type I carriers in Saga, Japan. Cancer Res 1989; 49: 226-8.
  • 14. Gessain A, Barin F, Vermant JC, et al. Antibodies to human T-lymphotropic virus type I in patients with tropical spastic paraparesis. Lancet 1985; 2: 407-10.
  • 15. Mochizuki M, Watanabe T, Yamaguchi K, et al. Uveitis associated with human T-cell lymphotropic virus type I. Am J Ophthalmol 1992; 114: 123-9.
  • 16. Namen-Lopes MS, Martins ML, Drummond PC, Lobato RR. Interdisciplinary HTLV Research Group (GIPH), Carneiro-Proietti AB. Lookback study of HTLV-1 and 2 seropositive donors and their recipients in Belo Horizonte, Brazil. Transfus Med 2009; 19: 180-8.
  • 17. Beilke MA. Hematologic hints of HTLV-2 in US blood donors. Blood 2008; 15: 3919-20.
  • 18. Vrielink H, Reesink HW. HTLV-I/II prevalence in different geographic locations. Transfus Med Rev 2004; 18: 46-57.
  • 19. Centers for Disease Control and Prevention and the USPHS Working Group. Guidelines for counseling persons infected with human T-Iymphotropic virus type I (HTLV-I) and type II (HTLV-II). Ann Int Med 1993; 118: 448-54.
  • 20. Nelson KE, Donahue JG, Munoz A, et al. Transmission of retroviruses from seronegative donors by transfusion during cardiac surgery: a multicenter study of HIV-1 and HTLV-I/II infections. Ann Intern Med 1992; 117: 554-9.
  • 21. Laperche S, Worms B, Pillonel J. European Network of Transfusion Medicine Societies; Steering Committee. Blood safety strategies for human T-cell lymphotropic virus in Europe. Vox Sang 2009; 96: 104-10.
  • 22. Yenen OS. Sağlıklı kan vericilerinde ve çeşitli hasta gruplarında anti-HTLV-I seroprevalansı. Türk Mikrobiol Cem Derg 1988; 18: 47-58.
  • 23. Yenen OS, Beyazyürek M, Keskin K, et al. Damar içi ilaç kullananlarda HBsAg, anti-HBc, anti-HCV, anti-HTLV-I, anti-HIV1/2 görülme sıklığı. Klimik Derg 1993; 6: 35-6.
  • 24. Yazan Sertoz R, Erensoy S, Özçam H, et al. Anti-HTLV-I/II seroprevalence in healthy blood donors in İzmir, Turkey. Turk J Haematol 2003; 20: 81-3.
  • 25. Proietti FA, Carneiro-Proietti AB, Catalan-Soares BC, Murphy EL. Global epidemiology of HTLV-I infection and associated diseases. Oncogene 2005; 24: 6058-68.
  • 26. Chiavetta JA, Escobar M, Newman A, et al. Incidence and estimated rates of residual risk for HIV, hepatitis C, hepatitis B and human T-cell lymphotropic viruses in blood donors in Canada, 1999-2000. Can Med Assoc J 2003; 169: 767-73.
  • 27. Stigum H, Magnus P, Samdal HH, Nord E. Human T-cell lymphotropic virus testing of blood donors in Norway: a cost-effect model. Int J Epidemiol 2000; 29: 1076-84.
  • 28. Tseliou PM, Spanakis N, Spiliotakara A, Politis C, Legakis NJ, Tsakris A. HTLV-I and II in southwestern Greece. Transfusion 2003; 43: 1641-2.
  • 29. Taylor GP. The epidemiology of HTLV-I in Europe. J Acquir Immune Defic Syndr Hum Retrovirol 1996; 13 (Suppl 1): 8-14.
APA SERTÖZ Ş, TURHAN A, BOZKURT H, Şamlıoğlu P, DEĞİRMENCİ A, AYDINOK Y, ERENSOY M (2010). İzmir bölgesinde sağlıklı kan vericilerinde ANTİ-HTLV-I/II seroprevalansının araştırılması. , 579 - 584.
Chicago SERTÖZ ŞAZİYE RÜÇHAN,TURHAN Ajda,BOZKURT Hale,Şamlıoğlu Pınar,DEĞİRMENCİ Aysu,AYDINOK Yeşim,ERENSOY MEMNUNE SELDA İzmir bölgesinde sağlıklı kan vericilerinde ANTİ-HTLV-I/II seroprevalansının araştırılması. (2010): 579 - 584.
