Yıl: 2022 Cilt: 52 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 223 - 227 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.4274/tjo.galenos.2021.38275 İndeks Tarihi: 12-05-2023

Sulkus İmplantasyonunda Haptik Modifikasyonu ile Göz İçi Lensi Uzatma Tekniği

Öz:
Amaç: Haptik modifikasyonu ile göz içi lensinin (GİL) çapının büyütüldüğü tekniği tanımlayarak; bu tekniğin uygulandığı hastaların postoperatif sonuçlarını değerlendirmek. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada, Mayıs 2019-Aralık 2019 tarihleri arasında sulkusa modifiye GİL implantasyonu yapılan hastaların preoperatif ve postoperatif özellikleri değerlendirilmiştir. Tüm gözlere modifiye edilerek çapı artırılan hidrofobik akrilik optik ve polimetilmetakrilat haptiklere sahip Sensar AR40e lensi implante edilmiştir. Lensi implante etmeden önce, lensin tüm çapını uzatmak için haptikler sırasıyla iki dişsiz pensetle tutularak kıvrılmıştır. Böylelikle, GİL’nin tüm çapı 13,0 mm’den 14,5 mm’ye çıkarılmıştır. Bulgular: Bu çalışmaya, yetersiz kapsül desteği nedeniyle sulkusa modifiye üç-parçalı GİL implantasyonu yapılan 11 hastanın 11 gözü dahil edildi. Hastaların yaş ortalaması 53,9±12,2 yıldı. Ortalama aksiyel uzunluk 24,13±1,93 mm idi. Dokuz gözde afaki ve iki gözde GİL dislokasyonu nedeniyle sulkus implantasyonu gerekmişti. Lens modifikasyonu ve implantasyonu sırasında hiçbir haptikte kırılma meydana gelmedi. Hastaların preoperatif en iyi düzeltilmiş görme keskinlikleri (EİDGK) 0,88±1,1 logMAR iken postoperatif EİDGK 0,28±0,30 logMAR düzeyindeydi. Ameliyat sonrası 6 aylık takip boyunca hiçbir gözde GİL dislokasyonu ya da desantralizasyonu gözlenmedi. Sonuç: Bu maliyetsiz ve kolay uygulanabilir teknik ile elde edilen daha büyük çaplı GİL’ler, yetersiz kapsüler desteği olan gözlerde daha stabil bir sulkus implantasyonuna olanak sağlayabilir.
Anahtar Kelime:

Intraocular Lens Elongation Technique with Haptic Modification for Sulcus Implantation

