İntörn Doktorlarda Gece Vardiyalı Çalışmanın Melatonin Düzeyi, Tükenmişlik Düzeyi Ve Uyku Kalitesine Etkisi

tortum, fatma; Tekin, Erdal; Gur, Ali; özlü, ibrahim; Kasali, Kamber; ÇELİK, Muhammet; İşleyen, Ömer Faruk

doi:10.37989/gumussagbil.1346992

İntörn Doktorlarda Gece Vardiyalı Çalışmanın Melatonin Düzeyi, Tükenmişlik Düzeyi Ve Uyku Kalitesine Etkisi

Fatma TORTUM, (Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Acil Tıp Anabilim Dalı, Erzurum, Türkiye)

Erdal TEKİN, (Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Acil Tıp Anabilim Dalı, Erzurum, Türkiye)

Ali GÜR, (Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Acil Tıp Anabilim Dalı, Erzurum, Türkiye)

İbrahim ÖZLÜ, (Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Acil Tıp Anabilim Dalı, Erzurum, Türkiye)

Kamber KAŞALİ, (Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Biyoistatistik Anabilim Dalı, Erzurum, Türkiye)

Muhammet ÇELİK, (Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Biyokimya Anabilim Dalı, Erzurum, Türkiye)

Ömer Faruk İŞLEYEN (Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Acil Tıp Anabilim Dalı, Erzurum, Türkiye)

Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi

10 4

Yıl: 2023 Cilt: 12 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 1271 - 1278 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.37989/gumussagbil.1346992 İndeks Tarihi: 07-10-2023

İntörn Doktorlarda Gece Vardiyalı Çalışmanın Melatonin Düzeyi, Tükenmişlik Düzeyi Ve Uyku Kalitesine Etkisi

Öz:

Bu çalışmada gece vardiyalı sistemde çalışan intörn doktorların gece vardiyalı sistem öncesinde ve sonrasındaki mesleki tükenmişlik, uyku kalitesi ve melatonin değerlerinin değişimini incelemeyi amaçladık. Bu çalışma prospektif, tanımlayıcı ve kesitsel bir çalışmadır. Acil servis stajında gece vardiyalı sistemde çalışan intörn doktorlara gece vardiyalı sistem başladığı ve bittiği gün Maslach tükenmişlik ölçeği, Pittsburgh uyku kalite indeksi uygulandı. Ayrıca staj başında ve sonunda melatonin düzeylerinin belirlenmesi için kan örnekleri alındı. Uygulanan ölçek ve indeks uygun şekilde puanlandı. Melatonin değerleri uygun kitlerle çalışıldı. Elde edilen verilerin istatistiksel analizi yapıldı. Çalışmaya 45 gönüllü alındı. Gönüllülerin gece vardiyalı sisteme geçtikten sonraki duygusal tükenmişlik, duyarsızlaşma, kişisel başarısızlık oranları arttı (p değerleri sırası ile p=0,007, p=0,002, p=0,004). Gönüllülerin melatonin değerinde ise gece vardiyalı sisteme geçtikten sonra düşme gözlendi. Anca bu düşüş istatistiksel olarak anlamlı değildi (p=0,286). Gece vardiyalı sistem ile çalışmak mesleki tükenmişliği arttırır, uyku kalitesini bozar ve melatonin değerlerinde az da olsa düşmeye neden olur.

Anahtar Kelime: İntörn doktor Gece vardiyası Maslach tükenmişlik ölçeği Melatonin Pittsburgh uyku kalite indeksi.

The Effect of Night Shift Work on Melatonin Level, Burnout Level and Sleep Quality in Intern Doctors

Öz:

In this study, we aimed to evaluate the changes in occupational burnout, sleep quality and melatonin values of intern doctors working in the night shift system before and after the night shift system. This is a prospective, descriptive and cross-sectional study. The Maslach burnout scale and Pittsburgh sleep quality index were applied to the intern doctors working in the night shift system during the emergency service internship, on the day the night shift system started and ended. In addition, blood samples were taken to determine melatonin levels at the beginning and end of the night shift system. The applied scale and index were scored appropriately. Melatonin values were studied with appropriate kits. Statistical analysis of the obtained data was performed. 45 volunteers were included in the study. Emotional exhaustion, depersonalization, and personal failure rates increased in volunteers after switched to the in the night shift (p values, p=0.007, p=0.002, p=0.004, respectively). After the volunteers switched to the night shift system, a decrease in melatonin value was observed. However, this decrease was not statistically significant (p=0.286). Working with night shift system increases occupational burnout , impairs sleep quality and causes a slight decrease in melatonin values.

