Yıl: 2010 Cilt: 24 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 55 - 60 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Streptococcus pneumoniae’nin menenjit dışı klinik izolatlarında penisilin direnci ile serotip ilişkisi ve bazı antibiyotiklere direnç

Öz:
Beyin omurilik sıvısı dışındaki klinik örneklerden izole edilen 89 Streptococcus pneumoniae suşunda bazı antibiyotiklere direnç oranları disk difüzyon ve agar dilüsyon metodu ile CLSI kriterlerine göre, penisiline dirençli suşların serotipleri Chers-board metodu kullanılarak kapsül belirginleşmesi (quellung) reaksiyonu ile belirlenmiştir. Oral penisilinler için geçerli kriterlere göre penisiline 12 (% 13) suş dirençli, 30 (% 34) suş orta duyarlı, 47 suş (% 53) duyarlı olarak saptanmıştır. Suşların 36’sı (% 40) eritromisine ve azitromisine, 32’si (% 36) tetrasikline, 27’si (% 30) klindamisine, biri evofloksasine dirençli bulunmuş, vankomisin, linezolid ve telitromisine direnç saptanmamıştır. 12’si penisiline dirençli suşlar olmak üzere 26 (% 29) suşta çoklu ilaç direnci ve bu suşların tamamında eritromisin, 25’inde klindamisin, 22’sinde tetrasiklin, 12’sinde penisilin, birinde levofloksasin direnci saptanmıştır. Penisiline dirençli 12 suşun yedisi serotip 19, ikisi serotip 23, bireri serotip 6, 14 ve serotiplendirilmeyen olarak tanımlanmıştır. Menenjit dışı infeksiyonlardan izole edilen suşlarımızda oral penisilinler için dirençli ve orta duyarlı suşların % 47 oranında bulunması antibiyotik direnç sürveyansının önemini göstermektedir.
Anahtar Kelime:

Konular: Mikrobiyoloji Biyoteknoloji ve Uygulamalı Mikrobiyoloji

Penicillin-resistance and serotypes relationship in streptococcus pneumoniae clinical isolates and resistance to some antibiotics

Öz:
The resistance rates to some antibiotics of 89 Streptococcus pneumoniae strains isolated from clinical samples other than cerebrospinal fluid were detected with disk diffusion and agar dilution methods according to CLSI quidelines. Serotypes in penicillin-resistant strains detected via Chers-board method using quellung reaction. According to oral penicillin criteria of CLSI, 12 (13 %) isolates were determined as resistant, 30 (34 %) isolates as intermediate resistant and 47 (53 %) isolates as susceptible. Resistance to erythromycin and azithromycin were 40 %, tetracycline 36 %, clindamycin 30 % and levofloxacin 1 %. No resistance to telithromycin, vancomycin or linezolid was found. Multidrug resistant strains (MDR) were 26 (29 %). All penicillin-resistant strains were also MDR. All 26 MDR strains were found as resistant to erythromycin, 25 strains to clindamycin, 22 strains to tetracycline, 12 strains to penicilin and one strain to levofloxacin. Of the 12 penicillin-resistant strains, 7 were found to be serotype 19, 2 serotype 23, and one each of serotypes 6, 14 and non-typable. The ratio (47 %) of penicilin resistant and moderately sensive strains for oral penicillins in strains isolated from infections other than meningitidis, indicates the importance of antibiotic resistance surveillance.
Anahtar Kelime:

Konular: Mikrobiyoloji Biyoteknoloji ve Uygulamalı Mikrobiyoloji
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Amrine-Madsen H, Van Eldere J, Mera RM et al: Temporal and spatial distribution of clonal complexes of Streptococcus pneumoniae isolates resistant to multiple classes of antibiotics in Belgium, 1997 to 2004, Antimicrob Agents Chemother 2008;52(9):3216-20.
  • 2. Appelbaum PC: Resistance among Streptococcus pneumoniae: Implications for drug selection, Clin Infect Dis 2002;34(12):1613-20.
