Radyoterapi Sonrası Prostat Kanserinin Lokal Nüksünü Değerlendirmede Nüks Raporlama Skorunun (PI-RR) Gözlemciler Arası Değişkenliğinin Araştırılması: Tümör Boyutu ve PSA Önemli mi?

Topaloğlu, Ali Can; İzgi, Nedim; Gulek, Bozkurt; Akkaya, Hüseyin; Karaca, Feryal; Söker, Gökhan

doi:10.5505/vtd.2023.79446

Radyoterapi Sonrası Prostat Kanserinin Lokal Nüksünü Değerlendirmede Nüks Raporlama Skorunun (PI-RR) Gözlemciler Arası Değişkenliğinin Araştırılması: Tümör Boyutu ve PSA Önemli mi?

Hüseyin AKKAYA, (Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Adana Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Radyoloji Departmanı, Adana,TÜRKİYE)

Ali Can TOPALOĞLU, (Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Adana Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Radyoloji Departmanı, Adana,TÜRKİYE)

Nedim İZGİ, (Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Adana Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Radyoloji Departmanı, Adana,TÜRKİYE)

Feryal KARACA, (Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Adana Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Radyasyon Onkolojisi Departmanı, Adana, TÜRKİYE)

Gokhan SOKER, (Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Adana Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Radyoloji Departmanı, Adana,TÜRKİYE)

Bozkurt GÜLEK (Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Adana Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Radyoloji Departmanı, Adana,TÜRKİYE)

Van Tıp Dergisi

11 11

Yıl: 2023 Cilt: 30 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 200 - 208 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.5505/vtd.2023.79446 İndeks Tarihi: 12-05-2023

Radyoterapi Sonrası Prostat Kanserinin Lokal Nüksünü Değerlendirmede Nüks Raporlama Skorunun (PI-RR) Gözlemciler Arası Değişkenliğinin Araştırılması: Tümör Boyutu ve PSA Önemli mi?

Öz:

Amaç: Çalışmanın amac ı radyoterapi alm ış prostat kanserli hastalarda nüksü değerlendirmek için yeni geliştirilen Nüks Raporlama için Prostat Görünt üleme (PI-RR)’in gözlemciler arası değişkenliğini araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Ocak 2018- Kasım 2022 tarihleri arasında lokal nüks şüphesi nedeniyle multiparametrik manyetik rezonans görüntüleme (mpMRG) tetkiki çalışılan 81 hasta retrospektif olarak incelendi. Tüm mpMRG görüntüleri 3 radyolog tarafından bağımsız olarak incelendi; gözlemciler klinik ve patolojik verilere (birincil tümör konumu dahil) karşı kör değildi. Gözlemciler arası uyumun prostat spesifik antijen (PSA) değeri 0.5 ve 0.6 (μg/L) olduğunda ve tümör şüphesi olan dokunun boyutunun 1 cm ve 1.5 cm olduğunda gözlemciler arası uyumu arttırıp arttırmadığına bakıldı. Bulgular: Hastaların ortalama ya şı 68.3±6.6 yıl idi. PSA ortalaması 2.32 ± 2.95 (μg/L); boyut ortalamasının ise 1.23 ± 0.77 (cm) olduğu saptand ı. Alt ın standart ile gözlemci 1, gözlemci 2 ve gözlemci 3 arasında çok yüksek düzeyde bir uyumluluk olduğu gözlendi (sırasıyla κ: 0.921; κ: 0.873; κ:0.825). Hastaların PSA değeri 0.5 (μg/L) üstü olanlarda olgular değerlendirildiğinde; hem altın standart ile gözlemciler arası uyumun ve hem de gözlemciler arası uyumun da arttığı izlendi. Hastaların tümör boyutu 1 cm üstü oldu ğunda; altın standart ile gözlemciler arasında çok yüksek düzeyde bir uyumluluk olduğu tespit edildi. Sonuç: PI-RR’ın nüks dokusunu saptama oran ı ve gözlemciler arasındaki uyum PSA seviyesiyle ve özellikle de nüks dokusunun boyutu ile bağlantılı idi.

