Türkiye’de Çocuğa Yönelik Cinsel İstismar: 1785 Olguda Psikiyatrik Değerlendirme

sazak uygul, elif; günbeği, meltem; TURLA, Ahmet; AYDIN, BERNA; K, Mustafa; Karabekiroglu, Koray

doi:10.29399/npa.27974

Türkiye’de Çocuğa Yönelik Cinsel İstismar: 1785 Olguda Psikiyatrik Değerlendirme

Ahmet TURLA, (Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi, Adli Tıp Anabilim Dalı, Samsun, Türkiye)

Berna AYDIN, (Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi, Adli Tıp Anabilim Dalı, Samsun, Türkiye)

Elif SAZAK, (Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi, Adli Tıp Anabilim Dalı, Samsun, Türkiye)

Meltem GÜNBEĞİ, (Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi, Adli Tıp Anabilim Dalı, Samsun, Türkiye)

Mustafa K, (Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi, Adli Tıp Anabilim Dalı, Samsun, Türkiye)

Koray KARABEKİROĞLU (Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Anabilim Dalı, Samsun, Türkiye)

Nöropsikiyatri Arşivi

18 7

Yıl: 2022 Cilt: 59 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 193 - 196 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.29399/npa.27974 İndeks Tarihi: 08-10-2022

Türkiye’de Çocuğa Yönelik Cinsel İstismar: 1785 Olguda Psikiyatrik Değerlendirme

Öz:

Amaç: Bu çalışmada; çocukların maruz kaldığı cinsel istismarın özellikleri, buna bağlı olarak gelişen ruhsal örselenmenin boyutu ve etki eden faktörlerin araştırılması amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışmada Ondokuzmayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Adli Tıp Anabilim Dalına 14 yıllık (2006–2019) süre içerisinde muayene edilerek rapor düzenlenmesi için gönderilen cinsel istismara uğramış 18 yaş altındaki 1785 olgu değerlendirilmiştir. Cinsel istismar mağduru çocukların hasta dosyaları incelenmiştir. Bulgular: Cinsel istismar mağdurlarının %81,8’sı kız, saldırganların ise tümü erkektir. İstismara uğradığı tarihteki yaş ortalamaları; kız çocuklarında 12,7±3,1 (2–17) yıl, erkek çocuklarda 10,7±3,2 (2–17) yıldır. Saldırganların %87,2’si çocuğun daha önceden tanıdığı bir kişidir. Çocukların %43’ü penetrasyon içeren cinsel istismara maruz kalmıştır. Yapılan ruhsal değerlendirmede çocukların %64,6’sında maruz kaldıkları cinsel istismar nedeniyle ruhsal patoloji geliştiği, kadın cinsiyetin, penetrasyon ve ensest varlığının istatistiksel olarak anlamlı bir şekilde ruhsal patoloji gelişimini arttırdığı saptanmıştır. Sonuç: Çocuğa yönelik cinsel istismar çok boyutlu bir halk sağlığı sorunudur. Sorunun çözümünde çocuğun ve yakın çevresindeki kişilerin farkındalık düzeyini arttırıcı eğitim çalışmaları yapılması, olay sonrası için de gerek mağdurun, gerekse ailesinin destek alacağı sosyal ve adli yardım yapılarının oluşturulması konunun çözümünde faydalı olacaktır.

Anahtar Kelime:

Sexual Abuse of Children in Turkey: Psychiatric Evaluation of 1785 Cases

Öz:

