Yıl: 2011 Cilt: 10 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 27 - 32 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Gaziantep İli 112 Acil Ambulanslarının 3 Yıllık Çalışma Sonuçları

Öz:
Amaç: Bu çalışmada Gaziantep ilinde 2006-2008 yılları arasındaki 3 yıllık dönemde ambulans çalışma düzenini inceledik. Gereç ve Yöntemler: Çalışmada 112 ambulanslarında çalışan personel sayısı, acil hastalar için günlük yapılan çıkış sayıları, hastaya ulaşma ve en yakın sağlık kurumuna ulaştırma süreleri, hastaların hastalıklarına göre dağılımı, vakaların cinsiyet ve yaşa göre dağılımı istasyon başına düşen nüfus ve 112 acil komuta merkezi ile hastaneler arasındaki otomasyon incelendi. Bulgular: Cinsiyete göre erkek vakalar bayan vakalardan fazla bulundu. 65 yaşın üzerinde bayan vaka sayısı erkek vaka sayısından fazla bulundu. En fazla vaka erkeklerde 16-25 yaş grubunda, bayanlarda 65 yaş üzeri grupta bulundu. Vaka sayısının her yıl arttığı tespit edildi. Çağrı nedenlerine vakaların %54.6’sı medikal vakalar, %16.3’ü trafik kazaları olarak tespit edildi. Ön tanılara göre travma vakalarının giderek azalmakta olduğu, buna karşılık kardiyovasküler sistemle ilgili vakaların ise artmakta olduğu tespit edildi. Vakaların büyük çoğunluğunun sağlık bakanlığı hastanelerine nakledildiği tespit edildi. Vakaların büyük çoğunluğuna ilk 20 dakika içerisinde ulaşıldığı görüldü. Ambulans çıkışlarının %62.5’i hastaneye nakil, %13.5’i yerinde müdahale ve %9.5’i hastaneler arası nakille sonuçlandığı görüldü. Ambulans çıkış sayılarının her geçen yıl artmakta olduğu tespit edildi. Sonuç: Bu çalışmayla, ambulans kullanım oranının giderek artması nedeniyle acil vakaya ulaşımda gecikmeye neden olmamak için planlamaya gidilmesi gerektiği, bununla birlikte hastanelere nakil sırasında bekleme süresini en aza indirmek için komuta merkezi ile hastaneler arası iletişim üst düzeyde olması gerektiği ve hastanelerin dolu ve boş yatak listelerini sık güncellemeleri gerektiği sonucuna varılmıştır. (JAEM 2011; 10: 27-32)
Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi İnformatik Genel ve Dahili Tıp Acil Tıp Temel Sağlık Hizmetleri Sağlık Bilimleri ve Hizmetleri

3 Yearly Study Results of 112 Emergency Ambulances in the City of Gaziantep

Öz:
Objective: In this study, we have examined the ambulance working order in the 3 years period between the years 2006-2008 in Gaziantep city. Materials and Methods: In this study, the number of personel working in 112 ambulances, daily number of emergency exit patients, period of time of arrival of patients and arrival at the nearest medical institution, transfer of patients according to their illness, range of cases according to sex and age, population per station and automatisation between 112 emergency command centers and hospitals have been examined. Results: According to gender, the number ofmale cases were found to be more than female cases. Female case number above 65 years old has been found greater than the male cases. The highest case number has been found in the 6-25 years old group for males and above 65 years old for females. It was determined that the case number is increasing every year. The reason for calls was determined as 54.6% medical cases and 16.3% traffi c cases. According to pre-diagnosis, it was determined that trauma cases decreased and the cases concerning cardiovascular system increased gradually. It was seen that a great majority of the cases were reached within the fi rst 20 minutes. It was seen that ambulance emergency exits comprised 62.5% hospital transfer, 13.5% timely intervention and 9.5% transfer inter-hospitals. It has been determined that ambulance exit numbers were increasing every passing year. Conclusion: With this study it is concluded that planning should be done to prevent delay in reaching emergency cases due to the increase in ambulance usage and also it was determined that the communication between command centers and inter-hospitals should be at the maximum level in order to minimize the delay period during transfer to hospitals, and frequent updates of used and empty bed lists of hospitals should be made. (JAEM 2011; 10: 27-32
Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi İnformatik Genel ve Dahili Tıp Acil Tıp Temel Sağlık Hizmetleri Sağlık Bilimleri ve Hizmetleri
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • İnan H.F, Sofuoğlu T. Acil Sağlık Hizmetleri. Ertekin C, Çertuğ A, Atıcı A, Coşkun A, Aydınlı F, İnan H F ve ark. Acil Hekimliği Sertifika Programı Temel Eğitim Kitabı. 1. Baskı, Ankara: Onur Matbaacılık Ltd. Şti, 2006: 1-9.
