Yıl: 2022 Cilt: 10 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 335 - 343 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.4274/nkmj.galenos.2022.37232 İndeks Tarihi: 22-05-2023

COVID-19’lu Hastaların Toraks Bilgisayarlı Tomografi Şiddet Skorları ile Demografik Özellikleri, Laboratuvar Parametreleri ve Mortaliteleri Arasındaki İlişki

Öz:
Amaç: Çalışmamızda Koronavirüs hastalığı-2019 (COVID-19) hastalarında toraks bilgisayarlı tomografi-şiddet skoru (BT-ŞS) ile demografik ve laboratuvar verileri ve ölüm oranları arasındaki ilişkiyi araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız, COVID-19’lu 162 hastanın (≥18 yıl) tek merkezli retrospektif analiziydi. Ekim 2020 ile Nisan 2021 arasında laboratuvarca doğrulanmış COVID-19 hastaları çalışmaya dahil edildi. Başvuru sırasındaki toraks BT görüntülemeleri, laboratuvar bulguları ve demografik verileri toplandı. BT şiddet skoru, görsel bir yarı nicel puanlama sistemi kullanılarak hesaplandı (toplam skor 0-25). Hastalar toraks BT-ŞS’sine göre üç alt gruba ayrıldı; hafif (0-7), orta (8-17) ve şiddetli (>18). Bulgular: Ortanca BT-ŞS değeri 2 [çeyrekler arası aralık (IQR) 0-5] olan 91 hasta hafif grubu (%56,2), ortanca BT-ŞS değeri 11 (IQR 9-12) olan 65 hasta (%40,1) orta grubu ve ortanca BT-ŞS değeri 19,5 (IQR 18-24) olan 6 hasta (%3,7) şiddetli grubu oluşturdu. Bu çalışmada, ki-kare testinde yüksek BT-ŞS ile lenfositopeni (p=0,001), artmış C-reaktif protein (p<0,001), prokalsitonin (p<0,001), laktat dehidrogenaz (p<0,001), serum kreatinin (p<0,001), D-dimer düzeyleri (p<0,001), uzamış protrombin zamanı düzeyleri (p=0,006), kronik obstrüktif akciğer hastalığı (p=0,014), kronik böbrek hastalığı (p=0,001) ve serebrovasküler hastalık (p=0,029) öyküsü arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişkiler bulundu. Ayrıca yüksek BT-ŞS, yüksek mortalite riski ile istatistiksel olarak ilişkiliydi (p<0,001). Sonuç: COVID-19 hastalarında yüksek toraks BT-ŞS ile yüksek mortalite, enflamatuvar ve antikoagülan laboratuvar belirteçleri ve bazı komorbiditeler arasında bir ilişki vardı. BT şiddet skorlarının, demografik özelliklerin ve laboratuvar bulgularının risk faktörlerinin değerlendirilmesi, COVID-19 hastalarının sağkalımı hakkında yararlı prognostik bilgiler sağlamaktadır.
Anahtar Kelime:

The Relationship Between Chest Computed Tomography Severity Scores and Demographic Features, Laboratory Parameters and Mortality in Patients with COVID-19

Öz:
Aim: We aimed to investigate the relationship between chest computed tomography-severity score (CT-SS) and demographic and laboratory findings and mortality in Coronavirus disease-2019 (COVID-19) patients. Materials and Methods: Our study was a single-center retrospective analysis of 162 patients (aged ≥18 years) with COVID-19. We included laboratory-confirmed COVID-19 patients between October 2020 and April 2021. Chest CT imagings, laboratory findings, and demographic data were collected at admission. CT-SS was calculated using a visual semi-quantitative scoring system (total score 0-25). We divided the patients into three subgroups based on chest CT-SS, as mild (0-7), moderate (8-17) and severe (>18). Results: The mild group consisted of 91 patients (56.2%) with a median CT-SS value of 2 [interquartile range (IQR) 0-5], the moderate group consisted of 65 patients (40.1%) with a median CT-SS value of 11 (IQR 9-12), and the severe group was composed of 6 patients (3.7%) with a median CT-SS value of 19.5 (IQR 18-24). We found statistically significant relationships between high CT-SS and lymphocytopenia (p=0.001), increased C-reactive protein (p<0.001), procalcitonin (p<0.001), lactate dehydrogenase (p<0.001), serum creatinine (p<0.001), D-dimer (p<0.001), prolonged prothrombin time levels (p=0.006), history of chronic obstructive pulmonary disease (p=0.014), chronic renal disease (p=0.001), and cerebrovascular disease (p=0.029) in chi-square test. In addition, high CT-SS was statistically correlated with high mortality risk (p<0.001). Conclusion: There was a relationship between high CT-SS and high mortality, inflammatory and anticoagulant laboratory markers, and some comorbidities in COVID-19 patients. Evaluation of CT-SSs and risk factors of demographic characteristics and laboratory findings provide useful prognostic information about the survival of COVID-19 patients.
Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y, et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet. 2020;395:497- 506.
  • 2. Zhang J, Meng G, Li W, Shi B, Dong H, Su Z, et al. Relationship of chest CT score with clinical characteristics of 108 patients hospitalized with COVID-19 in Wuhan, China. Respir Res. 2020;21:180.
  • 3. Corman VM, Landt O, Kaiser M, Molenkamp R, Meijer A, Chu DK, et al. Detection of 2019 novel coronavirus (2019-nCoV) by real-time RT-PCR. Euro Surveill. 2020;25:2000045.
  • 4. Xie X, Zhong Z, Zhao W, Zheng C, Wang F, Liu J. Chest CT for Typical Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Pneumonia: Relationship to Negative RT-PCR Testing. Radiology. 2020;296:E41-5.
  • 5. Kanji JN, Zelyas N, MacDonald C, Pabbaraju K, Khan MN, Prasad A, et al. False negative rate of COVID-19 PCR testing: a discordant testing analysis. Virol J. 2021;18:13.
  • 6. Ding X, Xu J, Zhou J, Long Q. Chest CT findings of COVID-19 pneumonia by duration of symptoms. Eur J Radiol. 2020;127:109009.
  • 7. Wang Y, Dong C, Hu Y, Li C, Ren Q, Zhang X, et al. Temporal Changes of CT Findings in 90 Patients with COVID-19 Pneumonia: A Longitudinal Study. Radiology. 2020;296:E55-E64.
  • 8. Pan F, Ye T, Sun P, Gui S, Liang B, Li L, et al. Time Course of Lung Changes at Chest CT during Recovery from Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). Radiology. 2020;295:715-21.
  • 9. Saeed GA, Gaba W, Shah A, Al Helali AA, Raidullah E, Al Ali AB, et al. Correlation between Chest CT Severity Scores and the Clinical Parameters of Adult Patients with COVID-19 Pneumonia. Radiol Res Pract. 2021;2021:6697677.
  • 10. Francone M, Iafrate F, Masci GM, Coco S, Cilia F, Manganaro L, et al. Chest CT score in COVID-19 patients: correlation with disease severity and short-term prognosis. Eur Radiol. 2020;30:6808-17.
  • 11. Abbasi B, Akhavan R, Ghamari Khameneh A, Zandi B, Farrokh D, Pezeshki Rad M, et al. Evaluation of thenrelationshipnbetweenninpatient COVID-19 mortality and chest CT severity score. Am J Emerg Med. 2021;45:458-63.
  • 12. Ai T, Yang Z, Hou H, Zhan C, Chen C, Lv W, et al. Correlation of Chest CT and RT-PCR Testing for Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) in China: A Report of 1014 Cases. Radiology. 2020;296:E32-40.
  • 13. Aslan S, Bekçi T, Çakır İM, Ekiz M, Yavuz İ, Şahin AM. Diagnostic performance of low-dose chest CT to detect COVID-19: A Turkish population study. Diagn Interv Radiol. 2021;27:181-7.
  • 14. Li K, Fang Y, Li W, Pan C, Qin P, Zhong Y, et al. CT image visual quantitative evaluation and clinical classification of coronavirus disease (COVID-19). Eur Radiol. 2020;30:4407-16.
  • 15. Huang L, Han R, Ai T, Yu P, Kang H, Tao Q, et al. Serial Quantitative Chest CT Assessment of COVID-19: A Deep Learning Approach. Radiol Cardiothorac Imaging. 2020;2:e200075.