Introduction: This study aims to investigate the characteristic features of sexual abuse of children with a focus on psychiatric consequences and other associated elements. Methods: We evaluated 1785 child sexual abuse cases who were referred to the Ondokuz Mayis University Faculty of Medicine Forensic Medicine Department for examination and forensic reports during the 14-year period between 2006 - 2019. The study involved the examination of the patient files/records of victims of child sexual abuse. Results: The girls represented 81.8% of victims of sexual abuse, while all perpetrators were male. The mean ages at the time of abuse were 12.7±3.1 (2-17) years in girls and 10.7±3.2 (2-17) years in boys. In vast majority of the cases, perpetrators were found to be acquaintances of the victims (87.2%). 43% of child sexual abuse cases involved penetration. Psychological examination revealed that psychiatric pathology developed in 64.6% of the children who were exposed to sexual abuse. Being female, the presence of penetration and the presence of incest significantly increased the development of any psychiatric pathologies. Conclusion: Sexual abuse of children is a multidimensional public health problem. Additional education services to raise awareness of the children and their relatives, and the establishment of social and legal support schemes for victims and the families for sexual abuse and its consequences are deemed necessary.

Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. A Familiar Face: Violence in the lives of children and adolescents- UNICEF, November 2017. https://data.unicef.org/wp-content/uploads/2017/10/ EVAC-Booklet-FINAL-10_31_17-high-res.pdf (Erişim Tarihi: 15.03.2018)
2. Güvenlik Birimine Gelen veya Getirilen Çocuklar; 2016. https://data. tuik.gov.tr/Bulten/Index?p=Guvenlik-Birimine-Gelen-veya-Getirilen- Cocuklar-2016-24680
3. Çocukların Cinsel İstismarı Suç ve Karar Sayıları, TÜRKİYE; 2005-2015. http://www.adlisicil.adalet.gov.tr/istatistik_2015/ceza/48.pdf (Erişim Tarihi: 15.03.2018). Çocukların Cinsel İstismarı Suç ve Karar Sayıları, TÜRKİYE; 2010- 2017. http://www.adlisicil.adalet.gov.tr/istatistik_2017/istatistik2017.pdf (Erişim Tarihi: 10.04.2018)
4. Shalhoub-Kevorkian N. Disclosure of child abuse in conflict areas. Violence Against Women 2005;11:1263–1291. [Crossref]
5. Barron IG, Topping KJ. Exploratory evaluation of a school-based child sexual abuse prevention program. J Child Sex Abus 2013;22:931–948. [Crossref]
6. Elliott MA. The Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI- 2 and MMPI-A) and victims of childhoods exual abuse: A review of the literature. Journal of Professional Counseling: Practice, Theory and Research 2008;36:25–37. [Crossref]
7. Buddie AM, Miller AG. Beyond rape myths: A more complex view of perceptions of rape victims. Sex Roles 2001;45:139–160. [Crossref] 8. Putnam FW. Ten-year research update review: child sexual abuse. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2003;42:269–278. [Crossref]
9. Johnson CF. Child sexual abuse. Lancet 2004;364:462–470. [Crossref]
10. Guha A, Luebbers S, Papalia N, Ogloff JRP. A follow-up study of mental health service in utilisation in a cohort of 2433 sexually abused Australian children utilising five years of medical data. Child Abuse Negl 2019;90:174–184. [Crossref]
11. Modelli ME, Galvão MF, Pratesi R. Child sexual abuse. Forensic Sci Int 2012;217:1–4. [Crossref]
12. Finkelhor D. The international epidemiology of child sexual abuse. Child Abuse Negl 1994;18:409–417. [Crossref]
13. Sharma BR, Gupta M. Child abuse in Chandigarh, India, and its implications. J Clin Forensic Med 2004;11:248–256. [Crossref]
14. Cattaneo C, Ruspa M, Motta T, Gentilomo A, Scagnelli C. Child sexual abuse: an Italian perspective. Am J Forensic Med Pathol 2007;28:163–167. [Crossref]
15. David N, Ezechi O, Wapmuk A, Gbajabiamila T, Ohihoin A, Herbertson E, Odeyemi K. Child sexual abuse disclosure in South western Nigeria: A community based study. Afr Health Sci 2018;18:199–208. [Crossref]
16. Fallon B, Joh-Carnella N, Trocme N, Chabot M, Esposito T, Nosrati-Inanlou M, Collin-Vezina D. An examination of trends in child sexual abuse investigations in Ontario over time. Child Abuse Negl 2019;88:389–399. [Crossref]
17. Platt VB, Back IC, Hauschild DB, Guedert JM. Sexual violence against children: authors, victims and consequences. Cien Saude Colet 2018;23:1019–1031. [Crossref]
18. Bahali K, Akçan R, Tahiroglu AY, Avci A. Child sexual abuse: seven years in practice. J Forensic Sci 2010;55:633–636. [Crossref]
19. Aydin B, Akbas S, Turla A, Dundar C, Yuce M, Karabekiroglu K. Child sexual abuse in Turkey: an analysis of 1002 cases. J Forensic Sci 2015;60:61–65. [Crossref]
20. Fis NP, Arman A, Kalaca S, Berkem M. Psychiatric evaluation of sexual abuse cases: a clinical representative sample from Turkey. Child Youth Serv Rev 2010;32:1285–1290. [Crossref]
21. Choi JY, Oh KJ. The effects of multiple interpersonal traumas on psychological maladjustment of sexually abused children in Korea. J Trauma Stress 2013;26:149–157. [Crossref]
22. Kaufman J. Child abuse and neglect. In: Martin A, Volkmar FR, editors. Lewis’s Child and Adolescent Psychiatry: A Comprehensive Textbook, 4th ed. Baltimore: Lippincott Williams & Wilkins; 2007. p.692–700.
23. Duman RS, Monteggia LM. A neurotrophic model for stress-related mood disorders. Biol Psychiatry 2006;59:1116–1127. [Crossref]
24. McEwen BS. Physiology and neurobiology of stress and adaptation: central role of the brain. Physiol Rev 2007;87:873–904. [Crossref]
25. Trickett PK, Noll JG, Reiffman A, Putnam FW. Variants of intrafamilial sexual abuse experience: implications for short- and long-term development. Dev Psychopathol 2001;13:1001–1019. https://pubmed.ncbi.nlm.nih. gov/11771904/
26. Kendall-Tackett KA, Williams LM, Finkelhor D. Impact of sexual abuse on children: a review and synthesis of recent empirical studies. Psychol Bull 1993;113:164–80. [Crossref]
27. Polusny MA, Follette VM. Long-term correlates of child sexual abuse: Theory and review of the empirical literature. Appl Prev Psychol 1995;4:143–166. [Crossref]
28. Yüce M, Karabekiroğlu K, Yıldırım Z, Şahin S, Sapmaz D, Babadağı Z, Turla A, Aydın B. The Psychiatric Consequences of Child and Adolescent Sexual Abuse: A Report of 590 Cases in Turkey. Arch Neuropsychiatr 2015;52:393– 399. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28360746/
29. Beitchman JH, Zucker KJ, Hood JE, daCosta GA, Akman D. A review of the short-term effects of child sexual abuse. Child Abuse Negl 1991;15:537–556. [Crossref]
30. Rind B, Tromovitch P. A Meta-Analytic Review of Findings from National Samples on Psychological Correlates of Child Sexual Abuse. J Sex Res 1997;34:237–255. [Crossref]