  • Özşahin A. Acil Sağlık Hizmeti ve Ambulans Standartları. Hayran O, Sur H. Sağlık hizmetleri el kitabı. Çevik matbaası, İstanbul. 1998: 315-36.
  • Yurteri H, Saran A, Özgün İ. Hızır acil ambulanslarıyla alınan vakaların değerlendirilmesi. Ulus Travma Acil Cerrahi Dergisi, 1996; 2: 204-207.
  • Eagle J, Rideout E, Price M, McMann C, Wonnacot, E. Misuse of emergency department by elderly population: myth or realty. J Emerg Nurs. 1993; 19: 212-8.
  • Chu K, Brown A, Pillay R. Older patient’s utilisation of emergency department resources: a cross-sectional study. Aust. Health Rev. 2001: 24; 44-52. [CrossRef]
  • Kawakami C, Ohshige K, Kubota K, Tochikubo O. Influence of socioeconomic factors on medically unnecessary ambulance calls. BMC Health Services Research. 2007; 7: 120-9. [CrossRef]
  • Philip J, Janet L. Emergency call work-load, deprivation and population density: an investigation into ambulance services across England. J Public Health. 2006; 28: 111-5. [CrossRef]
  • McConnel CE, Wilson RW. The demand for prehospital emergency services in an aging society. Soc Sci Med. 1998; 46: 1027-31. [CrossRef]
  • Fischer A J, O’Halloran P, Littlejohns P, Kennedy A, Butson G. Ambulance economics. J Public Health Med. 2000; 22: 413-21. [CrossRef]
  • Breen N, Woods J, Bury G, Murphy A, Brazier H. A national census of ambulance response times to emergency calls in Ireland. J Accid Emerg Med. 2000; 17: 392-5.
  • Boyd D R, Cowley R A. Comprehensive regional trauma/emergency medical services (EMS) delivery systems: the United States experience. World J Surg. 1983; 7: 149-57. [CrossRef]
  • Sampalis J S, Lavoie A, Williams J I, Mulder D S, Kalina M. Impact of onsite care, prehospital time, and level of in-hospital care on survival in severely injured patients. J Trauma. 1993; 34: 252-61. [CrossRef]
  • Gervin AS, Fischer RP. The importance of prompt transport of salvage of patients with penetrating heart wounds. J Trauma. 1982, 22: 443-8. [CrossRef]
  • Thakore S, McGugan E A, Morrison W. Emergency ambulance dispatch: is there a case for triage? J R Soc Med. 2002; 95: 126-9. [CrossRef]
  • Stathers G M, Delpech V, Raftos J R. Factors influencing the presentation and care of elderly people in the emergency department. Med J Aust. 1992; 156: 197-200.
  • Camasso-Richardson K, Wilde J A, Petrack E M. Medically unnecessary pediatric ambulance transports: a medical taxi service? Acad Emerg Med. 1997; 4: 1137-41. [CrossRef]
  • Victor C R, Peacock J L, Chazot C, Walsh S, Holmes D. Who calls 999 and why? Survey of the emergency workload of the London ambulance service. J Accid Emerg Med. 1999; 16: 174-8.
  • Palazzo F F, Warner O J, Harron M, Sadana A. Misuse of the London Ambulance Service: how much and why? J Accid Emerg Med. 1998; 15: 368-70.
  • Schnittker J. Chronic illness and depressive symptoms in late life. Soc Sci Med. 2005; 60: 13-23. [CrossRef]
  • Wass A, Zoltie N. Changing patterns in accident and emergency attenders. Emerg Med. 1996; 13: 269-71. [CrossRef]
  • Shah MN, Bazarian JJ, Lerner EB, Fairbanks RJ, Barker WH, Auinger P, et al. The epidemiology of emergency medical services use by older adults: an analysis of the National Hospital Ambulatory Medical Care Survey. Acad Emerg Med. 2007; 14: 441-7. [CrossRef]
  • Akbal U A. Samsun 112 komuta kontrol merkezi otomasyon sistemi. TMMOB Samsun kent sempozyumu. 27-29 Kasım 2008: 266-73.
  • Olia P M, Mollica T V, Querci A. Eight months of emergency services by ambulance (with doctor on board) of the Emergency Department of Prato, Italy. Minerva anestesiol 2002; 68: 849-54.
