TY  - JOUR
TI  - Neonatal Hipogliseminin Sonucu Olarak Tipik Beyin Hasarı Görüntüleme Özellikleri Olan Hastaların Nörogelişimsel Sonuçları
AB  - Amaç: Ağırlıklı olarak parieto-oksipital bölgeleri etkileyen neonatal hipoglisemiyle ilişkili tipik hasar paterni birçok çalışmada tanımlanmıştır. Şiddetli neonatal hipoglisemik ensefalopatinin uzun vadeli nörolojik sekelleri; gelişimsel gerilik, mikrosefali, öğrenme güçlüğü, davranış sorunları, görme bozukluğu ve epilepsiyi içerir. Bu çalışma, çocuk nörolojisi polikliniğimize farklı nörolojik şikâyetler nedeniyle başvuran ve neonatal hipoglisemi ile ilişkili parieto-oksipital beyin hasarı olan çocukların nörogelişimsel sonuçlarını bildirmektedir. Yöntem: Kocaeli Üniversitesi Hastanesi Pediatrik Nöroloji Bölümünde 2007–2015 yılları arasında takip edilen olguları retrospektif olarak inceledik. Manyetik rezonans görüntülemede (MRG) tipik neonatal hipoglisemi paterni ile uyumlu olarak parieto-oksipital hasarı olan olgular (n=42) değerlendirildi. Hipoglisemisi belgelenmiş olan hastalar (n=21) bu çalışmaya dâhil edildi. On iki saatten uzun süren ve tekrarlayan hipoglisemi atakları olan hastalar (n=9) uzamış hipoglisemi olarak değerlendirildi. Bulgular: On bir olguda (%52,4) yenidoğan döneminde nöbet öyküsü mevcuttu. İzlemde 18 olguda (%85,7) epilepsi, sekiz olguda (%38,1) ise tedaviye dirençli epilepsi gözlendi. Dokuz olguda (%42,9) mikrosefali, yedi olguda (%33,3) serebral palsi tespit edildi. Uzamış hipoglisemisi olan olgularda MRG’de parieto-oksipital tutulum ve spastisite oranı; istatistiksel olarak yüksek saptandı (p<0,01). İki hastada otistik özellikler, dört hastada (%19) dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğu gözlendi. VEP (görsel uyarılmış potansiyel) testi 21 hastanın 18’inde yapılabildi, tüm hastalarda VEP sonuçları anormal olarak değerlendirildi. Sonuç: Neonatal hipoglisemi yaşayan olguların her zaman erken dönemde belgelenemediğini düşünmekteyiz. Hipoglisemi açısından risk altında olan ve hipoglisemi semptomları olan olgular, uzun vadede gelişebilecek epilepsi, serebral palsi, görme bozuklukları gibi nörogelişimsel sorunları önlemek için uygun şekilde tedavi edilmelidir.
AU  - Uyur Yalçın, Emek
AU  - Maraş Genç, Hülya
AU  - Bayhan, Asuman
AU  - ANIK, YONCA
AU  - Kara, Bülent
DO  - 10.29399/npa.27997
PY  - 2022
JO  - Nöropsikiyatri Arşivi
VL  - 59
IS  - 4
SN  - 1309-4866
SP  - 295
EP  - 302
DB  - TRDizin
UR  - http://search/yayin/detay/1172607
ER  -