Yıl: 2023 Cilt: 30 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 48 - 53 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.5505/vtd.2023.80345 İndeks Tarihi: 04-05-2023

Adölesan Erkeklerde Jinekomasti İle İlişkili Bilgisayarlı Tomografi Bulguları

Öz:
Amaç: Bu çalışmada adölesan erkeklerde kontrastsız bilgisayarlı tomografi(BT) ile insidental jinekomasti prevalansını, görüntüleme bulgularını ve olası ilişkili faktörleri araştırmayı hedefledik. Materyal ve Metod: Mart 2020- Mayıs 2021 tarihleri arasında, 13-18 yaşları aralığındaki hastalara ait trafik kazası, COVID-19 şüphesi veya göğüs duvarı anomalisi nedeniyle çekilen 103 kontrastsız toraks BT incelemesi retrospektif olarak değerlendirildi. Karaciğer ve dalak parankim dansitesi, sirküler ROI yerleştirilerek Hounsfield Ünit cinsinden ölçüldü ve birbirine oranlandı; 0.8 sınır değer altında kalanlar hepatosteatoz(HS) olarak değerlendirildi. 2 cm genişlikte glandüler doku jinekomasti için sınır değer olarak belirlendi. Yağ dokusu kalınlığı (YDK) ise 3 seviyede değerlendirildi: subareolar alanda subkutan yağ doku kalınlığı (S-YDK); rektus abdominis ile cilt arasındaki yağ doku kalınlığı (A-YDK) ve böbrek posterioru ile fasya arası yağ doku kalınlığı (B-YDK) ölçüldü. İstatiksel analiz IBM SPSS 25.0 versiyonu kullanılarak yapıldı. Bulgular: 103 olgunun 20’sinde jinekomasti, 7'sinde HS mevcuttu. Jinekomasti ile HS arasında anlamlı bir ilişki saptanmadı. HS ile A-YDK ve S-YDK; jinekomasti ile B- YDK, A-YDK ve S-YDK arasında istatiksel anlamlı ilişki mevcuttu. Pearson korelasyon analizine göre jinekomasti ile S-YDK arasında, B-YDK arasında zayıf; S-YDK ve B-YDK arasında orta; A-YDK ve S-YDK arasında güçlü korelasyon mevcuttu. Sonuç: Çalışmamızda B-YDK, A-YDK ve S-YDK miktarının jinekomasti ile ilişkili olabilecek faktörler olduğunu gösterdik. Saptadığımız bu ilişkinin nedeni yağ dokusundan salınan aromatazın neden olduğu östrodiol artışı olabilir. Adölesan grupta jinekomasti saptanan olgularda visseral yağlanmanın da eşlik edebileceği klinik pratikte göz önünde bulundurulmalıdır.
Anahtar Kelime:

Computed Tomography Findings Associated With Gynecomastia In The Adolescent Males

Öz:
Introduction: We aimed to investigate the prevalence, imaging findings and possible related factors of incidental gynecomastia on non-contrast computed tomography (CT) in adolescent males. Materials and Methods: 103 non-contrast thoracic CT scans (between March 2020-May 2021) taken between the ages of 13- 18 in terms of traffic accident, suspected COVID-19 or chest wall anomaly, were evaluated retrospectively. Liver and spleen parenchyma density proportioned to each other, and those below the value of 0.8 were evaluated as hepatosteatosis (HS). Retroareolar glandular tissue above 2 cm cut-off were determined as gynecomastia. Adipose tissue thickness(ATT) was evaluated at 3 levels: subareolar subcutaneus tissue(S-ATT); abdominal subcutaneus tissue(A-ATT), and the distance between the kidney posterior and fascia(I-ATT) was measured. Statistical analysis was performed using IBM SPSS version 25.0. Results: 20 of 103 cases had gynecomastia and 7 cases had HS. No significant correlation was found between gynecomastia and HS (p=0.843). There was a statistically significant relationship between gynecomastia and I-ATT; HS vs A-ATT, S-ATT, AATT and S-ATT. According to Pearson's correlation analysis, there was a weak correlation between gynecomastia and S-ATT, and between I-ATT; moderate correlation between S-ATT and A-ATT; strong correlation between A-ATT and S-ATT. Conclusion: We showed that the amount of S-ATT, A-ATT and I-ATT are factors that may be associated with gynecomastia. The reason for this relationship may be the increase in estradiol caused by aromatase that released from adipose tissue. In cases with gynecomastia in the adolescent group, visceral increased adiposity may also be considered in clinical practice.
Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Heufelder AE, Leinung MC, Northcutt RC. Holiday gynecomastia. Ann Intern Med 1992;116:877.
  • 2. Charlot M, Béatrix O, Chateau F, Dubuisson J, Golfier F, Valette PJ, Réty F. Pathologies of the male breast. Diagn Interv Imaging 2013;94:26-37.
  • 3. Georgiadis, E., Papandreou, L., Evangelopoulou, C., Aliferis, C., Lymberis, C., Panitsa, C., & Batrinos, M. (1994). Incidence of gynaecomastia in 954 young males and its relationship to somatometric parameters. Annals of Human Biology, 21(6), 579-587.
  • 4. Kumanov P, Deepinder F, Robeva R, Tomova A, Li J, Agarwal A. Relationship of adolescent gynecomastia with varicocele and somatometric parameters: a crosssectional study in 6200 healthy boys. J Adolesc Health 2007;41(2):126-131.
  • 5. Nordt, C.A., & DiVasta, A.D. Gynecomastia in adolescents. Current Opinion in Pediatrics, 2008;20(4), 375-382.
  • 6. Gossner, J.. Gynecomastia on computed tomography of the chest -prevalence in A clinical population and an analysis of possible causes. European Journal of Breast Health, 2019;15(1), 67-68.
  • 7. Klang, E., Kanana, N., Grossman, A., Raskin, S., Pikovsky, J., Sklair, M., et al. Quantitative CT assessment of Gynecomastia in the general population and in Dialysis, Cirrhotic, and Obese patients. Academic Radiology, 2018; 25(5), 626-635.
  • 8. Yi, J. G., Kim, S. J., Marom, E. M., Park, J. H., Jung, S. I., & Lee, M. W. Chest CT of incidental breast lesions. Diagnostic and Interventional Radiology: Official Journal of the Turkish Society of Radiology, 2008; 23(2), 148-155. ,
  • 9. O Neyzi, H Alp, A Yalcindağ, S Yakacıklı. A Orphon. Sexual maturation in Turkish boys. Annals of Human Biology 1975; 2:251.
  • 10. Kim, Min Seon et al. “Incidental Gynecomastia on Thoracic Computed Tomography in Clinical Practice: Characteristics, Radiologic Features, and Correlation With Possible Causes in South Korean Men.” American Journal of Men's Health. 2020;14(3):1557988320908102.
  • 11. Nuttall, F. Q. Gynecomastia. Mayo Clinic Proceedings, 2010; 85(10), 961-962.
  • 12. Appelbaum, A. H., Evans, G. F., Levy, K. R., Amirkhan, R. H., & Schumpert, T. D.. Mammographic appearances of male breast disease. Radiographics, 1999;19(3), 559-568.
  • 13. Shores NJ, Link K, Fernandez A, et al. Non-contrasted computed tomography for the accurate measurement of liver steatosis in obese patients. Dig Dis Sci. 2011; 56:2145-2151.
  • 14. Goldenberg L, Saliba W, Hayeq H, Hasadia R, Zeina AR. The impact of abdominal fat on abdominal aorta calcification measured on non-enhanced CT. Medicine (Baltimore). 2018 Dec;97(49):e13233.
  • 15. Braunstein, G. D.. Clinical practice. Gynecomastia. The New England Journal of Medicine, 2007;357(12), 1229-1237.
  • 16. Kumanov P, Deepinder F, Robeva R, Tomova A, Li J, Agarwal A. Relationship of adolescent gynecomastia with varicocele and somatometric parameters: a crosssectional study in 6200 healthy boys. J Adolesc Health 2007;41(2):126-131
  • 17. Lemaine V, Cayci C, Simmons PS, et al. Gynecomastia in adolescent males. Semin Plast Surg 2013; 27:56-61.
  • 18. Yazici, M., Sahin, M., Bolu, E., Gok, D. E., Taslipinar, A., Tapan, et al. Evaluation of breast enlargement in young males and factors associated with gynecomastia and pseudogynecomastia. Irish Journal of Medical Science, 2010; 179(4), 575-583.
  • 19. Al Alwan I, Al Azkawi H, Badri M, Tamim H, Al Dubayee M, Tamimi W. Hormonal, anthropometric and lipid factors associated with idiopathic pubertal gynecomastia. Ann Saudi Med. 2013;Nov-Dec;33(6):579-83.