  • 3. Balaban N, Mumcuoğlu İ, Hayırlıoğlu N, Karahan ZC, Sultan N, Bodur H: Streptococcus pneumoniae suşlarının tedavide sık kullanılan antibiyotiklere karşı duyarlılıkları, Türk Mikrobiyol Cem Derg 2007;37(3):147-51.
  • 4. Borg MA, Tiemersma E, Scicluna E et al: Prevalence of penicillin and erythromycin resistance among invasive Streptococcus pneumoniae isolates reported by laboratories in the southern and eastern Mediterranean region, Clin Microbiol Infect 2009;15(3):232-7.
  • 5. Clinical and Laboratory Standards Institute: Methods for Dilution Antimicrobial Susceptibility Tests for Bacteria that Grow Aerobically; Approved Standart-Seventh Edition, CLSI document M7-A7, Clinical and Laboratory Standards Institute, Wayne, Pennsylvania (2006).
  • 6. Clinical and Laboratory Standards Institute: Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing; Nineteenth Informational Supplement, CLSI document M100-S19, Clinical and Laboratory Standards Institute, Wayne, Pennsylvania (2009).
  • 7. Dias R, Louro D, Caniça M: Antimicrobial susceptibility of invasive Streptococcus pneumoniae isolates in Portugal over an 11-year period, Antimicrob Agents Chemother 2006;50(6):2098-105.
  • 8. Dobay O, Rozgonyi F, Hajdú E, Nagy E, Knausz M, Amyes SGJ: Antibiotic susceptibility and serotypes of Streptococcus pneumoniae isolates from Hungary, Antimicrob Chemother 2003;51(4):887-93.
  • 9. Doğan O, Gülmez D, Hasçelik G: Effect of new breakpoints proposed by Clinical and Laboratory Standards Institute in 2008 for evaluating penicillin resistance of Streptococcus pneumoniae in a Turkish University Hospital, Microb Drug Resist, doi:10.1089/mdr.2009.0084.
  • 10. Eşel D, Sümerkan B, Kocagöz S: Epidemiology of penicillin resistance in Streptococcus pneumoniae isolates in Kayseri, Turkey, Clin Microbiol Infect 2001;7(10):548-52.
  • 11. Eyigör M, Gültekin B, Aydın N: Klinik örneklerden izole edilen Streptococcus pneumoniae kökenlerinin antibiyotik direnci, ANKEM Derg 2008;22(1):1-6.
  • 12. Farrell DJ, Felmingham D, Shackcloth J et al: Nonsusceptibility trends and serotype distributions among Streptococcus pneumoniae from community-acquired respiratory tract infections and from bacteraemias in the UK and Ireland, 1999 to 2007, J Antimicrob Chemother 2008;62 (Suppl 2):87-95.
  • 13. Felmingham D, Reinert RR, Hirakata Y, Rodloff A: Increasing prevalence of antimicrobial resistance among isolates of Streptococcus pneumoniae from the PROTEKT surveillance study, and comparative in vitro activity of the ketolide, telithromicin, J Antimicrob Chemother 2002;50(Supp l):25-37.
  • 14. Greenberg D, Speert DP, Mahenthiralingam E, Henry DA, Campbell ME, Scheifele DW: Emergence of penicillin-nonsusceptible Streptococcus pneumoniae invasive clones in Canada, Clin Microbiol 2002;40(1):68-74.
  • 15. Gür D, Özalp M, Sümerkan B et al: Prevalence of antimicrobial resistance in Haemophilus influen- zae, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis and Streptococcus pyogenes: results of a multicentre study in Turkey, Int J Antimicrob Agents 2002;19(3):207-11.
  • 16. Imöhl M, Reinert RR, van der Linden M: New penicillin susceptibility breakpoints for Streptococcus pneumoniae and their effects on susceptibility categorisation in Germany (1992-2008), Int J Antimicrob Agents 2009;34(3):271-3.