Öz:
Objectives: To define a haptic modification technique to increase the overall length of the intraocular lens (IOL) and evaluate the postoperative outcomes of patients in whom this technique was applied. Materials and Methods: The preoperative and postoperative characteristics of patients who underwent modified IOL implantation into the sulcus between May 2019 and December 2019 were evaluated. Modified Sensar AR40e lenses with hydrophobic acrylic optic and polymethylmethacrylate haptics were implanted to all eyes. Before implanting the IOL, the haptics were grasped with two toothless forceps and bent to elongate the total diameter of the IOL from 13.0 mm to 14.5 mm. Results: The study included 11 eyes of 11 patients who underwent modified three-piece IOL implantation into the sulcus due to insufficient capsular support. The mean age of the patients was 53.9±12.2 years. The mean axial length was 24.13±1.93 mm. Sulcus implantation was required due to aphakia in 9 eyes and IOL dislocation in 2 eyes. No haptic breakage occurred during the IOL modification technique or implantation. The mean preoperative best corrected visual acuity (BCVA) was 0.88±1.1 logMAR, while postoperative BCVA was 0.28±0.30 logMAR. No IOL dislocation or decentration was observed during 6-month postoperative follow-up. Conclusion: The larger diameter lenses obtained with this inexpensive and easily applicable technique may allow a more stable sulcus implantation in eyes with inadequate capsular support.
Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Mehta R, Aref AA. Intraocular lens implantation in the ciliary sulcus: Challenges and risks. Clin Ophthalmol. 2019;13:2317-2323.
  • 2. Tian T, Chen C, Jin H, Jiao L, Zhang Q, Zhao P. Capture of intraocular lens optic by residual capsular opening in secondary implantation: long-term follow-up. BMC Ophthalmol. 2018;18:84.
  • 3. Chang DF, Masket S, Miller KM, Braga-Mele R, Little BC, Mamalis N, Oetting TA, Packer M; ASCRS Cataract Clinical Committee. Complications of sulcus placement of single-piece acrylic intraocular lenses: recommendations for backup IOL implantation following posterior capsule rupture. J Cataract Refract Surg. 2009;35:1445-1458.
  • 4. Wagoner MD, Cox TA, Ariyasu RG, Jacobs DS, Karp CL; American Academy of Ophthalmology. Intraocular lens implantation in the absence of capsular support: a report by the American Academy of Ophthalmology. Ophthalmology. 2003;110:840-859.
  • 5. Ali MH, Dikopf MS, Aref AA. Late complications of single-piece intraocular lens implantation in the ciliary sulcus. JAMA Ophthalmol. 2018;136:825- 826.
  • 6. Sauer T, Mester U. Tilt and decentration of an intraocular lens implanted in the ciliary sulcus after capsular bag defect during cataract surgery. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2013;251:89-93.
  • 7. Zhao YE, Gong XH, Zhu XN, Li HM, Tu MJ, Coursey TG, Pflugfelder SC, Gu F, Chen D. Long-term outcomes of ciliary sulcus versus capsular bag fixation of intraocular lenses in children: An ultrasound biomicroscopy study. PLoS One. 2017;12:e0172979.
  • 8. Sugiura T, Kaji Y, Tanaka Y. Anatomy of the ciliary sulcus and the optimum site of needle passage for intraocular lens suture fixation in the living eye. J Cataract Refract Surg. 2018;44:1247-1253.
  • 9. Kawamorita T, Uozato H, Kamiya K, Shimizu K. Relationship between ciliary sulcus diameter and anterior chamber diameter and corneal diameter. J Cataract Refract Surg. 2010;36:617-624.
  • 10. Pop M, Payette Y, Mansour M. Predicting sulcus size using ocular measurements. J Cataract Refract Surg. 2001;27:1033-1038.
  • 11. Loya N, Lichter H, Barash D, Goldenberg-Cohen N, Strassmann E, Weinberger D. Posterior chamber intraocular lens implantation after capsular tear: ultrasound biomicroscopy evaluation. J Cataract Refract Surg. 2001;27:1423- 1427.
  • 12. Trivedi RH, Wilson ME Jr, Facciani J. Secondary intraocular lens implantation for pediatric aphakia. J AAPOS. 2005;9:346-352.
APA BAYKARA M, Ucan Gunduz G, CETIN EFE A, Ertürk C (2022). Sulkus İmplantasyonunda Haptik Modifikasyonu ile Göz İçi Lensi Uzatma Tekniği. , 223 - 227. 10.4274/tjo.galenos.2021.38275
Chicago BAYKARA MEHMET,Ucan Gunduz Gamze,CETIN EFE AYSE,Ertürk Ceren Sulkus İmplantasyonunda Haptik Modifikasyonu ile Göz İçi Lensi Uzatma Tekniği. (2022): 223 - 227. 10.4274/tjo.galenos.2021.38275
MLA BAYKARA MEHMET,Ucan Gunduz Gamze,CETIN EFE AYSE,Ertürk Ceren Sulkus İmplantasyonunda Haptik Modifikasyonu ile Göz İçi Lensi Uzatma Tekniği. , 2022, ss.223 - 227. 10.4274/tjo.galenos.2021.38275
AMA BAYKARA M,Ucan Gunduz G,CETIN EFE A,Ertürk C Sulkus İmplantasyonunda Haptik Modifikasyonu ile Göz İçi Lensi Uzatma Tekniği. . 2022; 223 - 227. 10.4274/tjo.galenos.2021.38275
Vancouver BAYKARA M,Ucan Gunduz G,CETIN EFE A,Ertürk C Sulkus İmplantasyonunda Haptik Modifikasyonu ile Göz İçi Lensi Uzatma Tekniği. . 2022; 223 - 227. 10.4274/tjo.galenos.2021.38275
IEEE BAYKARA M,Ucan Gunduz G,CETIN EFE A,Ertürk C "Sulkus İmplantasyonunda Haptik Modifikasyonu ile Göz İçi Lensi Uzatma Tekniği." , ss.223 - 227, 2022. 10.4274/tjo.galenos.2021.38275
ISNAD BAYKARA, MEHMET vd. "Sulkus İmplantasyonunda Haptik Modifikasyonu ile Göz İçi Lensi Uzatma Tekniği". (2022), 223-227. https://doi.org/10.4274/tjo.galenos.2021.38275
APA BAYKARA M, Ucan Gunduz G, CETIN EFE A, Ertürk C (2022). Sulkus İmplantasyonunda Haptik Modifikasyonu ile Göz İçi Lensi Uzatma Tekniği. Türk Oftalmoloji Dergisi, 52(4), 223 - 227. 10.4274/tjo.galenos.2021.38275
Chicago BAYKARA MEHMET,Ucan Gunduz Gamze,CETIN EFE AYSE,Ertürk Ceren Sulkus İmplantasyonunda Haptik Modifikasyonu ile Göz İçi Lensi Uzatma Tekniği. Türk Oftalmoloji Dergisi 52, no.4 (2022): 223 - 227. 10.4274/tjo.galenos.2021.38275
MLA BAYKARA MEHMET,Ucan Gunduz Gamze,CETIN EFE AYSE,Ertürk Ceren Sulkus İmplantasyonunda Haptik Modifikasyonu ile Göz İçi Lensi Uzatma Tekniği. Türk Oftalmoloji Dergisi, vol.52, no.4, 2022, ss.223 - 227. 10.4274/tjo.galenos.2021.38275
AMA BAYKARA M,Ucan Gunduz G,CETIN EFE A,Ertürk C Sulkus İmplantasyonunda Haptik Modifikasyonu ile Göz İçi Lensi Uzatma Tekniği. Türk Oftalmoloji Dergisi. 2022; 52(4): 223 - 227. 10.4274/tjo.galenos.2021.38275
Vancouver BAYKARA M,Ucan Gunduz G,CETIN EFE A,Ertürk C Sulkus İmplantasyonunda Haptik Modifikasyonu ile Göz İçi Lensi Uzatma Tekniği. Türk Oftalmoloji Dergisi. 2022; 52(4): 223 - 227. 10.4274/tjo.galenos.2021.38275
IEEE BAYKARA M,Ucan Gunduz G,CETIN EFE A,Ertürk C "Sulkus İmplantasyonunda Haptik Modifikasyonu ile Göz İçi Lensi Uzatma Tekniği." Türk Oftalmoloji Dergisi, 52, ss.223 - 227, 2022. 10.4274/tjo.galenos.2021.38275
ISNAD BAYKARA, MEHMET vd. "Sulkus İmplantasyonunda Haptik Modifikasyonu ile Göz İçi Lensi Uzatma Tekniği". Türk Oftalmoloji Dergisi 52/4 (2022), 223-227. https://doi.org/10.4274/tjo.galenos.2021.38275