  • 16. Lessmann N, Sánchez CI, Beenen L, Boulogne LH, Brink M, Calli E, et al. Automated Assessment of COVID-19 Reporting and Data System and Chest CT Severity Scores in Patients Suspected of Having COVID-19 Using Artificial Intelligence. Radiology. 2021;298:E18-28.
  • 17. Chung M, Bernheim A, Mei X, Zhang N, Huang M, Zeng X, et al. CT Imaging Features of 2019 Novel Coronavirus (2019-nCoV). Radiology. 2020;295:202-7.
  • 18. Zhou S, Chen C, Hu Y, Lv W, Ai T, Xia L. Chest CT imaging features and severity scores as biomarkers for prognostic prediction in patients with COVID-19. Ann Transl Med. 2020;8:1449.
  • 19. Zhang W, Zhao Y, Zhang F, Wang Q, Li T, Liu Z, et al. The use of anti- inflammatory drugs in the treatment of people with severe coronavirus disease 2019 (COVID-19): The Perspectives of clinical immunologists from China. Clin Immunol. 2020;214:108393.
  • 20. Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, et al. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. The Lancet. 2020;395:1054-62.
  • 21. Ruan Q, Yang K, Wang W, Jiang L, Song J. Clinical predictors of mortality due to COVID-19 based on an analysis of data of 150 patients from Wuhan, China. Intensive Care Med. 2020;46:846-8.
  • 22. Liu W, Tao ZW, Wang L, Yuan ML, Liu K, Zhou L, et al. Analysis of factors associated with disease outcomes in hospitalized patients with 2019 novel coronavirus disease. ChinMed J (Engl). 2020;133:1032-8.
  • 23. Guan WJ, Liang WH, Zhao Y, Liang HR, Chen ZS, Li YM, et al. Comorbidity and its impact on 1590 patients with COVID-19 in China: a nationwide analysis. Eur Respir J. 2020;55:2000547.
  • 24. Bhandari S, Rankawat G, Bagarhatta M, Singh A, Singh A, Gupta V, et al. Clinico- Radiological Evaluation and Correlation of CT Chest Images with Progress of Disease in COVID-19 Patients. J Assoc Physicians India. 2020;68:34-42.
  • 25. Jindal V, Sahu KK, Gaikazian S, Siddiqui AD, Jaiyesimi I. Cancer treatment during COVID-19 pandemic. Med Oncol. 2020;37:58.
  • 26. Chen Y, Bai J. Maternal and infant outcomes of full-term pregnancy combined with COVID-2019 in Wuhan, China: retrospective case series. Arch Gynecol Obstet. 2020;302:545-51.
  • 27. Wu C, Chen X, Cai Y, Xia J, Zhou X, Xu S, et al. Risk Factors Associated With Acute Respiratory Distress Syndrome and Death in Patients With Coronavirus Disease 2019 Pneumonia in Wuhan, China. JAMA Intern Med. 2020;180:934-43.
  • 28. Chen T, Wu D, Chen H, Yan W, Yang D, Chen G, et al. Clinical characteristics of 113 deceased patients with coronavirus disease 2019: retrospective study. BMJ. 2020;368:m1091.