APA	TURLA A, AYDIN B, sazak uygul e, günbeği m, K M, Karabekiroglu K (2022). Türkiye’de Çocuğa Yönelik Cinsel İstismar: 1785 Olguda Psikiyatrik Değerlendirme. , 193 - 196. 10.29399/npa.27974
Chicago	TURLA Ahmet,AYDIN BERNA,sazak uygul elif,günbeği meltem,K Mustafa,Karabekiroglu Koray Türkiye’de Çocuğa Yönelik Cinsel İstismar: 1785 Olguda Psikiyatrik Değerlendirme. (2022): 193 - 196. 10.29399/npa.27974
MLA	TURLA Ahmet,AYDIN BERNA,sazak uygul elif,günbeği meltem,K Mustafa,Karabekiroglu Koray Türkiye’de Çocuğa Yönelik Cinsel İstismar: 1785 Olguda Psikiyatrik Değerlendirme. , 2022, ss.193 - 196. 10.29399/npa.27974
AMA	TURLA A,AYDIN B,sazak uygul e,günbeği m,K M,Karabekiroglu K Türkiye’de Çocuğa Yönelik Cinsel İstismar: 1785 Olguda Psikiyatrik Değerlendirme. . 2022; 193 - 196. 10.29399/npa.27974
Vancouver	TURLA A,AYDIN B,sazak uygul e,günbeği m,K M,Karabekiroglu K Türkiye’de Çocuğa Yönelik Cinsel İstismar: 1785 Olguda Psikiyatrik Değerlendirme. . 2022; 193 - 196. 10.29399/npa.27974
IEEE	TURLA A,AYDIN B,sazak uygul e,günbeği m,K M,Karabekiroglu K "Türkiye’de Çocuğa Yönelik Cinsel İstismar: 1785 Olguda Psikiyatrik Değerlendirme." , ss.193 - 196, 2022. 10.29399/npa.27974
ISNAD	TURLA, Ahmet vd. "Türkiye’de Çocuğa Yönelik Cinsel İstismar: 1785 Olguda Psikiyatrik Değerlendirme". (2022), 193-196. https://doi.org/10.29399/npa.27974

