Gebelerin Tetanos Aşısıyla İlgili Bilgi, Tutum ve Davranışlarının Değerlendirilmesi

Amaç: Tetanos, halen dünyada ve ülkemizde insan sağlığını tehdit etme potansiyeline sahip ancak aşı ile korunabilir hastalıklardan biridir. Özellikle gebe kadınların tetanosa karşı bağışıklanması, hem anneyi hem de bebeği tetanostan koruması nedeniyle son derece önemlidir. Bu çalışmanın amacı, gebelerin tetanos bağışıklanma durumlarını, sıklığını, tetanos aşısına yaklaşımlarını ve etkileyen faktörleri incelemektir. Yöntemler: Tüm Türkiye’den gebeliklerinin değişik aşamalarında olan, herhangi bir nedenle hastaneye başvuran ve çalışmaya katılmayı kabul eden gebelere yüz yüze anket metoduyla 19 soruluk anket uygulanmıştır. Bulgular: Çalışmaya, yaşları 15 ile 44 arasında değişen (ortalama 28±5.7), gestasyonel haftaları 8 ile 40 arasında olan (ortalama 22.07±8.5), Türkiye’nin yedi farklı coğrafi bölgesinden toplam 5000 gebe katılmıştır. Gebelerin %88.2’sinin mevcut gebeliğinde tetanos aşısı yaptırmadığı ve bunların %23.2’sinin de aşı yaptırmayı düşünmediği saptanmıştır. Aşı yaptırmama nedenleri sorgulandığında; gebelerin %28.6’sı yan etki gelişmesinden, %15.4’ü bebeğe zarar vermesinden korktuğunu, %23.9’u aşı yaptırmaya gerek duymadığını, %7.13’ü ise aşının koruyuculuğunun olmadığını düşündüğünü bildirmiştir. Mevcut gebeliğinde aşı yaptırıp yaptırmayacak olmanın tek değişkenli analizinde bölgelere, yaşa, gebelik haftasına, doğumla sonuçlanan gebelik sayısına göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde farklı olduğu belirlenmiş; ancak çok değişkenli analizinde gebelik haftası (≥24 hafta), lise ve üzerinde eğitim almış olma, aile hekiminde takipli olma, üçten fazla gebelik öyküsü olması ve önceki gebeliğinde ya da gebeliklerinde aşı yaptırmamış olmanın mevcut gebelikte tetanos aşısı yaptıracak olmayı istatistiksel olarak anlamlı şekilde artıran bağımsız faktörler olduğu bulunmuştur. Sonuçlar: Neonatal tetanos sadece yüksek mortalitesinden dolayı değil yaşayanlarda bıraktığı sekellerden dolayı da önlenmesi gereken bir hastalıktır. Gebelerin aşılanması ile önlenebilen bir hastalık olan neonatal tetanos en aza indirebilir; hatta tamamen eradike edilebilir. Bu amaçla her gebe kadına konuyla ilgili mutlaka bilgilendirme yapılması ve tetanosa karşı aşılama için eğitim ve danışman desteği verilmesi gerekmektedir.

Anahtar Kelime:

Evaluation of the Knowledge, Attitudes and Behaviors of Pregnant Women on Tetanus Vaccination

Öz:

Objective: Tetanus, a vaccine-preventable disease, still has the potential to threaten human health. Immunization, especially in pregnant women, is critical as it protects both mother and baby. This study aims to evaluate the tetanus immunization status of pregnant women, their approach to the vaccine, and the factors affecting these. Methods: A 19-item questionnaire was applied to pregnant women from all over Turkey who applied to the hospital for any reason and agreed to participate. Results: A total of 5000 pregnant women from seven geographical regions, aged between 15 and 44 (mean 28±5.7) and whose gestational age was between 8 and 40 weeks (mean 22.07±8.5), participated in the study. %88.2 of them did not get vaccinated in their current pregnancy, and %23.2 of them didn’t plan to get vaccinated. When the reasons for not being vaccinated were questioned, %28.6 and %15.4 of them were afraid of side effects and harming the baby, respectively. In addition, %23.9 of them thought they didn’t need to be vaccinated, and %7.1 of them stated that the vaccine didn’t provide any protection. In univariate analysis, regions, age, gestational week, and the number of pregnancies resulting in delivery were found as factors that statistically significantly affected getting vaccinated, but in multivariate analysis, gestational week, education until secondary school, being followed by a family physician, history of more than three pregnancies, and being vaccinated in a previous pregnancy was found as an independent factor. Conclusions: Neonatal tetanus should be prevented not only because of its high mortality but also, the sequelae, and it can be prevented, minimized, or even completely eradicated by vaccination of pregnant women. For this purpose, every pregnant woman should be informed, and education and counseling support should be provided for vaccination against tetanus.

Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Sheffield JS, Ramin SM. Tetanus in pregnancy. Am J Perinatol. 2004;21(4):173- 82. [CrossRef]
2. Tetanus vaccines: WHO position paper–February 2017. Wkly Epidemiol Rec. 2017;92(6):53-76.
3. Khan R, Vandelaer J, Yakubu A, Raza AA, Zulu F. Maternal and neonatal tetanus elimination: from protecting women and newborns to protecting all. Int J Womens Health. 2015;7:171-80. [CrossRef]
4. Blencowe H, Cousens S, Mullany LC, et al. Clean birth and postnatal care practices to reduce neonatal deaths from sepsis and tetanus: a systematic review and Delphi estimation of mortality effect. BMC Public Health. 2011;11 Suppl 3:S11. [CrossRef]
5. Blencowe H, Lawn J, Vandelaer J, Roper M, Cousens S. Tetanus toxoid immunization to reduce mortality from neonatal tetanus. Int J Epidemiol. 2010;39 Suppl_1(Suppl 1):i102-9. [CrossRef]
6. Zarocostas J. Unicef aims to eliminate tetanus in mothers and babies by 2012. BMJ. 2008;337:a1987. [CrossRef]
7. WHO vaccine preventable diseases: monitoring system. 2010 global summary. [İnternet]. Geneva: World Health Organization. [erişim 24 Şubat 2022] https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/70535/WHO_IVB_2010_eng. pdf?sequence=1
8. Perry H, Weierbach R, El-Arifeen S, Hossain I. A comprehensive assessment of the quality of immunization services in one major area of Dhaka City, Bangladesh. Tropical Med Int Health. 1998;3(12):981-92. [CrossRef]
9. Hasnain S, Sheikh N. Causes of low tetanus toxoid vaccination coverage in pregnant women in Lahore district, Pakistan. East Mediterr Health J. 2007;13(5):1142-52. [CrossRef]
10. Protecting all against tetanus: guide to sustaining maternal and neonatal tetanus elimination (MNTE) and broadening tetanus protection for all populations (2019) [İnternet]. Geneva: World Health Organization. [erişim 24 Şubat 2022]. https://apps.who.int/iris/handle/10665/329882
11. Maral I, Baykan Z, Aksakal FN, Kayıkçıoğlu F, Bumin MA. Tetanus immunization in pregnant women: evaluation of maternal tetanus vaccination status and factors affecting rate of vaccination coverage. Public Health. 2001;115(5):359-64. [CrossRef]
12. Kalaça S, Yalçın M, Yavuz Ş. Missed opportunities for tetanus vaccination in pregnant women, and factors associated with seropositivity. Public Health. 2004;118(5):377-82. [CrossRef]
13. Gupta SD, Keyl PM. Effectiveness of prenatal tetanus immunization against neonatal tetanus in a rural area in India. Pediatr Infect Dis J. 1998;17(4):316- 21. [CrossRef]
14. Sağlık İstatistikleri Yıllığı 2017 Haber Bülteni [İnternet]. Ankara: T.C. Sağlık Bakanlığı. [28 Eylül 2018; erişim 24 Şubat 2022]. https://sbsgm.saglik.gov. tr/Eklenti/27344/0/saglik-istatistikleri-yilligi-2017-haber-bultenipdf.pdf
15. Dağdeviren G, Örgül G, Yücel A, Şahin D. Tetanus vaccine during pregnancy: data of a tertiary hospital in Turkey. Turk J Med Sci. 2020;50(8):1903-8. [CrossRef]
16. Erdoğan A, Güven K, Şahin AR, Okyay RA. Understanding the approach of family physicians in Turkey to the problem of vaccine rejection. Hum Vaccin Immunother. 2021;17(6):1693-8. [CrossRef]
17. Sönmez Y, Aksakoğlu G. Gebelikte tetanoz aşılanma durumu ve etkileyen etmenler. STED. 2005;14(9):212-4.
18. Navaneetham K, Dharmalingam A. Utilization of maternal health care services in Southern India. Soc Sci Med. 2002;55(10):1849-69. [CrossRef]
19. Pallikadavath S, Foss M, Stones RW. Antenatal care: provision and inequality in rural north India. Soc Sci Med. 2004;59(6):1147-58. [CrossRef]
20. Brown KF, Kroll JS, Hudson MJ, et al. Factors underlying parental decisions about combination childhood vaccinations including MMR:a systematic review. Vaccine. 2010;28(26):4235-48. [CrossRef]
21. Verger P, Fressard L, Collange F, et al. Vaccine hesitancy among general practitioners and its determinants during controversies: a national cross-sectional survey in France. EBioMedicine. 2015;2(8):891-7. [CrossRef]
22. Bonville CA, Domachowske JB, Cibula DA, Suryadevara M. Immunization attitudes and practices among family medicine providers. Hum Vaccin Immunother. 2017;13(11):2646-53. [CrossRef]