  • 17. Low DE, de Azavedo J, Weiss K et al: Antimicrobial resistance among clinical isolates of Streptococcus pneumoniae in Canada during 2000, Antimicrob Agents Chemother 2002;46(5):1295-301.
  • 18. Marchese A, Gualco L, Cochetti I et al: Antibiotic susceptibility and serotype distribution in Streptococcus pneumoniae circulating in Italy: results of the SEMPRE surveillance study (2000-2002), Int J Antimicrob Agents 2005;26(2):138-45.
  • 19. Musher DM: Streptococcus pneumoniae, “Mandell GL, Dolin R, Bennett JE (eds): Principles and Practice of Infectious Disease, 6. baskı” kitabında s.2005-392, Elsevier Churchill Livingstone, Philadelphia (2005).
  • 20. Oteo J, Lázaro E, de Abajo FJ, Baquero F, Campos J, Spanish Members of the European Antimicrobial Resistance Surveillance System: Trends in antimicrobial resistance in 1,968 invasive Streptococcus pneumoniae strains isolated in Spanish hospitals (2001 to 2003): decreasing penicilin resistance in children’s isolates, J Clin Microbiol 2004;42(12): 5571-7.
  • 21. Pınar A, Köseoğlu O, Yenişehirli G, Şener B: Molecular epidemiology of penicillin-resistant Streptococcus pneumoniae in a university hospital, Ankara, Turkey, Clin Microbiol Infect 2004;10(8):718-23.
  • 22. Reinert RR, Reinert S, van der Linden M, Cil MY, Al-Lahham A, Appelbaum P: Antimicrobial susceptibility of Streptococcus pneumoniae in eight European countries from 2001 to 2003, Antimicrob Agents Chemother 2005;49(7):2903-13.
  • 23. Sadowy, E. Izdebski R, Skoczynska A, Grzesiowski P, Gniadkowski M, Hryniewicz W: Phenotypic and molecular analysis of penicillinnonsusceptible Streptococcus pneumoniae isolates in Poland, Antimicrob Agents Chemother 2007;51(1):40-7.
  • 24. Schito GC, Debbia EA, Marchese A: The evolving threat of antibiotic resistance in Europe: new data from the Alexander Project, J Antimicrob Chemother 2000;46(Suppl 3):3-9.
  • 25. Sørensen UB: Typing of pneumococci by using 12 pooled antisera, J Clin Microbiol 1993;31(8):2097-100.
  • 26. Şener B, Tunçkanat F, Ulusoy S et al: A survey of antibiotic resistance in Streptococcus pneumoniae and Haemophilus influenzae in Turkey, 2004-2005, J Antimicrob Chemother 2007;60(3):587-93.
  • 27. Sümerkan B: Direnç pnömokoklar, ANKEM Derg 2006;20(Ek 2):282-5.
  • 28. Sürücüoğlu S, Kurutepe S, Gazi H, Özkütük N, Çelik P, Özbakkaloğlu B: Toplum kökenli pnömonilerden soyutlanan Streptococcus pneumoniae suşlarında penisilin direnci, Türk Mikrobiyol Cem Derg 2004;34(3):151-6.
  • 29. Şener B: Streptococcus pneumoniae’de penisilin direnci ve klonal ilişkinin izlenmesi, ANKEM Derg 2007;21(Ek 2):171-7.
  • 30. Watanabe H, Asoh N, Hoshino K et al: Antimicrobial susceptibility and serotype distribution of Streptococcus pneumoniae and molecular characterization of multidrug-resistant serotype 19F, 6B, and 23F pneumococci in Northern Thailand, J Clin Microbiol 2003;41(9):4178-83.
  • 31. Zapun A, Martel CC, Vernet T: Penicillin-binding proteins and beta-lactam resistance, FEMS Microbiol Rev 2008;32(2):361-85.
APA Telli M, EYIGOR M, GÜLTEKİN B, Aydın N (2010). Streptococcus pneumoniae’nin menenjit dışı klinik izolatlarında penisilin direnci ile serotip ilişkisi ve bazı antibiyotiklere direnç. , 55 - 60.
