Tokat ili merkezinde çalışan hekimlerin tıbbi uygulama hataları ile ilgili bilgi, tutum ve davranışları

ÇETİN, İlhan; Aksu, Murat; ŞAHAN, Abdülkadir Geylani; YILDIRIM, ALİ

Tokat ili merkezinde çalışan hekimlerin tıbbi uygulama hataları ile ilgili bilgi, tutum ve davranışları

Ali YILDIRIM, (Gaziosmanpaşa Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Adli Tıp Anabilim Dalı, Tokat, Türkiye)

Murat AKSU, (Gaziosmanpaşa Üniversitesi, Tıp Tarihi ve Deontoloji Anabilim Dalı, Tokat, Türkiye)

İlhan ÇETİN, (Gaziosmanpaşa Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Halk Sağlığı Anabilim Dalı, Tokat, Türkiye)

Abdülkadir Geylani ŞAHAN (Gaziosmanpaşa Üniversitesi, Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Tokat, Türkiye)

Cumhuriyet Tıp Dergisi (ELEKTRONİK)

8 0

Yıl: 2009 Cilt: 31 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 356 - 366 Metin Dili: Diğer İndeks Tarihi: 29-07-2022

Tokat ili merkezinde çalışan hekimlerin tıbbi uygulama hataları ile ilgili bilgi, tutum ve davranışları

Öz:

Amaç. Hekimlerin mesleki uygulamaları sırasında meydana gelen tıbbi uygulama hataları ile ilgili özel bir düzenleme ülkemizde henüz yürürlükte bulunmamaktadır. 5237 Sayılı yeni Türk Ceza Kanunu hekimlerin tıbbi uygulama hatalarından dolayı sorumluluklarını tanımlayan özel kavramları içinde barındırmaktadır. Türk Ceza Kanunu'nda ki "Bilinçli taksir" ve "olası kast" gibi yeni kavramlar tıp mesleği bağlamında belirsizliklere yol açmakta ve hekimlerin bu konuda kaygı hissetmelerine neden olmaktadır. Bu çalışmada hekimlerin tıbbi uygulama hataları ile ilgili bilgi ve tutumlarını, konu ile ilgili olarak ülkemizde yargı sisteminde yürürlükte olan düzenlemeler hakkındaki bilgi düzeylerini ve mesleki mali sorumluluk sigortası hakkındaki tutumlarını tespit etmeyi amaçladık. Yöntem. Tokat İl merkezinde hizmet veren Üniversite Uygulama ve Araştırma Hastanesi, Devlet Hastaneleri ve Sağlık Ocaklarında çalışan 540 hekimden tabakalı örneklemle 135 (% 25) hekim çalışmaya davet edilmiştir. Örneklemin % 92,6'sına ulaşılarak aktif görevde bulunan ve gönüllü olarak anketi cevaplamayı kabul eden 125 hekime tıbbi uygulama hataları ile ilgili yasal düzenlenmeler ve mesleki mali sorumluluk sigortası hakkında bilgi ve tutum değerlendirmeyi amaçlayan 21 soruluk bir anket uygulanmıştır. Bulgular. Çalışmaya katılan 125 hekimin %68,8'i erkek, %31,2'i kadın ve mesleki deneyim süresi 9,5±6,8 yıl olarak tespit edilmiştir. Katılımcıların %49,6'sı uzman hekim, %30,4'ü asistan hekim ve %20'si pratisyen hekim olarak hizmet vermekteydi. Araştırmaya katılan hekimlerin %60'ı tıbbi uygulama hataları ile ilgili mevcut yasal düzenlemeler hakkında yeterli bilgilerinin olmadığını ifade etmişlerdir. Tıbbi uygulama hatalarının en sık nedeni %26,9 ile "Tıp eğitiminde yetersizlik" olarak ifade edilmiştir. Başkasının tıbbi uygulama hatalarını "hiç kimseye söylemem" diyenlerin oranı %5,2 iken, kendi yaptığı tıbbi uygulama hatalarını "hiç kimseye söylemem" diyenlerin oranı %14 olarak bulunmuştur. Tıbbi uygulama hatalarına karşılık mesleki mali sorumluluk sigortası olmayan hekim oranı %98,3 oranında bulunurken, katılımcıların %43,7'si tıbbi uygulama hatalarına yönelik mesleki mali sorumluluk sigortasının hekimleri koruyacağına inanmaktadır. Sonuç. Tıbbi uygulama hataları konusunda tıp eğitimi sürecinde ve mezuniyet sonrası eğitim programları ile hekimlerin bilgilendirilmesi konu hakkındaki farkındalığın artmasını ve yaşanacak muhtemel sorunların azalmasını sağlayacaktır.

Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Ertem G, Oksel E, Akbıyık A. Hatalı Tıbbi Uygulamalar (Malpraktis) ile İlgili Retrospektif Bir İnceleme. Dirim Tıp Gazetesi 2009; 84: 1-10.
2. Karaoğlu N, Şeker M, Kara F, Okka B. Knowledge of New Entrant Medical Students About Medical Errors in Selçuk University: An Educational Perspective. Turkiye Klinikleri J Med Sci 2008; 28:663-71.
3. Studdert DM, Mello MM, Gawande AA, Gandhi TK, Kachalia A, Yoon C,Puopolo AL, Brennan TA.Claims, Errors, and Compensation Payments in Medical Malpractice Litigation. N Engl J Med 2006; 354: 2024-33.
4. Demirel B. Hekimin Yasal Sorumlulukları. Gazi Tıp Dergisi 2005;16: 99-106.
5. Oğuz NY. Yüksek Riskli Bir Mekân: Sağlık Kuruluşu. Web Adresi: http://www.biyoetik.org.tr/makaleler/Malpraktis/Yasemin.pdf. Erişim Tarihi: 28 Mayıs 2006.
6. Institute of Medicine, To Err Is Human: Building a Safer Health System. National Academies Press, 2002. Web adresi: http://nap.edu./readingroom Erişim Tarihi: 05 Temmuz 2009.
7. Towse A, Danzon P. Medical Negligence and the NHS: An Economic Analysis. Health Econ. 1999; 8: 93-101.
8. Çetin G. Tıbbi Malpraktis. İçinde: Yorulmaz C, Çetin G (Ed). Yeni Yasalar Çerçevesinde Hekimlerin Hukuki ve Cezai Sorumluluğu, Tıbbı Malpraktis ve Adli Raporların Düzenlenmesi. İ.Ü Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Sürekli Tıp Eğitimi Etkinlikleri Sempozyum Dizisi No: 48 İstanbul, 2006; s 31-42.
9. Büken NO, Büken E. Tıbbi Malpraktis Konusunda Tartışmalar T Klin Tıp Etiği Hukuku Tarihi 2003; 11: 140-7.
10. Yüksek Sağlık Şurası’nca Karar Verilen Adli Dosyaların Yıllara ve Branşlara Göre Dağılımı, 1995-2000. Web adresi: http://www.saglik.gov.tr/TR =162.htm Erişim Tarihi: 20 Temmuz 2009.
11. Tümer AR. Hekimlerin Cezai Sorumlulukları ve 5237 Sayılı Yeni Türk Ceza Kanunu’nun Hekimlere Getirdiği Yükümlülükler. Hacettepe Tıp Dergisi 2005; 36: 3-8.
12. Tümer AR. 1995-2000 Yıllarında Yüksek Sağlık Şurası’na Gelen Genel Cerrahi Vakalarının Malpraktis Yönünden Değerlendirilmesi. Ulusal Cerrahi Dergisi 2003; 19: 11-6.
13. Tümer AR. 1995-2000 Yıllarında Yüksek Sağlık Şurası’na Gelen Genel Ortopedi Vakalarının Malpraktis Yönünden Değerlendirilmesi. Artroplasti Artroskopik Cerrahi 2003; 14: 182-7.
14. Özgenç I. Hekimlik Mesleğinin İcrası ve Ceza Sorumluluğu. ANKEM Derg 2006; 20: 10-5.
15. Hakeri H. Sorularla Ceza Hukuku. Türkiye Barolar Birliği Yayınları: 94 2005: 72-3.
16. Odabaşı AB, Tümer AR, Odabaşı O. Bir Grup Hekimin 5237 Sayılı Türk Ceza Kanunu ile İlgili Değerlendirmeleri: Anket Çalışması. Adli Tıp Bülteni 2008; 13: 49-56.
17. Teke HY, Alkan HA, Başbulut AZ, Cantürk G. Tıbbi Uygulama Hataları ile İlgili Kanuni Düzenlemelere Hekimlerin Bakısı ve Bilgilenme Düzeyi: Anket Çalışması. Türkiye Klinikleri Adli Tıp 2007; 4: 61-7.
18. İnce H, İnce N, Özyıldırım BA, Safran N. Hatalı Tıbbi Uygulama ve Korunma Yolları. İst Tıp Fak Derg 2005; 68: 123-7.
19. Turla A, Karaarslan B, Kocakaya M, Peksen Y. Hastalara Yeterince Aydınlatma Yapılıp-Yapılmadığı ve Onam Alınması Durumunun Saptanması. Türkiye Klinikleri J Foren Med 2005; 2: 33-8.
20. Odabaşı AB, Tümer AR. Çekinik (Defansif) Hekimlik; Yeni Türk Ceza Kanunu’nun Uygulanma Aşamasında Toplumu Bekleyen Tehlike. STED 2006; 1: 55-9.
21. Tümer AR. 1995-2000 Yılları Arasında Yüksek Sağlık Şurası Tarafından Değerlendirilen Cerrahi Vakalarının Komplikasyon ve Malpraktis Yönünden Araştırılması. Ankara Ü. T. F. Adli Tıp AD. Tıpta Uzmanlık Tezi, Ankara, 2002.
22. Aynacı Y. Hekimlerde Defansif (Çekinik) Tıp Uygulamalarının Araştırılması. Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Adli Tıp AD. Tıpta Uzmanlık Tezi, Konya, 2008.