APA	CINAR G, Akdemir Kalkan İ, Yılmaz Karadağ F, Hocaoglu M, Deniz Balyen L, IŞIK M, Gülten E, erdem e, tuzun t, torun a, ünlü G, Uygun Kizmaz Y, akgul f, Arslan E, DİNDAR DEMİRAY E, doğan g, sarı s, Bayındır Z, Sarıcaoğlu E, Atalay E, CAVNAR A, Özbay Haliloğlu E (2022). Gebelerin Tetanos Aşısıyla İlgili Bilgi, Tutum ve Davranışlarının Değerlendirilmesi. , 78 - 83. 10.36519/kd.2022.4229
Chicago	CINAR GULE,Akdemir Kalkan İrem,Yılmaz Karadağ Fatma,Hocaoglu Meryem,Deniz Balyen Lütfiye seçil,IŞIK Mehmet Emirhan,Gülten Ezgi,erdem esra,tuzun turkan,torun ayşe,ünlü Gülten,Uygun Kizmaz Yesim,akgul fethiye,Arslan Eyüp,DİNDAR DEMİRAY EMİNE KÜBRA,doğan gamze,sarı sema,Bayındır Zeynep,Sarıcaoğlu Elif mukime,Atalay Ebru,CAVNAR AHMET MERT,Özbay Haliloğlu Elif Nur Gebelerin Tetanos Aşısıyla İlgili Bilgi, Tutum ve Davranışlarının Değerlendirilmesi. (2022): 78 - 83. 10.36519/kd.2022.4229
MLA	CINAR GULE,Akdemir Kalkan İrem,Yılmaz Karadağ Fatma,Hocaoglu Meryem,Deniz Balyen Lütfiye seçil,IŞIK Mehmet Emirhan,Gülten Ezgi,erdem esra,tuzun turkan,torun ayşe,ünlü Gülten,Uygun Kizmaz Yesim,akgul fethiye,Arslan Eyüp,DİNDAR DEMİRAY EMİNE KÜBRA,doğan gamze,sarı sema,Bayındır Zeynep,Sarıcaoğlu Elif mukime,Atalay Ebru,CAVNAR AHMET MERT,Özbay Haliloğlu Elif Nur Gebelerin Tetanos Aşısıyla İlgili Bilgi, Tutum ve Davranışlarının Değerlendirilmesi. , 2022, ss.78 - 83. 10.36519/kd.2022.4229
AMA	CINAR G,Akdemir Kalkan İ,Yılmaz Karadağ F,Hocaoglu M,Deniz Balyen L,IŞIK M,Gülten E,erdem e,tuzun t,torun a,ünlü G,Uygun Kizmaz Y,akgul f,Arslan E,DİNDAR DEMİRAY E,doğan g,sarı s,Bayındır Z,Sarıcaoğlu E,Atalay E,CAVNAR A,Özbay Haliloğlu E Gebelerin Tetanos Aşısıyla İlgili Bilgi, Tutum ve Davranışlarının Değerlendirilmesi. . 2022; 78 - 83. 10.36519/kd.2022.4229
Vancouver	CINAR G,Akdemir Kalkan İ,Yılmaz Karadağ F,Hocaoglu M,Deniz Balyen L,IŞIK M,Gülten E,erdem e,tuzun t,torun a,ünlü G,Uygun Kizmaz Y,akgul f,Arslan E,DİNDAR DEMİRAY E,doğan g,sarı s,Bayındır Z,Sarıcaoğlu E,Atalay E,CAVNAR A,Özbay Haliloğlu E Gebelerin Tetanos Aşısıyla İlgili Bilgi, Tutum ve Davranışlarının Değerlendirilmesi. . 2022; 78 - 83. 10.36519/kd.2022.4229
IEEE	CINAR G,Akdemir Kalkan İ,Yılmaz Karadağ F,Hocaoglu M,Deniz Balyen L,IŞIK M,Gülten E,erdem e,tuzun t,torun a,ünlü G,Uygun Kizmaz Y,akgul f,Arslan E,DİNDAR DEMİRAY E,doğan g,sarı s,Bayındır Z,Sarıcaoğlu E,Atalay E,CAVNAR A,Özbay Haliloğlu E "Gebelerin Tetanos Aşısıyla İlgili Bilgi, Tutum ve Davranışlarının Değerlendirilmesi." , ss.78 - 83, 2022. 10.36519/kd.2022.4229
ISNAD	CINAR, GULE vd. "Gebelerin Tetanos Aşısıyla İlgili Bilgi, Tutum ve Davranışlarının Değerlendirilmesi". (2022), 78-83. https://doi.org/10.36519/kd.2022.4229

