Türkiye'de sağlık piyasasının düzenlenmesi ve denetlenmesi gereği

YERELİ, Ahmet Burçin; KOBAL, İsmail; KÖKTAŞ, ALTUĞ MURAT

Türkiye'de sağlık piyasasının düzenlenmesi ve denetlenmesi gereği

Ahmet Burçin YERELİ, (Hacettepe Üniversitesi, İktisadi ve İdari Bilimler Fakültesi, Maliye Bölümü, Ankara, Türkiye)

İsmail KOBAL, (SGK Kocatepe Sağlık Merkezi, Ankara, Türkiye)

Altuğ Murat KÖKTAŞ (Ankara Üniversitesi, Siyasal Bilgiler Fakültesi, Maliye Bölümü, Ankara, Türkiye)

Finans Politik ve Ekonomik Yorumlar Dergisi

7 5

Yıl: 2010 Cilt: 47 Sayı: 549 Sayfa Aralığı: 5 - 20 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Türkiye'de sağlık piyasasının düzenlenmesi ve denetlenmesi gereği

Öz:

Türkiye’de, 1990’lardan itibaren gerçekleştirilen reformlar sonucunda sağlık harcamaları artış göstermiştir. Bu artışa bağlı olarak sağlık harcamalarının finansmanı sorunu ortaya çıkmıştır. Pek çok ülkede sağlık harcamalarının bütçe üzerindeki yükü hafifletilmeye çalışılmaktadır. Ülkeler sağlık harcamalarının kontrol edilmesi ve azaltılması yönünde politika üretmeye çalışmaktadırlar. Bu bağlamda piyasanın düzenlenmesi ve denetimi bir çözüm önerisi olarak düşünülebilir. Söz konusu düzenleme ve denetim, fiyat odaklı olabileceği gibi talep veya kalite odaklı da olabilir. Sağlık sektöründe talep kontrolü yerine maliyet kısıtlaması yoluyla hem hizmet sunucuları ve hem de ilaçlar üzerinde bir fiyat kontrolünün uygulanması tercih edilmektedir. Sektörde fiyatların mali sürdürülebilirliğini sağlayacak bir düzenleme politikasıyla birlikte hizmet kalitesinin de düşürülmemesi, politika üretenlerin tek başlarına uygulayabilecekleri bir süreç değildir. Türk Sağlık Piyasasında, düzenleyici ve denetleyici bir kuruma olan ihtiyaç, Sağlık Piyasasını Düzenleme ve Denetleme Kurumu (SPDDK) adı altında oluşturulacak bir otoriteyi gerekli kılmaktadır.

Anahtar Kelime: sağlık harcamaları Türkiye sağlık hizmetleri

Konular: Temel Sağlık Hizmetleri

The regulation requirement in Turkish healthcare market

Öz:

In Turkey, healthcare spending increased as a result of reforms carried out since the early 1990s. The funding issue, depending on this increase in healthcare spending has emerged. Many countries are trying to lighten the burden of healthcare expenditure on the budget. Countries are trying to produce policies to control and to reduce healthcare spending. In this setting market regulation and supervision can be considered as a solution. Such regulation and supervision, as well as price focused or can be focused on demand or quality. The implementation of a price control is preferred on both healthcare servers and drugs by cost restriction strategies rather than demand control in the healthcare sector. Securing sustainable price stability and not reduce the quality of healthcare services by a regulation policy is not an administrative process that the policy makers apply alone. The requirement of regulatory and supervisory agency on Turkish Healthcare Market is forced to establish an agency under the name of Healthcare Market Regulation and Supervision Agency (HMRSA).