  • 20. Rosen H, Webb ML, DiVasta AD, Greene AK, Weldon CB, Kozakewich H, et al. Adolescent gynecomastia: not only an obesity issue. Ann Plast Surg. 2010 May;64(5):688-90.
  • 21. Costanzo PR, Pacenza NA, Aszpis SM, Suárez SM, Pragier UM, Usher JGS, et al. Clinical and Etiological Aspects of Gynecomastia in Adult Males: A Multicenter Study. Biomed Res Int. 2018;May 29;2018:8364824
APA Kalyoncu Uçar A, kayadibi y (2023). Adölesan Erkeklerde Jinekomasti İle İlişkili Bilgisayarlı Tomografi Bulguları. , 48 - 53. 10.5505/vtd.2023.80345
Chicago Kalyoncu Uçar Ayşe,kayadibi yasemin Adölesan Erkeklerde Jinekomasti İle İlişkili Bilgisayarlı Tomografi Bulguları. (2023): 48 - 53. 10.5505/vtd.2023.80345
MLA Kalyoncu Uçar Ayşe,kayadibi yasemin Adölesan Erkeklerde Jinekomasti İle İlişkili Bilgisayarlı Tomografi Bulguları. , 2023, ss.48 - 53. 10.5505/vtd.2023.80345
AMA Kalyoncu Uçar A,kayadibi y Adölesan Erkeklerde Jinekomasti İle İlişkili Bilgisayarlı Tomografi Bulguları. . 2023; 48 - 53. 10.5505/vtd.2023.80345
Vancouver Kalyoncu Uçar A,kayadibi y Adölesan Erkeklerde Jinekomasti İle İlişkili Bilgisayarlı Tomografi Bulguları. . 2023; 48 - 53. 10.5505/vtd.2023.80345
IEEE Kalyoncu Uçar A,kayadibi y "Adölesan Erkeklerde Jinekomasti İle İlişkili Bilgisayarlı Tomografi Bulguları." , ss.48 - 53, 2023. 10.5505/vtd.2023.80345
ISNAD Kalyoncu Uçar, Ayşe - kayadibi, yasemin. "Adölesan Erkeklerde Jinekomasti İle İlişkili Bilgisayarlı Tomografi Bulguları". (2023), 48-53. https://doi.org/10.5505/vtd.2023.80345
APA Kalyoncu Uçar A, kayadibi y (2023). Adölesan Erkeklerde Jinekomasti İle İlişkili Bilgisayarlı Tomografi Bulguları. Van Tıp Dergisi, 30(1), 48 - 53. 10.5505/vtd.2023.80345
Chicago Kalyoncu Uçar Ayşe,kayadibi yasemin Adölesan Erkeklerde Jinekomasti İle İlişkili Bilgisayarlı Tomografi Bulguları. Van Tıp Dergisi 30, no.1 (2023): 48 - 53. 10.5505/vtd.2023.80345
MLA Kalyoncu Uçar Ayşe,kayadibi yasemin Adölesan Erkeklerde Jinekomasti İle İlişkili Bilgisayarlı Tomografi Bulguları. Van Tıp Dergisi, vol.30, no.1, 2023, ss.48 - 53. 10.5505/vtd.2023.80345
AMA Kalyoncu Uçar A,kayadibi y Adölesan Erkeklerde Jinekomasti İle İlişkili Bilgisayarlı Tomografi Bulguları. Van Tıp Dergisi. 2023; 30(1): 48 - 53. 10.5505/vtd.2023.80345
Vancouver Kalyoncu Uçar A,kayadibi y Adölesan Erkeklerde Jinekomasti İle İlişkili Bilgisayarlı Tomografi Bulguları. Van Tıp Dergisi. 2023; 30(1): 48 - 53. 10.5505/vtd.2023.80345
IEEE Kalyoncu Uçar A,kayadibi y "Adölesan Erkeklerde Jinekomasti İle İlişkili Bilgisayarlı Tomografi Bulguları." Van Tıp Dergisi, 30, ss.48 - 53, 2023. 10.5505/vtd.2023.80345
ISNAD Kalyoncu Uçar, Ayşe - kayadibi, yasemin. "Adölesan Erkeklerde Jinekomasti İle İlişkili Bilgisayarlı Tomografi Bulguları". Van Tıp Dergisi 30/1 (2023), 48-53. https://doi.org/10.5505/vtd.2023.80345