Kronik aktif gastritli olgularda helicobacter pylori sıklığı

Mide mukozasının inflamasyonu gastrit olarak tanımlanır. H.pylori küçük (0.5-3 mikron), gram negatif, spiral, kıvrımlı, 4-6 flagellası olanhareketli bir bakteridir. Bugün dünya nüfusunun yaklaşık yarısının H.pylori ile infekte olduğu kabul edilmektedir. H.pylori ile infekte kişile- rin hemen hepsinde gastrit ve midede fonksiyonel değişiklik, %15-20’sinde peptik ülser, %2-12’sinde ülser komplikasyonu,%1-3’ündemide kanseri, %0,1’inde primer gastrik lenfoma, az oranda da fonksiyonel dispepsi gelişme riski vardır. Bu çalışmada Mart 2007 ve Mart2009 tarihleri arasında Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Gastroenteroloji polikliniği veya Genel Dahiliye polikliniğine dispepsi şikayetleriy- le başvurup, şikayetleri neticesinde tanıya yönelik endoskopik girişim yapılan ve bunun sonucunda mide biyopsisi kronik aktif gastrit sapta- nan 218 olgunun dosyaları retrospektif olarak incelendi. 218 hastanın 110’unda H.pylori pozitif iken (%50.5), 108’inde H.pylori negatif(%49,5) olarak saptandı ve tanı grupları arasında H.pylori varlığı bakımından farklılık saptanmadı. Diğer çalışmalarla kıyaslandığında buoranın düşük bulunmasının sebepleri arasında ortamda H.pylori’nin yeterli düzeyde olmaması, üreaz oluşturan diğer bakterilerin varlığı veözellikle de H.pylori’nin mide mukozasında yamalı biçimde dağılım göstermesi sayılabilir. Her ne kadar çalışmamızda H.pylori sıklığı diğerçalışmalara nazaran düşük çıksa da gerek biyopsi sonucuyla, gerek üre nefes testi ile mutlaka H.pylori araştırılmalıdır ve gerekli eradikasyontedavisi yapılmalıdır. Tedavi sonrası mutlaka H.pylori nüksü açısından hasta değerlendirilmelidir. Erken eradikasyonların midemalignitelerini önlediği bilinmektedir.

Anahtar Kelime:

Konular: Gastroenteroloji ve Hepatoloji

Helicobacter pylori prevalance in chronic active gastritis

Öz:

Inflamation of gastric mucosa is defined as gastritis. H.pylori is a small (0.5- 3 micrometer), gram (-), having 4-6 flagellas and a moveablebacteria. It is aspected that half of the world population has been infected by H. pylori. In all patients whom infected by H.pylori have gastri- tis and functional changes in gastric mucosa. 15-20% of patients have peptic ulcus, 2-12% of patients have a complication of ulcer, 1-3% ofpatients have gastric malignancy, 0.01% of patients have primer gastric lymphoma and a small portions of patients having risk of devolopingfunctional dyspepsia. Our study was designed at University of Uludağ Medical Faculty. Patients have been selected in Gastroenterogy andGeneral Internal Medicine policlinic among those who has dispeptic complaints. These patients had undergone upper endoscopy and muco- sal biopsy of stomach. 218 patients with chronic atrophic gastritis evaluated retrospectively. H.pylori was found in 110 (50.8%) patients. 108(49.5%) of patients was H.pylori negative. There was no significiant difference in diagnosis of chronic active gastritis due to H.pylori. Thisratio was lower than other studies. This difference is more likely to other urease positive microorganisms, especially patchy infiltration ofgastric mucosa by H. pylori. In our study, insidans of H. pylori was lower than other studies. H. pylori must be evaluated by urea breathtesting and gastric mucosal biopsy and must be eradicated convenient by medical therapy. Because of recurrence risk of disease, all patientsmust be reassesed after the eradication therapy. Early eradication of H. pylori might prevent gastric malignancy which is resulted from H.pylori infection.

