Yıl: 2011 Cilt: 14 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 26 - 34 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

65 yaş üstü osteoporozlu kadınlarda vestibüler ev egzersiz programı ve postural biofeedback tedavisinin düşme riski üzerine etkinliği

Öz:
Giriş: Çalışmada osteoporozlu kadınlarda vestibüler ev egzersiz programı ve biofeedback tedavisinin denge, düşme riski, fonksiyonel mobilite, duygudurum ve yaşam kalitesi üzerine etkilerini araştırmak amaçlandı.Gereç ve Yöntem: 65 yaş üstü osteoporozlu 60 kadın hasta randomize olarak vestibüler ev egzersiz, biofeedback, vestibüler ev egzersiz ile birlikte biofeedback ve kontrol grubu olmak üzere 15'er kişilik dört gruba ayrıldı.Tüm gruplara eğitim programı verildi.Biofeedback bir ay boyunca, 20 dakikalık seanslar şeklinde, 10 seans uygulandı.Vestibüler egzersizler 1 ay süreyle, ev egzersiz programı şeklinde, günde bir kez 10'ar tekrarlı olacak şekilde verildi.Tetrax ile düşme riski, Berg denge testi, Timed Up-and- Go test, Geriatrik Depresyon Ölçeği (GDÖ) ve Short Form-36 (SF-36) yaşam kalitesi ölçeği tedaviden önce ve tedavi bitiminde değerlendirildi.Bulgular: Tüm tedavi gruplarında, kontrol grubuna göre düşme riski, denge, GDÖ skoru, SF-36 fiziksel fonksiyon, rol kısıtlılığı ve sağlığın genel algılanması alt grupları açısından istatistiksel olarak anlamlı düzelme saptandı(p<0.05).Düşme riski ve dengedeki düzelme vestibüler egzersiz programına eklenen biofeedback grubunda,tek başına vestibüler egzersiz programı grubuna göre daha etkin bulundu(p<0.05).Sonuç: Vestibüler ev egzersiz programı, biofeedback ve bu iki tedavinin kombinasyonu, osteoporozlu yaşlı kadınlarda düşme riski, denge, fonksiyonel mobilite, duygudurum ve yaşam kalitesinin gelişmesinde etkilidir.Vestibüler ev egzersiz programına postural biofeedback eklenmesi düşme riski ve denge üzerine etkinliği artırır.Tedavi süresinin kısa olması ve uzun dönem etkilerinin bilinmemesi çalışmamızın kısıtlılıklarıdır.
Anahtar Kelime:

Konular: Rehabilitasyon

Efficacy of home-based exercise program and postural biofeedback therapy in reducing risk of falling among osteoporotic women over 65 years of ageg risk of falling among osteoporotic women over 65 years of age

Öz:
Introduction: We aimed to investigate the effects of home-based vestibular exercise and biofeedback training on balance, fall risk, functional mobility, emotional state and quality of life among osteoporotic women.Materials and Method: Sixty osteoporotic women aged over 65 were randomized to four groups of 15 people: home-based vestibular exercise, biofeedback training, vestibular exercise+biofeedback training and control group. Training programs were performed in all groups. Biofeedback training was performed in 20 minute sessions,10 sessions a month. Vestibular exercises were prescribed once daily with 10 repetitions for one month. Fall risk obtained by Tetrax, Berg balance test, Timed Up-and- Go test, Geriatric Depression Scale (GDS) and Short Form-36 (SF-36) questionnaire were evaluated at the beginning and the end of the study.Results: Compared to the control group, statistically significant improvements in fall risk, balance, GDS scores and physical function, role emotional and general health subgroups of SF-36 test were observed in all of the intervention groups (p<0.05). Subjects treated with both biofeedback and vestibular exercise exhibited significantly greater improvements in fall risk and balance compared with those treated with vestibular rehabilitation alone (p<0.05).Conclusion: Vestibular home-based exercises, biofeedback training and combination of the two are effective in reducing risk of falling, and improving balance, functional mobility, emotional state and quality of life. Adding biofeedback therapy to vestibular exercises enhances its efficacy in reducing risk of falls and improving balance. The shortness of the treatment period and lack of information on long term effects of the treatment were the limitations of our study.
Anahtar Kelime:

Konular: Rehabilitasyon
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Kanis JA, DeImas P, Burckhardt P, Cooper C, Torgerson D, on behalf of EFFO. Guidelines for diagnosis and management of osteoporosis. Osteoporos Int 1997;7:390-406.
  • 2. Eskiyurt N. II. Ulusal Osteoporoz Kongresi Raporu. Osteoporoz Dünyasindan 2005;11(3):133-136.
  • 3. Keen R. Osteoporosis: Strategies for prevention and management. Best Pract Res Clin Rheumatol 2007;21(1):109-22.
  • 4. Berg KO, Kairy D. Balance interventions to prevent falls. Generation 2003;26:75-78.
  • 5. Nichols DS. Changes in The Mean Center of Balance During Balance Testing in Young Adults. Phys Ther 1995;75(8):699-706.
  • 6. Topuz O, Ardıç F. Vestibüler Rehabilitasyon. In: Ard›ç FN (Ed): Vertigo. Güven Kitapevi, izmir, 2005, pp 553-82.
  • 7. Carter ND, Khan KM, McKay HA, et al. Community-based exercise reduces risk factors for falls in 65- to 75-year old women with osteoporosis: Randomized controlled trial. CMAJ 2002;167(9):997-1004.
  • 8. Wolf SL, Barnhart HX, Kutner NG, McNeely E, Coogler C, Xu T. Atlanta FICSIT Group. Selected as the best paper in the 1990’s: Reducing frailty and falls in older person: an investigation of Tai Chi and computerized balance training. J Am Geriatr Soc 2003;51(12):1794-803.
  • 9. Ribeiro Ados S, Pereira JS. Balance improvement and reduction of likelihood of falls in older women after Cawthorne and Cooksey exercises. Braz J Otorhinolaryngol 2005;71(1):38-46.
  • 10. Macias JD, Massingale S, Gerkin RD. Efficacy of vestibular rehabilitation therapy in reducing falls. Otolaringol Head Neck Surg 2005;133(3):323-5.
  • 11. Sihvonen SE, Sipila S, Era PA. Changes in postural balance in frail elderly women during a 4-week visual feedback training: a randomized controlled trial. Gerontology 2004;50(2):87-95.
  • 12. Sihvonen S, Sipila S, Taskinen S, Era P. Fall incidence in frail older women after individualized visual feedback-based balance training. Gerontology 2004;50(6):411-6.13.
  • 13. Isık AT, Cankurtaran M, Doruk H, Mas MR. Evaluation of falls in geriatric patients. Turkish Journal of Geriatrics 2006;9(1):45-50.
  • 14. Güngen C, Ertan T, Eker E, Yaflar R, Engin F. Standardize Mini Mental Test’in Türk toplumunda hafif demans tan›s›nda geçerlik ve güvenirligi. Türk Psikiyatri Dergisi 2002;13(4): 273-281.
  • 15. Kauffman H. Consensus Sstatement on the definition of orthostatic hypotension, pure authonomic failure and multiple system atrophy. Clin Auton Res 1996;6:125-6.
  • 16. Jones CJ, Riskli RE, Beam WC. A 30-s chair-stand test as a measure of lower body strength in community-residing older adults. Res Q Exerc Sport 1999;70(2):113-9.
  • 17. Mathiowetz V, Weber K, Volland G, Kashman N. Reability and validity of grip and pinch strength evaluations. J Hand Surg 1984;9A:222-6.
  • 18. Kohen-Raz R. Application of the tetra-ataxiametric posturography in clinical and developmental diagnosis. Percept Mot Skills 1991;73:635–56.
  • 19. Sahin F, Y›lmaz F, Ozmaden A, Kotevoglu N, Sahin T, Kuran B. Reliability and validity of the Turkish version of the Berg Balance Scale. J Geriatr Phys Ther 2008;31(1):32-7.
  • 20. Podsiadlo D, Richardson S. The Timed Up&Go: A test of basic functional mobility for frail elderly persons. J Am Geriatr Soc 1991;39:142-8.
  • 21. Ertan T, Eker E, fiar V. Geriatrik Depresyon Ölçe¤i’nin Türk yaslı nüfusunda geçerlilik ve güvenilirligi. Nöropsikiyatri Arsivi 1997;34(2):62-71.
  • 22. Ware JE, Sherbourne CD. The MOS 36-item Short-Form Health Survey (SF-36). I. conceptual framework and item selection. Med Care 1992;30:473- 83.
  • 23. Koçyigit H, Aydemir O, Fisek G. K›sa Form-36’n›n Türkçe versiyonunun güvenilirli¤i ve geçerlili¤i. ‹lac ve Tedavi Dergisi 1999;12:102-6.
  • 24. Lajoie Y. Effect of computerized feedback postural training on posture and attentional demands in older adults. Aging Clin Exp Res 2004;16(5):363-8.
  • 25. Christmas C, Anderson RA. Exercise and older patients: Guidelines for the clinician. J Am Geriatr Soc 2000;48(3):318-24.