Anahtar Kelime: Intern doctor Night shift Maslach burnout scale Melatonin Pittsburgh sleep quality index.

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Dutheil, F, Baker, J. S, Mermillod, M, De Cesare, M, Vidal, A, Moustafa, F, Pereira, B & Navel, V. (2020). Shift work, and particularly permanent night shifts, promote dyslipidaemia: A systematic review and meta-analysis. Atherosclerosis, 313, 156-169.
2. Dula, D. J, Dula, N. L, Hamrick, C, & Wood, G. C (2001). The effect of working serial night shifts on the cognitive functioning of emergency physicians. Annals of emergency medicine, 38(2), 152-155.
3. Maltese, F, Adda, M, Bablon, A, Hraeich, S, Guervilly, C, Lehingue, S, Wiramus, S, Leone, M, Martin, C, Vialet, R, Thirion, X, Roch, A, Forel, J. M, & Papazian, L (2016). Night shift decreases cognitive performance of ICU physicians. Intensive care medicine, 42, 393-400. DOI 10.1007/s00134-015-4115-4.
4. Peterson, S. A, Wolkow, A. P, Lockley, S. W, O’brein, C. S, Qadri, S, Sullivan, J. P, Czeisler, C. A, Rajaratnam, S. M. W, Barger, L.K. Associations between shift work characteristics, shift work schedules, sleep and burnout in North American police officers: a cross-sectional study. BMJ open, 9(11), e030302. doi:10.1136/bmjopen-2019-030302.
5. Stewart, N. H, & Arora, V. M (2019). The impact of sleep and circadian disorders on physician burnout. Chest, 156 (5), 1022-1030. https://doi.org/10.1016/j.chest.2019.07.008.
6. Shaikh, A. A, Shaikh, A, Kumar, R, & Tahir, A. (2019). Assessment of burnout and its factors among doctors using the abbreviated Maslach burnout inventory. Cureus, 11(2). DOI: 10.7759/cureus.4101
7. Kristensen, T. S, Borritz, M, Villadsen, E, & Christensen, K. B (2007). The Copenhagen Burnout Inventory: A new tool for the assessment of burnout. Work & stress, 19(3), 192-207. https://doi.org/10.1080/02678370500297720.
8. Rotstein, S, Hudaib, A. R, Facey, A, & Kulkarni, J. (2019). Psychiatrist burnout: a meta-analysis of Maslach Burnout Inventory means. Australasian Psychiatry, 27(3), 249-254. https://doi.org/10.1177/1039856219833800.
9. Atik, D, Cander, B, Bulut, B, Yazıcı, R, Unal, R, & Kaya, H. B. (2020). Evaluatıon Of Sleep Qualıty Wıth Burnout Level In Emergency Medıcal Assıstants. International Journal of Health Services Research and Policy, 5(2), 123-136. https://doi.org/10.33457/ijhsrp.712399.
10. Carriedo-Diez, B, Tosoratto-Venturi, J. L, Cantón-Manzano, C, Wanden-Berghe, C, & Sanz-Valero, J. (2022). The Effects of the Exogenous Melatonin on Shift Work Sleep Disorder in Health Personnel: A Systematic Review. International journal of environmental research and public health, 19(16), 10199. https://doi.org/10.3390/ijerph191610199.
11. Qiu, D, Yu, Y, Li, R. Q, Li, Y. L, & Xiao, S. Y. (2020). Prevalence of sleep disturbances in Chinese healthcare professionals: a systematic review and meta-analysis. Sleep Medicine, 67, 258-266. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2019.01.047.
12. Pereira, N, Naufel, M. F, Ribeiro, E. B, Tufik, S, & Hachul, H. (2020). Influence of dietary sources of melatonin on sleep quality: a review. Journal of food science, 85(1), 5-13. https://doi.org/10.1111/1750-3841.14952.
13. Kholghi, G, Eskandari, M, Saadlou, M. S. S. Q., Zarrindast, M. R, & Vaseghi, S. (2022). Night shift hormone: How does melatonin affect depression? Physiology & Behavior, 252, 113835. https://doi.org/10.1016/j.physbeh.2022.113835.
14. Maslach C, Jackson SE, Leiter MP, Schaufeli WB, Schwab RL. (1986). Maslach Burnout Inventory. Consulting Psychologists Press, 21, 3463- 3464.
15. Ergin C. (1992). ‘‘Doktor ve hemşirelerde tükenmişlik ve Maslach tükenmişlik ölçeğinin uyarlanması’’. 1992, VII. Ulusal Psikoloji Kongresi Bilimsel Çalışmaları (22:25). Hacettepe Üniversitesi / Ankara.
16. Atik, D, Cander, B, Bulut, B, Kaya, H, Yazici, R, Guven, R, & Kazezoglu, C. (2021). Evaluation of the relationship between testosterone levels and burnout levels and job satisfaction in emergency department female employees: A prospective study. The Journal of the Pakistan Medical Association, 71(1 (B)), 272-276. DOI: https://doi.org/10.47391/JPMA.775.
17. Buysse, D. J, Reynolds III, C. F, Monk, T. H, Berman, S. R, & Kupfer, D. J. (1989). The Pittsburgh Sleep Quality Index: a new instrument for psychiatric practice and research. Psychiatry research, 28(2), 193-213. https://doi.org/10.1016/0165-1781(89)90047-4.
18. Ağargün, M.Y, Kara, H, Anlar, Ö. (1996). ‘‘Pittsburgh uyku kalitesi indeksi’nin geçerliliği ve güvenirliliği’’. Türk Psikiyatri Dergisi, 7(2), 107-15.
19. Wolkow, A. P, Barger, L. K, O'Brien, C. S, Sullivan, J. P, Qadri, S, Lockley, S. W, Czeisler C. A, Shanta M., W & Rajaratnam, S. M. (2019). Associations between sleep disturbances, mental health outcomes and burnout in firefighters, and the mediating role of sleep during overnight work: a cross sectional study. Journal of sleep research, 28(6), e12869. https://doi.org/10.1111/jsr.12869.
20. Güler, Y, Şengül, S, Çaliş, H, & Karabulut, Z. (2019). Burnout syndrome should not be underestimated. Revista da Associação Médica Brasileira, 65(11), 1356-1360. https://doi.org/10.1590/1806-9282.65.11.1356.
21. Alreshidi, S. M, & Rayani, A. M (2023). The Correlation Between Night Shift Work Schedules, Sleep Quality, and Depression Symptoms. Neuropsychiatric Disease and Treatment, 19, 1565-1571. https://doi.org/10.2147/NDT.S421092 .
22. Lim, Y. C, Hoe, V. C, Darus, A, & Bhoo-Pathy, N. (2020). Association between night-shift work, sleep quality and health-related quality of life: a cross-sectional study among manufacturing workers in a middle-income setting. BMJ open, 10(9), e034455. http://dx.doi.org/10.1136/bmjopen-2019-034455.
23. Wei, T, Li, C, Heng, Y, Gao, X, Zhang, G, Wang, H, Zhao, X, Meng, Z, Zhang, Y & Hou, H. (2020). Association between night-shift work and level of melatonin: systematic review and meta-analysis. Sleep medicine, 75, 502-509. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2020.09.018.
24. Razavi, P, Devore, E. E, Bajaj, A, Lockley, S. W, Figueiro, M. G, Ricchiuti, V, Gauderman J. W, Hankinson, S. E, Willett, W. C & Schernhammer, E. S. (2019). Shift work, chronotype, and melatonin rhythm in nurses. Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention, 28(7), 1177-1186. https://doi.org/10.1158/1055-9965.EPI-18-1018.
25. Fang, M. Z, Ohman-Strickland, P, Kelly-McNeil, K, Kipen, H, Crabtree, B. F, Lew, J. P, & Zarbl, H. (2015). Sleep interruption associated with house staff work schedules alters circadian gene expression. Sleep medicine, 16(11), 1388-1394. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2015.06.011.