Anahtar Kelime:

Investigation of the Interobserver Variability of the Prostate Imaging for Recurrence Reporting (PI-RR) Score in Evaluating Local Recurrence in Prostate Cancer After Radiotherapy: Are Tumor Size and Prostate-specific Antigen Important?

Öz:

Introduction: The aim of the study was to investigate the interobserver variability of the newly developed Prostate Imaging for Relapse Reporting (PI-RR) to assess recurrence in patients with prostate cancer who received radiotherapy. Materials and Methods: A total of 81 patients who underwent multiparametric magnetic resonance imaging (mpMRI) examination between January 2018 and November 2022 due to the suspicion of local recurrence were retrospectively evaluated. All the mpMRI images were independently reviewed by three radiologists. None of the observers were blinded to clinical and pathological data (including primary tumor location). It was examined whether interobserver agreement increased according to the prostate-specific antigen (PSA) cut-off value being taken as 0.5 or 0.6 (μg/L) and the size of the tissue with tumor suspicion being greater than 1 cm or 1.5 cm. Results: The mean age of the patients was 68.3 ± 6.6 years. The mean PSA was 2.32 ± 2.95 (μg/L), and the mean tumor size was 1.23 ± 0.77 (cm). A very high level of agreement was detected between the gold standard and observers 1, 2, and 3 (κ: 0.921 / 0.873 / 0.825, respectively). The agreement between the observers and the gold standard was also increased in the evaluation of patients with a PSA value above 0.5 (μg/L) . Furthermore, patients with a tumor size greater than 1 cm had a very high level of agreement between the gold standard and the observers. Conclusion: PI-RR detection rate of relapse tissue and interobserver agreement were correlated with PSA level and size of relapse tissue.

Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Taguchi S, Shiraishi K, Fukuhara H, Nakagawa K, Morikawa T, Naito A et al. Optimal timing of salvage radiotherapy for biochemical recurrence after radical prostatectomy: is ultra-early salvage radiotherapy beneficial? Radiat Oncol 2016; 11:102.
2. Thompson IM, Valicenti RK, Albertsen P, Davis BJ, Goldenberg SL, Hahn C et al. Adjuvant and salvage radiotherapy after prostatectomy: AUA/ASTRO Guideline. J Urol 2013;190:441–449.
3. Mottet N, van den Bergh RCN, Briers E, Van den Broeck T, Cumberbatch MG, De Santis M, et al. EAU-EANM-ESTRO ESUR-SIOG Guidelines on Prostate Cancer-2020 Update. Part 1: Screening, Diagnosis, and Local Treatment with Curative Intent. Eur Urol 2021 Feb;79(2):243-262.
4. Panebianco V, Villeirs G, Weinreb JC, Turkbey BI, Margolis DJ, Richenberg J et al. Prostate Magnetic Resonance Imaging for Local Recurrence Reporting (PI-RR): International Consensus -based Guidelines on Multiparametric Magnetic Resonance Imaging for Prostate Cancer Recurrence after Radiation Therapy and Radical Prostatectomy. Eur Urol Oncol 2021;4:868- 876.
5. De Visschere PJL, Standaert C, Fütterer JJ, Villeirs GM, Panebianco V, Walz J, et al. A systematic review on the role of imaging in early recurrent prostate cancer. Eur Urol Oncol 2019;2:47-76.
6. Sandgren K, Westerlinck P, Jonsson JH, Blomqvist L, Thellenberg Karlsson C, Nyholm T, et al. Imaging for the detection of locoregional recurrences in biochemical progression after radical prostatectomy a systematic review. Eur Urol Focus 2019;5:550-560.
7. Valle LF, Greer MD, Shih JH, Barrett T, Law YM, Rosenkrantz AB, et al. Multiparametric MRI for the detection of local recurrence of prostate cancer in the setting of biochemical recurrence after low dose rate brachytherapy. Diagn Interv Radiol 2018;24:46-53.
8. Patel P, Mathew MS, Trilisky I, Oto A. Multiparametric MR imaging of the prostate after treatment of prostate cancer. RadioGraphics 2018;38:437- 449.
9. Lindenberg L, Mena E, Turkbey B, Shih JH, Reese SE, Harmon SA, et al. Evaluating biochemically recurrent prostate cancer: histologic validation of 18 FDCFPyL PET/CT with comparison to multiparametric MRI. Radiology 2020;296(3):564-572.
10. Panebianco V, Turkbey B. Magnetic resonance imaging for prostate cancer recurrence: it's time for precision diagnostic with Prostate Imaging for Recurrence Reporting (PI-RR) score. Eur Radiol. 2023 Feb;33(2):748-751.
11. Gaur S, Turkbey B. Prostate MR imaging for posttreatment evaluation and recurrence. Urol Clin North Am 2018;45:467-79.
12. Lowrance WT, Breau RH, Chou R, Chapin BF, Crispino T, Dreicer R, et al. Advanced prostate cancer: AUA/ASTRO/SUO guideline part I. J Urol 2021;205:14-21.
13. Alonzo F, Melodelima C, Bratan F, Vitry T, Crouzet S, Gelet A, et al. Detection of locally radiorecurrent prostate cancer at multiparametric MRI: can dynamic contrast enhanced imaging be omitted? Diagn Interv Imaging 2016;97:433-434.
14. Maenhout M, van Vulpen M, Moerland M, Peters M, Meijer R, van den Bosch M. et al. Second salvage high-dose-rate brachytherapy for radiorecurrent prostate cancer. J Contemp Brachyther 2017;2:161- 166.
15. Ciccarese F, Corcioni B, Bianchi L, De Cinque A, Paccapelo A, Galletta GL et al. Clinical Application of the New Prostate Imaging for Recurrence Reporting (PI-RR) Score Proposed to Evaluate the Local Recurrence of Prostate Cancer after Radical Prostatectomy. Cancers (Basel). 2022 28;14(19):4725.
16. Pecoraro M, Turkbey B, Purysko AS, Girometti R, Giannarini G, Villeirs G et al. Diagnostic Accuracy and Observer Agreement of the MRI Prostate Imaging for Recurrence Reporting Assessment Score. Radiology 2022;304(2):342-350.
17. Kam J, Yuminaga Y, Krelle M, Gavin D, Koschel S, Aluwihare K et al. Evaluation of the accuracy of multiparametric MRI for predicting prostate cancer pathology and tumour staging in the real world: an multicentre study. BJU Int. 2019 ;124(2):297-301.
18. Boesen L. Multiparametric MRI in detection and staging of prostate cancer. Dan Med J 2017 ;64(2):B5327.
19. Eissa A, Elsherbiny A, Coelho RF, Rassweiler J, Davis JW, Porpiglia F et al. The role of 68Ga-PSMA PET/CT scan in biochemical recurrence after primary treatment for prostate cancer: a systematic review of the literature. Minerva Urol Nefrol 2018;70(5):462-478.
20. Van den Broeck T, van den Bergh RCN, Briers E, Cornford P, Cumberbatch M, Tilki D, et al. Biochemical recurrence in prostate cancer: the European Association of Urology Prostate Cancer Guidelines Panel recommendations. Eur Urol Focus 2020;6:231-234.
21. Van den Broeck T, van den Bergh RCN, Arfi N, Gross T, Moris L, Briers E, et al. Prognostic value of biochemical recurrence following treatment with curative intent for prostate cancer: a systematic review. Eur Urol 2019;75:967-987.
22. Ménard C, Navarro-Domenech I, Liu ZA, Joseph L, Barkati M, Berlin A et al. MRI guided focal or integrated boost high dose rate brachytherapy for recurrent prostate cancer. Front Oncol 2022;26:971344.
23. Henríquez López I, González-San Segundo C, Vegas JO, Gutierrez C, Hervas A, Cabeza Rodriguez MÁ, et al. Salvage brachytherapy for locally-recurrent prostate cancer after radiation therapy: A comparison of efficacy and toxicity outcomes with high-dose rate and low-dose rate brachytherapy. Radiother Oncol 2019;141:156-163.
24. Mayadev J, Viswanathan A, Liu Y, Li CS, Albuquerque K, Damato AL, et al. American Brachytherapy Task Group Report: A pooled analysis of clinical outcomes for high-dose-rate brachytherapy for cervical cancer. Brachytherapy 2017;16(1):22-43.
25. Valle LF, Lehrer EJ, Markovic D, Elashoff D, Levin-Epstein R, Karnes RJ et al. A Systematic Review and Meta-analysis of Local Salvage Therapies After Radiotherapy for Prostate Cancer (MASTER). Eur Urol 2021;80(3):280-292.
26. Liu W, Loblaw A, Laidley D, Fakir H, Mendez L, Davidson M, et al. Imaging Biomarkers in Prostate Stereotactic Body Radiotherapy: A Review and Clinical Trial Protocol. Front Oncol 2022;12:863848.