Anahtar Kelime: Turkey health care services health expenditures

Konular: Temel Sağlık Hizmetleri

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

BALDWIN, R., C. SCOTTAND C. HOOD (1998), 'Introduction', in R. BALDWIN, C. SCOTTAND C. HOOD (eds), A Reader on Regulation, Oxford: Oxford University Press, pp. 1-55.
BALDWIN, R, M. CAVE (1999), Understanding Regulation Theory, Strategy and Practice, Oxford: Oxford University Press.
BOYER, R., Y. SAILLARD (2002), (der) Regulation Theory. The State of the Art, London: Routledge.
BOYNE, G.A., C. FARRELL, J. LAW, M. POWELL, M.R. WALKER (2003), Evaluating Public Management Reforms: Principles and Practice, Buckingham: Open University Press.
CHANG, H.J., (1997), "The Economics and Politics of Regulation", Cambridge Journal of Economics, Volume 21, Issue 6, pp. 703-28.
CREW, M.A., (ed) (1999), Regulation under Increasing Competition, Boston: Kluwer Academic Publishers.
DONALDSON, C., K. GERARD (1993), Economics of Health Care Financing, The Visible Hand, London:McMillan Press.
MCGUIRE, A., J.B. HENDERSON, G. MOONEY (1988), The Economics of Health: An Introductory Text, London: Routledge and Keg an Paul.
MULLEN, P., P. SPURGEON (2000), Priority Setting and the Public, Oxon: Radcliffe Medical Press.
NUNES, R., G. REGO, C. BRANDÂO (2007), "The Rise of Independent Regulation in Health Care" Health Care Analysis, Volume 15, Number: 3 / September, 2007, Springer: Netherlands, pp. 169-177.
NUNES, R„ G. REGO, C. BRANDÂO (2009), "Healthcare Regulation as a Tool for Public Accountability" Medicine, Health Care and Philosophy, Volume 12, Number: 3 / August, 2009, Springer: Netherlands, pp. 257-264.
OECD (2006), "Future Budget Pressures Arising from Spending on Health and Long-Term Care", OECD Economic Outlook, Volume 2006/1 Number: 79, _____http://www.oecd.org/datao- ecd/19/24/37740852.pdf>, Erişim Tarihi: 04.02.2010.
OECD (2008), OECD Sağlık Sistemi İncelemeleri Türkiye, _____www.sourceoecd.org/socialissues/9789264051089>, Erişim Tarihi: 02.02.2010.
OECD (2010), OECD Health Data, _____http://www.sourceoecd. org>, Erişim Tarihi: 12.06.2010.
PERUNA, V.B., (2004), "Health Market Regulation" Paper to conclusion of the Minerva Program Activities, Secretariat of Administration of State of Bahia, Washington DC, _____http://www. gwu.edu/~ibi/minerva/Fall%202004/health%20market%20reg- ulation.pdf>, Erişim Tarihi: 13.02.2010.
SAĞLIK BAKANLIĞI, (2003), Sağlıkta Dönüşüm Programı, Ankara.
SALTMAN, R.B., & J. Figueras (eds) (1997), European Health Care Reform: Analysis of Current Strategies, Copenhagen: World Health Organization Regional Office for Europe.
SANTOS, F.P., E.M. MERHY, (2006), "Public Regulation of the Health Care System in Brazil - A Review" Translated byFlâvia Maria Daou Lindoso da Fonseca. Interface (Botucatu) [online] Volume 2 Selected Edition, _____http://socialsciences.scielo.org/ pdf/sjcse/v2nse/scs_a09.pdf>, Erişim Tarihi: 09.02.2010.
SGK (2009), SGK İstatistikleri, _____http://www.sgk.gov.tr/wps/portal/Anasayfa/lstatistikler>, Erişim Tarihi: 12.07.2010.
STIGLER, G.J., (1971), "The Theory of Economic Regulation", The Bell Journal of Economics and Management Science, Volume 2, Issue 1 (Spring), pp. 3-21.
WALSHE, K, (2002) "The Rise of Regulation in the NHS", British Medical Journal, 324 pp. 967-970.
WHINCOP, M.J., (ed) (2001), Bridging the Entrepreneurial Financing Gap: Linking Governance with Regulatory Policy, Burlington : Ashgate.

APA	YERELİ A, KOBAL İ, KÖKTAŞ A (2010). Türkiye'de sağlık piyasasının düzenlenmesi ve denetlenmesi gereği. , 5 - 20.
Chicago	YERELİ Ahmet Burçin,KOBAL İsmail,KÖKTAŞ ALTUĞ MURAT Türkiye'de sağlık piyasasının düzenlenmesi ve denetlenmesi gereği. (2010): 5 - 20.
MLA	YERELİ Ahmet Burçin,KOBAL İsmail,KÖKTAŞ ALTUĞ MURAT Türkiye'de sağlık piyasasının düzenlenmesi ve denetlenmesi gereği. , 2010, ss.5 - 20.
AMA	YERELİ A,KOBAL İ,KÖKTAŞ A Türkiye'de sağlık piyasasının düzenlenmesi ve denetlenmesi gereği. . 2010; 5 - 20.
Vancouver	YERELİ A,KOBAL İ,KÖKTAŞ A Türkiye'de sağlık piyasasının düzenlenmesi ve denetlenmesi gereği. . 2010; 5 - 20.
IEEE	YERELİ A,KOBAL İ,KÖKTAŞ A "Türkiye'de sağlık piyasasının düzenlenmesi ve denetlenmesi gereği." , ss.5 - 20, 2010.
ISNAD	YERELİ, Ahmet Burçin vd. "Türkiye'de sağlık piyasasının düzenlenmesi ve denetlenmesi gereği". (2010), 5-20.

APA	YERELİ A, KOBAL İ, KÖKTAŞ A (2010). Türkiye'de sağlık piyasasının düzenlenmesi ve denetlenmesi gereği. Finans Politik ve Ekonomik Yorumlar Dergisi, 47(549), 5 - 20.
Chicago	YERELİ Ahmet Burçin,KOBAL İsmail,KÖKTAŞ ALTUĞ MURAT Türkiye'de sağlık piyasasının düzenlenmesi ve denetlenmesi gereği. Finans Politik ve Ekonomik Yorumlar Dergisi 47, no.549 (2010): 5 - 20.
MLA	YERELİ Ahmet Burçin,KOBAL İsmail,KÖKTAŞ ALTUĞ MURAT Türkiye'de sağlık piyasasının düzenlenmesi ve denetlenmesi gereği. Finans Politik ve Ekonomik Yorumlar Dergisi, vol.47, no.549, 2010, ss.5 - 20.
AMA	YERELİ A,KOBAL İ,KÖKTAŞ A Türkiye'de sağlık piyasasının düzenlenmesi ve denetlenmesi gereği. Finans Politik ve Ekonomik Yorumlar Dergisi. 2010; 47(549): 5 - 20.
Vancouver	YERELİ A,KOBAL İ,KÖKTAŞ A Türkiye'de sağlık piyasasının düzenlenmesi ve denetlenmesi gereği. Finans Politik ve Ekonomik Yorumlar Dergisi. 2010; 47(549): 5 - 20.
IEEE	YERELİ A,KOBAL İ,KÖKTAŞ A "Türkiye'de sağlık piyasasının düzenlenmesi ve denetlenmesi gereği." Finans Politik ve Ekonomik Yorumlar Dergisi, 47, ss.5 - 20, 2010.
ISNAD	YERELİ, Ahmet Burçin vd. "Türkiye'de sağlık piyasasının düzenlenmesi ve denetlenmesi gereği". Finans Politik ve Ekonomik Yorumlar Dergisi 47/549 (2010), 5-20.