Bir eğitim ve araştırma hastanesinde klinik örneklerden izole edilen acinetobacter baumannii suşlarında antibakteriyel direnç (2008-2010)

YÜKSEKKAYA, Şerife; OPUŞ, Ayşegül; KEŞELİ, Recep; GÜZELANT, Asuman; KAYA, Meral; KURTOĞLU, Muhammet Güzel

Bir eğitim ve araştırma hastanesinde klinik örneklerden izole edilen acinetobacter baumannii suşlarında antibakteriyel direnç (2008-2010)

Muhammet Güzel KURTOĞLU, (Konya Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Laboratuvarı, Konya, Türkiye)

Ayşegül OPUŞ, (Konya Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Laboratuvarı, Konya, Türkiye)

Meral KAYA, (Konya Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Laboratuvarı, Konya, Türkiye)

Recep KEŞELİ, (Konya Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Laboratuvarı, Konya, Türkiye)

Asuman GÜZELANT, (Konya Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Laboratuvarı, Konya, Türkiye)

Şerife YÜKSEKKAYA (Konya Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Laboratuvarı, Konya, Türkiye)

ANKEM Dergisi

11 2

Yıl: 2011 Cilt: 25 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 35 - 41 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Bir eğitim ve araştırma hastanesinde klinik örneklerden izole edilen acinetobacter baumannii suşlarında antibakteriyel direnç (2008-2010)

Öz:

Hastanemizde yatan hastaların klinik örneklerinden 2008-2010 yıllarında 27 aylık bir süre içinde izole edilen Acinetobacter baumannii suşlarının izole edildiği klinik örnekler, bu örneklerin gönderildiği klinikler, suşların antibiyotik dirençleri ve direncin yıllara göre değişimi araştırılmıştır. Normalde steril vücut sıvıları Bactec 9120 kan kültür şişelerine, diğer örnekler uygun besiyerlerine ekilip 37°C’de inkübe edilmiştir. Üreyen bakterilerin identifikasyon ve duyarlılıkları için konvansiyonel yöntemler yanısıra Phoenix-100 identifikasyon panelleri, bu panellerde bulunmayan antimikrobiyaller için CLSI disk difüzyon yöntemi uygulanmıştır. Toplam 16586 hastaya ait 20487 klinik örnekten, infeksiyon etkeni olduğu düşünülen 322 A.baumannii suşu izole edilmiştir. Suşlar en çok yoğun bakım ünitesinden gönderilen örneklerden (suşların % 65’i) ve balgamdan (suşların % 42’si) izole edilmiştir. Üç yıldaki suşların toplamında en etkili antibiyotikler % 5 direnç oranı ile kolistin, % 16 ile tigesiklin ve % 28 ile sefoperazon-sulbaktam olmuştur. Amikasine % 52, trimetoprim-sulfametoksazole % 67, karbapenemlere ve tetrasikline % 70-72, denenen diğer antibiyotiklere % 82-94 oranında direnç saptanmıştır. 2010 suşlarında 2008-2009 suşlarına göre sefoperazon-sulbaktam, tetrasiklin ve trimetoprim-sulfametoksazol için p<0.001 düzeyinde; piperasilin-tazobaktam, meropenem ve imipenem için p<0.01 düzeyinde anlamlı direnç artışları saptanmıştır.

Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Balcı M, Bitirgen M, Kandemir B, Türk Arıbaş E, Erayman İ. Nozokomiyal Acinetobacter baumannii suşlarının antibiyotik duyarlılığı, ANKEM Derg 2010;24(1):28-33.
2. Baştürk S, Şengöz G, Kart Yaşar K, Yıldırım F. Gram negatif bakterilerin eski ve yeni kinolonlara duyarlılığı, Türk Mikrobiyol Cem Derg 2008;38(2): 56-60.
3. Bogiel T, Kwiecinska-Pirog J, Jachna-Sawicka K, Gospodarek E. Carbapenem-resistant Acinetobac-ter baumannii strains, Med Dosw Mikrobiol 2010;62(2):119-26. PMid:20873484
4. Clinical Laboratory Standards Institute (Çeviri ed. D.Gür). Antimikrobik Duyarlılık Testleri için Uygulama Standartları; 19.Bilgi Eki, M100-S19, Bilimsel Tıp Yayınevi, Ankara (2009).
5. Çalışkan A. Acinetobacter’lerde direnç ve klonal ilişkinin araştırılması, İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Uzmanlık Tezi, Malatya (2008).
6. Çolpan A, Güngör Ş, Baykam N, Dokuzoğuz B. Yoğun bakım ünitelerinden izole edilen Acinetobacter suşlarının antibiyotik direnç durumlarının araştırılması, İnfeksiyon Derg 2002; 16(1):55-8.
7. Ersavaş H. Çeşitli antibiyotik kombinasyonlarının çoğul ilaca dirençli Acinetobacter baumannii suşlarına in vitro etkileri, Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Uzmanlık Tezi, Isparta (2009).
8. Fagon JY, Chastre J, Hance AJ, Montravers P, Novara A, Gibert C. Nosocomial pneumonia in ventilated patients: A cohort study evaluating attributable mortality and hospital stay, Am J Med 1993;94(3):281-8. http://dx.doi.org/10.1016/0002-9343(93)90060-3
9. Gazi H, Tünger Ö, Vural Ş, Özbakkaloglu B, Sürücüoglu S. Çeşitli antibiyotik kombinasyonlarının çoğul dirençli Acinetobacter baumannii suşlarına in vitro etkileri, Türk Mikrobiyol Cem Derg 2007;37(1):11-4.
10. Giamarellou H, Antoniadou A, Kanellakopoulou K. Acinetobacter baumannii: a universal threat to public health? Int J Antimicrob Agents 2008; 32(2):106-19. http://dx.doi.org/10.1016/j.ijantimicag.2008.02.013 PMid:18571905
11. Güdücüoğlu H, Berktaş M, Bozkurt H, Kurtoğlu MG, Gülmez S. Acinetobacter baumannii suşlarında 1997-2000 yıllarında gözlenen antibiyotik direnci, ANKEM Derg 2002;16(1):36-9.
12. Gülhan B, Özekinci T, Atmaca S, Bilek H. 2004-2006 yıllarında izole edilen Acinetobacter baumannii suşlarında antibiyotik direnci, ANKEM Derg 2007;21(1):32-6.
13. Gür D, Gülay Z, Hitit 2 Sürveyansı Çalışma Grubu. Gram negatif hastane izolatlarında antibiyotiklere direnç - Hitit-2 sürveyans çalısmasının sonuçları (2007) (Özet), 14. Türk Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Kongresi kitabında s.196, Antalya (2009).
14. Gür D, Ünal S ve Çalışma Grubu. Yoğun bakım ünitelerinden izole edilen gram negatif bakterilerin çeşitli antibiyotiklere in vitro duyarlılıkları, Flora Derg 1996;1(3):153-9.
15. Hancock REW. Resistance mechanisms in Pseudomonas aeruginosa and other nonfermentative gram-negative bacteria, Clin Infect Dis 1998;27(Suppl 1):S93-9. http://dx.doi.org/10.1086/514909 PMid:9710677
16. Kizirgil A, Demirbağ K, Özden M, Kerküklü F, Önel S, Toraman ZA. Pseudomonas aeruginosa ve Acinetobacter suşlarına karşı meropenemin in vitro etkinliğinin araştırılması, İnfeksiyon Derg 2002;16(1):59-61.
17. Kofteridis DP, Alexopoulou C, Valachis A et al. Aerosolized plus intravenous colistin versus intravenous colistin alone for the treatment of ventilator-associated pneumonia: a matched case-control study, Clin Infect Dis 2010;51(11):1238-44. http://dx.doi.org/10.1086/657242 PMid:20973727
18. Kollef MH. Optimizing antibiotic therapy in the intensive care unit setting, Crit Care 2001;5(4):189-95. http://dx.doi.org/10.1186/cc1022 PMid:11511331 PMCid:137278
19. Kuşçu F, Öztürk DB, Tütüncü EE ve ark. Çoğul antibiyotik dirençli Acinetobacter baumannii izolatlarında tigesiklin duyarlılık oranlarının E-test yöntemiyle araştırılması, Klimik Derg 2009; 22(2):48-51.
20. Maragakis LL, Perl TM. Acinetobacter baumannii: epidemiology, antimicrobial resistance, and treatment options, Clin Infect Dis 2008;6(8):1254-63. http://dx.doi.org/10.1086/529198 PMid:18444865
21. Novan-Venezia S, Leavitt A, Carmeli Y. High tigecycline resistance in multidrug-resistant Acinetobacter baumannii, J Antimicrob Chemother 2007;59(4):772-4. http://dx.doi.org/10.1093/jac/dkm018 PMid:17353223
22. Özakay N, Ağus N, Cengiz A, Taneri N. Acinetobacter kökenlerinin antibiyotik duyarlılığındaki on yıllık değişim (Özet), ANKEM Derg 2006;20(Ek1):8.
23. Özer B, Tatman-Otkun M, Memiş D, Otkun M. Yoğun bakım ünitesinde hastane infeksiyonu etkenleri, antibiyotik duyarlılıkları ve antibiyotik kullanımı, İnfeksiyon Derg 2006;20(3):165-70.
24. Pachon Ibanez ME, Jimenez Mejias ME, Pichardo C, Llanos AC, Pachon J. Activity of tigecyline (GAR-936) against Acinetobacter baumannii strains, including those resistant to imipenem, Antimicrob Agent Chemother 2004;48(11):4479-81. http://dx.doi.org/10.1128/AAC.48.11.4479-4481.2004 PMid:15504889 PMCid:525443
25. Rattanaumpawan P, Lorsutthitham J, Ungprasert P, Angkasekwinai N, Thamlikitkul V. Randomized controlled trial of nebulized colistimethate sodium as adjunctive therapy of ventilator-associated pneumonia caused by Gram-negative bacteria, J Antimicrob Chemother 2010;65(12):2645-9. http://dx.doi.org/10.1093/jac/dkq360 PMid:20876621
26. Ruiz J, Núñez ML, Pérez J, Simarro E, Martínez-Campos L, Gómez J. Evoluation of resistance among clinical isolates of Acinetobacter over a 6-year period, Eur J Clin Microbiol Infect Dis 1999;18(4):292-5. http://dx.doi.org/10.1007/s100960050280 PMid:6756909
27. Saltoğlu N. Acinetobacter baumannii infeksiyonları ve tedavisi, XIII. Türk Klinik Mikrobiyoloji ve İnfeksiyon Hastalıkları Kongresi kitabında s.204-7, Antalya (2007).
28. Sarıgüzel FM. Acinetobacter baumannii bakteriyemisi: Epidemiyoloji ve kökenlerin antibiyotik duyarlılıkları, Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Uzmanlık Tezi, Kayseri (2008).
29. Schreckenberger PC, Daneshvar MI, Hollis DG (Çeviri: P.Zarakolu). Acinetobacter, Achromo-bacter, Chryseobacterium, Moraxella ve diğer nonfermentatif Gram-negatif basiller, “Murray PR, Baron EJ, Jorgensen JH, Landry ML, Pfaller MA (eds) (Çeviri ed: A.Başustaoğlu): Klinik Mikrobiyoloji, 9. baskı” kitabında s.770-802, Atlas Kitapçılık, Ankara (2009).
30. Ulusoy S. Tigeiklin, ANKEM Derg 2006;20(Ek 2):117-9.
31. Villages MV, Hartstein AI. Acinetobacter outbreaks 1997-2000, Infect Control Hosp Epidemiol 2003;24(4):284-95.
32. Villalon P, Valdezate S, Medina-Pascual MJ, Rubio V, Vindel A, Saez-Nieto JA. Clonal diversity of nosocomial epidemic Acinetobacter baumannii in Spain, J Clin Microbiol 2010 Dec 22 (Epub ahead of print). http://dx.doi.org/10.1128/JCM.01026-10 PMCid:2916618
33. Winn WJ, Allen S, Janda W et al. The nonfermentative Gram-negative bacilli, “Winn WJ, Allen S, Janda W, Koneman E, Procop G, Schreckenberger P, Woods G (eds): Koneman’s Color Atlas and Textbook of Diagnostic Microbiology, Sixth ed.” kitabında s.303-91, Lippincott Williams and Wilkins, Philadelphia (2006).
34. Yavuz MT, Şahin İ, Behcet M, Öztürk E, Kaya D.Çeşitli klinik örneklerden izole edilen Acineto-bacter baumannii suşlarının antibiyotik duyarlılıkları, ANKEM Derg 2006;20(2):107-10.
35. Zer Y, Akın FEÖ, Namıduru M. Acinetobacter baumannii suşlarında tigesiklin etkinliğinin araştırılması, İnfeksiyon Derg 2007;21(4):193-6.