APA	tortum f, Tekin E, Gur A, özlü i, Kasali K, ÇELİK M, İşleyen Ö (2023). İntörn Doktorlarda Gece Vardiyalı Çalışmanın Melatonin Düzeyi, Tükenmişlik Düzeyi Ve Uyku Kalitesine Etkisi. , 1271 - 1278. 10.37989/gumussagbil.1346992
Chicago	tortum fatma,Tekin Erdal,Gur Ali,özlü ibrahim,Kasali Kamber,ÇELİK Muhammet,İşleyen Ömer Faruk İntörn Doktorlarda Gece Vardiyalı Çalışmanın Melatonin Düzeyi, Tükenmişlik Düzeyi Ve Uyku Kalitesine Etkisi. (2023): 1271 - 1278. 10.37989/gumussagbil.1346992
MLA	tortum fatma,Tekin Erdal,Gur Ali,özlü ibrahim,Kasali Kamber,ÇELİK Muhammet,İşleyen Ömer Faruk İntörn Doktorlarda Gece Vardiyalı Çalışmanın Melatonin Düzeyi, Tükenmişlik Düzeyi Ve Uyku Kalitesine Etkisi. , 2023, ss.1271 - 1278. 10.37989/gumussagbil.1346992
AMA	tortum f,Tekin E,Gur A,özlü i,Kasali K,ÇELİK M,İşleyen Ö İntörn Doktorlarda Gece Vardiyalı Çalışmanın Melatonin Düzeyi, Tükenmişlik Düzeyi Ve Uyku Kalitesine Etkisi. . 2023; 1271 - 1278. 10.37989/gumussagbil.1346992
Vancouver	tortum f,Tekin E,Gur A,özlü i,Kasali K,ÇELİK M,İşleyen Ö İntörn Doktorlarda Gece Vardiyalı Çalışmanın Melatonin Düzeyi, Tükenmişlik Düzeyi Ve Uyku Kalitesine Etkisi. . 2023; 1271 - 1278. 10.37989/gumussagbil.1346992
IEEE	tortum f,Tekin E,Gur A,özlü i,Kasali K,ÇELİK M,İşleyen Ö "İntörn Doktorlarda Gece Vardiyalı Çalışmanın Melatonin Düzeyi, Tükenmişlik Düzeyi Ve Uyku Kalitesine Etkisi." , ss.1271 - 1278, 2023. 10.37989/gumussagbil.1346992
ISNAD	tortum, fatma vd. "İntörn Doktorlarda Gece Vardiyalı Çalışmanın Melatonin Düzeyi, Tükenmişlik Düzeyi Ve Uyku Kalitesine Etkisi". (2023), 1271-1278. https://doi.org/10.37989/gumussagbil.1346992

