TY  - JOUR
TI  - Üst Ekstremite Cerrahisi Geçiren ve Periferik Sinir Bloğu  Uygulanan Hastalarda Parestezi İnsidansının Değerlendirilmesi
AB  - Amaç: Ultrasonografi kullanımının yaygınlaşması ile periferik sinir blokları çoğu cerrahi prosedürde etkin bir anestezi tekniği olarak kullanılmaktadır.  Bu çalışmada farklı seviyelerde gerçekleştirilen brakiyal pleksus blokajı uygulamalarındaki (supraklaviküler, aksiller ve interskalen) parestezi  insidansının değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: İbni Sina Hastanesi Ortopedi Ameliyathanesi’nde üst ekstremite cerrahisi için periferik sinir bloğu yapılan hastalar çalışmaya dahil  edildi. Hastaların demografik verileri, operasyon tipi ve süresi, brakiyal pleksus bloğu tipi, lokal anestezik dozu, sedasyon ve ek anestezi gereksinimleri  hasta kayıtlarından kaydedildi. Postoperatif dönemde 6 aydan uzun süren duyusal veya motor defisit varlığı uzamış parestezi olarak tanımlandı. Bulgular: Çalışmamıza üst ekstremite cerrahisi geçiren 205 hasta dahil edildi. Bu hastaların %50’si (n=102) el cerrahisi, %25’i (n=51) ön kol ve  %25’i (n=51) omuz cerrahisi geçirmişlerdi. Hastaların %44,4’üne (n=91) supraklaviküler blokaj, %29,8’ine (n=61) aksiller blokaj ve %25,6’sına (n=53)  interskalen blokaj uygulanmıştı. Hastaların yaş ortalaması 44,44±16,73 idi. %52,2’si (n=107) erkek, %47,8’i (n=98) kadındı. Parestezi insidansı %36,1  (n=74) idi. Hastaların %30,2’si (n=62) uyuşukluk, %25,4’ü (n=52) karıncalanma, %4,4’ü (n=9) normal olmayan his, %16,6’sı (n=34) ağrı ve %23,9’u  güçsüzlük bildirdi. Parestezi görülen ve görülmeyen hastalar arasında demografik veriler, uygulanan blokaj türü, sedasyon uygulanması, ameliyat  süresi, lokal anestezi miktarları yönünden istatistiksel olarak anlamlı farklılık yoktu (p>0,05). Parestezisi olan hastaların %52,7’sinde (n=39) 6 ay veya  daha kısa süre parestezi, %47,3’ünde (n=35) 6 aydan uzun süre parestezi vardı. İstatistiksel olarak anlamlı olmasa da 6 aydan uzun süren parestezi  supraklaviküler blok grubunda daha sıktı (p>0,05). Sonuç: Üst ekstremite periferik sinir bloğunda parestezi insidansı yüksektir ve belirlenmemiş birçok risk faktörü etkili olabilir. Bu nedenle hasta  seçimi yapılırken detaylı bir preoperatif değerlendirme yapılmalıdır.
AU  - KARADAĞ ERKOÇ, SÜHEYLA
AU  - Baytaş, Volkan
AU  - güneş, Ezgi
AU  - cakar turhan, sanem
DO  - 10.4274/atfm.galenos.2022.31932
PY  - 2022
JO  - Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası
VL  - 75
IS  - 3
SN  - 0365-8104
SP  - 335
EP  - 341
DB  - TRDizin
UR  - http://search/yayin/detay/1136226
ER  -