APA	YILDIRIM A, Aksu M, ÇETİN İ, ŞAHAN A (2009). Tokat ili merkezinde çalışan hekimlerin tıbbi uygulama hataları ile ilgili bilgi, tutum ve davranışları. , 356 - 366.
Chicago	YILDIRIM ALİ,Aksu Murat,ÇETİN İlhan,ŞAHAN Abdülkadir Geylani Tokat ili merkezinde çalışan hekimlerin tıbbi uygulama hataları ile ilgili bilgi, tutum ve davranışları. (2009): 356 - 366.
MLA	YILDIRIM ALİ,Aksu Murat,ÇETİN İlhan,ŞAHAN Abdülkadir Geylani Tokat ili merkezinde çalışan hekimlerin tıbbi uygulama hataları ile ilgili bilgi, tutum ve davranışları. , 2009, ss.356 - 366.
AMA	YILDIRIM A,Aksu M,ÇETİN İ,ŞAHAN A Tokat ili merkezinde çalışan hekimlerin tıbbi uygulama hataları ile ilgili bilgi, tutum ve davranışları. . 2009; 356 - 366.
Vancouver	YILDIRIM A,Aksu M,ÇETİN İ,ŞAHAN A Tokat ili merkezinde çalışan hekimlerin tıbbi uygulama hataları ile ilgili bilgi, tutum ve davranışları. . 2009; 356 - 366.
IEEE	YILDIRIM A,Aksu M,ÇETİN İ,ŞAHAN A "Tokat ili merkezinde çalışan hekimlerin tıbbi uygulama hataları ile ilgili bilgi, tutum ve davranışları." , ss.356 - 366, 2009.
ISNAD	YILDIRIM, ALİ vd. "Tokat ili merkezinde çalışan hekimlerin tıbbi uygulama hataları ile ilgili bilgi, tutum ve davranışları". (2009), 356-366.

APA	YILDIRIM A, Aksu M, ÇETİN İ, ŞAHAN A (2009). Tokat ili merkezinde çalışan hekimlerin tıbbi uygulama hataları ile ilgili bilgi, tutum ve davranışları. Cumhuriyet Tıp Dergisi (ELEKTRONİK), 31(4), 356 - 366.
Chicago	YILDIRIM ALİ,Aksu Murat,ÇETİN İlhan,ŞAHAN Abdülkadir Geylani Tokat ili merkezinde çalışan hekimlerin tıbbi uygulama hataları ile ilgili bilgi, tutum ve davranışları. Cumhuriyet Tıp Dergisi (ELEKTRONİK) 31, no.4 (2009): 356 - 366.
MLA	YILDIRIM ALİ,Aksu Murat,ÇETİN İlhan,ŞAHAN Abdülkadir Geylani Tokat ili merkezinde çalışan hekimlerin tıbbi uygulama hataları ile ilgili bilgi, tutum ve davranışları. Cumhuriyet Tıp Dergisi (ELEKTRONİK), vol.31, no.4, 2009, ss.356 - 366.
AMA	YILDIRIM A,Aksu M,ÇETİN İ,ŞAHAN A Tokat ili merkezinde çalışan hekimlerin tıbbi uygulama hataları ile ilgili bilgi, tutum ve davranışları. Cumhuriyet Tıp Dergisi (ELEKTRONİK). 2009; 31(4): 356 - 366.
Vancouver	YILDIRIM A,Aksu M,ÇETİN İ,ŞAHAN A Tokat ili merkezinde çalışan hekimlerin tıbbi uygulama hataları ile ilgili bilgi, tutum ve davranışları. Cumhuriyet Tıp Dergisi (ELEKTRONİK). 2009; 31(4): 356 - 366.
IEEE	YILDIRIM A,Aksu M,ÇETİN İ,ŞAHAN A "Tokat ili merkezinde çalışan hekimlerin tıbbi uygulama hataları ile ilgili bilgi, tutum ve davranışları." Cumhuriyet Tıp Dergisi (ELEKTRONİK), 31, ss.356 - 366, 2009.
ISNAD	YILDIRIM, ALİ vd. "Tokat ili merkezinde çalışan hekimlerin tıbbi uygulama hataları ile ilgili bilgi, tutum ve davranışları". Cumhuriyet Tıp Dergisi (ELEKTRONİK) 31/4 (2009), 356-366.