APA	Akkaya H, Topaloğlu A, İzgi N, Karaca F, Söker G, Gulek B (2023). Radyoterapi Sonrası Prostat Kanserinin Lokal Nüksünü Değerlendirmede Nüks Raporlama Skorunun (PI-RR) Gözlemciler Arası Değişkenliğinin Araştırılması: Tümör Boyutu ve PSA Önemli mi?. , 200 - 208. 10.5505/vtd.2023.79446
Chicago	Akkaya Hüseyin,Topaloğlu Ali Can,İzgi Nedim,Karaca Feryal,Söker Gökhan,Gulek Bozkurt Radyoterapi Sonrası Prostat Kanserinin Lokal Nüksünü Değerlendirmede Nüks Raporlama Skorunun (PI-RR) Gözlemciler Arası Değişkenliğinin Araştırılması: Tümör Boyutu ve PSA Önemli mi?. (2023): 200 - 208. 10.5505/vtd.2023.79446
MLA	Akkaya Hüseyin,Topaloğlu Ali Can,İzgi Nedim,Karaca Feryal,Söker Gökhan,Gulek Bozkurt Radyoterapi Sonrası Prostat Kanserinin Lokal Nüksünü Değerlendirmede Nüks Raporlama Skorunun (PI-RR) Gözlemciler Arası Değişkenliğinin Araştırılması: Tümör Boyutu ve PSA Önemli mi?. , 2023, ss.200 - 208. 10.5505/vtd.2023.79446
AMA	Akkaya H,Topaloğlu A,İzgi N,Karaca F,Söker G,Gulek B Radyoterapi Sonrası Prostat Kanserinin Lokal Nüksünü Değerlendirmede Nüks Raporlama Skorunun (PI-RR) Gözlemciler Arası Değişkenliğinin Araştırılması: Tümör Boyutu ve PSA Önemli mi?. . 2023; 200 - 208. 10.5505/vtd.2023.79446
Vancouver	Akkaya H,Topaloğlu A,İzgi N,Karaca F,Söker G,Gulek B Radyoterapi Sonrası Prostat Kanserinin Lokal Nüksünü Değerlendirmede Nüks Raporlama Skorunun (PI-RR) Gözlemciler Arası Değişkenliğinin Araştırılması: Tümör Boyutu ve PSA Önemli mi?. . 2023; 200 - 208. 10.5505/vtd.2023.79446
IEEE	Akkaya H,Topaloğlu A,İzgi N,Karaca F,Söker G,Gulek B "Radyoterapi Sonrası Prostat Kanserinin Lokal Nüksünü Değerlendirmede Nüks Raporlama Skorunun (PI-RR) Gözlemciler Arası Değişkenliğinin Araştırılması: Tümör Boyutu ve PSA Önemli mi?." , ss.200 - 208, 2023. 10.5505/vtd.2023.79446
ISNAD	Akkaya, Hüseyin vd. "Radyoterapi Sonrası Prostat Kanserinin Lokal Nüksünü Değerlendirmede Nüks Raporlama Skorunun (PI-RR) Gözlemciler Arası Değişkenliğinin Araştırılması: Tümör Boyutu ve PSA Önemli mi?". (2023), 200-208. https://doi.org/10.5505/vtd.2023.79446

