Non-Valvüler Atriyal Fibrilasyon Hastalığı Olan Bireylerde Cha2ds2-Vasc –Skorunun Ekokardiyografik Parametrelerle İlişkisi: Tek Deneyim Merkezi
Yıl: 2023 Cilt: 50 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 245 - 254 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.5798/dicletip.1313402 İndeks Tarihi: 03-07-2023
Non-Valvüler Atriyal Fibrilasyon Hastalığı Olan Bireylerde Cha2ds2-Vasc –Skorunun Ekokardiyografik Parametrelerle İlişkisi: Tek Deneyim Merkezi
Öz: Amaç: Atriyal fibrilasyon (AF) nın tromboembolik olaylarından korunmak için Oral-antikoagülan (OAK) başlama endikasyonu CHA2DS2VASc puanlama sisteminde iki ve üzeri olan bireylerde OAK kullanımı tavsiye edilmektedir. Non-valvüler AF hastalarının tedavisinde oral antikoagülan kullanım endikasyonu belirlenmesinde CHA2DS2-VASc skorunun kullanılması ile beraber ekokardiyografik (Epikardiyal yağ dokusu(EYD) karotis intima media kalınlığının (KİMK) (aortik propagasyon velositesi) AVP) parametreler non-valvüler AF'nin tedavisi için önemli bir hedef organı olabilir. Yöntemler: Non-valvüler atriyal fibrilasyon tanısı alan ve 18-90 yaş aralığında başvuran 100 hasta üzerinden gerçekleştirilmiştir. Kontrol grubu için çalışmaya dahil edilen 50 hasta ile birlikte çalışmada toplam 150 birey gözlemlenmiştir. Hastalara ait AVP, EYD, KİMK değerleri ekokardiografi laboratuvarımızdaki VividE9 Ekoakardiyografi cihazı (Advenced Technology Laboratories) kullanılarak 3.0 ve 10-MHz’lik problar ile gerçekleştirildi. Bulgular: Bizim çalışmamamızın verileri sonucunda Epikardiyal yağ dokusu ve karotis intima media kalınlığı CHA2DS2-VASc skoruyla ilişkisi istatiksel olarak anlamlı bulundu ,Aortik Propagasyon Velositesi ile anlamlı bulunmadı. Çalışmamızda hasta sayımızın azlığı,çok fazla kişisel ve/veya işlemsel farklılık saptanmasınında payı olabileceğinden dolayı bu konuda daha fazla hasta sayısını içeren prospektif çalışmaların yapılmasına ihtiyaç vardır. Sonuç. Non-valvüler AF hastalarının tedavisinde oral antikoagülan kullanım endikasyonu belirlenmesinde CHA2DS2-VASc skorunun kullanılması ile beraber ekokardiyografik (AVP, EYD, KİMK) parametreler non-valvüler AF'nin tedavisi için önemli bir hedef organı olabilir.
Anahtar Kelime: The Relatıonshıp Of Cha2ds2-Vasc-Score And Echocardiographıc Parameters In Individuals Wıth Non-Valvular Atrial Fibrilation Dısease: Single Experience Center
Öz: Aim: In order to prevent thromboembolic events of atrial fibrillation (AF), OAC(oral-anticoagulant) use is recommended in individuals with an OAC initiation indication of two or more in the CHA2DS2VASc scoring system.Echocardiographic (epicardial adipose tissue (EAT) carotid intima-media thickness (CIMT) (aortic propagation velocity) AVP) parameters together with the use of CHA2DS2-VASc score to determine the indication for oral anticoagulant use in the treatment of non-valvular AF patients are important for the treatment of non-valvular AF can be a target organ. Method: The study was carried out with 100 patients, aged between 18-90 years, diagnosed with non-valvular atrial fibrillation. A total of 150 individuals were observed in the study with 50 patients included in the study for the control group. AVP, EYD, CIMT values of the patients were measured with 3.0 and 10-MHz probes using the VividE9 Echocardiography device (Advanced Technology Laboratories) in our echocardiography laboratory. Results: As a result of the data of our study, the relationship between Epicardial adipose tissue (EAT) and carotid intima- media thickness (CIMT) and CHA2DS2-VASc score was statistically significant, but it was not found to be significant with Aortic Propagation Velocity (AVP). Prospective studies with a larger number of patients are needed in this regard, as this may have a role in determining the difference. Conclusion: Echocardiographic (AVP, EYD, CIMT) parameters can be an important target organ for the treatment of non- valvular AF, together with the use of the CHA2DS2 -VASc score to determine the indication for oral anticoagulant use in the treatment of non-valvular AF patients.
