TY  - JOUR
TI  - Bir Üniversite Hastanesinde HIV Pozitif Hastalarda Antiretroviral Tedavi Değişikliklerine Etki Eden Faktörlerin Değerlendirilmesi
AB  - Giriş: İnsan immün yetmezlik virüsü/edinilmiş bağışıklık yetmezliği sendromu (HIV/AIDS), dünyada infeksiyon hastalıklarından ölümlerin başında gelmektedir. Yıllar boyu geliştirilen antiretroviral tedaviler ile hastalık henüz tam tedavi edilemese de viral replikasyon baskılanmaktadır. Ancak antiretroviral tedavi (ART) tüm ilaçlar gibi olumlu etkilerinin yanında istenmeyen yan etkileri de beraberinde getirmiştir. Bunun yanı sıra demografik özellikler, eşlik eden komorbiditeler, organ disfonksiyonları, viral yük, CD4 T lenfosit sayısı, ART direnç durumu, koinfeksiyonlar, gebelik gibi durumlar da başlangıç ART kararında ve değişikliğinde etkili faktörlerdir. Biz de bu çalışmamızda hastanemiz infeksiyon hastalıkları polikliniğinde takip edilen HIV pozitif bireylerin tedavi durumlarının gösterilmesini ve ART değişikliğinde etkili olan faktörlerin belirlenmesini amaçladık. Materyal ve Metod: Ocak 2016 ve Mayıs 2021 tarihleri arasında infeksiyon hastalıkları polikliniğinde takip edilen HIV pozitif hastaların demografik verileri ile antiretroviral tedavi öncesi ve sonrası bakılmış olan HIV-RNA, CD4 T lenfosit sonuçları ve tedavi değişikliği yapılma nedenleri retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen hastaların yaş ortalaması 40.0 ± 13.9 (min: 20-maks: 76) olup 16’sı (%18) kadın, 71’i (%82) erkekti. Hastaların %32’sinde başlanan tedavide değişiklik yapılmıştı. Tedavi değişikliği yapılan hastaların %43’ünde ilaca bağlı yan etkiler, %25’inde hastaya bağlı nedenler (tek tablet isteği, tedaviye uyumsuzluk gibi), %18’inde virolojik yanıtsızlık nedeniyle değişiklik yapılmıştı. Yan etkiye bağlı ilaç değişikliklerinde ise en sık neden hiperlipidemiydi. Değişiklik yapılan tedavi rejimleri sırasıyla en sıktan başlayarak TDF/FTC/LPV/r ve TDF/FTC/EFV idi. Sonuç: Çalışmamızın sonucunda hastanemizde HIV pozitif hastalarda ART değişikliğinin en sık nedeninin ilaca bağlı yan etkiler, ikinci sıklıkta ise hasta uyumsuzluğu olduğunu bulduk. Bu değişikliklere neden olan faktörleri önceden bilmek ve tedavi başlarken buna göre tercih yapmak hasta uyumunu artırmak ve takibi kolaylaştırmak açısından önemlidir.
AU  - Tunca, Bekir
AU  - YEKENKURUL, DİLEK
AU  - Ince, Nevin
AU  - Cakir, Yasemin
AU  - CALISKAN, Emel
DO  - 10.5578/flora.20239617
PY  - 2023
JO  - Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi
VL  - 28
IS  - 1
SN  - 1300-932X
SP  - 117
EP  - 124
DB  - TRDizin
UR  - http://search/yayin/detay/1165142
ER  -