APA	TURLA A, AYDIN B, sazak uygul e, günbeği m, K M, Karabekiroglu K (2022). Türkiye’de Çocuğa Yönelik Cinsel İstismar: 1785 Olguda Psikiyatrik Değerlendirme. Nöropsikiyatri Arşivi, 59(3), 193 - 196. 10.29399/npa.27974
Chicago	TURLA Ahmet,AYDIN BERNA,sazak uygul elif,günbeği meltem,K Mustafa,Karabekiroglu Koray Türkiye’de Çocuğa Yönelik Cinsel İstismar: 1785 Olguda Psikiyatrik Değerlendirme. Nöropsikiyatri Arşivi 59, no.3 (2022): 193 - 196. 10.29399/npa.27974
MLA	TURLA Ahmet,AYDIN BERNA,sazak uygul elif,günbeği meltem,K Mustafa,Karabekiroglu Koray Türkiye’de Çocuğa Yönelik Cinsel İstismar: 1785 Olguda Psikiyatrik Değerlendirme. Nöropsikiyatri Arşivi, vol.59, no.3, 2022, ss.193 - 196. 10.29399/npa.27974
AMA	TURLA A,AYDIN B,sazak uygul e,günbeği m,K M,Karabekiroglu K Türkiye’de Çocuğa Yönelik Cinsel İstismar: 1785 Olguda Psikiyatrik Değerlendirme. Nöropsikiyatri Arşivi. 2022; 59(3): 193 - 196. 10.29399/npa.27974
Vancouver	TURLA A,AYDIN B,sazak uygul e,günbeği m,K M,Karabekiroglu K Türkiye’de Çocuğa Yönelik Cinsel İstismar: 1785 Olguda Psikiyatrik Değerlendirme. Nöropsikiyatri Arşivi. 2022; 59(3): 193 - 196. 10.29399/npa.27974
IEEE	TURLA A,AYDIN B,sazak uygul e,günbeği m,K M,Karabekiroglu K "Türkiye’de Çocuğa Yönelik Cinsel İstismar: 1785 Olguda Psikiyatrik Değerlendirme." Nöropsikiyatri Arşivi, 59, ss.193 - 196, 2022. 10.29399/npa.27974
ISNAD	TURLA, Ahmet vd. "Türkiye’de Çocuğa Yönelik Cinsel İstismar: 1785 Olguda Psikiyatrik Değerlendirme". Nöropsikiyatri Arşivi 59/3 (2022), 193-196. https://doi.org/10.29399/npa.27974