Holotranskobalamin ve Vitamin B12 Düzeyleri Arasındaki Uyumun Değerlendirilmesi

Barlak Keti, Didem; MUHTAROĞLU, Sabahattin

Holotranskobalamin ve Vitamin B12 Düzeyleri Arasındaki Uyumun Değerlendirilmesi

Didem BARLAK KETİ, (Erciyes Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Tıbbi Biyokimya, Kayseri, Türkiye)

Hülya AKGÜN (Erciyes Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Tıbbi Biyokimya, Kayseri, Türkiye)

Türk Klinik Biyokimya Dergisi

40 2

Yıl: 2021 Cilt: 19 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 193 - 199 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 18-11-2022

Holotranskobalamin ve Vitamin B12 Düzeyleri Arasındaki Uyumun Değerlendirilmesi

Öz:

Amaç: Total vitamin B12 eksikliği olan hastalarda; holotranskobalamin (holoTC) düzeylerini analiz ederek total vitamin B12 ve holoTC ölçüm sonuçları arasındaki uyumu değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Serum total vitamin B12 düzeyi düşük çıkan hasta numunelerinden (n=98) rastgele seçilen serum örneklerinde holoTC düzeyi, Architect 2000i analizöründe kemilüminesan mikropartikül immünoassay yöntemiyle analiz edildi. HoloTC eksikliği için <47 pg/mL (<35 pmol/L) cut-off değer olarak tanımlandı. HoloTC düzeyi bu değerin altında olanlar total vitamin B12 düzeyiyle uyumlu, bu değerin üstünde olanlar ise uyumsuz olarak değerlendirildi. Bulgular: Serum total vitamin B12 ve holoTC için ortalama ± standart sapma sırasıyla 147 ± 29 ve 39.29 ± 18.60 pg/mL olarak tespit edildi. HoloTC ve total vitamin B12 düzeyleri arasında anlamlı zayıf bir korelasyon gözlendi (r =0.249, p=0.013). Regresyon denklemi; holoTC = 15.91 + 0.158 total vitamin B12 şeklinde belirlendi. Total vitamin B12 düzeyi düşük olan 98 hastanın %26’sının holoTC düzeyi yeterliydi. Sonuç: HoloTC’nin, hastanın kliniği doğrultusunda total B12 yerine kullanımı veya refleks test olarak rutine dahil edilmesi hastaların tanı ve takibinde yararlı olabilir.

Anahtar Kelime:

Evaluation of the Concordance Between Holotranscobalamin and Vitamin B12 Levels

Öz:

Objective: To evaluate the consistency between total vitamin B12 and holotranscobalamin (holoTC) measurement results by analyzing holoTC levels in patients with total vitamin B12 deficiency. Material and Methods: HoloTC level was analyzed by chemiluminescent microparticle immunoassay method in randomly selected serum samples from patient samples (n=98) wh ose serum total vitamin B12 level was low. <47 pg/mL (<35 pmol/L) was defined as the cut-off value for active B12 deficiency. Those with holoTC levels below this value were considered consistent with the total B12 levels, and those above this value were considered as inconsistent. Results: The mean ± standard deviation for serum to tal vitamin B12 and a holoTC was 147 ± 29 and 39.29 ± 18.60 pg/mL, respectively. A weak and sign ificant correlation was observed between holoTC and total vitamin B12 levels (r =0.249, p=0.013). The regression equation was determined as holoTC = 15.91 + 0.158 total vitamin B12. HoloTC level was sufficient in 26% of 98 patients with low total vitamin B12 levels. Conclusion: The use of holoTC instead of to tal vitamin B12 according to the patient's clinic data or the inclusion of holoTC as a reflex te st in the routine may be useful in the diagnosis and follow-up of patients.

Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Stabler SP. “Vitamin B12 Deficiency”. N Engl J Med 2013;368(2):149-60.
2. Green R. Indicators for Assessing Folate and Vitamin B12 Status and for Monitoring The Efficacy of Intervention Strategies. Food Nutr Bul 2008;29(2):52-63.
3. Green R, Allen LH, Bjorke-Monsen AL, Brito A, Gueant JL, Miller JW, et al. Vitamin B12 Deficiency. Nat Rev Dis Primers 2017;29(3):17040.
4. Nexo E, Hvas AM, Bleie O, Refsum H, Fedosov SN, Vollset SE, et al. Holo-transcobalamin Is An Early Marker of Changes in Cobalamin Homeostasis. A Randomized Placebo-controlled Study. Clin Chem 2002;48(10):1768-71.
5. Brady J, Wilson L, McGregor L, Valente E, and L. Orning. “Active B12: A rapid, Automated Assay for Holotranscobalamin on The Abbott AxSYM Analyzer,” Clin Chem 2008;54(3):567-73.
6. Bondu JD, Nellickal AJ, Jeyaseelan L, Geethanjali FS. Assessing Diagnostic Accuracy of Serum Holotranscobalamin (Active-B12) in Comparison with Other Markers of Vitamin B12 Deficiency. Ind J Clin Biochem 2020:35(3);367-72.
7. Devalia V, Hamilton MS, Molloy AM on behalf of the British Committee for Standards in Haematology. Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Cobalamin and Folate Disorders. Br J Haematol 2014:166;496–513
8. Obeid R, Herrmann W. Holotranscobalamin in Laboratory Diagnosis of Cobalamin Deficiency Compared to Total Cobalamin and Methylmalonic Acid. Clin Chem Lab Med 2007;45:1746-50.
9. Miller JW, Garrod MG, Rockwood AL, Kushnir MM, Allen LH, Haan MN, et al. Measurement of Total Vitamin B12 and Holotranscobalamin, Singly and in Combination, in Screening for Metabolic Vitamin B12 Deficiency. Clin Chem 2006;52:278-85.
10. Devalia V, Hamilton MS, Molloy AM on behalf of the British Committee for Standards in Haematology. Guidelines for The Diagnosis and Treatment of Cobalamin and Folate Disorders. Br J Haematol 2014;166:496-513.
11. Campos AJ, Risch L, Nydegger U, Wiesner J, Van Dyck MV, Renz H, et al. Diagnostic Accuracy of Holotranscobalamin, Vitamin B12, Methylmalonic Acid, and Homocysteine in Detecting B12 Deficiency in A Large, Mixed Patient Population. Dis Markers 2020;7:1-11.
12. Heil SG, de Jonge R, de Rotte MC F J, Wijnen MV, Heiner-Fokkema RM R, Kobold A C M, et al. Screening for Metabolic Vitamin B12 Deficiency by Holotranscobalamin in Patients Suspected of Vitamin B12 Deficiency: A Multicentre Study. Ann Clin Biochem 2012;49(2):184-9.
13. Bamonti F, Moscato GA, Novembrino C, Gregori D, Novi C, De Giuseppe R, et al. Determination of Serum Holotranscobalamin Concentrations with The AxSYM Active B(12) Assay: Cut-off Point Evaluation in The Clinical Laboratory. Clin Chem Lab Med 2010;48(2):249-53.
14. Aisari FA, Hashmi HA, Mula-Abed WA. Comparison Between Serum Holotranscobalamin and Total Vitamin B12 as Indicators of Vitamin B12 Status. OMJ 2010;25:9-12. Holotranskobalamin ve Vitamin B12 Uyumu Concordance Holotranscobalamin and Vitamin B12 Türk Klinik Biyokimya Derg 2021; 19(3) 199
15. Golding PH. Experimental Vitamin B12 Deficiency in A Human Subject: A Longitudinal Investigation of The Performance of The Holotranscobalamin (HoloTC, Active-B12) Immunoassay. Springerplus 2016;184(5):1-17.
16. Chowdhary R, Bhatkulkar P. Comparative Study Of Holotranscobalamin and Total Vitamin B12 As Indicator of Vitamin B12 Status. Paripex - Indian J Res (PIJR) 2018;7(8)34-5.
17. Hvas AM, Morkbak AL, Hardlei TF, Nexo E. The Vitamin B12 Absorption Test, CobaSorb, Identifies Patients Not Requiring Vitamin B12 Injection therapy. Scand J Clin Lab Invest 2011;71:432-8.
18. Knoepfel C, Blanco MM, Nydegger U, Risch L, Renz H and Risch M. Failure of The Holotranscobalamin Assay in Vitamin B12-deficient Patients. J Lab Med 2018;42(4):141-47.
19. Nexo E and Hoffmann-Lu¨cke. Holotranscobalamin, A marker of Vitamin B-12 Status: Analytical Aspects and Clinical Utility. Am J Clin Nutr 2011;94(1):359- 65.
20. Morkbak AL, Hvas AM, Milman N, Nexo E. Holotranscobalamin Remains Unchanged During Pregnancy. Longitudinal Changes of Cobalamins and Their Binding Proteins During Pregnancy and Postpartum. Haematologica 2007;92(12):1711-2.
21. Sobczyńska-Malefora A, Delvin E, McCaddon A, Ahmadi & Dominic J. Harrington KR. Vitamin B12 Status in Health and Disease: A Critical Review. Diagnosis of Deficiency and Insufficiency- Clinical and Laboratory Pitfalls. Crit Rev Clin Lab Sci 2021;21:1-31.
22. Carmel R, Vasireddy H, Aurangzeb I, George K. High Serum Cobalamin Levels in The Clinical Settingclinical Associations and Holotranscobalamin changes. Clin Lab Haematol 2001;23:365-71.