APA	tortum f, Tekin E, Gur A, özlü i, Kasali K, ÇELİK M, İşleyen Ö (2023). İntörn Doktorlarda Gece Vardiyalı Çalışmanın Melatonin Düzeyi, Tükenmişlik Düzeyi Ve Uyku Kalitesine Etkisi. Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, 12(3), 1271 - 1278. 10.37989/gumussagbil.1346992
Chicago	tortum fatma,Tekin Erdal,Gur Ali,özlü ibrahim,Kasali Kamber,ÇELİK Muhammet,İşleyen Ömer Faruk İntörn Doktorlarda Gece Vardiyalı Çalışmanın Melatonin Düzeyi, Tükenmişlik Düzeyi Ve Uyku Kalitesine Etkisi. Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 12, no.3 (2023): 1271 - 1278. 10.37989/gumussagbil.1346992
MLA	tortum fatma,Tekin Erdal,Gur Ali,özlü ibrahim,Kasali Kamber,ÇELİK Muhammet,İşleyen Ömer Faruk İntörn Doktorlarda Gece Vardiyalı Çalışmanın Melatonin Düzeyi, Tükenmişlik Düzeyi Ve Uyku Kalitesine Etkisi. Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, vol.12, no.3, 2023, ss.1271 - 1278. 10.37989/gumussagbil.1346992
AMA	tortum f,Tekin E,Gur A,özlü i,Kasali K,ÇELİK M,İşleyen Ö İntörn Doktorlarda Gece Vardiyalı Çalışmanın Melatonin Düzeyi, Tükenmişlik Düzeyi Ve Uyku Kalitesine Etkisi. Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi. 2023; 12(3): 1271 - 1278. 10.37989/gumussagbil.1346992
Vancouver	tortum f,Tekin E,Gur A,özlü i,Kasali K,ÇELİK M,İşleyen Ö İntörn Doktorlarda Gece Vardiyalı Çalışmanın Melatonin Düzeyi, Tükenmişlik Düzeyi Ve Uyku Kalitesine Etkisi. Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi. 2023; 12(3): 1271 - 1278. 10.37989/gumussagbil.1346992
IEEE	tortum f,Tekin E,Gur A,özlü i,Kasali K,ÇELİK M,İşleyen Ö "İntörn Doktorlarda Gece Vardiyalı Çalışmanın Melatonin Düzeyi, Tükenmişlik Düzeyi Ve Uyku Kalitesine Etkisi." Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, 12, ss.1271 - 1278, 2023. 10.37989/gumussagbil.1346992
ISNAD	tortum, fatma vd. "İntörn Doktorlarda Gece Vardiyalı Çalışmanın Melatonin Düzeyi, Tükenmişlik Düzeyi Ve Uyku Kalitesine Etkisi". Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 12/3 (2023), 1271-1278. https://doi.org/10.37989/gumussagbil.1346992