Yenidoğanda konjenital kalp hastalığını değerlendirmede rutin göğüs radyografisinin değeri

SOYUPAK, Süreyya K.; SATAR, Mehmet; ÇELİKTAŞ, Medih; YAPICIOĞLU, Hacer; Narlı, Nejat; KIRIMİ, Ercan

Yenidoğanda konjenital kalp hastalığını değerlendirmede rutin göğüs radyografisinin değeri

Süreyya K. SOYUPAK, (Çukurova Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Radyoloji Anabilim Dalı, Adana, Türkiye)

Ercan KIRIMİ, (Girilmedi)

Nejat NARLI, (Girilmedi)

Medih ÇELİKTAŞ, (Girilmedi)

Hacer YAPICIOĞLU, (Girilmedi)

Mehmet SATAR (Girilmedi)

Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor

9 0

Yıl: 2000 Cilt: 6 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 478 - 481 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Yenidoğanda konjenital kalp hastalığını değerlendirmede rutin göğüs radyografisinin değeri

Öz:

AMAÇ: Bu çalışmada, yenidoğan döneminde konjenital kalp hastalığının saptanmasında rutin göğüs radyografilerinin tanı değeri araştırıldı. GEREÇ VE YÖNTEM: Şubat 1996 ile Mayıs- 1999 tarihleri arasında Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde klinik inceleme ve ekokardiyografı ile konjenital kalp hastalığı tanısı konan 131 yenidoğan ile aynı dönemde ekokardiyografı ile kalp hastalığı bulunmadığı gösterilen 44yenidoğanm göğüs radyografileri retrospektif olarak değerlendirildi. Filmler hastadan've çalışmadan haberi olmayan aynıpediyatrik radyolog tarafından değerlendirildi. BULGULAR: Ortalama gestasyon yaşı 37.9±3.5 hafta olan 131 bebekte en sık rastlanan kardiyak malformasyonlar ventriküler septal defekt (%26), atrial septal defekt (%14,4), patent duktus arteriosus (%13,8), büyük arter transpozisyonu (%9,2), asimetrik septal hipertrofı (%8), triküspid anomaliler (%4) şeklindeydi. Bu gruptaki göğüs radyografilerinin %38 'i anormal (kardiyomegali vs) olarak yorumlandı. Kontrol grubunu oluşturan ve ortalama gestasyon yaşı 36.2±3,6 hafta olan 44 bebekte ise göğüs radyografilerinin %13,6'sında konjenital kalp hastalığını şüphe ettirecek bulgu (kardiomegali, pulmoner vaskülarite değişiklikleri) saptandı. Bu oran konjenital kalp hastalıklı çalışma grubuna göre anlamlı olarak azdı (p< 0.05). Rutin göğüs radyografisinin yenidoğanda konjenital kalp hastalığı için sensitivitesi %38, spesifısitesi %86 ve yalancı pozitiflik olanı %13 olarak bulundu. Ayrıca tanı koymada pozitif kestirim değeri %89 ve negatif kestirim değeri ise %32 olarak saptandı. SONUÇ: Sonuç olarak rutin göğüs radyografisinin yenidoğan döneminde konjenital kalp hastalığını teşhis etmedeki değeri sınırlı bulundu. Fakat kardiyomegali gibi anormal bulgu saptandığında pozitif kestirim değeri yüksek olduğundan (%89) böyle bebeklerin mutlaka ekokardiyografı ile araştırılmasını önermekteyiz.

Anahtar Kelime: Kalp hastalıkları Doğumsal, kalıtsal ve yenidoğan hastalıkları ve anormallikleri Ekokardiyografi Radyografi, torasik Süt çocuğu, yenidoğan

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Kalp ve Kalp Damar Sistemi Pediatri

The role of routine chest films in the evaluation of congenital heart disease

Öz:

PURPOSE: Jn this study, v,e have aimed to determine the value of routine chest radiography in the detection of congenital heart disease in neonatal period. MATERIALS AND METHODS: Chest x-rays of 131 neonates with clinically and echocardiographically proven congenital heart disease, and 44 normal neonates were examined by a radiologist who was unaware of the purpose of the study and was asked to evaluate the films.1 RESULTS: As a result, Jn the detection of congenital heart disease in the neonatal period, chest radiography has a sensitivity of 38%, specificity of 86%, a positive predictive value of 89%, negative predictive value of 32%. CONCLUSION: Plain chest films have limited value in the detection of congenital heart disease in the neonatal period. However', since- the 'positive predictive value is high, when there is cardiomegaly, further evaluation is strongly recommended.