APA	KURTOĞLU M, OPUŞ A, KAYA M, KEŞELİ R, GÜZELANT A, YÜKSEKKAYA Ş (2011). Bir eğitim ve araştırma hastanesinde klinik örneklerden izole edilen acinetobacter baumannii suşlarında antibakteriyel direnç (2008-2010). , 35 - 41.
Chicago	KURTOĞLU Muhammet Güzel,OPUŞ Ayşegül,KAYA Meral,KEŞELİ Recep,GÜZELANT Asuman,YÜKSEKKAYA Şerife Bir eğitim ve araştırma hastanesinde klinik örneklerden izole edilen acinetobacter baumannii suşlarında antibakteriyel direnç (2008-2010). (2011): 35 - 41.
MLA	KURTOĞLU Muhammet Güzel,OPUŞ Ayşegül,KAYA Meral,KEŞELİ Recep,GÜZELANT Asuman,YÜKSEKKAYA Şerife Bir eğitim ve araştırma hastanesinde klinik örneklerden izole edilen acinetobacter baumannii suşlarında antibakteriyel direnç (2008-2010). , 2011, ss.35 - 41.
AMA	KURTOĞLU M,OPUŞ A,KAYA M,KEŞELİ R,GÜZELANT A,YÜKSEKKAYA Ş Bir eğitim ve araştırma hastanesinde klinik örneklerden izole edilen acinetobacter baumannii suşlarında antibakteriyel direnç (2008-2010). . 2011; 35 - 41.
Vancouver	KURTOĞLU M,OPUŞ A,KAYA M,KEŞELİ R,GÜZELANT A,YÜKSEKKAYA Ş Bir eğitim ve araştırma hastanesinde klinik örneklerden izole edilen acinetobacter baumannii suşlarında antibakteriyel direnç (2008-2010). . 2011; 35 - 41.
IEEE	KURTOĞLU M,OPUŞ A,KAYA M,KEŞELİ R,GÜZELANT A,YÜKSEKKAYA Ş "Bir eğitim ve araştırma hastanesinde klinik örneklerden izole edilen acinetobacter baumannii suşlarında antibakteriyel direnç (2008-2010)." , ss.35 - 41, 2011.
ISNAD	KURTOĞLU, Muhammet Güzel vd. "Bir eğitim ve araştırma hastanesinde klinik örneklerden izole edilen acinetobacter baumannii suşlarında antibakteriyel direnç (2008-2010)". (2011), 35-41.