Anahtar Kelime:

Konular: Gastroenteroloji ve Hepatoloji

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Bibliyografik

1. Beşışık F. Gastritler. In: Büyüköztürk K, Atamer T, Dilmener M, Erzengin F, Kaysı A, Ökten A (eds). İç Hastalıkları kitabı. 1.baskı. İstanbul: Nobel Matbaacılık; 2007.819-21.
2. Beşışık F. Mide ve Duodenum Hastalıkları. In: Ökten A (eds). Gastroenterolohepatoloji kitabı. 1.baskı. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevleri; 2001.37-74.
3. Kocabeyoğlu Ö. Helicobacter pylori infeksiyonlarının epidemiyolojisi, patogenezi ve laboratuar tanısı. Klinik Derg 1992;5:11-4.
4. Tünger Ö. Helicobacter pylori infeksiyonları. İnfeks Derg 2008;22:107-15.
5. Dunn BE, Cohen H,Blaser MJ. Helicobacter pylori. Clin Microbiol Rev 1997;10:720-41.
6. Yılmaz Ö, Okcu N. Helicobacter pylori ve gastrointestinal sistemle ilişkili hastalıklar. AÜTD 2006.38:13-7.
7. Uygun A. Helicobacter pylori enfeksiyonunda birinci basamak tedavi. Güncel Gastroenterol 2007;2:2-4.
8. Malfertheiner P, Megraud F, Omorain C .Et al. Current concepts in the management of Helicobacter pylori infection–The Maastricht-3 2005 consensus report. Gut 2007;56:772-81.
9. Malfertheiner P, Megraud F. Current concepts in the management of Helicobacter pylori infection-The Maastricht-2 2000 consensus report. Aliment Pharmocol Ther 2002;16:167- 80.
10. Sezgin O, Altıntaş E, Üçbilek E. Bismut bazlı 1. basamak Helicobacter pylori tedavisi. Turk J Gastroenterol 2006;17:90-3.
11. Aydemir S, Bayraktaroğlu T, Üstündağ Y. Standart üçlü tedavi ile eradikasyon sağlanamayan Helicobacter pylori enfeksiyonunda dörtlü tedavinin etkinliği. Akademik Gastroenterol Derg 2004;3:129-33.
12. Ergün Y, Abaylı B. Helicobacter pylori (+) kronik aktif gastritli hastalarda değişik iki tedavi protokolünün etkinliği. Akademik Gastroenterol Derg 2002;1:82-5.
13. Özardalı Hİ, Bitiren M, Nazlıgül Y, Yılmaz N. Şanlıurfa yöresinde nonerosiv gastritlerde Helicobacter pylori sıklığı. Genel Tıp Derg 1998;8:149-52.
14. Joos A, Nemzeth A, Zsolnay G, Kövari E, Papp J. Gastric biopsies and Helicobacter pylori. ORV Hetil 1995;136:1975.
15. Alikhani MY, Sadeghifard SN, Farajnia S, Hajia M, Aslani MM, Zamani AR. Evaluation of selective and nonselective media for isolation of Helicobacter pylori from gastric biopsy specimens. J Biol Sci 2007;10:4156-9.
16. Hashami MR, Rahnavardi M, Bikdeli B, Dehahoni M. Helicobacter pylori infection among 1000 southern Iranian dyspeptic patients. World J Gastroenterol 2006;12:5479-82.
17. Yamagata H, Kiyohara Y, Aoyagi K et al. Impact of Helicobacter pylori infection on gastric cancer incidence in a general Japanese population: The Hisayama Study. Arch Intern Med 2000;160:1962.
18. Craanen ME, Dekker W, Blok P, Frewerde J, Tytgat GNJ. Intestinal metaplasia and Helicobacter pylori: an endoscopicbiopsy study of the gastric antrum. Gut 1992;33:16-20.
19. Rugge M, Dimario F, Cassaro M et al. Pathology of the gastric antrum and body associated with Helicobacter pylori infection in non ulcer patients: is the bacterium a promoter of intestinal metaplasia? Histopatholog 1993;22:9-15.
20. Kokkola A, Rautelin H, Puolakkainen P, Sipponen P, Färkkilä M, Haapiainen R, Kosunen TU. Diagnosis of Helicobacter pylori infection in patients with atrophic gastritis: comparison of histology, 13C-urea breath test, and serology. Scand J Gastroenterol 2000;35(2):138-41.
21. El-Zimaity HM, Graham DY. Evaluation of gastric mucosal biopsy site and number for identification of Helicobacter pylori or intestinal metaplasia: Role of the Sydney system. Hum Pathol 1999;30:72-7.