Chicago Telli Murat,EYIGOR METE,GÜLTEKİN Berna,Aydın Neriman Streptococcus pneumoniae’nin menenjit dışı klinik izolatlarında penisilin direnci ile serotip ilişkisi ve bazı antibiyotiklere direnç. (2010): 55 - 60.
MLA Telli Murat,EYIGOR METE,GÜLTEKİN Berna,Aydın Neriman Streptococcus pneumoniae’nin menenjit dışı klinik izolatlarında penisilin direnci ile serotip ilişkisi ve bazı antibiyotiklere direnç. , 2010, ss.55 - 60.
AMA Telli M,EYIGOR M,GÜLTEKİN B,Aydın N Streptococcus pneumoniae’nin menenjit dışı klinik izolatlarında penisilin direnci ile serotip ilişkisi ve bazı antibiyotiklere direnç. . 2010; 55 - 60.
Vancouver Telli M,EYIGOR M,GÜLTEKİN B,Aydın N Streptococcus pneumoniae’nin menenjit dışı klinik izolatlarında penisilin direnci ile serotip ilişkisi ve bazı antibiyotiklere direnç. . 2010; 55 - 60.
IEEE Telli M,EYIGOR M,GÜLTEKİN B,Aydın N "Streptococcus pneumoniae’nin menenjit dışı klinik izolatlarında penisilin direnci ile serotip ilişkisi ve bazı antibiyotiklere direnç." , ss.55 - 60, 2010.
ISNAD Telli, Murat vd. "Streptococcus pneumoniae’nin menenjit dışı klinik izolatlarında penisilin direnci ile serotip ilişkisi ve bazı antibiyotiklere direnç". (2010), 55-60.
APA Telli M, EYIGOR M, GÜLTEKİN B, Aydın N (2010). Streptococcus pneumoniae’nin menenjit dışı klinik izolatlarında penisilin direnci ile serotip ilişkisi ve bazı antibiyotiklere direnç. ANKEM Dergisi, 24(2), 55 - 60.
Chicago Telli Murat,EYIGOR METE,GÜLTEKİN Berna,Aydın Neriman Streptococcus pneumoniae’nin menenjit dışı klinik izolatlarında penisilin direnci ile serotip ilişkisi ve bazı antibiyotiklere direnç. ANKEM Dergisi 24, no.2 (2010): 55 - 60.
MLA Telli Murat,EYIGOR METE,GÜLTEKİN Berna,Aydın Neriman Streptococcus pneumoniae’nin menenjit dışı klinik izolatlarında penisilin direnci ile serotip ilişkisi ve bazı antibiyotiklere direnç. ANKEM Dergisi, vol.24, no.2, 2010, ss.55 - 60.
AMA Telli M,EYIGOR M,GÜLTEKİN B,Aydın N Streptococcus pneumoniae’nin menenjit dışı klinik izolatlarında penisilin direnci ile serotip ilişkisi ve bazı antibiyotiklere direnç. ANKEM Dergisi. 2010; 24(2): 55 - 60.
Vancouver Telli M,EYIGOR M,GÜLTEKİN B,Aydın N Streptococcus pneumoniae’nin menenjit dışı klinik izolatlarında penisilin direnci ile serotip ilişkisi ve bazı antibiyotiklere direnç. ANKEM Dergisi. 2010; 24(2): 55 - 60.
IEEE Telli M,EYIGOR M,GÜLTEKİN B,Aydın N "Streptococcus pneumoniae’nin menenjit dışı klinik izolatlarında penisilin direnci ile serotip ilişkisi ve bazı antibiyotiklere direnç." ANKEM Dergisi, 24, ss.55 - 60, 2010.
ISNAD Telli, Murat vd. "Streptococcus pneumoniae’nin menenjit dışı klinik izolatlarında penisilin direnci ile serotip ilişkisi ve bazı antibiyotiklere direnç". ANKEM Dergisi 24/2 (2010), 55-60.