TY  - JOUR
TI  - Prostat Kanserinin Saptanması ve Derecelendirilmesinde Voksel İçi Tutarsız Hareket (IVIM) Parametrelerinin Tanısal Değeri
AB  - Amaç Voksel içi tutarsız hareket (IVIM) parametrelerinin, prostat kanseri (PK) ile normal prostat dokusu ve benign prostat lezyonlarından ayırmadaki başarısını ve PK’yi dere- celendirmedeki yararını saptamak. Yöntem ve Gereçler Bu metodolojik araştırmaya 1,5 T cihaz kullanılarak prostata yönelik yapılan çok parametreli manyetik rezonans görüntüleme (Mp-MRG)’si ve doku tanısı olan toplam 68 hasta (21 prostatit, 19 benign prostat hiperplazisi, 27 PK) dahil edildi. Rutin Mp-MRG’ye, 0 ile 1200 s/mm2 arasında değişen 15 farklı b değeri içeren IVIM sekansı eklendi. Tüm b değerlerinden yapılan ölçümler baz alınarak; görünür difüzyon katsayısı (ADC), gerçek difüzyon katsayısı (D), kan akışıyla ilişkili yalancı difüzyon katsayısı (D*) ve perfüzyon fraksiyonu (f) parametreleri elde edildi. Kolmogorov-Smirnov testine göre tüm veriler normal dağılım göstermekte idi. Bu parametrelerin prostat lezyonlarını saptamadaki ve PK derecelendirmesindeki farklılıkları t testi ile analiz edildi, PK derecesi ile korelasyonu Pearson korelasyon testi ile saptandı. Parametrelerin tanısal performansını değerlendirmek için ROC analizi yapıldı. IVIM sekansının Mp-MRG’ye ek katkısının araştırılması amaçlı lineer diskriminant analizi (LDA) kullanıldı. Bulgular ADC, D, D* ve f parametrelerinin rutin Mp-MRG’ye eklenmesi ile duyarlılık, özgüllük ve doğruluk oranları sırası ile %87, %92 ve %90’dan %92, %95 ve %94’e yükseldi. Bu dört parametre de PK ile sağlıklı prostat dokusunu ayırmada faydalı idi (her biri için p<0,0001). ADC ve D parametreleri PK’yi benign lezyonlardan ayırt etmede başarılı iken (ikisi için de p<0,0001); D* ve f parametreleri başarısız idi (sırasıyla p=0,603 ve p=0,454). ADC, D, D* ve f parametrelerinin düşük ve orta/yüksek dereceli PK’yi ayırmadaki yararı istatiksel olarak anlamlı bulunmadı (sırasıyla p=0,314; p=0,413; p=0,619 ve p=0,628). Sonuç IVIM parametrelerinin PK’yi normal dokudan ayırmada başarılı olduğu ve rutin Mp-MRG’ye ek katkı sunduğu görülmüştür.
AU  - URFALI, Furkan Ertürk
AU  - Sever, ibrahim halil
DO  - 10.31832/smj.1068740
PY  - 2022
JO  - Sakarya Tıp Dergisi
VL  - 12
IS  - 2
SN  - 2146-409X
SP  - 236
EP  - 244
DB  - TRDizin
UR  - http://search/yayin/detay/1119594
ER  -