APA	CINAR G, Akdemir Kalkan İ, Yılmaz Karadağ F, Hocaoglu M, Deniz Balyen L, IŞIK M, Gülten E, erdem e, tuzun t, torun a, ünlü G, Uygun Kizmaz Y, akgul f, Arslan E, DİNDAR DEMİRAY E, doğan g, sarı s, Bayındır Z, Sarıcaoğlu E, Atalay E, CAVNAR A, Özbay Haliloğlu E (2022). Gebelerin Tetanos Aşısıyla İlgili Bilgi, Tutum ve Davranışlarının Değerlendirilmesi. Klimik Dergisi, 35(2), 78 - 83. 10.36519/kd.2022.4229
Chicago	CINAR GULE,Akdemir Kalkan İrem,Yılmaz Karadağ Fatma,Hocaoglu Meryem,Deniz Balyen Lütfiye seçil,IŞIK Mehmet Emirhan,Gülten Ezgi,erdem esra,tuzun turkan,torun ayşe,ünlü Gülten,Uygun Kizmaz Yesim,akgul fethiye,Arslan Eyüp,DİNDAR DEMİRAY EMİNE KÜBRA,doğan gamze,sarı sema,Bayındır Zeynep,Sarıcaoğlu Elif mukime,Atalay Ebru,CAVNAR AHMET MERT,Özbay Haliloğlu Elif Nur Gebelerin Tetanos Aşısıyla İlgili Bilgi, Tutum ve Davranışlarının Değerlendirilmesi. Klimik Dergisi 35, no.2 (2022): 78 - 83. 10.36519/kd.2022.4229
MLA	CINAR GULE,Akdemir Kalkan İrem,Yılmaz Karadağ Fatma,Hocaoglu Meryem,Deniz Balyen Lütfiye seçil,IŞIK Mehmet Emirhan,Gülten Ezgi,erdem esra,tuzun turkan,torun ayşe,ünlü Gülten,Uygun Kizmaz Yesim,akgul fethiye,Arslan Eyüp,DİNDAR DEMİRAY EMİNE KÜBRA,doğan gamze,sarı sema,Bayındır Zeynep,Sarıcaoğlu Elif mukime,Atalay Ebru,CAVNAR AHMET MERT,Özbay Haliloğlu Elif Nur Gebelerin Tetanos Aşısıyla İlgili Bilgi, Tutum ve Davranışlarının Değerlendirilmesi. Klimik Dergisi, vol.35, no.2, 2022, ss.78 - 83. 10.36519/kd.2022.4229
AMA	CINAR G,Akdemir Kalkan İ,Yılmaz Karadağ F,Hocaoglu M,Deniz Balyen L,IŞIK M,Gülten E,erdem e,tuzun t,torun a,ünlü G,Uygun Kizmaz Y,akgul f,Arslan E,DİNDAR DEMİRAY E,doğan g,sarı s,Bayındır Z,Sarıcaoğlu E,Atalay E,CAVNAR A,Özbay Haliloğlu E Gebelerin Tetanos Aşısıyla İlgili Bilgi, Tutum ve Davranışlarının Değerlendirilmesi. Klimik Dergisi. 2022; 35(2): 78 - 83. 10.36519/kd.2022.4229
Vancouver	CINAR G,Akdemir Kalkan İ,Yılmaz Karadağ F,Hocaoglu M,Deniz Balyen L,IŞIK M,Gülten E,erdem e,tuzun t,torun a,ünlü G,Uygun Kizmaz Y,akgul f,Arslan E,DİNDAR DEMİRAY E,doğan g,sarı s,Bayındır Z,Sarıcaoğlu E,Atalay E,CAVNAR A,Özbay Haliloğlu E Gebelerin Tetanos Aşısıyla İlgili Bilgi, Tutum ve Davranışlarının Değerlendirilmesi. Klimik Dergisi. 2022; 35(2): 78 - 83. 10.36519/kd.2022.4229
IEEE	CINAR G,Akdemir Kalkan İ,Yılmaz Karadağ F,Hocaoglu M,Deniz Balyen L,IŞIK M,Gülten E,erdem e,tuzun t,torun a,ünlü G,Uygun Kizmaz Y,akgul f,Arslan E,DİNDAR DEMİRAY E,doğan g,sarı s,Bayındır Z,Sarıcaoğlu E,Atalay E,CAVNAR A,Özbay Haliloğlu E "Gebelerin Tetanos Aşısıyla İlgili Bilgi, Tutum ve Davranışlarının Değerlendirilmesi." Klimik Dergisi, 35, ss.78 - 83, 2022. 10.36519/kd.2022.4229
ISNAD	CINAR, GULE vd. "Gebelerin Tetanos Aşısıyla İlgili Bilgi, Tutum ve Davranışlarının Değerlendirilmesi". Klimik Dergisi 35/2 (2022), 78-83. https://doi.org/10.36519/kd.2022.4229