APA	Barlak Keti D, MUHTAROĞLU S (2021). Holotranskobalamin ve Vitamin B12 Düzeyleri Arasındaki Uyumun Değerlendirilmesi. , 193 - 199.
Chicago	Barlak Keti Didem,MUHTAROĞLU Sabahattin Holotranskobalamin ve Vitamin B12 Düzeyleri Arasındaki Uyumun Değerlendirilmesi. (2021): 193 - 199.
MLA	Barlak Keti Didem,MUHTAROĞLU Sabahattin Holotranskobalamin ve Vitamin B12 Düzeyleri Arasındaki Uyumun Değerlendirilmesi. , 2021, ss.193 - 199.
AMA	Barlak Keti D,MUHTAROĞLU S Holotranskobalamin ve Vitamin B12 Düzeyleri Arasındaki Uyumun Değerlendirilmesi. . 2021; 193 - 199.
Vancouver	Barlak Keti D,MUHTAROĞLU S Holotranskobalamin ve Vitamin B12 Düzeyleri Arasındaki Uyumun Değerlendirilmesi. . 2021; 193 - 199.
IEEE	Barlak Keti D,MUHTAROĞLU S "Holotranskobalamin ve Vitamin B12 Düzeyleri Arasındaki Uyumun Değerlendirilmesi." , ss.193 - 199, 2021.
ISNAD	Barlak Keti, Didem - MUHTAROĞLU, Sabahattin. "Holotranskobalamin ve Vitamin B12 Düzeyleri Arasındaki Uyumun Değerlendirilmesi". (2021), 193-199.

APA	Barlak Keti D, MUHTAROĞLU S (2021). Holotranskobalamin ve Vitamin B12 Düzeyleri Arasındaki Uyumun Değerlendirilmesi. Türk Klinik Biyokimya Dergisi, 19(3), 193 - 199.
Chicago	Barlak Keti Didem,MUHTAROĞLU Sabahattin Holotranskobalamin ve Vitamin B12 Düzeyleri Arasındaki Uyumun Değerlendirilmesi. Türk Klinik Biyokimya Dergisi 19, no.3 (2021): 193 - 199.
MLA	Barlak Keti Didem,MUHTAROĞLU Sabahattin Holotranskobalamin ve Vitamin B12 Düzeyleri Arasındaki Uyumun Değerlendirilmesi. Türk Klinik Biyokimya Dergisi, vol.19, no.3, 2021, ss.193 - 199.
AMA	Barlak Keti D,MUHTAROĞLU S Holotranskobalamin ve Vitamin B12 Düzeyleri Arasındaki Uyumun Değerlendirilmesi. Türk Klinik Biyokimya Dergisi. 2021; 19(3): 193 - 199.
Vancouver	Barlak Keti D,MUHTAROĞLU S Holotranskobalamin ve Vitamin B12 Düzeyleri Arasındaki Uyumun Değerlendirilmesi. Türk Klinik Biyokimya Dergisi. 2021; 19(3): 193 - 199.
IEEE	Barlak Keti D,MUHTAROĞLU S "Holotranskobalamin ve Vitamin B12 Düzeyleri Arasındaki Uyumun Değerlendirilmesi." Türk Klinik Biyokimya Dergisi, 19, ss.193 - 199, 2021.
ISNAD	Barlak Keti, Didem - MUHTAROĞLU, Sabahattin. "Holotranskobalamin ve Vitamin B12 Düzeyleri Arasındaki Uyumun Değerlendirilmesi". Türk Klinik Biyokimya Dergisi 19/3 (2021), 193-199.