Yıl: 2021 Cilt: 43 Sayı: 5 Sayfa Aralığı: 499 - 504 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.20515/otd.823273 İndeks Tarihi: 07-09-2022

Endokrinoloji Kliniği’nde Yatan Diyabetik Hastaların Anemi Yönünden Değerlendirilmesi

Öz:
Anemi, diyabetik hastalarda sık görülen bir bulgudur. Diyabetik hastalarda anemiye neden olan birden çok faktör vardır. Anemi, diyabetik komplikasyonların ilerlemesine yol açarak önemli bir morbidite nedeni olabilmektedir. Bu çalışmada, diyabetik hastalarda anemi sıklığını ve anemiye eşlik eden faktörleri araştırmayı amaçladık. Ocak 2019 ile Ocak 2020 arasında Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Hastanesi Endokrinoloji Kliniği’nde yatan 194 diyabetik hasta retrospektif olarak incelendi. Hastaların demografik özellikleri, ilaçları, laboratuvar sonuçları ve komplikasyonlar kaydedildi. Anemi erkeklerde hemoglobin (hb) < 13 g/dl ve kadınlarda hb < 12 g/dl konsantrasyonları olarak tanımlandı. Anemiye neden olacak ek hastalığı olanlar (hematolojik hastalık, maligniteler, gastrointestinal hastalıklar) çalışmaya dahil edilmedi. Diyabetik hastaların %33’ünde anemi vardı. Anemisi olan ve olmayan gruplarda cinsiyet dağılımları benzerdi (p = 0.89). Hastalar glomerüler filtrasyon hızına (GFR) göre kategorize edildiğinde GFR azaldıkça anemi oranının arttığı izlendi (p = 0.003). Albüminüri düzeyi ile anemi arasında ilişki saptanmadı (p = 0.22). Diyabetik ayak sorunu ile anemi arasında anlamlı bir ilişki izlendi (p = 0.004). Çalışmamızda diyabetik hastalarda anemi prevalansı yüksekti. Diyabetik ayak sorunu olanlarda anemi daha sık izlendi. Diyabetik hastalarda hayat kalitesini artırmak ve aneminin getirebileceği ek sorunları önlemek açısından bu grup hastalarda anemi erken teşhis ve tedavisi önemlidir.
Anahtar Kelime: Anemi diyabet diyabetik ayak yarası

Evaluation of Diabetic Inpatients in Endocrinology Clinic in Terms of Anemia

Öz:
Anemia is a common finding in diabetic patients. There are multiple factors that cause anemia in diabetic patients. Anemia can be an important cause of morbidity by leading to the progression of diabetic complications. In this study, we aimed to investigate the frequency of anemia and the factors accompanying anemia in diabetic patients. 194 diabetic patients hospitalized in Eskişehir Osmangazi University Hospital Endocrinology Clinic between January 2019 and January 2020 were retrospectively analyzed. Demographic characteristics, medications, laboratory results and complications of the patients were recorded. Anemia was defined as hemoglobin (hb) <13 g/dl in men and hb <12 g/dl in women. Those with additional diseases that would cause anemia (hematological disease, malignancies, gastrointestinal diseases) were not included in the study. Anemia was present in 33% of diabetic patients. Gender distributions in the groups with and without anemia were similar (p = 0.89).When the patients were categorized according to their glomerular filtration rate (GFR), it was observed that as the GFR decreased, the rate of anemia increased (p = 0.003). There was no relationship between albuminuria level and anemia (p = 0.22). A significant relationship was observed between diabetic foot problem and anemia (p = 0.004). In our study, the prevalence of anemia was high in diabetic patients. Anemia was observed more frequently in patients with diabetic foot problems. Early diagnosis and treatment of anemia is important in this group of patients in order to improve the quality of life in diabetic patients and to prevent additional problems that may be caused by anemia.
Anahtar Kelime: Anemia diabetes diabetic foot ulcer

