Multipl sklerozu taklit eden iki nörobruselloz olgusu

GENCER, Mehmet; Türkoğlu, Recai; Tireli, Hülya; Çetinkaya, Yılmaz

Multipl sklerozu taklit eden iki nörobruselloz olgusu

Recai TÜRKOĞLU, (Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 2. Nöroloji Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Mehmet GENCER, (Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 2. Nöroloji Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Yılmaz ÇETİNKAYA, (Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 2. Nöroloji Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Hülya TİRELİ (Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 2. Nöroloji Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Nöropsikiyatri Arşivi

1 1

Yıl: 2007 Cilt: 44 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 120 - 123 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Multipl sklerozu taklit eden iki nörobruselloz olgusu

Öz:

Bruselloz gelişmekte olan ülkelerde halen sık rastlanan bir hastalıktır. Ülkemizde Doğu Anadolu ve Güneydoğu Anadolu bölgelerinde sık olarak rastlanmaktadır. Hastaların % 5-15'inde santral ve periferik sinir sistemi tutulumu da görülmektedir. Akut, subakut veya kronik menenjit, meningoensefalit, poliradikülonevrit, miyelit ve kranyal sinir tutulumu en sık görülen nörobruselloz tablolarıdır. Kronik nörobruselloz olgularının bir kısmında, infeksiyonun demiyelinizasyona yol açan immun mekanizmaları tetiklediği düşünülmektedir. Bu yazıda multipl sklerozu taklit eden iki nörobruselloz olgusunun sunulması amaçlanmıştır. Her iki olguda da nörolojik değerlendirme ve kranyal görüntüleme incelemelerini takiben kanda ve beyin omurilik sıvısında yapılan brusella için standart tüp aglutinasyon testi 1/320 titrasyonda pozitif bulundu. 1. olguda nörobruselloz meningoensefaliti, 2. olguda kronik brusella infeksiyonuna bağlı miyelit düşünüldü. Brusellozun endemik görüldüğü ülkemizde demiyelinizan hastalık ayırıcı tanısında nörobrusellozun da ön planda akla gelmesi gerektiğini düşünmekteyiz.

Anahtar Kelime: Multipl skleroz Kadın Bruselloz Orta yaşlı Tanı, ayırıcı

Konular: Enfeksiyon Hastalıkları

Neurobrucellosis mimicking multiple sclerosis: Report of two cases

Öz:

Brucellosis is still common in developing countries. Brucellosis is endemic in Eeastern and South-Eastern Anatolia regions in our country. Central and peripheric nervous system involvement in brucellosis has been reported to be 5-15%. Acute, subacute or chronic meningitis, meningoencephalitis, polyradiculoneuritis, myelitis and involvement of cranial nerves are the most common features of neurobrucellosis. Bacterial infection might trigger an immune mechanism leading to demyelination in a part of chronic neurobrucellosis cases. The aim of this study is to present two cases of neurobrucellosis mimicking multiple sclerosis. After the clinical and radiological findings, standard tube agglutination test for brucella was carried out in serum and in cerebrospinal fluid and showed a significant titre of at least 1:320 in two cases. The diagnose was meningoencephalitis in case 1 and myelitis in case 2. The cases were presentation of neurobrucellosis. Neurobrucellosis should be considered in the differential diagnosis of demyelinating disease in our country because of its endemic nature.

Anahtar Kelime: Female Brucellosis Middle Aged Diagnosis, Differential Multiple Sclerosis