MLA SERTÖZ ŞAZİYE RÜÇHAN,TURHAN Ajda,BOZKURT Hale,Şamlıoğlu Pınar,DEĞİRMENCİ Aysu,AYDINOK Yeşim,ERENSOY MEMNUNE SELDA İzmir bölgesinde sağlıklı kan vericilerinde ANTİ-HTLV-I/II seroprevalansının araştırılması. , 2010, ss.579 - 584.
AMA SERTÖZ Ş,TURHAN A,BOZKURT H,Şamlıoğlu P,DEĞİRMENCİ A,AYDINOK Y,ERENSOY M İzmir bölgesinde sağlıklı kan vericilerinde ANTİ-HTLV-I/II seroprevalansının araştırılması. . 2010; 579 - 584.
Vancouver SERTÖZ Ş,TURHAN A,BOZKURT H,Şamlıoğlu P,DEĞİRMENCİ A,AYDINOK Y,ERENSOY M İzmir bölgesinde sağlıklı kan vericilerinde ANTİ-HTLV-I/II seroprevalansının araştırılması. . 2010; 579 - 584.
IEEE SERTÖZ Ş,TURHAN A,BOZKURT H,Şamlıoğlu P,DEĞİRMENCİ A,AYDINOK Y,ERENSOY M "İzmir bölgesinde sağlıklı kan vericilerinde ANTİ-HTLV-I/II seroprevalansının araştırılması." , ss.579 - 584, 2010.
ISNAD SERTÖZ, ŞAZİYE RÜÇHAN vd. "İzmir bölgesinde sağlıklı kan vericilerinde ANTİ-HTLV-I/II seroprevalansının araştırılması". (2010), 579-584.
APA SERTÖZ Ş, TURHAN A, BOZKURT H, Şamlıoğlu P, DEĞİRMENCİ A, AYDINOK Y, ERENSOY M (2010). İzmir bölgesinde sağlıklı kan vericilerinde ANTİ-HTLV-I/II seroprevalansının araştırılması. Mikrobiyoloji Bülteni, 44(4), 579 - 584.
Chicago SERTÖZ ŞAZİYE RÜÇHAN,TURHAN Ajda,BOZKURT Hale,Şamlıoğlu Pınar,DEĞİRMENCİ Aysu,AYDINOK Yeşim,ERENSOY MEMNUNE SELDA İzmir bölgesinde sağlıklı kan vericilerinde ANTİ-HTLV-I/II seroprevalansının araştırılması. Mikrobiyoloji Bülteni 44, no.4 (2010): 579 - 584.
MLA SERTÖZ ŞAZİYE RÜÇHAN,TURHAN Ajda,BOZKURT Hale,Şamlıoğlu Pınar,DEĞİRMENCİ Aysu,AYDINOK Yeşim,ERENSOY MEMNUNE SELDA İzmir bölgesinde sağlıklı kan vericilerinde ANTİ-HTLV-I/II seroprevalansının araştırılması. Mikrobiyoloji Bülteni, vol.44, no.4, 2010, ss.579 - 584.
AMA SERTÖZ Ş,TURHAN A,BOZKURT H,Şamlıoğlu P,DEĞİRMENCİ A,AYDINOK Y,ERENSOY M İzmir bölgesinde sağlıklı kan vericilerinde ANTİ-HTLV-I/II seroprevalansının araştırılması. Mikrobiyoloji Bülteni. 2010; 44(4): 579 - 584.
Vancouver SERTÖZ Ş,TURHAN A,BOZKURT H,Şamlıoğlu P,DEĞİRMENCİ A,AYDINOK Y,ERENSOY M İzmir bölgesinde sağlıklı kan vericilerinde ANTİ-HTLV-I/II seroprevalansının araştırılması. Mikrobiyoloji Bülteni. 2010; 44(4): 579 - 584.
IEEE SERTÖZ Ş,TURHAN A,BOZKURT H,Şamlıoğlu P,DEĞİRMENCİ A,AYDINOK Y,ERENSOY M "İzmir bölgesinde sağlıklı kan vericilerinde ANTİ-HTLV-I/II seroprevalansının araştırılması." Mikrobiyoloji Bülteni, 44, ss.579 - 584, 2010.
ISNAD SERTÖZ, ŞAZİYE RÜÇHAN vd. "İzmir bölgesinde sağlıklı kan vericilerinde ANTİ-HTLV-I/II seroprevalansının araştırılması". Mikrobiyoloji Bülteni 44/4 (2010), 579-584.