  • 26. Eyigor S, Karapolat H, Durmaz B. Effects of a group-based exercise program on the physical performance, muscle strength and quality of life in older women. Arch Gerontol Geriatr 2007;45(3):259-71.
  • 27. Papaioannou A, Adachi JD, Winegard K, et al. Efficacy of home- based exercise for improving quality of life among elderly women with symptomatic osteoporosis-related vertebral fractures. Osteoporos Int 2003;14(8):677-82.
  • 28. Özcan A, Donat H, Gelecek N, Özdirenç M, Karadibak D. The relationship between risk of falling and quality of life in older aduts. BMC Public Health 2005;5:90-5.
  • 29. Bischoff-Ferrari HA, Dawson-Hughes B, Willett WC, et al. Effect of Vitamin D on falls: a meta-analysis. JAMA 2004;28:291(16):1999-2006.
APA alkan h, TOPUZ O, YILDIZ N, ALKAN S, SARSAN A, Ardic Yukruk F (2011). 65 yaş üstü osteoporozlu kadınlarda vestibüler ev egzersiz programı ve postural biofeedback tedavisinin düşme riski üzerine etkinliği. , 26 - 34.
Chicago alkan hakan,TOPUZ Oya,YILDIZ Necmettin,ALKAN Selcen,SARSAN AYŞE,Ardic Yukruk Fisun 65 yaş üstü osteoporozlu kadınlarda vestibüler ev egzersiz programı ve postural biofeedback tedavisinin düşme riski üzerine etkinliği. (2011): 26 - 34.
MLA alkan hakan,TOPUZ Oya,YILDIZ Necmettin,ALKAN Selcen,SARSAN AYŞE,Ardic Yukruk Fisun 65 yaş üstü osteoporozlu kadınlarda vestibüler ev egzersiz programı ve postural biofeedback tedavisinin düşme riski üzerine etkinliği. , 2011, ss.26 - 34.
AMA alkan h,TOPUZ O,YILDIZ N,ALKAN S,SARSAN A,Ardic Yukruk F 65 yaş üstü osteoporozlu kadınlarda vestibüler ev egzersiz programı ve postural biofeedback tedavisinin düşme riski üzerine etkinliği. . 2011; 26 - 34.
Vancouver alkan h,TOPUZ O,YILDIZ N,ALKAN S,SARSAN A,Ardic Yukruk F 65 yaş üstü osteoporozlu kadınlarda vestibüler ev egzersiz programı ve postural biofeedback tedavisinin düşme riski üzerine etkinliği. . 2011; 26 - 34.
IEEE alkan h,TOPUZ O,YILDIZ N,ALKAN S,SARSAN A,Ardic Yukruk F "65 yaş üstü osteoporozlu kadınlarda vestibüler ev egzersiz programı ve postural biofeedback tedavisinin düşme riski üzerine etkinliği." , ss.26 - 34, 2011.
ISNAD alkan, hakan vd. "65 yaş üstü osteoporozlu kadınlarda vestibüler ev egzersiz programı ve postural biofeedback tedavisinin düşme riski üzerine etkinliği". (2011), 26-34.
APA alkan h, TOPUZ O, YILDIZ N, ALKAN S, SARSAN A, Ardic Yukruk F (2011). 65 yaş üstü osteoporozlu kadınlarda vestibüler ev egzersiz programı ve postural biofeedback tedavisinin düşme riski üzerine etkinliği. Türk Geriatri Dergisi, 14(1), 26 - 34.
Chicago alkan hakan,TOPUZ Oya,YILDIZ Necmettin,ALKAN Selcen,SARSAN AYŞE,Ardic Yukruk Fisun 65 yaş üstü osteoporozlu kadınlarda vestibüler ev egzersiz programı ve postural biofeedback tedavisinin düşme riski üzerine etkinliği. Türk Geriatri Dergisi 14, no.1 (2011): 26 - 34.
MLA alkan hakan,TOPUZ Oya,YILDIZ Necmettin,ALKAN Selcen,SARSAN AYŞE,Ardic Yukruk Fisun 65 yaş üstü osteoporozlu kadınlarda vestibüler ev egzersiz programı ve postural biofeedback tedavisinin düşme riski üzerine etkinliği. Türk Geriatri Dergisi, vol.14, no.1, 2011, ss.26 - 34.
AMA alkan h,TOPUZ O,YILDIZ N,ALKAN S,SARSAN A,Ardic Yukruk F 65 yaş üstü osteoporozlu kadınlarda vestibüler ev egzersiz programı ve postural biofeedback tedavisinin düşme riski üzerine etkinliği. Türk Geriatri Dergisi. 2011; 14(1): 26 - 34.
Vancouver alkan h,TOPUZ O,YILDIZ N,ALKAN S,SARSAN A,Ardic Yukruk F 65 yaş üstü osteoporozlu kadınlarda vestibüler ev egzersiz programı ve postural biofeedback tedavisinin düşme riski üzerine etkinliği. Türk Geriatri Dergisi. 2011; 14(1): 26 - 34.
IEEE alkan h,TOPUZ O,YILDIZ N,ALKAN S,SARSAN A,Ardic Yukruk F "65 yaş üstü osteoporozlu kadınlarda vestibüler ev egzersiz programı ve postural biofeedback tedavisinin düşme riski üzerine etkinliği." Türk Geriatri Dergisi, 14, ss.26 - 34, 2011.
ISNAD alkan, hakan vd. "65 yaş üstü osteoporozlu kadınlarda vestibüler ev egzersiz programı ve postural biofeedback tedavisinin düşme riski üzerine etkinliği". Türk Geriatri Dergisi 14/1 (2011), 26-34.