Anahtar Kelime: Echocardiography Radiography, Thoracic Infant, Newborn Heart Diseases Congenital, Hereditary, and Neonatal Diseases and Abnormalities

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Kalp ve Kalp Damar Sistemi Pediatri

Belge Türü: Makale Makale Türü: Diğer Erişim Türü: Erişime Açık

1. Cerboni P, Robillard PY, Hulsey TC, Sibille G, Ngyuen i. Congenital heart disease diagnosed in Guadeloupe. Bull Pan Am Health Organ, 1993; 27:151-153.
2. Grabitz RG, Joffres MR, Nakai RLC. Congenital heart disease: Incidence in the first year of life. Am. J. Epidemiol. 1988; 128:381-88.
3. Houston A. The assessment and investigation of the infant with suspected congenital heart disease. Neonatology. 1995, 2:7-36.
4. Ferencz C, Rubin JD, McCarter J, Brenner JI. Congenital heart disease: Prevalence at livebirth, Am. J. Epidemiol. 1985, 121:31-36.
5. Bernstein D. Epidemiology of congenital heart disease. In: Behrman RE, Kleigman RM, Arvin AM, editors: Nelson's textbook of pediatrics, 15th ed. WB Saunders Co, Philadelphia, 1996; 1286-88.
6. Birkebaek N, Hansen LK, Elle B, Andersen PE, Friis M, Egeblad M, et al. Chest roentgenogram in the evaluation of heart defects in asymptomatic infants and children with a cardiac murmur: Reproducibility and Accuracy. Pediatrics 1999; 103:15-22.
7. Fyler DC. Prevalence. In: Fyler DC. Nadas' pediatric cardiology.Hanley&Belfus Inc, Philadelphia: 1992, 273-80.
8. Flanagan MF, Fyler DC. Cardiac disease. In: Avery GB, Fletcher MA, MacDonald MG. Editors. Neonatology, 4th ed. JB Lippincott Co, Philadelphia, 1994, 516-30.
9. Silove ED. Assessment and management of congenital heart disease in the newborn by the district paediatrician. Arch Dis Child 1994; 70:71-74.
10.Driscoll DJ. Evaluation of the cyanotic newborn. Ped Clin North Am 1990: 37:1-22.
11.Chang AC, Hanley FL, Lock JE, Castenada AR, Wessel DL Management and outcome of low birth weight neonates with congenital heart disease. J Pediatr, 1994; 124:461-466.
12.Genz T, Locher D, Genz S, Schumacher G, Bühlmeyer K. Chest X-ray film patterns in children with isolated total anomalous pulmonary vein connection. Eur J Pediatr 1990; 150:14-18.
13.Edwards DK, Higgins CB. Radiology of neonatal heart disease. Rad Clin North Am 1980; 18:369-385.
14.Temmerman AM, Mooyaart EL, Taverne PP. The value of the routine chest roentgenogram in the cardiological evaluation of infants and children A prospective study. Pediatrics 1991; 150:623-626.
15.Davidson A, Krull F, Kallfelz HC. Cardiomegaly-What does it mean?: A comparison of echocardiographic to radiological cardiac dimensions in children. Pediatric Cardiol 1990; 11:181-185.

