Yıl: 2022 Cilt: 35 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 155 - 158 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.36519/kd.2022.4245 İndeks Tarihi: 16-05-2023

Çok İlaca Dirençli Gram-Negatif Basillerde Kolistin Duyarlılık Sonuçlarının Kolistin Sıvı Disk Elüsyon Yöntemi ile Değerlendirilmesi

Öz:
Amaç: Kolistin duyarlılığını, standart referans yönteme göre belirlemek klinik mikrobiyoloji laboratuvarları için sorun olmaktadır. Sınırlı imkanlara sahip laboratuvarlar için hızlı, kolay uygulanabilir, doğruluğu yüksek basit bir yönteme ihtiyaç duyulmaktadır. Çalışmamızda, kolistin sıvı disk elüsyon (KSDE) testinin uygulanabilirliğinin değerlendirilmesi amaçlandı. Yöntemler: Laboratuvarımızda çeşitli klinik örneklerden izole ettiğimiz 193 Gram-negatif bakteri çalışmaya dahil edildi ve sıvı mikrodilüsyon yöntemi referans yöntem olarak kullanıldı. Her bir bakteri izolatı için katyon ayarlı Mueller- Hinton buyyon (MHB) içeren beş tüp hazırlandı ve bu tüplerin içine 0, ½, 1, 2, 4 adet kolistin disk (10 μg; Becton Dickinson, ABD) eklendi. Son konsantrasyonlar sırasıyla; 0 (üreme kontrolü), 0.5, 1, 2 ve 4 μg/ml olacak şekilde hazırlandı. Tüplerin içine bakteri inoküle edildikten 16-20 saat sonra gözle değerlendirme yapılarak minimum inhibitör konsantrasyonu (MİK) değerleri belirlendi. Bulgular: Enterobacterales grubunda “kategorik uyum” %94, “büyük hata” %5, “çok büyük hata” oranı 0 bulundu. Nonfermentatif bakteri grubunda ise sırasıyla “kategorik uyum” %94, “büyük hata” %1, “çok büyük hata” %33 tespit edildi. Sonuç: Rutin mikrobiyoloji laboratuvarlarında, KSDE testi kolay uygulanabilir ve ucuz olması nedeniyle Enterobacterales grubu için iyi bir seçenektir.
Anahtar Kelime:

Evaluation of Colistin Susceptibility Results in Multidrug-Resistant Gram- Negative Bacilli by Colistin Broth Disk Elution Method

Öz:
Objective: Determining colistin susceptibility according to the reference method is a significant problem for clinical microbiology laboratories. There is a need for a fast, easy-to-apply, and accurate method for laboratories with limited opportunities. In our study, we aimed to evaluate the applicability of the colistin broth disk elution (CBDE) test. Methods: A total of 193 Gram-negative bacteria, which were isolated from various clinical specimens in our laboratory, were included in the study. Colistin susceptibility was determined by broth microdilution as the reference method. The CBDE test was performed as previously described. For each bacterial isolate, 0, ½, 1, 2, and 4 colistin discs (10 μg; BD) were added to 5 tubes containing cation-adjusted Mueller-Hinton broth (MHB). The final colistin concentrations in the tubes were 0 (growth control), 0.5, 1, 2, and 4 μg/ml, respectively. The minimum inhibitory concentration values were determined by visual evaluation 16-20 hours after the bacterial inoculation. Results: In the Enterobacterales group, the categorical agreement was 94%, the major error was 5%, and the very major error was 0%. In the non-fermentative bacteria group, the categorical agreement was found to be 94%, the major error 1%, and the very major error 33%, respectively. Conclusion: The CBDE test is a good alternative to broth microdilution in routine microbiology laboratories for the Enterobacterales group since it provides easy-to-apply, cost-effective testing for colistin susceptibility and has a high categorical agreement compared to the reference microdilution method.
Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Shorr AF. Review of studies of the impact on Gram-negative bacterial resistance on outcomes in the intensive care unit. Crit Care Med. 2009;37(4):1463-9. [CrossRef]
  • 2. Boucher HW, Talbot GH, Bradley JS, et al. Bad bugs, no drugs: no ESKAPE! An update from the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2009;48(1):1-12. [CrossRef]
  • 3. Li J, Nation RL, Turnidge JD, et al. Colistin: the re-emerging antibiotic for multidrug-resistant Gram-negative bacterial infections. Lancet Infect Dis. 2006;6(9):589-601. [CrossRef]
  • 4. Falagas ME, Rafailidis PI, Ioannidou E, et al. Colistin therapy for microbiologically documented multidrug-resistant Gram-negative bacterial infections: a retrospective cohort study of 258 patients. Int J Antimicrob Agents. 2010;35(2):194-9. [CrossRef]
  • 5. Hazırolan G, Karagöz A. Emergence of carbapenemase-producing and colistin- resistant Klebsiella pneumonia ST101 high-risk clone in Turkey. Acta Microbiol Immunol Hung. 2020 Nov 9;67(4):216-21. [CrossRef]
  • 6. Demir-Çuha M, Hazırolan G. [Comparison of MIC COL, Sensititre™ and colistin agar screening plate methods with broth microdilution reference method for detection of colistin susceptibility in carbapenem-resistant Gram-negative bacteria]. Klimik Derg. 2021;34(3):186-91. Turkish. [CrossRef]
  • 7. Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing. 31st ed. CLSI supplement M100 (ISBN 978-1-68440-104-8 [Print]; ISBN 978-1-68440-105-5 [Electronic]). Clinical and Laboratory Standards Institute, USA, 2021.
  • 8. Breakpoint tables for interpretation of MICs and zone diameters. Version 11.0. [İnternet]. EUCAST. [erişim 10 Mart 2022]. https://www.eucast.org/ fileadmin/src/media/PDFs/EUCAST_files/Breakpoint_tables/v_11.0_Breakpoint_ Tables.pdf
  • 9. Simner PJ, Bergman Y, Trejo M, et al. Two-site evaluation of the colistin broth disk elution test To determine colistin in vitro activity against Gram-negative bacilli. J Clin Microbiol. 2019;57(2):e01163-18. [CrossRef]
  • 10. Satlin MJ. The search for a practical method for colistin susceptibility testing: Have we found it by going back to the future? J Clin Microbiol. 2019;57(2):e01608- 18. [CrossRef]
  • 11. Dalmolin TV, Mazzetti A, Ávila H, et al. Elution methods to evaluate colistin susceptibility of Gram-negative rods. Diagn Microbiol Infect Dis. 2020;96(1):114910. [CrossRef]
  • 12. Koyuncu Özyurt Ö, Özhak B, Öğünç D, et al. [Evaluation of the BD Phoenix100 system and colistin broth disk elution method for antimicrobial susceptibility testing of colistin against Gram-negative bacteria]. Mikrobiyol Bul. 2019;53(3):254-61. Turkish. [CrossRef]
  • 13. Cielo NC, Belmonte T, Raro OHF, et al. Polymyxin B broth disk elution: a feasible and accurate methodology to determine polymyxin B susceptibility in Enterobacterales. Diagn Microbiol Infect Dis. 2020;98(2):115099. [CrossRef]
  • 14. Fenwick AJ, Bergman Y, Lewis S, et al. Evaluation of the NG-test MCR-1 lateral flow assay and EDTA-colistin broth disk elution methods to detect plasmid-mediated colistin resistance among Gram-negative bacterial isolates. J Clin Microbiol. 2020;58(4):e01823-19. [CrossRef]