APA akman b, Ata Korkmaz H (2022). COVID-19’lu Hastaların Toraks Bilgisayarlı Tomografi Şiddet Skorları ile Demografik Özellikleri, Laboratuvar Parametreleri ve Mortaliteleri Arasındaki İlişki. , 335 - 343. 10.4274/nkmj.galenos.2022.37232
Chicago akman burcu,Ata Korkmaz Hatice Ayca COVID-19’lu Hastaların Toraks Bilgisayarlı Tomografi Şiddet Skorları ile Demografik Özellikleri, Laboratuvar Parametreleri ve Mortaliteleri Arasındaki İlişki. (2022): 335 - 343. 10.4274/nkmj.galenos.2022.37232
MLA akman burcu,Ata Korkmaz Hatice Ayca COVID-19’lu Hastaların Toraks Bilgisayarlı Tomografi Şiddet Skorları ile Demografik Özellikleri, Laboratuvar Parametreleri ve Mortaliteleri Arasındaki İlişki. , 2022, ss.335 - 343. 10.4274/nkmj.galenos.2022.37232
AMA akman b,Ata Korkmaz H COVID-19’lu Hastaların Toraks Bilgisayarlı Tomografi Şiddet Skorları ile Demografik Özellikleri, Laboratuvar Parametreleri ve Mortaliteleri Arasındaki İlişki. . 2022; 335 - 343. 10.4274/nkmj.galenos.2022.37232
Vancouver akman b,Ata Korkmaz H COVID-19’lu Hastaların Toraks Bilgisayarlı Tomografi Şiddet Skorları ile Demografik Özellikleri, Laboratuvar Parametreleri ve Mortaliteleri Arasındaki İlişki. . 2022; 335 - 343. 10.4274/nkmj.galenos.2022.37232
IEEE akman b,Ata Korkmaz H "COVID-19’lu Hastaların Toraks Bilgisayarlı Tomografi Şiddet Skorları ile Demografik Özellikleri, Laboratuvar Parametreleri ve Mortaliteleri Arasındaki İlişki." , ss.335 - 343, 2022. 10.4274/nkmj.galenos.2022.37232
ISNAD akman, burcu - Ata Korkmaz, Hatice Ayca. "COVID-19’lu Hastaların Toraks Bilgisayarlı Tomografi Şiddet Skorları ile Demografik Özellikleri, Laboratuvar Parametreleri ve Mortaliteleri Arasındaki İlişki". (2022), 335-343. https://doi.org/10.4274/nkmj.galenos.2022.37232
APA akman b, Ata Korkmaz H (2022). COVID-19’lu Hastaların Toraks Bilgisayarlı Tomografi Şiddet Skorları ile Demografik Özellikleri, Laboratuvar Parametreleri ve Mortaliteleri Arasındaki İlişki. Namık Kemal Tıp Dergisi, 10(4), 335 - 343. 10.4274/nkmj.galenos.2022.37232
Chicago akman burcu,Ata Korkmaz Hatice Ayca COVID-19’lu Hastaların Toraks Bilgisayarlı Tomografi Şiddet Skorları ile Demografik Özellikleri, Laboratuvar Parametreleri ve Mortaliteleri Arasındaki İlişki. Namık Kemal Tıp Dergisi 10, no.4 (2022): 335 - 343. 10.4274/nkmj.galenos.2022.37232
MLA akman burcu,Ata Korkmaz Hatice Ayca COVID-19’lu Hastaların Toraks Bilgisayarlı Tomografi Şiddet Skorları ile Demografik Özellikleri, Laboratuvar Parametreleri ve Mortaliteleri Arasındaki İlişki. Namık Kemal Tıp Dergisi, vol.10, no.4, 2022, ss.335 - 343. 10.4274/nkmj.galenos.2022.37232
AMA akman b,Ata Korkmaz H COVID-19’lu Hastaların Toraks Bilgisayarlı Tomografi Şiddet Skorları ile Demografik Özellikleri, Laboratuvar Parametreleri ve Mortaliteleri Arasındaki İlişki. Namık Kemal Tıp Dergisi. 2022; 10(4): 335 - 343. 10.4274/nkmj.galenos.2022.37232
Vancouver akman b,Ata Korkmaz H COVID-19’lu Hastaların Toraks Bilgisayarlı Tomografi Şiddet Skorları ile Demografik Özellikleri, Laboratuvar Parametreleri ve Mortaliteleri Arasındaki İlişki. Namık Kemal Tıp Dergisi. 2022; 10(4): 335 - 343. 10.4274/nkmj.galenos.2022.37232
IEEE akman b,Ata Korkmaz H "COVID-19’lu Hastaların Toraks Bilgisayarlı Tomografi Şiddet Skorları ile Demografik Özellikleri, Laboratuvar Parametreleri ve Mortaliteleri Arasındaki İlişki." Namık Kemal Tıp Dergisi, 10, ss.335 - 343, 2022. 10.4274/nkmj.galenos.2022.37232
ISNAD akman, burcu - Ata Korkmaz, Hatice Ayca. "COVID-19’lu Hastaların Toraks Bilgisayarlı Tomografi Şiddet Skorları ile Demografik Özellikleri, Laboratuvar Parametreleri ve Mortaliteleri Arasındaki İlişki". Namık Kemal Tıp Dergisi 10/4 (2022), 335-343. https://doi.org/10.4274/nkmj.galenos.2022.37232