Anahtar Kelime: Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
- 1. Kannel WB, Abbott RD, Savage DD, Mc Namara PM. Epidemiological features of chronic atrial fibrillation: The Framingham Study. N Eng J Med, 1982;306:1018- 22.
- 2. ACC/AHA/ESC Guidelines for the Management of Patients With Atrial Fibrillation. Circulation 2006;49:2118-50.
- 3. Atrial fibrillation in general practise in France: the ALFA study. Circulation 1999; 99:3028-35.
- 4. Türk Atriyal Fibrilasyon (TAF) çalışması. Z.Yiğit (TAF araştıracıları adına) Türk Kardiyoloji Derneği arşivi 2000; 28:8-1.
- 5. Albers GW, Dalen JE, Laupacis A, et al. Antith- rombotic therapy in atrial fibrillation. Chest 2001;119:194s-206s.
- 6. Gunes Y., Tuncer M., Guntekin U., et al. The Relation between the Color M-Mode Propagation Velocity of the Descending Aorta and Coronary and Carotid Atherosclerosis and Flow-Mediated Dilatation. Echocardiography.2010 Mar;27(3):300-5.
- 7. L E Chambless, G Heiss, A R Folsom, et al. Association of coronary heart disease incidence with carotid arterial wall thickness and major risk factors: The Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) Study, 1987–1993. Am J Epidemiol 1997;146:483–94.
- 8. Salonen J, Salonen R. Ultrasonographically assessed carotid morphology and the risk of coronary heart disease. Arterioscler Thromb 1991; 11: 1245–9.
- 9. Salonen JT, Salonen R. Ultrasound B-mode imaging in observational studies of atherosclerotic progression. Circulation 1993; 87(3 suppl): II56–65.
- 10. M L Bots, A W Hoes, P J Koudstaal, A Hofman, D E Grobbee. Common carotid intima-media thickness and risk of stroke and myocardial infarction: The Rotterdam Study. Circulation 1997; 96: 1432–7.
- 11. L E Chambless, G Heiss, A R Folsom, et al. Association ofcoronary heart disease incidence with carotid arterial wallthickness and major risk factors: the atherosclerosis risk in communities (ARIC) study, 1987-1993. Am J Epidemiol 1997; 146: 483-94.
- 12. O’Leary DH, Polak JF, Kronmal RA, et al. Carotid- artery intima and media thickness as a risk factor for myocardial infarction and stroke in older adults. Cardiovascular Health Study Collaborative Research Group. N Engl J Med 1999; 340: 14-22.
- 13. Am J Cardiol. 2009; 104(11):1601-2 (ISSN: 1879- 1913) Iacobellis G Depart- ment of Medicine, McMaster University, Hamilton, Ontario, Canada.
- 14. Lorenz MW, Markus HS, Bots ML, Rosvall M, Sitzer M. Prediction of clinical cardiovascular events with carotid intima-media thickness: a systematic review and metaanalysis. Circulation 2007;115:459-67.
- 15. Jacoby DS, Mohler IE, Rader DJ. Noninvasive atherosclerosis imaging for predicting cardiovascular events and assessing therapeutic interventions. Curr Atheroscler Rep. 2004; 6: 20–6.
- 16. Iacobellis G, Corradi D, Sharma AM. Epicardial adipose tissue: anatomic, biomolecularand clinical relationships with the heart. Nat Clin Pract Cardiovasc Med 2005; 2(10): 536-43.
- 17. Iacobellis G, Assael F, Ribaudo MC, et al. Epicardial fat from echocardiography: a new method for visceral adipose tissue prediction. Obesity 2003;45: 304-10.
- 18. Kitamura A, Iso H, Imano H, et al. Carotid intima- media thickness and plaque characteristics as a risk factor for stroke in Japanese elderly men. Stroke 2004; 35: 2788-94.
- 19. Iacobellis G, Barbaro G. The double role of epicardial adipose tissue as proand antiinflammatory organ. Horm Metab Res 2008; 40(7): 442-5.
- 20. Fox CS, Gona P, Hoffmann U, et al. Pericardial fat, intrathoracic fat, and measures of left ventricular structure and function: the Framingham Heart Study. Circulation. 2009;119:1586–91.