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Saeedi P, Salpea P, Karuranga S, et al. Mortality attributable to diabetes in 20–79 years old adults, 2019 estimates: results from the International Diabetes Federation Diabetes Atlas. Diabetes Research and Clinical Practice. 2020;162, 108086.
  • 2. Gauci R, Hunter M, Bruce DG, et al. Anemia complicating type 2 diabetes: prevalence, risk factors and prognosis. J Diabetes Complications. 2017;31:1169-74.
  • 3. Gu L,. Lou Q, Wu H, et al. Lack of association between anemia and renal disease progression in Chinese patients with type 2 diabetes. J Diabetes Investig. 2016;7:42-7.
  • 4. Ezenwaka CE, Jones-Lecointe A, Nwagbara E, et al. Anaemia and kidney dysfunction in Caribbean type 2 diabetic patients. Cardiovasc Diabetol. 2008;7:25.
  • 5. Thomas MC, MacIsaac RJ, Tsalamandris C, et al. Unrecognized anemia in patients with diabetes: a cross-sectional survey. Diabetes Care. 2003;26:1164-9.
  • 6. Craig KJ, Williams JD, Riley SG, et al. Anemia and diabetes in the absence of nephropathy.Diabetes Care, 2005;28:1118-2.
  • 7. Aroda VR, Edelstein SL, Goldberg RB, et al. Long-term metformin use and vitamin b12 deficiency in the diabetes prevention program outcomes study. J Clin Endocrinol Metab. 2016;101:1754-61.
  • 8. Berria R, Glass L, Mahankali A, et al. Reduction in hematocrit and hemoglobin following pioglitazone treatment is not hemodilutional in Type II diabetes mellitus. Clin Pharmacol Ther. 2007;82:275-81.
  • 9. Vlahakos DV, Marathias KP, Madias NE. The role of the renin-angiotensin system in the regulation of erythropoiesis. Am J Kidney Dis, 2010;56:558-65.
  • 10. Zeidman A, Fradin Z, Blecher A, et al. Anemia as a risk factor for ischemic heart disease.Isr Med Assoc J. 2004;6:16-8.
  • 11. Thomas MC. Anemia in diabetes: marker or mediator of microvascular disease? Nat Clin Pract Nephrol. 2007;3:20-30.
  • 12. Hoffman R, Benz Jr EJ, Silberstein LE, et al. Hematology: basic principles and practice, 7th Edition. Elsevier Inc. 2017.
  • 13. Eckardt K-U, Berns JS, Rocco MV, et al. Definition and classification of CKD: The debate should be about patient prognosis-a position statement from KDOQI and KDIGO. Am J Kidney Dis. 2009;53:915-20.
  • 14. Barbieri J, Fontela PC, Winkelmann ER, et al. Anemia in patients with type 2 diabetes mellitus. Anemia. 2015;2015:354737.
  • 15. Grossman C, Dovrish Z, Koren-Morag N, et al. Diabetes mellitus with normal renal function is associated with anaemia. Diabetes Metab Res Rev. 2014;30:291-6.
  • 16. Loutradis C, Skodra A, Georgianos P, et al. Diabetes mellitus increases the prevalence of anemia in patients with chronic kidney disease: a nested case-control study. World J Nephrol. 2016;5:358-66.
  • 17. Hong JH, Choi Y-K, Min B-K, et al. Relationship between hepcidin and GDF15 in anemic patients with type 2 diabetes without overt renal impairment. Diabetes Res Clin Pract, 2015;109:64-70.
  • 18. Taderegew MM, Gebremariam T, Tareke AA, et al. Anemia and its associated factors among type 2 diabetes mellitus patients attending debre berhan referral hospital, north-east ethiopia: a cross- sectional study. J Blood Med, 2020;11:47-58.
  • 19. Shivaprasad C, Gautham K, Ramdas B, et al. Metformin usage index and assessment of vitamin b12 deficiency among metformin and non- metformin users with type 2 diabetes mellitus. Acta Diabetol, 2020;57:1073-1080.
  • 20. Yang W, Cai X, Wu H, et al. Associations between metformin use and vitamin b12 levels, anemia, and neuropathy in patients with diabetes: a meta- analysis. J Diabetes. 2019;11:729-743.
  • 21. Loutradis C, Skodra A, Georgianos P, et al. Diabetes mellitus increases the prevalence of anemia in patients with chronic kidney disease: a nested case-control study. World J Nephrol. 2016;5:358–366.
  • 22. Bosman DR, Winkler AS, Marsden JT, et al. Anemia with erythropoietin deficiency occurs early in diabetic nephropathy. Diabetes Care. 2001;24:495-9.
  • 23. Singh DK, Winocour P, Farrington K. Erythropoietic stress and anemia in diabetes mellitus. Nat Rev Endocrinol. 2009;5:204-10.
