TY  - JOUR
TI  - Influenza A (H1N1) virus pneumonia in intensive care unit
AB  - Bu çalışmada hastalar, influenza A (H1N1) virüsü infeksiyonuna sekonder gelişen ciddi akut solunum yetmezliği nedeniyle yoğun bakım üniteleri (YBÜ)'nde takip edildiler. Biz bu çalışmada, YBÜ'de; influenza A (H1N1) virüsü infeksiyonuna bağlı gelişen ciddi solunum yetmezliği ile takip edilen 19 hastanın klinik ve epidemiyolojik özelliklerini tanımlamayı amaçladık. Çalışma 20 yataklı düzey-III solunumsal YBÜ'de tanımlayıcı olgu serisi olarak dizayn edildi. İnfluenza A (H1N1) virüsü infeksiyonu tanısı için gerçek zamanlı revers transkriptaz polimeraz zincir reaksiyonu (RT-PCR) testi kullanıldı. Hastaların demografik, epidemiyolojik ve klinik özellikleri, tedavi, mortalite ve akıbetleri kaydedildi. 10 Kasım- 31 Aralık 2009 tarihleri arasında yedi laboratuvar olarak teyit edilmiş yedi hasta, yüksek klinik şüpheye sahip 12 hasta olmak üzere toplam 19 hasta influenza A (H1N1) virüsü infeksiyonuna bağlı akut solunum yetmezliği tanısıyla YBÜ'de tedavi edildi. Yüksek klinik şüpheye sahip 12 hastanın üçünde RT-PCR testi negatif iken, dokuz hastada test yapılamadı. Hastaların ortalama yaşı 41.6 ± 11.9 (21-61) yıl idi. Ortanca akciğer zon tutulumu 4 (IQR: 3-4) olup, PaO2/FiO2 oranı 105 (IQR: 85-165) idi. Ortalama APACHE II ve SOFA skorları sırasıyla 13 ± 4 ve 4.0 ± 1.3 idi. Hastaların %68.4 (n= 13)'üne noninvaziv mekanik ventilasyon, %21.1 (n= 4)'ine invaziv mekanik ventilasyon ve %31.5 (n= 6)'ine oksijen tedavileri uygulandı. Oseltamivir tedavisi 12 hastaya 2 x 75 mg, yedi obez hastaya da 2 x 150 mg uygulandı. Ortanca YBÜ'de kalış günü altı (IQR: 4-8) olup, YBÜ mortalitesi %21.1 idi. İnfluenza A (H1N1) virüsü infeksiyonuna bağlı gelişen pnömoni ve akut solunum yetmezliği ile YBÜ'de takip edilen hastalar ağırlıklı noninvaziv mekanik ventilasyon ile başarılı bir şekilde tedavi edildiler. Sonuç olarak, klinisyenler influenza A (H1N1) virüsü infeksiyonunun pulmoner komplikasyonları açısından bilgilenmeli ve hastalar, sağlık çalışanları için gerekli önlemler alınarak noninvaziv mekanik ventilasyon ile tedavi edilebilirler.
AU  - BALCI, Marih Kalamanoğlu
AU  - ACARTÜRK, Eylem
AU  - KARAKURT, ZÜHAL
AU  - KUTLU, Batı Semra
AU  - MOÇİN, Yazıcıoğlu Özlem
AU  - ADIGÜZEL, NALAN
AU  - GÜNGÖR, Gökay
AU  - yılmaz, adnan
PY  - 2010
JO  - Tüberküloz ve Toraks
VL  - 58
IS  - 3
SN  - 0494-1373
SP  - 278
EP  - 285
DB  - TRDizin
UR  - http://search/yayin/detay/115417
ER  -