APA	SOYUPAK S, KIRIMİ E, Narlı N, ÇELİKTAŞ M, YAPICIOĞLU H, SATAR M (2000). Yenidoğanda konjenital kalp hastalığını değerlendirmede rutin göğüs radyografisinin değeri. , 478 - 481.
Chicago	SOYUPAK Süreyya K.,KIRIMİ Ercan,Narlı Nejat,ÇELİKTAŞ Medih,YAPICIOĞLU Hacer,SATAR Mehmet Yenidoğanda konjenital kalp hastalığını değerlendirmede rutin göğüs radyografisinin değeri. (2000): 478 - 481.
MLA	SOYUPAK Süreyya K.,KIRIMİ Ercan,Narlı Nejat,ÇELİKTAŞ Medih,YAPICIOĞLU Hacer,SATAR Mehmet Yenidoğanda konjenital kalp hastalığını değerlendirmede rutin göğüs radyografisinin değeri. , 2000, ss.478 - 481.
AMA	SOYUPAK S,KIRIMİ E,Narlı N,ÇELİKTAŞ M,YAPICIOĞLU H,SATAR M Yenidoğanda konjenital kalp hastalığını değerlendirmede rutin göğüs radyografisinin değeri. . 2000; 478 - 481.
Vancouver	SOYUPAK S,KIRIMİ E,Narlı N,ÇELİKTAŞ M,YAPICIOĞLU H,SATAR M Yenidoğanda konjenital kalp hastalığını değerlendirmede rutin göğüs radyografisinin değeri. . 2000; 478 - 481.
IEEE	SOYUPAK S,KIRIMİ E,Narlı N,ÇELİKTAŞ M,YAPICIOĞLU H,SATAR M "Yenidoğanda konjenital kalp hastalığını değerlendirmede rutin göğüs radyografisinin değeri." , ss.478 - 481, 2000.
ISNAD	SOYUPAK, Süreyya K. vd. "Yenidoğanda konjenital kalp hastalığını değerlendirmede rutin göğüs radyografisinin değeri". (2000), 478-481.

APA	SOYUPAK S, KIRIMİ E, Narlı N, ÇELİKTAŞ M, YAPICIOĞLU H, SATAR M (2000). Yenidoğanda konjenital kalp hastalığını değerlendirmede rutin göğüs radyografisinin değeri. Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor, 6(4), 478 - 481.
Chicago	SOYUPAK Süreyya K.,KIRIMİ Ercan,Narlı Nejat,ÇELİKTAŞ Medih,YAPICIOĞLU Hacer,SATAR Mehmet Yenidoğanda konjenital kalp hastalığını değerlendirmede rutin göğüs radyografisinin değeri. Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor 6, no.4 (2000): 478 - 481.
MLA	SOYUPAK Süreyya K.,KIRIMİ Ercan,Narlı Nejat,ÇELİKTAŞ Medih,YAPICIOĞLU Hacer,SATAR Mehmet Yenidoğanda konjenital kalp hastalığını değerlendirmede rutin göğüs radyografisinin değeri. Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor, vol.6, no.4, 2000, ss.478 - 481.
AMA	SOYUPAK S,KIRIMİ E,Narlı N,ÇELİKTAŞ M,YAPICIOĞLU H,SATAR M Yenidoğanda konjenital kalp hastalığını değerlendirmede rutin göğüs radyografisinin değeri. Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor. 2000; 6(4): 478 - 481.
Vancouver	SOYUPAK S,KIRIMİ E,Narlı N,ÇELİKTAŞ M,YAPICIOĞLU H,SATAR M Yenidoğanda konjenital kalp hastalığını değerlendirmede rutin göğüs radyografisinin değeri. Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor. 2000; 6(4): 478 - 481.
IEEE	SOYUPAK S,KIRIMİ E,Narlı N,ÇELİKTAŞ M,YAPICIOĞLU H,SATAR M "Yenidoğanda konjenital kalp hastalığını değerlendirmede rutin göğüs radyografisinin değeri." Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor, 6, ss.478 - 481, 2000.
ISNAD	SOYUPAK, Süreyya K. vd. "Yenidoğanda konjenital kalp hastalığını değerlendirmede rutin göğüs radyografisinin değeri". Medical Network Klinik Bilimler ve Doktor 6/4 (2000), 478-481.