Konular: Enfeksiyon Hastalıkları

Belge Türü: Makale Makale Türü: Olgu Sunumu Erişim Türü: Erişime Açık

1. Türkçapar N, Kurt H. Bruselloz. İnfeksiyon Hastalıkları Serisi 2004;7:54-61.
2. Seidel G, Pardo CA, Newman-Toker D, Olivi A, Eberhart CG. Neurobrucellosis presenting as leukoencephalopathy; the role of cytotoxic T lymphocytes. Arch Pathol Lab Med 2003;127:e374-7.
3. Pascual J, Combarros O, Polo JM, Berciano J. Localized CNS brucellosis: report of 7 cases. Acta Neurol Scand 1988;78:282-9.
4. Martinez-Chamorro E, Munoz A, Esparza J, Munoz MJ, Giangaspro E. Focal cerebral involvement by neurobrucellosis: pathological and MRI findings. European Journal of Radiology 2002;43:28-30.
5. Shakir RA, Al-Din ASN, Araj GF, Lulu AR, Mousa AR, Saadah MA. Clinical categories of neurobrucellosis. A report on 19 cases. Brain 1987;110:213-23.
6. Koussa S, Chemaly R. Neurobrucellosis presenting with diffuse cerebral white matter lesions. Eur Neurol 2003;50:121-3.
7. Akdeniz H, Irmak H, Anlar Ö, Demiröz AP. Central nervous system brucellosis: presentation, diagnosis and treatment. Journal of Infection 1998;36:297-301.
8. Silva CA, Rio ME, Maia-Gonçalves A, Pereira S, Palmeira M, Brito MR, Cruz C. Oligoclonal gamma-globulin of cerebrospinal fluid in neurobrucellosis. Acta Neurol Scand 1980;61:42-8.
9. Bussone G, La Mantia L, Grazzi L, Lamperti E, Salmaggi A, Strada L. Neurobrucellosis mimicking multiple sclerosis: a case report. Eur Neurol 1989;29:238-40.
10. Al Deeb S, Yacub B, Sharif H, Phadke J. Neurobrucellosis: Clinical characteristics, diagnosis and outcome. Neurology. 1989; 39: 498-501.
11. Murrell TGC, Matthews BJ. Multiple sclerosis-one manifestation of neurobrucellosis? Medical Hypotheses 1990;33:43-8.
12. Bashir R, Zuheir Al-Kawi M, Harder EJ, Jinkins J. Nervous system brucellosis: diagnosis and treatment. Neurology 1985;35:1576-81.

APA	Türkoğlu R, GENCER M, Çetinkaya Y, Tireli H (2007). Multipl sklerozu taklit eden iki nörobruselloz olgusu. , 120 - 123.
Chicago	Türkoğlu Recai,GENCER Mehmet,Çetinkaya Yılmaz,Tireli Hülya Multipl sklerozu taklit eden iki nörobruselloz olgusu. (2007): 120 - 123.
MLA	Türkoğlu Recai,GENCER Mehmet,Çetinkaya Yılmaz,Tireli Hülya Multipl sklerozu taklit eden iki nörobruselloz olgusu. , 2007, ss.120 - 123.
AMA	Türkoğlu R,GENCER M,Çetinkaya Y,Tireli H Multipl sklerozu taklit eden iki nörobruselloz olgusu. . 2007; 120 - 123.
Vancouver	Türkoğlu R,GENCER M,Çetinkaya Y,Tireli H Multipl sklerozu taklit eden iki nörobruselloz olgusu. . 2007; 120 - 123.
IEEE	Türkoğlu R,GENCER M,Çetinkaya Y,Tireli H "Multipl sklerozu taklit eden iki nörobruselloz olgusu." , ss.120 - 123, 2007.
ISNAD	Türkoğlu, Recai vd. "Multipl sklerozu taklit eden iki nörobruselloz olgusu". (2007), 120-123.

APA	Türkoğlu R, GENCER M, Çetinkaya Y, Tireli H (2007). Multipl sklerozu taklit eden iki nörobruselloz olgusu. Nöropsikiyatri Arşivi, 44(3), 120 - 123.
Chicago	Türkoğlu Recai,GENCER Mehmet,Çetinkaya Yılmaz,Tireli Hülya Multipl sklerozu taklit eden iki nörobruselloz olgusu. Nöropsikiyatri Arşivi 44, no.3 (2007): 120 - 123.
MLA	Türkoğlu Recai,GENCER Mehmet,Çetinkaya Yılmaz,Tireli Hülya Multipl sklerozu taklit eden iki nörobruselloz olgusu. Nöropsikiyatri Arşivi, vol.44, no.3, 2007, ss.120 - 123.
AMA	Türkoğlu R,GENCER M,Çetinkaya Y,Tireli H Multipl sklerozu taklit eden iki nörobruselloz olgusu. Nöropsikiyatri Arşivi. 2007; 44(3): 120 - 123.
Vancouver	Türkoğlu R,GENCER M,Çetinkaya Y,Tireli H Multipl sklerozu taklit eden iki nörobruselloz olgusu. Nöropsikiyatri Arşivi. 2007; 44(3): 120 - 123.
IEEE	Türkoğlu R,GENCER M,Çetinkaya Y,Tireli H "Multipl sklerozu taklit eden iki nörobruselloz olgusu." Nöropsikiyatri Arşivi, 44, ss.120 - 123, 2007.
ISNAD	Türkoğlu, Recai vd. "Multipl sklerozu taklit eden iki nörobruselloz olgusu". Nöropsikiyatri Arşivi 44/3 (2007), 120-123.