APA	KONAKÇI N, Gulten M, İBANOĞLU M, YORULMAZ H, VEYSELOĞLU L, ayyıldız t, Irak K, EMİNLER A, DOLAR M, GÜREL S, KIYICI M, Nak S (2010). Kronik aktif gastritli olgularda helicobacter pylori sıklığı. , 7 - 10.
Chicago	KONAKÇI Numan,Gulten Macit,İBANOĞLU Mahmut Serbülent,YORULMAZ Hakan,VEYSELOĞLU Latif,ayyıldız talat,Irak Kader,EMİNLER Ahmet Tarık,DOLAR MAHMUT ENVER,GÜREL Selim,KIYICI Murat,Nak Selim Giray Kronik aktif gastritli olgularda helicobacter pylori sıklığı. (2010): 7 - 10.
MLA	KONAKÇI Numan,Gulten Macit,İBANOĞLU Mahmut Serbülent,YORULMAZ Hakan,VEYSELOĞLU Latif,ayyıldız talat,Irak Kader,EMİNLER Ahmet Tarık,DOLAR MAHMUT ENVER,GÜREL Selim,KIYICI Murat,Nak Selim Giray Kronik aktif gastritli olgularda helicobacter pylori sıklığı. , 2010, ss.7 - 10.
AMA	KONAKÇI N,Gulten M,İBANOĞLU M,YORULMAZ H,VEYSELOĞLU L,ayyıldız t,Irak K,EMİNLER A,DOLAR M,GÜREL S,KIYICI M,Nak S Kronik aktif gastritli olgularda helicobacter pylori sıklığı. . 2010; 7 - 10.
Vancouver	KONAKÇI N,Gulten M,İBANOĞLU M,YORULMAZ H,VEYSELOĞLU L,ayyıldız t,Irak K,EMİNLER A,DOLAR M,GÜREL S,KIYICI M,Nak S Kronik aktif gastritli olgularda helicobacter pylori sıklığı. . 2010; 7 - 10.
IEEE	KONAKÇI N,Gulten M,İBANOĞLU M,YORULMAZ H,VEYSELOĞLU L,ayyıldız t,Irak K,EMİNLER A,DOLAR M,GÜREL S,KIYICI M,Nak S "Kronik aktif gastritli olgularda helicobacter pylori sıklığı." , ss.7 - 10, 2010.
ISNAD	KONAKÇI, Numan vd. "Kronik aktif gastritli olgularda helicobacter pylori sıklığı". (2010), 7-10.

APA	KONAKÇI N, Gulten M, İBANOĞLU M, YORULMAZ H, VEYSELOĞLU L, ayyıldız t, Irak K, EMİNLER A, DOLAR M, GÜREL S, KIYICI M, Nak S (2010). Kronik aktif gastritli olgularda helicobacter pylori sıklığı. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, 36(1), 7 - 10.
Chicago	KONAKÇI Numan,Gulten Macit,İBANOĞLU Mahmut Serbülent,YORULMAZ Hakan,VEYSELOĞLU Latif,ayyıldız talat,Irak Kader,EMİNLER Ahmet Tarık,DOLAR MAHMUT ENVER,GÜREL Selim,KIYICI Murat,Nak Selim Giray Kronik aktif gastritli olgularda helicobacter pylori sıklığı. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 36, no.1 (2010): 7 - 10.
MLA	KONAKÇI Numan,Gulten Macit,İBANOĞLU Mahmut Serbülent,YORULMAZ Hakan,VEYSELOĞLU Latif,ayyıldız talat,Irak Kader,EMİNLER Ahmet Tarık,DOLAR MAHMUT ENVER,GÜREL Selim,KIYICI Murat,Nak Selim Giray Kronik aktif gastritli olgularda helicobacter pylori sıklığı. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, vol.36, no.1, 2010, ss.7 - 10.
AMA	KONAKÇI N,Gulten M,İBANOĞLU M,YORULMAZ H,VEYSELOĞLU L,ayyıldız t,Irak K,EMİNLER A,DOLAR M,GÜREL S,KIYICI M,Nak S Kronik aktif gastritli olgularda helicobacter pylori sıklığı. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi. 2010; 36(1): 7 - 10.
Vancouver	KONAKÇI N,Gulten M,İBANOĞLU M,YORULMAZ H,VEYSELOĞLU L,ayyıldız t,Irak K,EMİNLER A,DOLAR M,GÜREL S,KIYICI M,Nak S Kronik aktif gastritli olgularda helicobacter pylori sıklığı. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi. 2010; 36(1): 7 - 10.
IEEE	KONAKÇI N,Gulten M,İBANOĞLU M,YORULMAZ H,VEYSELOĞLU L,ayyıldız t,Irak K,EMİNLER A,DOLAR M,GÜREL S,KIYICI M,Nak S "Kronik aktif gastritli olgularda helicobacter pylori sıklığı." Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, 36, ss.7 - 10, 2010.
ISNAD	KONAKÇI, Numan vd. "Kronik aktif gastritli olgularda helicobacter pylori sıklığı". Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 36/1 (2010), 7-10.