APA	Akkaya H, Topaloğlu A, İzgi N, Karaca F, Söker G, Gulek B (2023). Radyoterapi Sonrası Prostat Kanserinin Lokal Nüksünü Değerlendirmede Nüks Raporlama Skorunun (PI-RR) Gözlemciler Arası Değişkenliğinin Araştırılması: Tümör Boyutu ve PSA Önemli mi?. Van Tıp Dergisi, 30(2), 200 - 208. 10.5505/vtd.2023.79446
Chicago	Akkaya Hüseyin,Topaloğlu Ali Can,İzgi Nedim,Karaca Feryal,Söker Gökhan,Gulek Bozkurt Radyoterapi Sonrası Prostat Kanserinin Lokal Nüksünü Değerlendirmede Nüks Raporlama Skorunun (PI-RR) Gözlemciler Arası Değişkenliğinin Araştırılması: Tümör Boyutu ve PSA Önemli mi?. Van Tıp Dergisi 30, no.2 (2023): 200 - 208. 10.5505/vtd.2023.79446
MLA	Akkaya Hüseyin,Topaloğlu Ali Can,İzgi Nedim,Karaca Feryal,Söker Gökhan,Gulek Bozkurt Radyoterapi Sonrası Prostat Kanserinin Lokal Nüksünü Değerlendirmede Nüks Raporlama Skorunun (PI-RR) Gözlemciler Arası Değişkenliğinin Araştırılması: Tümör Boyutu ve PSA Önemli mi?. Van Tıp Dergisi, vol.30, no.2, 2023, ss.200 - 208. 10.5505/vtd.2023.79446
AMA	Akkaya H,Topaloğlu A,İzgi N,Karaca F,Söker G,Gulek B Radyoterapi Sonrası Prostat Kanserinin Lokal Nüksünü Değerlendirmede Nüks Raporlama Skorunun (PI-RR) Gözlemciler Arası Değişkenliğinin Araştırılması: Tümör Boyutu ve PSA Önemli mi?. Van Tıp Dergisi. 2023; 30(2): 200 - 208. 10.5505/vtd.2023.79446
Vancouver	Akkaya H,Topaloğlu A,İzgi N,Karaca F,Söker G,Gulek B Radyoterapi Sonrası Prostat Kanserinin Lokal Nüksünü Değerlendirmede Nüks Raporlama Skorunun (PI-RR) Gözlemciler Arası Değişkenliğinin Araştırılması: Tümör Boyutu ve PSA Önemli mi?. Van Tıp Dergisi. 2023; 30(2): 200 - 208. 10.5505/vtd.2023.79446
IEEE	Akkaya H,Topaloğlu A,İzgi N,Karaca F,Söker G,Gulek B "Radyoterapi Sonrası Prostat Kanserinin Lokal Nüksünü Değerlendirmede Nüks Raporlama Skorunun (PI-RR) Gözlemciler Arası Değişkenliğinin Araştırılması: Tümör Boyutu ve PSA Önemli mi?." Van Tıp Dergisi, 30, ss.200 - 208, 2023. 10.5505/vtd.2023.79446
ISNAD	Akkaya, Hüseyin vd. "Radyoterapi Sonrası Prostat Kanserinin Lokal Nüksünü Değerlendirmede Nüks Raporlama Skorunun (PI-RR) Gözlemciler Arası Değişkenliğinin Araştırılması: Tümör Boyutu ve PSA Önemli mi?". Van Tıp Dergisi 30/2 (2023), 200-208. https://doi.org/10.5505/vtd.2023.79446