  • Brismar B, Dahlgren B E, Larsson J. Ambulance utilization in Sweden: analysis of emergency ambulance missions in urban and rural areas. Ann Emerg Med. 1984, 13: 1037-1039. [CrossRef]
  • Sosnin M, Young D, Dunt DR. A study of emergency ambulance utilization. Aust Fam Phys. 1989; 18: 233-4.
  • Oktay İ, Kayışoğlu N. Tekirdağ ili 112 acil sağlık hizmetlerinin değerlendirilmesi. Sted Dergisi. 2005; 14: 35-7.
  • Nur N, Demir F, Çetinkaya S, Tirek N. Yaşlılar tarafından kullanılan 112 acil sağlık hizmetlerinin değerlendirilmesi. Turkish Journal of Geriatrics. 2008; 11: 7-11.
  • Kımaz S, Soysal S, Çımrın A H, Günay T. 112 Acil Sağlık Hizmetleri’nde görevli doktorların temel yaşam desteği, ileri kardiyak yaşam desteği ve doktorun adli sorumlulukları konularındaki bilgi düzeylerinin değerlendirilmesi. Ulus Travma Acil Cerrahi Dergis, 2006; 12: 59-67.
  • Petri RW, Dyer A, Lumpkin J. The effect of prehospital transport time on the mortality from traumatic injury. Prehospital Disaster Med. 1995; 10: 24-29.
  • Campbell J D, Muellman R L, Gridley T S. Measuring response intervals in a system with a 911 primary and EMS secondary public safety answering point. Ann Emerg Med. 1997; 29: 492-6.
  • Carney C J. Prehospital care - a UK perspective. Br Med Bull. 1999; 55: 757-66. [CrossRef]
  • Stoykova B, Dowie R, Bastow P, Rowsell K V, Gregory R P F. Ambulance emergency services for patients with coronary heart disease in Lancashire: achieving standards and improving performance. Emerg Med J. 2004; 21: 99-104. [CrossRef]
  • Yıldız M. Acil servise ambulansla transportu yapılan hastaların analizi. Türkiye Acil Tıp Dergisi. 2004; 4: 144-8.
  • Oktay C, Keşaplı M, Akyol C. Çevre hastanelerden Akdeniz üniversitesi hastanesi acil servisine yapılan sevklerdeki sürecin durumu. Sağlık ve Toplum. 2001; 11: 34-43.
  • Oktay C, Çete Y, Eray O. Uygulamalarda değişiklik yapmak için yönetmelikler yeterli mi? Acil Tıp Dergisi. 2004, 4: 96-103.
  • Aksoy F, Ergün A. Acil sağlık hizmetlerinde ambulansın yeri. Ulusal Travma Dergisi. 2002, 8: 160-3.
  • TC Sağlık Bakanlığı. Yataklı Sağlık Hizmetlerinde Acil Servis Hizmetlerinin Uygulama Usül Ve Esasları Hakkında Tebliğ. Resmi Gazete. Tarih: 16 Ekim 2009. Sayı: 27378.
  • Gardner G J. The use and abuse of the emergency ambulance service: some of the factors affecting the decision to call an emergency ambulance. Arch Emerg Med. 1990; 7: 81-9.
  • Peacock P J, Peacock J L, Victor C R, Chazot C. Changes in the emergency workload of the London Ambulance Service between 1989 and 1999. Emerg Med J. 2005; 22: 56-9. [CrossRef]
  • Ettinger W H, Casani J A, Coon P J, Muller D C, Piazza-Appel K. Patterns of use of the emergency department by elderly patients. J Gerontol. 1987; 42: 638-42.
  • Brown E, Sindelar J. The emergent problem of ambulance misuse. Ann Emerg Med. 1993; 22: 646-50. [CrossRef]
  • Dale J, Williams S, Foster T, Higgins J, Snooks H, Crouch R, et al. Safety of telephone consultation for ‘‘non-serious’’ emergency ambulance service patients. Qual Saf Health Care. 2004; 13: 363-73. [CrossRef]
  • Snooks H, Williams S, Crouch R, Foster T, Hartley-Sharpe C, Dale J. NHS emergency response to 999 calls: alternatives for cases that are neither life-threatening nor serious. BMJ. 2002; 325: 330-3.
  • Gibson G. Measures of emergency ambulance effectiveness: unmet need and inappropriate use. J Am Coll Emergy Phys. 1977; 6: 389-92. [CrossRef]
  • Marks P J, Daniel T D, Afolabi O, Spiers G, Nguyen-Van-Tam J S. Emergency (999) calls to the ambulance service that do not result in the patient being transported to hospital: an epidemiological study. Emerg Med J. 2002; 19: 449-52. [CrossRef]
  • Hipskind J E, Gren J M, Barr D J. Patients who refuse transportation by ambulance: a case series. Prehospital Disaster Medicine. 1997; 12: 278-83.
