Single coronary artery arising from the right sinus of Valsalva

İLERİ, Mehmet; ÇİÇEKÇİOĞLU, Hülya; KÜPELİKILINÇ, Nuri; ELALMIŞ, Özgül Uçar

Single coronary artery arising from the right sinus of Valsalva

Hülya ÇİÇEKÇİOĞLU, (Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, Ankara, Türkiye)

Nuri KÜPELİKILINÇ, (Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, Ankara, Türkiye)

Mehmet İLERİ, (Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, Ankara, Türkiye)

Özgül Uçar ELALMIŞ (Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kardiyoloji Kliniği, Ankara, Türkiye)

Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi

2 1

Yıl: 2010 Cilt: 38 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 198 - 201 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Single coronary artery arising from the right sinus of Valsalva

Öz:

Tek koroner arter (TKA) tüm koroner sistemin aorttaki tek bir koroner ostiyumdan çıktığı nadir bir doğuştan anomalidir. Diyabet, hipertansiyon ve hiperlipidemi öyküsü olan 65 yaşında erkek hasta, yeni başlayan egzersiz anginası ile yatırıldı. Fizik muayene, hemogram, tiroit fonksiyon testleri, göğüs radyografisi, elektrokardiyografi ve transtorasik ekokardiyografi bulguları normal olan hastaya yürüme egzersiz testi yapıldı, ancak hastanın aşırı yorgunluğu yüzünden hedef kalp hızına ulaşılamadı. Koroner anjiyografide sağ Valsalva sinüsünden çıkan R-IIA tipte bir TKA saptandı. Sol koroner arter, sağ ventrikül çıkış yolunun önünde seyrederek, sol ön inen arter ve sol sirkümfleks arter dallarını veriyordu. Ayrıca, sol sirkümfleks arterde tıkayıcı olmayan aterosklerotik lezyona rastlandı. Tek koroner arterin tamamı ve sol koroner arterin büyük arterlerle ilişkili olarak anteriyor seyri 16-kesitli bilgisayarlı tomografi ile de gösterildi. Sirkümfleks arterdeki lezyon perkütan girişime uygun olmadığı için, hastanın tıbbi tedavi ile izlenmesine karar verildi ve kendisine yaşam biçimi değişiklikleri önerildi.

Anahtar Kelime:

Konular: Kalp ve Kalp Damar Sistemi

Sağ Valsalva sinüsünden çıkan tek koroner arter

Öz:

Single coronary artery (SCA) is a rare congenital anomaly in which the entire coronary system arises from a solitary ostium. A 65-year-old male with a history of diabetes mellitus, hypertension, and hyperlipidemia was admitted with exertional angina pectoris of new onset. His physical examination, hemogram, thyroid function tests, chest X-ray, electrocardiogram, and transthoracic echocardiogram were normal. In treadmill exercise test, the patient could not reach submaximal heart rate due to fatigue. Coronary angiography revealed an SCA arising from the right sinus of Valsalva (type R-IIA). The left coronary artery (LCA) coursed anteriorly in front of the right ventricular outflow tract and gave off branches for the left anterior descending and left circumflex (LCx) arteries. A mild diffuse nonobstructive atherosclerotic lesion was also detected in the LCx. The entire SCA and the anterior course of the LCA in relation to the great vessels were further displayed by 16-row multislice computed tomography. The atherosclerotic lesion was not eligible for percutaneous intervention and the patient was scheduled for medical therapy with recommendation of risk factor modification.

Anahtar Kelime:

Konular: Kalp ve Kalp Damar Sistemi

Belge Türü: Makale Makale Türü: Olgu Sunumu Erişim Türü: Erişime Açık

1. Lipton MJ, Barry WH, Obrez I, Silverman JF, Wexler L. Isolated single coronary artery: diagnosis, angiographic classification, and clinical significance. Radiology 1979;130:39-47.
2. Yamanaka O, Hobbs RE. Coronary artery anomalies in 126,595 patients undergoing coronary arteriography. Cathet Cardiovasc Diagn 1990;21:28-40.
3. Desmet W, Vanhaecke J, Vrolix M, Van de Werf F, Piessens J, Willems J, et al. Isolated single coronary artery: a review of 50,000 consecutive coronary angiographies. Eur Heart J 1992;13:1637-40.
4. Angelini P, Villason S, Chan AV. Normal and anomalous coronary arteries in humans. In: Angelini P, editor. Coronary artery anomalies: a comprehensive approach. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 1999. p. 27-150.
5. Taylor AJ, Rogan KM, Virmani R. Sudden cardiac death associated with isolated congenital coronary artery anomalies. J Am Coll Cardiol 1992;20:640-7.
6. Taylor AJ, Byers JP, Cheitlin MD, Virmani R. Anomalous right or left coronary artery from the contralateral coronary sinus: “high-risk” abnormalities in the initial coronary artery course and heterogeneous clinical outcomes. Am Heart J 1997;133:428-35.
7. Brandt B 3rd, Martins JB, Marcus ML. Anomalous origin of the right coronary artery from the left sinus of Valsalva. N Engl J Med 1983;309:596-8.
8. Shirani J, Roberts WC. Solitary coronary ostium in the aorta in the absence of other major congenital cardiovascular anomalies. J Am Coll Cardiol 1993;21:137-43.
9. Topaz O, DeMarchena EJ, Perin E, Sommer LS, Mallon SM, Chahine RA. Anomalous coronary arteries: angiographic findings in 80 patients. Int J Cardiol 1992;34:129-38.
10. Click RL, Holmes DR Jr, Vlietstra RE, Kosinski AS, Kronmal RA. Anomalous coronary arteries: location, degree of atherosclerosis and effect on survival-a report from the Coronary Artery Surgery Study. J Am Coll Cardiol 1989;13:531-7.
11. Fernandes F, Alam M, Smith S, Khaja F. The role of transesophageal echocardiography in identifying anomalous coronary arteries. Circulation 1993;88:2532-40.
12. Alibegovic J, Hendiri T, Didier D, Camenzind E. Single coronary artery originating from the right sinus Valsalva. Kardiovaskuläre Medizin 2006;9:198-200.
13. McConnell MV, Ganz P, Selwyn AP, Li W, Edelman RR, Manning WJ. Identification of anomalous coronary arteries and their anatomic course by magnetic resonance coronary angiography. Circulation 1995;92: 3158-62.
14. Jahnke C, Nagel E, Ostendorf PC, Tangcharoen T, Fleck E, Paetsch I. Images in cardiovascular medicine. Diagnosis of a “single” coronary artery and determination of functional significance of concomitant coronary artery disease. Circulation 2006;113:e386-7.
15. Korosoglou G, Dengler TJ, Osman NF, Giannitsis E, Katus HA. Single coronary artery arising from the right sinus of valsalva: ‘one-stop-shop’ of coronary anatomy and functional significance by cardiovascular magnetic resonance. Clin Res Cardiol 2009;98:133-6.
16. Thomas D, Salloum J, Montalescot G, Drobinski G, Artigou JY, Grosgogeat Y. Anomalous coronary arteries coursing between the aorta and pulmonary trunk: clinical indications for coronary artery bypass. Eur Heart J 1991;12:832-4.
17. Vural M, Bağırtan B, Karabay O. Original Images. Percutaneous coronary intervention performed for the revascularization of a single coronary artery originating from the right sinus of Valsalva. Anadolu Kardiyol Derg 2008;8:E8.
18. Akçay A, Tuncer C, Batyraliev T, Gökce M, Eryonucu B, Köroğlu S, et al. Isolated single coronary artery: a series of 10 cases. Circ J 2008;72:1254-8.

APA	ÇİÇEKÇİOĞLU H, KÜPELİKILINÇ N, İLERİ M, ELALMIŞ Ö (2010). Single coronary artery arising from the right sinus of Valsalva. , 198 - 201.
Chicago	ÇİÇEKÇİOĞLU Hülya,KÜPELİKILINÇ Nuri,İLERİ Mehmet,ELALMIŞ Özgül Uçar Single coronary artery arising from the right sinus of Valsalva. (2010): 198 - 201.
MLA	ÇİÇEKÇİOĞLU Hülya,KÜPELİKILINÇ Nuri,İLERİ Mehmet,ELALMIŞ Özgül Uçar Single coronary artery arising from the right sinus of Valsalva. , 2010, ss.198 - 201.
AMA	ÇİÇEKÇİOĞLU H,KÜPELİKILINÇ N,İLERİ M,ELALMIŞ Ö Single coronary artery arising from the right sinus of Valsalva. . 2010; 198 - 201.
Vancouver	ÇİÇEKÇİOĞLU H,KÜPELİKILINÇ N,İLERİ M,ELALMIŞ Ö Single coronary artery arising from the right sinus of Valsalva. . 2010; 198 - 201.
IEEE	ÇİÇEKÇİOĞLU H,KÜPELİKILINÇ N,İLERİ M,ELALMIŞ Ö "Single coronary artery arising from the right sinus of Valsalva." , ss.198 - 201, 2010.
ISNAD	ÇİÇEKÇİOĞLU, Hülya vd. "Single coronary artery arising from the right sinus of Valsalva". (2010), 198-201.

APA	ÇİÇEKÇİOĞLU H, KÜPELİKILINÇ N, İLERİ M, ELALMIŞ Ö (2010). Single coronary artery arising from the right sinus of Valsalva. Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi, 38(3), 198 - 201.
Chicago	ÇİÇEKÇİOĞLU Hülya,KÜPELİKILINÇ Nuri,İLERİ Mehmet,ELALMIŞ Özgül Uçar Single coronary artery arising from the right sinus of Valsalva. Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi 38, no.3 (2010): 198 - 201.
MLA	ÇİÇEKÇİOĞLU Hülya,KÜPELİKILINÇ Nuri,İLERİ Mehmet,ELALMIŞ Özgül Uçar Single coronary artery arising from the right sinus of Valsalva. Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi, vol.38, no.3, 2010, ss.198 - 201.
AMA	ÇİÇEKÇİOĞLU H,KÜPELİKILINÇ N,İLERİ M,ELALMIŞ Ö Single coronary artery arising from the right sinus of Valsalva. Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi. 2010; 38(3): 198 - 201.
Vancouver	ÇİÇEKÇİOĞLU H,KÜPELİKILINÇ N,İLERİ M,ELALMIŞ Ö Single coronary artery arising from the right sinus of Valsalva. Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi. 2010; 38(3): 198 - 201.
IEEE	ÇİÇEKÇİOĞLU H,KÜPELİKILINÇ N,İLERİ M,ELALMIŞ Ö "Single coronary artery arising from the right sinus of Valsalva." Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi, 38, ss.198 - 201, 2010.
ISNAD	ÇİÇEKÇİOĞLU, Hülya vd. "Single coronary artery arising from the right sinus of Valsalva". Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi 38/3 (2010), 198-201.