TY  - JOUR
TI  - Çocukluk Çağı Akut Lenfoblastik Lösemi Tedavisi Sonrası Hayatta Kalanlarda Vücut Kitle İndeksi ve Büyüme Hızı Değişiklikleri: Tek Merkez Deneyimi
AB  - Amaç: Mevcut kür oranları %80’e ulaşan çocukluk çağı akut lenfoblastik lösemi (ALL), tedaviye bağlı uzun vadeli yan etkilerin görüldüğü en sık kanser türüdür. Obezite, bunlar içinde tedavi ile ilişkisi en çok gösterilen endokrinolojik bozukluktur. Ayrıca, genel popülasyonda en önemli kronik sağlık sorunlarından biri olarak ALL’den sağ kurtulanlarda artan insidansa sahiptir. Bu çalışmada, pediyatrik ALL’den sağ kalanlarda fazla kilolu/obezite ve büyüme geriliği prevalansını belirlemeye ve sistematik bir inceleme yoluyla risk faktörlerini belirlemeye çalıştık.  Hastalar ve Yöntem: Çocuk hematoloji ve onkoloji kliniğimizde 2015-2023 tarihleri arasında 18 yaş altında ALL tanısı ile tedavileri tamamlanan hastalar çalışmaya dahil edildi. Malnütrisyon durumu, 2-18 yaş aralığında vücut kitle indeks (VKİ) persentili 85-95 arası fazla kilolu, >95 obez olarak değerlendirildi. Normal yıllık boy uzama hızı Dünya Sağlık Örgütü kriterlerine göre belirlendi. Etki eden risk faktörleri için istatistiksel analiz yapıldı.  Bulgular: Çalışmaya 88 hasta (39 kız, 49 erkek) dahil edildi. B ALL tanılı 79 hasta (%89.8) ve T ALL tanılı dokuz hasta (%10.2) vardı. Hastalık risk gruplarına göre; 19 hasta (%21.6) düşük, 61 hasta (%69.3) orta, sekiz hasta (%9.1) yüksek risk grubundaydı. Fazla kilolu/obez hastaların oranı, tedavi sonrası dönemde %26.1’den %43.1’e yükseldi. Hastaların tanı anı ve tedavi sonrası güncel vücut kitle indeksi persentil ortancaları sırasıyla 54.78 (0.02-99.98) ve 79.67 (0.02-99.91) ile istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p= 0.000). Akut lenfoblastik lösemi tedavisi, fazla kilo/obezite riskini anlamlı şekilde arttırıyor (p= 0.018). Relaps tedavisi alanların tedavi sonrası VKİ persentilleri almayanlara göre daha yüksekti (p= 0.035). Hastaların 33/88’i (%37.5), tanıdan bu zamana kadar normal yıllık boy uzama hızının gerisinde kaldı. Yıllık boy uzama hızı, yüksek risk grubunda daha anlamlı olmakla beraber tüm hastalarda normale göre daha düşük bulundu. Ayrıca tanı anında obez olanların hayatta kalanlarda obezite riskini anlamlı olarak arttırdı (p= 0.027).  Sonuç: Akut lenfoblatik lösemi tedavisi sonrası hayatta kalanların yaklaşık yarısının fazla kilolu/obez olduğu tespit edildi. Ayrıca tedavi ile yıllık boy uzama hızının normalin gerisinde kaldığı görüldü.
AU  - gök, veysel
AU  - Mutlu, Fatma Türkan
AU  - karadoğan, Meriban
DO  - 10.5578/llm.20229803
PY  - 2023
JO  - Türkiye'de Lösemi Lenfoma Miyelom Araştırmaları
VL  - 7
IS  - 2
SN  - 2547-9938
SP  - 57
EP  - 64
DB  - TRDizin
UR  - http://search/yayin/detay/1206269
ER  -