APA ZENGİNOL M, AL B, GENÇ S, YARBİL P, YILMAZ D, SARCAN E, YILDIRIM C, DEVECİ İ (2011). Gaziantep İli 112 Acil Ambulanslarının 3 Yıllık Çalışma Sonuçları. , 27 - 32.
Chicago ZENGİNOL Murat,AL Behçet,GENÇ SINAN,YARBİL Pınar,YILMAZ Demet Arı,SARCAN Emine,YILDIRIM Cuma,DEVECİ İlyas Gaziantep İli 112 Acil Ambulanslarının 3 Yıllık Çalışma Sonuçları. (2011): 27 - 32.
MLA ZENGİNOL Murat,AL Behçet,GENÇ SINAN,YARBİL Pınar,YILMAZ Demet Arı,SARCAN Emine,YILDIRIM Cuma,DEVECİ İlyas Gaziantep İli 112 Acil Ambulanslarının 3 Yıllık Çalışma Sonuçları. , 2011, ss.27 - 32.
AMA ZENGİNOL M,AL B,GENÇ S,YARBİL P,YILMAZ D,SARCAN E,YILDIRIM C,DEVECİ İ Gaziantep İli 112 Acil Ambulanslarının 3 Yıllık Çalışma Sonuçları. . 2011; 27 - 32.
Vancouver ZENGİNOL M,AL B,GENÇ S,YARBİL P,YILMAZ D,SARCAN E,YILDIRIM C,DEVECİ İ Gaziantep İli 112 Acil Ambulanslarının 3 Yıllık Çalışma Sonuçları. . 2011; 27 - 32.
IEEE ZENGİNOL M,AL B,GENÇ S,YARBİL P,YILMAZ D,SARCAN E,YILDIRIM C,DEVECİ İ "Gaziantep İli 112 Acil Ambulanslarının 3 Yıllık Çalışma Sonuçları." , ss.27 - 32, 2011.
ISNAD ZENGİNOL, Murat vd. "Gaziantep İli 112 Acil Ambulanslarının 3 Yıllık Çalışma Sonuçları". (2011), 27-32.
APA ZENGİNOL M, AL B, GENÇ S, YARBİL P, YILMAZ D, SARCAN E, YILDIRIM C, DEVECİ İ (2011). Gaziantep İli 112 Acil Ambulanslarının 3 Yıllık Çalışma Sonuçları. Akademik Acil Tıp Dergisi, 10(1), 27 - 32.
Chicago ZENGİNOL Murat,AL Behçet,GENÇ SINAN,YARBİL Pınar,YILMAZ Demet Arı,SARCAN Emine,YILDIRIM Cuma,DEVECİ İlyas Gaziantep İli 112 Acil Ambulanslarının 3 Yıllık Çalışma Sonuçları. Akademik Acil Tıp Dergisi 10, no.1 (2011): 27 - 32.
MLA ZENGİNOL Murat,AL Behçet,GENÇ SINAN,YARBİL Pınar,YILMAZ Demet Arı,SARCAN Emine,YILDIRIM Cuma,DEVECİ İlyas Gaziantep İli 112 Acil Ambulanslarının 3 Yıllık Çalışma Sonuçları. Akademik Acil Tıp Dergisi, vol.10, no.1, 2011, ss.27 - 32.
AMA ZENGİNOL M,AL B,GENÇ S,YARBİL P,YILMAZ D,SARCAN E,YILDIRIM C,DEVECİ İ Gaziantep İli 112 Acil Ambulanslarının 3 Yıllık Çalışma Sonuçları. Akademik Acil Tıp Dergisi. 2011; 10(1): 27 - 32.
Vancouver ZENGİNOL M,AL B,GENÇ S,YARBİL P,YILMAZ D,SARCAN E,YILDIRIM C,DEVECİ İ Gaziantep İli 112 Acil Ambulanslarının 3 Yıllık Çalışma Sonuçları. Akademik Acil Tıp Dergisi. 2011; 10(1): 27 - 32.
IEEE ZENGİNOL M,AL B,GENÇ S,YARBİL P,YILMAZ D,SARCAN E,YILDIRIM C,DEVECİ İ "Gaziantep İli 112 Acil Ambulanslarının 3 Yıllık Çalışma Sonuçları." Akademik Acil Tıp Dergisi, 10, ss.27 - 32, 2011.
ISNAD ZENGİNOL, Murat vd. "Gaziantep İli 112 Acil Ambulanslarının 3 Yıllık Çalışma Sonuçları". Akademik Acil Tıp Dergisi 10/1 (2011), 27-32.