Alt Solunum Yolu Enfeksiyonu Nedeniyle Hastaneye Yatan Çocuklarda Saptanan Viral Etken Sonuçlarının Değerlendirilmesi

AKYÜZ ÖZKAN, Esra; GÜR VURAL, Demet

Alt Solunum Yolu Enfeksiyonu Nedeniyle Hastaneye Yatan Çocuklarda Saptanan Viral Etken Sonuçlarının Değerlendirilmesi

Esra Akyüz Özkan, (Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Samsun,Türkiye)

Demet Gür Vural (Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Samsun,Türkiye)

Van Tıp Dergisi

2 0

Yıl: 2021 Cilt: 28 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 335 - 341 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 02-10-2022

Alt Solunum Yolu Enfeksiyonu Nedeniyle Hastaneye Yatan Çocuklarda Saptanan Viral Etken Sonuçlarının Değerlendirilmesi

Öz:

Amaç: Virüsler akut solunum yolu enfeksiyonlarının en sık nedenlerindendir. Bu çalışmada alt solunum yolu enfeksiyonu (ASYE) nedeniyle çocuk servislerinde takip edilen çocuk hastaların nazofarengeal sürüntülerinde viral patojenlerin saptanması, ya şlara ve aylara göre dağılımının araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya Ocak 2019-Ocak 2020 tarihleri arasında, ASYE nedeniyle yat ırılan 289 çocuk hasta (%44.2 kadın, %55.7 erkek) dahil edildi. Hastaların yatış dosyaları geriye dönük olarak değerlendirildi. Yaşa, cinsiyete ve aylara göre viral etken dağılımı incelendi. Bulgular: 289 hastanın 117’sinde (%40.5) solunum yolu virüsleri negatif, 172’sinde (%59.5) pozitif bulundu. 148 (%86) hastada tek etken, 22 (%12.8) hastada iki etken, 1 (%0.6) hastada üç, 1 (%0.6) hastada da dört etken bulundu. En s ık tespit edilen virüs Human Rinovirüs (HRV) (%23.9), ikinci sıklıkta ise Respiratuvar Sinsityal virüs (%16.3) saptandı. 0-3 yaş arası en s ık HRV, 3 ya ştan sonra en s ık Influenza B virüs (IBV) saptandı. K ış döneminde en s ık IBV, di ğer mevsimlerde ise en sık HRV saptandı. Sonuç: Çalışmamızda hastaneye yat ırılan çocukların % 59.5’unda en az bir solunum yolu virüsü saptanmıştır. Multipleks PZR (polimeraz zincir reaksiyonu) yöntemi duyarlı ve özgül, klasik yöntemlerle tespit edilemeyen virüsleri saptayabilen, klasik y öntemlere göre daha kısa sürede sonuç veren, aynı anda birden fazla örnek çal ışılabilen bir yöntemdir. Hızlı yöntemle virüs tanısının konulması, gereksiz antibiyotik kullanılmasını ve antibiyotiklere karşı direnç gelişimini önler.

Anahtar Kelime:

Evaluation of Viral Agents Detected in Children Admitted to Hospital Due to Lower Respiratory Infection

Öz:

Objective: Viruses are among the most common causes of acute respiratory tract infections. In this study we aimed to investigate the viral pathogens detected in th e nasopharyngeal swab specimens obtained from children in our pediatric ward being followed up due to acute lower respiratory trac t infection and to analyse the distribution of the pathogens by age and months. Materials and Methods: This research was carried out between January 2019-January 2020, 289 patients (44.2% female, 55.7% male) admitted for acute respiratory tract infection were included. Patient records were reviewed retrospectively. Viral agents distribution was analysed accord ing to age, sex and months (seasons/seasonal variation). Results: In 117 (40.5%) of 289 patients viruses were not detected (negative) in the respiratory tract, in 172 (59.5%) they were detected (positive). In 148 (86%) patients a single agent, in 22 (12.8%) patients two agents, in 1 (0.6%) patient three agents, in 1 (0.6%) patient four agents were found. The most common virus detected was Human Rinovirüs (HRV) (23.9%), the second most common was found to be Respiratory Syncytial virus A (RSVA) (16.3%). The most common agent in ages 0-3 was HRV, after 3 years the most common agent was influenza B virüs (IBV). IBV was the most common during the winter, HRV was the most common in the other seasons. Conclusion: In our study 59.5% of admitted children were found to have at least one respiratory virus. Multiplex PCR (polymerase chain reaction) is a sensitive an d specific method which detects viruses that are undetectable by classical methods, gives results in a shorter time compared to classical methods and also a method in which more than one specimen can be processed at the same time. Inappropriate use of antibiotics and development of antibiotic resistance can be prevented by using faster methods in detection of respiratory viruses.

Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. WHO. The World Health Report 2005: Redesigningchildcare: Survival, growthand development. Gene va: World Health Organization 2005.p.127-143.
2. Davies HD, Matlow A, Petric M, Glazier R, Wang EE. Prospective comparative study of viral, bacterial and atypical organisms identified in pneumonia and bronchiolitis in hospitalized Canadian infants. Pediatr Infect Dis J 1996;15(4):371-375.
3. T.C.Hükümeti - UNICEF 2001-2005 İşbirliği Program ı. Türkiye’de Çocuk ve Kadınların Durumu Raporu Aralık. 2000:103-185.
4. Türk Toraks Derneği Çocukluk Çağında TKP Tanı ve Tedavi Rehberi 2009. 5. TC Sa ğlık Bakanlığı. Sağlık İstatistikleri Yıllığı 2012;49-56.
6. Rawlinson WD, Waliuzzaman Z, Carter IW. Asthma exacerbations in children associated with rhinovirus but not with human metapneumovirus infection. J Infect Dis 2003;187(8):1314-1348.
7. Doan Q, Enarson P, Kissoon N, Klassen TP, Johnson DW. Rapid viral diagnosis for acute febrile respiratory illness in children in the emergency department. Cochrane Database Syst Rev 2012;(5):CD006452.
8. Bukhari EE, Elhazmi MM. Viral agents causing acute lower respiratory tract infections in hospitalized children at a tertiary care center in SaudiArabia. Saudi Med J 2013;34(11):1151-1155.
9. Türe E, Yazar A. Çocuk Acil Kliniğimizde Takip Edilen Hastalarda Solunum Yolu Viral Etkenlerin Dağılımı. Online Türk Sağlık Bilimleri Dergisi 2019;4(1):94-104.
10. Pelit S, Bayraktar B, Bulut ME, Karabulut ND, Nuho ğlu A. Alt solunum yolu enfeksiyonu olan çocuk hastalarda viral etkenlerin immunofluoresan ve immunokromatografik yo ̈ ntemler ile araştırılması. Şişli Etfal Hastanesi T ıp Bülteni 2015;49(2):118-121.
11. Uyar R, Günaydın M, C ̧ etin M. Alt solunum yolu enfeksiyonu olan çocuklarda viral etiyolojinin indirek immünofloresan yöntemiyle aras ̧ tırılması. Mikrobiyol Bul 2000;34:339-345.
12. Ko DH, Hyun J, Kim HS, Kim JS, Song W, Kim HS. Analysis of respiratory viral infections detected us ing multiplex real-time PCR in Hwaseong, Korea from 2013 to 2015. Clin Lab 2017;63(5):1003-1007.
13. Jartti T, Lee Wm, Pappas T, Evans M, Lemanske RF, Jr Gern JE. Serial viral infection in infants with reccurent respiratory illnesses. Eur Respir J 2008:32(2):314-320.
14. Jackson DJ, Gangnon RE, Evans MD. Wheezing rhino virus illnesses in early life predict asthma development in high risk children. Am J Respir Crit Care Med 2008; 178(7): 667-672.
15. Hayden FG. Rhinovirus and the lower respiratory tract. Red Med Virol 2004;14(1):17-31.
16. Azkur D, Ozaydın E, Dibek-Mısırlıoğlu E, Vezir E, Tombuloğlu D, Köse G, et al. Viral etiology in infants hospitalized for acute bronchiolitis. Turk J Pediatr 2014;56(6):592- 596.
17. Jain S, Williams DJ, Arnold SR, Ampofo K, Bramley AM, Reed C, CDC EPIC Study Team. Community-acquired pneumonia requiring hospitalization among U.S. children. N Engl J Med 2015;372(9):835-845.
18. Kanık A, Eliacık K, Koyun B, İnce OT, Derici YK, Y ılmaz NÖ, ve ark. Hastanede Yatan Akut Bronşiolit Tan ılı Süt Çocuklarında Viral Etiyoloji ve Klinik Seyre Etkisi. J Pediatr Inf 2016;10(3):93-98.
19. Bezerra PG, Britto MC, Correia JB, Duarte MC, Fonceca AM, Rose K, et al. Viral and atypical bacterial detection in acute respiratory infection in children under five years. PLoS One 2011;6(4):e18928.
20. Eriksson M, Forsgren M, Sjo ̈ berg S, vonSydow M, Wolontis S. Respiratory syncytial virus infection in young hospitalized children. Identification of risk patients and prevention of nosocomial spread by rapid diagnosis. Acta Pediatr Scand1983;72(1):47-51.
21. Tokak S, Gülseren YD, Özdemir M. Solunum yolu Enfeksiyonlu Çocuklarda Saptanan Viral Etkenlerin Epidemiyolojisi ve Mevsim Da ğılımının Belirlenmesi. J Pediatr Inf 2019;13(4):192-198.
22. Van den Hoogen BG, Jong JC, Groen J, Kuiken T, Groot R, Fouchier RA, et al. A newly discovered human pneumovirus isolated from young children with respiratory tract disease. Nat Med 2001;7(6):719-724.
23. Sancaklı Ö, Yenigün A, K ırdar S. Alt Solunum Yolu Enfeksiyonunda Nazofaringeal Örneklerde Polimeraz Zincir Reaksiyonu Sonuçları. J Pediatr Inf 2012;6: 84-89.
24. Lichenstein R, Suggs AH, Campbell J. Pediatric pneumonia. Emerg Med Clin North Am 2003;21:437-451.
25. Michelow IC, Olsen K, Lozano J, Rollins NK, Duffy LB, Ziegler T, et al. Epidemiology and clinical characteristics of community-acquired pneumonia in hospitalized children. Pediatrics 2004;113:701-707.