- 21. Am J Cardiol. 2009; 104(11):1601-2 (ISSN: 1879- 1913) Iacobellis G Depart- ment of Medicine, McMaster University, Hamilton, Ontario, Canada.
- 22. Lorenz MW, Markus HS, Bots ML, Rosvall M, Sitzer M. Prediction of clinical cardiovascular events with carotid intima-media thickness: a systematic review and metaanalysis. Circulation 2007;115:459-67.
- 23. M G Veller 1, C M Fisher, A N Nicolaides, et al. Measurement of the ultrasonic intimamedia complex thickness in normal subjects. J Vasc. Surg 1993; 17: 719-25.
- 24. Daniel HO, Joseph FP, Richard AK, et al. Carotid- artery intima-media thickness as a risk factor for myocardial infarction and stroke in older adults. N Engl J Med. 1999; 340: 12-22.
- 25. Lynne E Wagenknecht, Carl D Langefeld, J Jeffrey Carr, et al. Race–spescific Relationships between Coronary and Carotid Artery Calcification and Carotid Intimal Medial Thickness. Stroke. 2004; 35: 97. 53
- 26. Touboul PJ, Vicaut E, Labreuche J, et al; PARC study participating physicians. Correlation between the Framingham risk score and intima media thickness: the Paroi Artérielle et Risque Cardio-vasculaire (PARC) study. Atherosclerosis. 2007; 192(2): 363-9.
- 27. O’Leary DH, Polak JF, Kronmal RA, et al. Carotid- artery intima and media thickness as a risk factor for myocardial infarction and stroke in older adults. Cardiovascular Health Study Collaborative Research Group. N Engl J Med 1999; 340: 14-22.
- 28. Salonen JT, Salonen R. Ultrasound B-mode imagingin observational studies of atherosclerotic progression.Circulation 1993; 87(3 Suppl): II56-65.
- 29. Kitamura A, Iso H, Imano H, et al. Carotid intima- media thickness and plaque characteristics as a risk factor for stroke in Japanese elderly men. Stroke 2004; 35: 2788-94.
- 30. Van der Meer IM, Bots ML, Hofman A, et al. Predictive value of noninvasive measures of atherosclerosis for incident myocardial infarction: the Rotterdam Study. Circulation 2004; 109: 1089-94.
- 31.Chambless LE, Heiss G, Folsom AR, et al. Association ofcoronary heart disease incidence with carotid arterial wallthickness and major risk factors: the atherosclerosis risk in communities (ARIC) study, 1987- 1993. Am J Epidemiol 1997; 146: 483-94.
- 32.Baldassarre D, Tremoli E, Franceschini G, Michelagnoli S, Sirtori CR. Plasma lipoprotein(a) is an independent factor associated with carotid wall thickening in severely but not moderately hypercholesterolemic patients. Stroke 1996; 27: 1044- 9.
- 33.Wallenfeldt K, Fagerberg B, Wikstrand J, Hulthe J. Oxidized low-density lipoprotein in plasma is a prognostic marker of subclinical atherosclerosis development in clinically healthy men. J Intern Med 2004; 256: 413-20.
- 34.Durga J, Verhoef P, Bots ML, Schouten E. Homocysteine and carotid intima-media thickness: a critical appraisal of the e vidence.Atherosclerosis 2004; 176:1-19.
- 35.Wang D, Yang H, Quinones MJ, et al. A genome-wide scan for carotid artery intima-media thickness: the Mexican-American coronary artery disease family study. Stroke 2005; 36: 540-5.