APA	KURTOĞLU M, OPUŞ A, KAYA M, KEŞELİ R, GÜZELANT A, YÜKSEKKAYA Ş (2011). Bir eğitim ve araştırma hastanesinde klinik örneklerden izole edilen acinetobacter baumannii suşlarında antibakteriyel direnç (2008-2010). ANKEM Dergisi, 25(1), 35 - 41.
Chicago	KURTOĞLU Muhammet Güzel,OPUŞ Ayşegül,KAYA Meral,KEŞELİ Recep,GÜZELANT Asuman,YÜKSEKKAYA Şerife Bir eğitim ve araştırma hastanesinde klinik örneklerden izole edilen acinetobacter baumannii suşlarında antibakteriyel direnç (2008-2010). ANKEM Dergisi 25, no.1 (2011): 35 - 41.
MLA	KURTOĞLU Muhammet Güzel,OPUŞ Ayşegül,KAYA Meral,KEŞELİ Recep,GÜZELANT Asuman,YÜKSEKKAYA Şerife Bir eğitim ve araştırma hastanesinde klinik örneklerden izole edilen acinetobacter baumannii suşlarında antibakteriyel direnç (2008-2010). ANKEM Dergisi, vol.25, no.1, 2011, ss.35 - 41.
AMA	KURTOĞLU M,OPUŞ A,KAYA M,KEŞELİ R,GÜZELANT A,YÜKSEKKAYA Ş Bir eğitim ve araştırma hastanesinde klinik örneklerden izole edilen acinetobacter baumannii suşlarında antibakteriyel direnç (2008-2010). ANKEM Dergisi. 2011; 25(1): 35 - 41.
Vancouver	KURTOĞLU M,OPUŞ A,KAYA M,KEŞELİ R,GÜZELANT A,YÜKSEKKAYA Ş Bir eğitim ve araştırma hastanesinde klinik örneklerden izole edilen acinetobacter baumannii suşlarında antibakteriyel direnç (2008-2010). ANKEM Dergisi. 2011; 25(1): 35 - 41.
IEEE	KURTOĞLU M,OPUŞ A,KAYA M,KEŞELİ R,GÜZELANT A,YÜKSEKKAYA Ş "Bir eğitim ve araştırma hastanesinde klinik örneklerden izole edilen acinetobacter baumannii suşlarında antibakteriyel direnç (2008-2010)." ANKEM Dergisi, 25, ss.35 - 41, 2011.
ISNAD	KURTOĞLU, Muhammet Güzel vd. "Bir eğitim ve araştırma hastanesinde klinik örneklerden izole edilen acinetobacter baumannii suşlarında antibakteriyel direnç (2008-2010)". ANKEM Dergisi 25/1 (2011), 35-41.