  • 24. Alsayegh F, Waheedi M, Bayoud T, et al. Anemia in diabetes: experience of a single treatment center in Kuwait. Prim Care Diabetes. 2017;11:383-88.
  • 25. Shareef AM, Ahmedani MY, Waris N. Strong association of anemia in people with abetic foot ulcers (DFUs): study from a specialist foot care center. Pak J Med Sci. 2019;35:1216-20.
  • 26. Gezawa ID, Ugwu ET, Ezeani I. Anemia in patients with diabetic foot ulcer and its impact on disease outcome among Nigerians: results from the MEDFUN study. PLoS One. 2019;14:e0226226.
  • 27. Ugwu E, Adeleye O, Gezawa I, Predictors of lower extremity amputation in patients with diabetic foot ulcer: findings from MEDFUN, a multi-center. J Foot Ankle Res. 2019;12:34.
  • 28. Chung JO, Park S-Y, Chung DJ. Relationship between anemia, serum bilirubin concentrations, and diabetic retinopathy in individuals with type 2 diabetes. Medicine (Baltimore), 2019;98:e17693.
  • 29. Sarnak MJ, Tighiouart H, Manjunath G, et al. Anemia as a risk factor for cardiovascular disease in the atherosclerosis risk in communities (ARIC) study. J Am Coll Cardiol. 2002;40:27-33.
APA başdoğan b, ÖZER Ö, EFE F, Kalkan A, Kebapci M, AKALIN A, Yorulmaz G (2021). Endokrinoloji Kliniği’nde Yatan Diyabetik Hastaların Anemi Yönünden Değerlendirilmesi. , 499 - 504. 10.20515/otd.823273
Chicago başdoğan bilge,ÖZER ÖZGE,EFE FATMA BELGIN,Kalkan Ahmet Toygar,Kebapci Medine Nur,AKALIN AYSEN,Yorulmaz Goknur Endokrinoloji Kliniği’nde Yatan Diyabetik Hastaların Anemi Yönünden Değerlendirilmesi. (2021): 499 - 504. 10.20515/otd.823273
MLA başdoğan bilge,ÖZER ÖZGE,EFE FATMA BELGIN,Kalkan Ahmet Toygar,Kebapci Medine Nur,AKALIN AYSEN,Yorulmaz Goknur Endokrinoloji Kliniği’nde Yatan Diyabetik Hastaların Anemi Yönünden Değerlendirilmesi. , 2021, ss.499 - 504. 10.20515/otd.823273
AMA başdoğan b,ÖZER Ö,EFE F,Kalkan A,Kebapci M,AKALIN A,Yorulmaz G Endokrinoloji Kliniği’nde Yatan Diyabetik Hastaların Anemi Yönünden Değerlendirilmesi. . 2021; 499 - 504. 10.20515/otd.823273
Vancouver başdoğan b,ÖZER Ö,EFE F,Kalkan A,Kebapci M,AKALIN A,Yorulmaz G Endokrinoloji Kliniği’nde Yatan Diyabetik Hastaların Anemi Yönünden Değerlendirilmesi. . 2021; 499 - 504. 10.20515/otd.823273
IEEE başdoğan b,ÖZER Ö,EFE F,Kalkan A,Kebapci M,AKALIN A,Yorulmaz G "Endokrinoloji Kliniği’nde Yatan Diyabetik Hastaların Anemi Yönünden Değerlendirilmesi." , ss.499 - 504, 2021. 10.20515/otd.823273
ISNAD başdoğan, bilge vd. "Endokrinoloji Kliniği’nde Yatan Diyabetik Hastaların Anemi Yönünden Değerlendirilmesi". (2021), 499-504. https://doi.org/10.20515/otd.823273
APA başdoğan b, ÖZER Ö, EFE F, Kalkan A, Kebapci M, AKALIN A, Yorulmaz G (2021). Endokrinoloji Kliniği’nde Yatan Diyabetik Hastaların Anemi Yönünden Değerlendirilmesi. Osmangazi Tıp Dergisi, 43(5), 499 - 504. 10.20515/otd.823273
Chicago başdoğan bilge,ÖZER ÖZGE,EFE FATMA BELGIN,Kalkan Ahmet Toygar,Kebapci Medine Nur,AKALIN AYSEN,Yorulmaz Goknur Endokrinoloji Kliniği’nde Yatan Diyabetik Hastaların Anemi Yönünden Değerlendirilmesi. Osmangazi Tıp Dergisi 43, no.5 (2021): 499 - 504. 10.20515/otd.823273
MLA başdoğan bilge,ÖZER ÖZGE,EFE FATMA BELGIN,Kalkan Ahmet Toygar,Kebapci Medine Nur,AKALIN AYSEN,Yorulmaz Goknur Endokrinoloji Kliniği’nde Yatan Diyabetik Hastaların Anemi Yönünden Değerlendirilmesi. Osmangazi Tıp Dergisi, vol.43, no.5, 2021, ss.499 - 504. 10.20515/otd.823273
AMA başdoğan b,ÖZER Ö,EFE F,Kalkan A,Kebapci M,AKALIN A,Yorulmaz G Endokrinoloji Kliniği’nde Yatan Diyabetik Hastaların Anemi Yönünden Değerlendirilmesi. Osmangazi Tıp Dergisi. 2021; 43(5): 499 - 504. 10.20515/otd.823273
Vancouver başdoğan b,ÖZER Ö,EFE F,Kalkan A,Kebapci M,AKALIN A,Yorulmaz G Endokrinoloji Kliniği’nde Yatan Diyabetik Hastaların Anemi Yönünden Değerlendirilmesi. Osmangazi Tıp Dergisi. 2021; 43(5): 499 - 504. 10.20515/otd.823273
IEEE başdoğan b,ÖZER Ö,EFE F,Kalkan A,Kebapci M,AKALIN A,Yorulmaz G "Endokrinoloji Kliniği’nde Yatan Diyabetik Hastaların Anemi Yönünden Değerlendirilmesi." Osmangazi Tıp Dergisi, 43, ss.499 - 504, 2021. 10.20515/otd.823273
ISNAD başdoğan, bilge vd. "Endokrinoloji Kliniği’nde Yatan Diyabetik Hastaların Anemi Yönünden Değerlendirilmesi". Osmangazi Tıp Dergisi 43/5 (2021), 499-504. https://doi.org/10.20515/otd.823273