| APA | DUZ R, AKYOL A, babat n (2023). Non-Valvüler Atriyal Fibrilasyon Hastalığı Olan Bireylerde Cha2ds2-Vasc –Skorunun Ekokardiyografik Parametrelerle İlişkisi: Tek Deneyim Merkezi. , 245 - 254. 10.5798/dicletip.1313402 |
| Chicago | DUZ Ramazan,AKYOL Aytaç,babat naci Non-Valvüler Atriyal Fibrilasyon Hastalığı Olan Bireylerde Cha2ds2-Vasc –Skorunun Ekokardiyografik Parametrelerle İlişkisi: Tek Deneyim Merkezi. (2023): 245 - 254. 10.5798/dicletip.1313402 |
| MLA | DUZ Ramazan,AKYOL Aytaç,babat naci Non-Valvüler Atriyal Fibrilasyon Hastalığı Olan Bireylerde Cha2ds2-Vasc –Skorunun Ekokardiyografik Parametrelerle İlişkisi: Tek Deneyim Merkezi. , 2023, ss.245 - 254. 10.5798/dicletip.1313402 |
| AMA | DUZ R,AKYOL A,babat n Non-Valvüler Atriyal Fibrilasyon Hastalığı Olan Bireylerde Cha2ds2-Vasc –Skorunun Ekokardiyografik Parametrelerle İlişkisi: Tek Deneyim Merkezi. . 2023; 245 - 254. 10.5798/dicletip.1313402 |
| Vancouver | DUZ R,AKYOL A,babat n Non-Valvüler Atriyal Fibrilasyon Hastalığı Olan Bireylerde Cha2ds2-Vasc –Skorunun Ekokardiyografik Parametrelerle İlişkisi: Tek Deneyim Merkezi. . 2023; 245 - 254. 10.5798/dicletip.1313402 |
| IEEE | DUZ R,AKYOL A,babat n "Non-Valvüler Atriyal Fibrilasyon Hastalığı Olan Bireylerde Cha2ds2-Vasc –Skorunun Ekokardiyografik Parametrelerle İlişkisi: Tek Deneyim Merkezi." , ss.245 - 254, 2023. 10.5798/dicletip.1313402 |
| ISNAD | DUZ, Ramazan vd. "Non-Valvüler Atriyal Fibrilasyon Hastalığı Olan Bireylerde Cha2ds2-Vasc –Skorunun Ekokardiyografik Parametrelerle İlişkisi: Tek Deneyim Merkezi". (2023), 245-254. https://doi.org/10.5798/dicletip.1313402 |
| APA | DUZ R, AKYOL A, babat n (2023). Non-Valvüler Atriyal Fibrilasyon Hastalığı Olan Bireylerde Cha2ds2-Vasc –Skorunun Ekokardiyografik Parametrelerle İlişkisi: Tek Deneyim Merkezi. Dicle Tıp Dergisi, 50(2), 245 - 254. 10.5798/dicletip.1313402 |
| Chicago | DUZ Ramazan,AKYOL Aytaç,babat naci Non-Valvüler Atriyal Fibrilasyon Hastalığı Olan Bireylerde Cha2ds2-Vasc –Skorunun Ekokardiyografik Parametrelerle İlişkisi: Tek Deneyim Merkezi. Dicle Tıp Dergisi 50, no.2 (2023): 245 - 254. 10.5798/dicletip.1313402 |
| MLA | DUZ Ramazan,AKYOL Aytaç,babat naci Non-Valvüler Atriyal Fibrilasyon Hastalığı Olan Bireylerde Cha2ds2-Vasc –Skorunun Ekokardiyografik Parametrelerle İlişkisi: Tek Deneyim Merkezi. Dicle Tıp Dergisi, vol.50, no.2, 2023, ss.245 - 254. 10.5798/dicletip.1313402 |
| AMA | DUZ R,AKYOL A,babat n Non-Valvüler Atriyal Fibrilasyon Hastalığı Olan Bireylerde Cha2ds2-Vasc –Skorunun Ekokardiyografik Parametrelerle İlişkisi: Tek Deneyim Merkezi. Dicle Tıp Dergisi. 2023; 50(2): 245 - 254. 10.5798/dicletip.1313402 |
| Vancouver | DUZ R,AKYOL A,babat n Non-Valvüler Atriyal Fibrilasyon Hastalığı Olan Bireylerde Cha2ds2-Vasc –Skorunun Ekokardiyografik Parametrelerle İlişkisi: Tek Deneyim Merkezi. Dicle Tıp Dergisi. 2023; 50(2): 245 - 254. 10.5798/dicletip.1313402 |
| IEEE | DUZ R,AKYOL A,babat n "Non-Valvüler Atriyal Fibrilasyon Hastalığı Olan Bireylerde Cha2ds2-Vasc –Skorunun Ekokardiyografik Parametrelerle İlişkisi: Tek Deneyim Merkezi." Dicle Tıp Dergisi, 50, ss.245 - 254, 2023. 10.5798/dicletip.1313402 |
| ISNAD | DUZ, Ramazan vd. "Non-Valvüler Atriyal Fibrilasyon Hastalığı Olan Bireylerde Cha2ds2-Vasc –Skorunun Ekokardiyografik Parametrelerle İlişkisi: Tek Deneyim Merkezi". Dicle Tıp Dergisi 50/2 (2023), 245-254. https://doi.org/10.5798/dicletip.1313402 |