APA	AKYÜZ ÖZKAN E, GÜR VURAL D (2021). Alt Solunum Yolu Enfeksiyonu Nedeniyle Hastaneye Yatan Çocuklarda Saptanan Viral Etken Sonuçlarının Değerlendirilmesi. , 335 - 341.
Chicago	AKYÜZ ÖZKAN Esra,GÜR VURAL Demet Alt Solunum Yolu Enfeksiyonu Nedeniyle Hastaneye Yatan Çocuklarda Saptanan Viral Etken Sonuçlarının Değerlendirilmesi. (2021): 335 - 341.
MLA	AKYÜZ ÖZKAN Esra,GÜR VURAL Demet Alt Solunum Yolu Enfeksiyonu Nedeniyle Hastaneye Yatan Çocuklarda Saptanan Viral Etken Sonuçlarının Değerlendirilmesi. , 2021, ss.335 - 341.
AMA	AKYÜZ ÖZKAN E,GÜR VURAL D Alt Solunum Yolu Enfeksiyonu Nedeniyle Hastaneye Yatan Çocuklarda Saptanan Viral Etken Sonuçlarının Değerlendirilmesi. . 2021; 335 - 341.
Vancouver	AKYÜZ ÖZKAN E,GÜR VURAL D Alt Solunum Yolu Enfeksiyonu Nedeniyle Hastaneye Yatan Çocuklarda Saptanan Viral Etken Sonuçlarının Değerlendirilmesi. . 2021; 335 - 341.
IEEE	AKYÜZ ÖZKAN E,GÜR VURAL D "Alt Solunum Yolu Enfeksiyonu Nedeniyle Hastaneye Yatan Çocuklarda Saptanan Viral Etken Sonuçlarının Değerlendirilmesi." , ss.335 - 341, 2021.
ISNAD	AKYÜZ ÖZKAN, Esra - GÜR VURAL, Demet. "Alt Solunum Yolu Enfeksiyonu Nedeniyle Hastaneye Yatan Çocuklarda Saptanan Viral Etken Sonuçlarının Değerlendirilmesi". (2021), 335-341.

APA	AKYÜZ ÖZKAN E, GÜR VURAL D (2021). Alt Solunum Yolu Enfeksiyonu Nedeniyle Hastaneye Yatan Çocuklarda Saptanan Viral Etken Sonuçlarının Değerlendirilmesi. Van Tıp Dergisi, 28(3), 335 - 341.
Chicago	AKYÜZ ÖZKAN Esra,GÜR VURAL Demet Alt Solunum Yolu Enfeksiyonu Nedeniyle Hastaneye Yatan Çocuklarda Saptanan Viral Etken Sonuçlarının Değerlendirilmesi. Van Tıp Dergisi 28, no.3 (2021): 335 - 341.
MLA	AKYÜZ ÖZKAN Esra,GÜR VURAL Demet Alt Solunum Yolu Enfeksiyonu Nedeniyle Hastaneye Yatan Çocuklarda Saptanan Viral Etken Sonuçlarının Değerlendirilmesi. Van Tıp Dergisi, vol.28, no.3, 2021, ss.335 - 341.
AMA	AKYÜZ ÖZKAN E,GÜR VURAL D Alt Solunum Yolu Enfeksiyonu Nedeniyle Hastaneye Yatan Çocuklarda Saptanan Viral Etken Sonuçlarının Değerlendirilmesi. Van Tıp Dergisi. 2021; 28(3): 335 - 341.
Vancouver	AKYÜZ ÖZKAN E,GÜR VURAL D Alt Solunum Yolu Enfeksiyonu Nedeniyle Hastaneye Yatan Çocuklarda Saptanan Viral Etken Sonuçlarının Değerlendirilmesi. Van Tıp Dergisi. 2021; 28(3): 335 - 341.
IEEE	AKYÜZ ÖZKAN E,GÜR VURAL D "Alt Solunum Yolu Enfeksiyonu Nedeniyle Hastaneye Yatan Çocuklarda Saptanan Viral Etken Sonuçlarının Değerlendirilmesi." Van Tıp Dergisi, 28, ss.335 - 341, 2021.
ISNAD	AKYÜZ ÖZKAN, Esra - GÜR VURAL, Demet. "Alt Solunum Yolu Enfeksiyonu Nedeniyle Hastaneye Yatan Çocuklarda Saptanan Viral Etken Sonuçlarının Değerlendirilmesi". Van Tıp Dergisi 28/3 (2021), 335-341.