APA ÖZKAÇMAZ A, Milletli Sezgin F (2022). Çok İlaca Dirençli Gram-Negatif Basillerde Kolistin Duyarlılık Sonuçlarının Kolistin Sıvı Disk Elüsyon Yöntemi ile Değerlendirilmesi. , 155 - 158. 10.36519/kd.2022.4245
Chicago ÖZKAÇMAZ AYŞE,Milletli Sezgin Fikriye Çok İlaca Dirençli Gram-Negatif Basillerde Kolistin Duyarlılık Sonuçlarının Kolistin Sıvı Disk Elüsyon Yöntemi ile Değerlendirilmesi. (2022): 155 - 158. 10.36519/kd.2022.4245
MLA ÖZKAÇMAZ AYŞE,Milletli Sezgin Fikriye Çok İlaca Dirençli Gram-Negatif Basillerde Kolistin Duyarlılık Sonuçlarının Kolistin Sıvı Disk Elüsyon Yöntemi ile Değerlendirilmesi. , 2022, ss.155 - 158. 10.36519/kd.2022.4245
AMA ÖZKAÇMAZ A,Milletli Sezgin F Çok İlaca Dirençli Gram-Negatif Basillerde Kolistin Duyarlılık Sonuçlarının Kolistin Sıvı Disk Elüsyon Yöntemi ile Değerlendirilmesi. . 2022; 155 - 158. 10.36519/kd.2022.4245
Vancouver ÖZKAÇMAZ A,Milletli Sezgin F Çok İlaca Dirençli Gram-Negatif Basillerde Kolistin Duyarlılık Sonuçlarının Kolistin Sıvı Disk Elüsyon Yöntemi ile Değerlendirilmesi. . 2022; 155 - 158. 10.36519/kd.2022.4245
IEEE ÖZKAÇMAZ A,Milletli Sezgin F "Çok İlaca Dirençli Gram-Negatif Basillerde Kolistin Duyarlılık Sonuçlarının Kolistin Sıvı Disk Elüsyon Yöntemi ile Değerlendirilmesi." , ss.155 - 158, 2022. 10.36519/kd.2022.4245
ISNAD ÖZKAÇMAZ, AYŞE - Milletli Sezgin, Fikriye. "Çok İlaca Dirençli Gram-Negatif Basillerde Kolistin Duyarlılık Sonuçlarının Kolistin Sıvı Disk Elüsyon Yöntemi ile Değerlendirilmesi". (2022), 155-158. https://doi.org/10.36519/kd.2022.4245
APA ÖZKAÇMAZ A, Milletli Sezgin F (2022). Çok İlaca Dirençli Gram-Negatif Basillerde Kolistin Duyarlılık Sonuçlarının Kolistin Sıvı Disk Elüsyon Yöntemi ile Değerlendirilmesi. Klimik Dergisi, 35(3), 155 - 158. 10.36519/kd.2022.4245
Chicago ÖZKAÇMAZ AYŞE,Milletli Sezgin Fikriye Çok İlaca Dirençli Gram-Negatif Basillerde Kolistin Duyarlılık Sonuçlarının Kolistin Sıvı Disk Elüsyon Yöntemi ile Değerlendirilmesi. Klimik Dergisi 35, no.3 (2022): 155 - 158. 10.36519/kd.2022.4245
MLA ÖZKAÇMAZ AYŞE,Milletli Sezgin Fikriye Çok İlaca Dirençli Gram-Negatif Basillerde Kolistin Duyarlılık Sonuçlarının Kolistin Sıvı Disk Elüsyon Yöntemi ile Değerlendirilmesi. Klimik Dergisi, vol.35, no.3, 2022, ss.155 - 158. 10.36519/kd.2022.4245
AMA ÖZKAÇMAZ A,Milletli Sezgin F Çok İlaca Dirençli Gram-Negatif Basillerde Kolistin Duyarlılık Sonuçlarının Kolistin Sıvı Disk Elüsyon Yöntemi ile Değerlendirilmesi. Klimik Dergisi. 2022; 35(3): 155 - 158. 10.36519/kd.2022.4245
Vancouver ÖZKAÇMAZ A,Milletli Sezgin F Çok İlaca Dirençli Gram-Negatif Basillerde Kolistin Duyarlılık Sonuçlarının Kolistin Sıvı Disk Elüsyon Yöntemi ile Değerlendirilmesi. Klimik Dergisi. 2022; 35(3): 155 - 158. 10.36519/kd.2022.4245
IEEE ÖZKAÇMAZ A,Milletli Sezgin F "Çok İlaca Dirençli Gram-Negatif Basillerde Kolistin Duyarlılık Sonuçlarının Kolistin Sıvı Disk Elüsyon Yöntemi ile Değerlendirilmesi." Klimik Dergisi, 35, ss.155 - 158, 2022. 10.36519/kd.2022.4245
ISNAD ÖZKAÇMAZ, AYŞE - Milletli Sezgin, Fikriye. "Çok İlaca Dirençli Gram-Negatif Basillerde Kolistin Duyarlılık Sonuçlarının Kolistin Sıvı Disk Elüsyon Yöntemi ile Değerlendirilmesi". Klimik Dergisi 35/3 (2022), 155-158. https://doi.org/10.36519/kd.2022.4245