Pandemik influenza A (H1N1)v aşılanma durumu ve aşılanmaya etki eden faktörler: Ankara ve Diyarbakır 2009 verileri

ARIKAN, Füsun; AKIN, Levent; ERTEK, Mustafa; SEVENCAN, Funda; DORMAN, Vedat; SEVİNDİ, Demet Furkan; GÖZALAN, Ayşegül; Korukluoğlu, Gülay; ŞİMŞEK, Çiğdem; Aktas, Dilber; KALAYCIOĞLU, Handan; Özlü, Ahmet; ÇULHA, Gönül

Pandemik influenza A (H1N1)v aşılanma durumu ve aşılanmaya etki eden faktörler: Ankara ve Diyarbakır 2009 verileri

Mustafa ERTEK, (Refik Saydam Hıfzıssıhha Merkezi Başkanlığı, Ankara, Türkiye)

Funda SEVENCAN, (İl Sağlık Müdürlüğü, Diyarbakır, Türkiye)

Handan KALAYCIOĞLU, (Refik Saydam Hıfzıssıhha Merkezi Başkanlığı, Ankara, Türkiye)

Ayşegül GÖZALAN, (Refik Saydam Hıfzıssıhha Merkezi Başkanlığı, Ankara, Türkiye)

Çiğdem ŞİMŞEK, (İl Sağlık Müdürlüğü, Ankara, Türkiye)

Gönül ÇULHA, (İl Sağlık Müdürlüğü, Ankara, Türkiye)

Vedat DORMAN, (İl Sağlık Müdürlüğü, Diyarbakır, Türkiye)

Ahmet ÖZLÜ, (İl Sağlık Müdürlüğü, Ankara, Türkiye)

Füsun ARIKAN, (İl Sağlık Müdürlüğü, Ankara, Türkiye)

Dilber AKTAŞ, (Refik Saydam Hıfzıssıhha Merkezi Başkanlığı, Ankara, Türkiye)

Levent AKIN, (Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Halk Sağlığı Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Gülay KORUKLUOĞLU, (Refik Saydam Hıfzıssıhha Merkezi Başkanlığı, Ankara, Türkiye)

Demet Furkan SEVİNDİ, (Refik Saydam Hıfzıssıhha Merkezi Başkanlığı, Ankara, Türkiye)

Diğer Yazarlar

Mikrobiyoloji Bülteni

5 0

Yıl: 2011 Cilt: 45 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 684 - 696 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Pandemik influenza A (H1N1)v aşılanma durumu ve aşılanmaya etki eden faktörler: Ankara ve Diyarbakır 2009 verileri

Öz:

Kesitsel tipte olan bu çalışmada, Türkiye’de sentinel grip sürveyansının yürütüldüğü iki ilde (Ankara ve Diyarbakır) influenza A (H1N1)v pandemisi döneminde, grip benzeri hastalık semptomlarının sıklığının, H1N1 gribi ve aşısı hakkındaki görüşlerin, H1N1 aşısı yaptırma durumları ve etkileyen faktörlerin saptanması amaçlanmıştır. Araştırma kapsamında Ankara’da 455, Diyarbakır’da 276 haneye ulaşılması planlanmış ve 11 aydan küçük bebekler ve primer/sekonder immünyetmezliği olanlar dışında, ulaşılan hanede yaşayan herkes çalışmaya dahil edilmiştir. Çalışmaya hanelerin katılım hızı Ankara ve Diyarbakır illeri için sırasıyla %78.9 ve %53.6’dır. Ocak 2010-Şubat 2010 tarihleri arasında gerçekleştirilen bu araştırmada, Ankara’dan 1164, Diyarbakır’dan ise 804 kişi değerlendirilmiştir. Veriler, bir hekim ve bir sağlık personelinden oluşan saha ekipleri tarafından, bilgilendirilmiş onam alınarak toplanmıştır. Çalışmada, Ankara katılımcılarının %45.5’i, Diyarbakır katılımcılarının ise %35.3’ü grip benzeri hastalık geçirdiğini ifade etmiş; en sık tanımlanan klinik semptomlar kırgınlık/halsizlik, burun akıntısı, boğaz ağrısı ve öksürük olmuştur. Grip benzeri hastalık şikayetleri ile doktora başvuru oranları Ankara ve Diyarbakır katılımcıları için sırasıyla %50.6 ve %58.7; grip benzeri hastalık şikayetleri ile hastaneye yatanların oranı sırasıyla %1 ve %1.5; antiviral ilaç kullandığını belirtenlerin oranı ise sırasıyla %3.8 ve %1.9’dur. Pandemik gripten korunmak için kişisel önlem aldığını ifade edenlerin oranı Ankara ve Diyarbakır için sırasıyla %59 ve %53.3 olarak belirlenmiş; bu önlemler arasında her iki ilde de en sık “el yıkama” ve “kalabalıktan uzak durma” yer almıştır. Çalışmaya Ankara’dan katılanların %9.3’ü, Diyarbakır’dan katılanların ise %3.7’si H1N1 gribi aşısı yaptırdığını belirtmiştir. Çalışmamızda, her iki ilde de ≥ 25 yaş grubun aşı yaptırma yüzdesi, çocuk ve adölesan yaş grubuna göre; kronik hastalığı olanların aşı yaptırma yüzdesi ise olmayanlara göre daha yüksek bulunmuş; araştırmada yer alan 25 gebe katılımcının hiçbirinin pandemik gribe karşı aşı olmadığı saptanmıştır. Her iki ilde de öğrenim durumu, çalışma durumu ve çalışılan işin niteliği gibi etmenlerin, H1N1 gribi aşısı yaptırma durumuna etki eden faktörler olduğu belirlenmiştir. Ayrıca H1N1 gribi aşısı yaptırma yüzdesi, her iki ilde de, şimdiye kadar ve/veya 2009 yılında mevsimsel grip aşısı yaptıranlarda, yaptırmayanlardan daha yüksek bulunmuş ve bu farkın istatistiksel olarak anlamlı olduğu izlenmiştir (Ankara p< 0.001, Diyarbakır p< 0.001). H1N1 gribi aşısı yaptıran katılımcılarda her iki ilde de en sık ifade edilen aşı sonrası yan etkiler; aşı uygulanan yerde hassasiyet, kas/eklem ağrısı, baş ağrısı ve halsizliktir. H1N1 gribi aşısı yaptırmayan katılımcıların, aşı yaptırmama gerekçeleri arasında en sık beyan edilen iki neden ise her iki ilde de “gerekli görmüyorum/istemiyorum” (Ankara %33.4, Diyarbakır %27.4) ve “etkinliğine güvenmiyorum/inanmıyorum” (Ankara %25.6, Diyarbakır %22.6) olmuştur. Bu veriler, pandemik grip ve aşısının önemi konusunda popülasyonumuzun farkındalığının yetersiz olduğunu vurgulamakta ve H1N1 vaka yönetim şemasındaki olası olgu tanımının yeniden gözden geçirilmesi gerektiğini düşündürmektedir. Sonuç olarak halk ile gerçekleştirilecek risk iletişiminin, farkındalık yaratma ve kaçırılmış fırsatların önlenmesi açısından, pandemi hazırlık planlarının önemli bir parçası olacağı kanısına varılmıştır.

Anahtar Kelime:

Konular: Mikrobiyoloji

Pandemic influenza A (H1N1)v vaccination status and factors affecting vaccination: Ankara and Diyarbakir 2009 data from Turkey

Öz:

In this study, it was aimed to determine the frequency of the symptoms of influenza-like illness during influenza A (H1N1)v pandemic in two provinces where sentinel influenza surveillance was conducted and also to obtain opinions about H1N1 influenza and vaccination, H1N1 vaccination status and factors affecting vaccination. This cross-sectional study was conducted in the provinces of Ankara (capital city, located at Central Anatolia) and Diyarbakir (located at southeastern Anatolia). It was planned to include 455 houses in Ankara and 276 houses in Diyarbakir. The household participation rate in the study was 78.9% and 53.6% for Ankara and Diyarbakir, respectively. Our study was carried out between January- February 2010, with 1164 participants from Ankara and 804 from Diyarbakir, including every household subjects except for infants younger than 11 months and patients with primary/secondary immunodeficiency diseases. Data was collected by site teams consisting of a physician and a healthcare staff with informed consent. Of the participants 45.5% from Ankara and 35.3% from Diyarbakir stated that they had gone through an influenza-like illness. The most frequently indicated clinical symptoms were fatigue/weakness, rhinitis, sore throat and cough. The rates of admission to a physician with influenzalike illness complaints were 50.6% and 58.7%; rates of hospitalization due to influenza-like illness were 1% and 1.5%, and rates of antiviral drug use were 3.8% and 1.9%, in Ankara ve Diyarbakir participants, respectively. The rate of personal precautions taken by the subjects for prevention from pandemic influenza were 59% and 53.3%, in Ankara and Diyarbakir, respectively. These precautions most frequently were “hand washing” and “avoiding crowded public areas”. H1N1 influenza vaccine was applied in 9.3% of the participants in Ankara and in 3.7% of the participants in Diyarbakir. Vaccination rate was higher in both of the provinces in adults over 25 years old than children and adolescents and in patients with chronic underlying disease. None of the 25 pregnant participants were vaccinated against pandemic influenza. The educational background, employment status and quality of the job have been detected as factors affecting the status of being vaccinated with H1N1 influenza vaccine in both provinces. In addition, the percentage of having H1N1 influenza vaccination was found to be higher in subjects who had seasonal influenza vaccination previously and in 2009, than those who had not, and this difference was statistically significant in both provinces (Ankara p< 0.001, Diyarbakir p< 0.001). The mostly indicated post-vaccination adverse reactions reported by vaccinated partipicants were local sensitivity, muscle and joint pains, headache and malaise. The most frequent rationale for not being vaccinated against H1N1 were “I do not consider it necessary/I do not want” (Ankara 33.4%, Diyarbakir 27.4%) and “I do not believe/trust its efficacy” (Ankara 25.6%, Diyarbakir 22.6%). Those data emphasized the insufficient awareness of our population about the importance of pandemic influenza and vaccine. It is also believed that possible case definition in H1N1 case management scheme should be revised. In conclusion an important part of pandemic preparation plans is risk communication with the public to increase awareness and to prevent the missed opportunities.

Anahtar Kelime:

Konular: Mikrobiyoloji

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Bibliyografik

1. Fitzgerald DA. Human swine influenza A [H1N1]: practical advice for clinicians early in the pandemic. Paediatr Respir Rev 2009; 10(3): 154-8.
2. Centers for Disease Control and Prevention. Novel H1N1 flu situation update July 10, 2009. Available from URL: http://www.cdc.gov/h1n1flu/updates/071009.htm
3. Ascioglu S. H1N1 2009 influenza pandemisinin küresel epidemiyolojisi. Hacettepe Tıp Derg 2010; 41(1): 1-4.
4. Centers for Disease Control and Prevention. Novel H1N1 flu situation update June 12, 2009. Available from URL: http://www.cdc.gov/h1n1flu/updates/061209.htm
5. European Centre for Disease Prevention and Control. ECDC Risk Assesment: 2009 influenza A(H1N1) pandemic. Version 7-17 December 2009. Available from URL: http://www.ecdc.europa.eu/en/healthtopics/ documents/0908_influenza_ah1n1_risk_assessment.pdf
6. Statement to the press by WHO Director General Dr. Margaret Chan, 11 June 2009. Available from URL: http://www.who.int/media-centre/news/statements/2009/h1n1-pandemic-qhases6-20090611/en/indew.html
7. White LF, Wallinga J, Finelli L, et al. Estimation of the reproductive number and the serial interval in early phase of the 2009 influenza A/H1N1 pandemic in the USA. Influenza Other Respi Viruses 2009; 3(6): 267-76.
8. Pandemic (H1N1) 2009. Global Alert and Response (GAR). Available from URL: http://www.who.int/csr/ disease/ swineflu/en/
9. Surveillance Group for New Influenza A(H1N1) Virus Investigation in Italy. Virological surveillance of human cases of influenza A(H1N1)v virus in Italy: preliminary results. Euro Surveill 2009; 14(24): pii=19247. Available online: http://www.eurosurveillance.org/ViewArticle.aspx?ArticleId=19247
10. Akın L. Türkiye’de pandemik grip epidemiyolojisi. Hacettepe Tıp Der 2010; 41(1): 5-12.
11. Nokleby H, Nicoll A. Risk groups and other target groups-preliminary ECDC guidance for developing influenza vaccination recommendations for the season 2010-11. Euro Surveill 2010; 15(12): pii=19525. Available online: http://www.eurosurveillance.org/ViewArticle.aspx?ArticleId=19525
12. Parlakay AÖ, Ceyhan M. Pandemik influenza aşısı. Hacettepe Tıp Derg 2010; 41(1): 58-61.
13. Sevencan F, Ertem M, Özcullu N ve ark. İnfluenza A (H1N1)v pozitifliği doğrulanmış vakaların retrospektif değerlendirilmesi. 13. Ulusal Halk Sağlığı Kongresi. 18-22 Ekim 2010, İzmir. Bildiri Özetleri Kitabı, s: 16-7.
14. Ciblak MA, Albayrak N, Odabas Y, et al. Cases of influenza A(H1N1)v reported in Turkey, May-July 2009. Euro Surveill 2009; 14(32): pii=19304. Available online: http://www.eurosurveillance.org/ViewArticle.aspx? ArticleId=19304
15. Rizzo C, Rota MC, Bella A, et al. Response to the 2009 influenza A(H1N1) pandemic in Italy. Euro Surveill 2010; 15(49): pii=19744. Available online: http://www.eurosurveillance.org/ViewArticle.aspx?ArticleId=19744
16. Johansen K, Nicoll A, Ciancio BC, Kramarz P. Pandemic influenza A(H1N1) 2009 vaccines in the European Union. Euro Surveill 2009; 14(41): pii=19361. Available online: http://www.eurosurveillance.org/ViewArticle. aspx?ArticleId=19361
17. Esteves-Jaramillo A, Omer SB, Gonzalez-Diaz E, et al. Acceptance of a vaccine against novel influenza A (H1N1) virus among health care workers in two major cities in Mexico. Arch Med Res 2009; 40(8): 705-11.
18. Sypsa V, Livanios T, Psichogiou M, et al. Public perceptions in relation to intention to receive pandemic influenza vaccination in a random population sample: evidence from a cross-sectional telephone survey. Euro Surveill 2009; 14(49): pii=19437. Available online: http://www.eurosurveillance.org/ViewArticle.aspx? ArticleId=19437
19. Nuno M, Chowell G, Gumel AB. Assessing the role of basic control measures, antivirals and vaccine in curtailing pandemic influenza: scenarios for the US, UK and the Netherlands. J R Soc Interface 2007; 4(14): 505-21.
20. Omer SB, Salmon DA, Orenstein WA, Hart P, Halsey N. Vaccine refusal, mandatory ımmunization, and the risks of vaccine-preventable diseases. N Engl J Med 2009; 360(19): 1981-8.
21. Sypsa V, Pavlopoulou I, Hatzakis A. Use of an inactivated vaccine in mitigating pandemic influenza A(H1N1) spread: a modelling study to assess the impact of vaccination timing and prioritisation strategies. Euro Surveill 2009; 14(41): pii=19356. Available online: http://www.eurosurveillance.org/ViewArticle.aspx? Article- Id=19356
22. Maltezou HC, Dedoukou X, Patrinos S, et al. Determinants of intention to get vaccinated against novel (pandemic) influenza A H1N1 among health-care workers in a nationwide survey. J Infect 2010; 61(3): 252-8.
23. Torun SD, Torun F. Vaccination against pandemic influenza A/H1N1 among healthcare workers and reasons for refusing vaccination in Istanbul in last pandemic alert phase. Vaccine 2010; 28(35): 5703-10.
24. Chor JSY, Ngai KL, Goggins WB, et al. Willingness of Hong Kong healthcare workers to accept pre-pandemic influenza vaccination at different WHO alert levels: two questionnaire surveys. BMJ 2009; 339: b3391.
25. Rachiotis G, Mouchtouri VA, Kremastinou J, Gourgoulianis K, Hadjichristodoulou C. Low acceptance of vaccination against the 2009 pandemic influenza A(H1N1) among healthcare workers in Greece. Euro Surveill 2010; 15(6): pii=19486. Available online: http://www.eurosurveillance.org/ViewArticle.aspx?ArticleId= 19486
26. Novel Swine-Origin Influenza A (H1N1) Virus Investigation Team, Dawood FS, Jain S, Finelli L, et al. Emergence of a novel swine-origin influenza A (H1N1) virus in humans. N Engl J Med 2009; 360(25): 2605-15.
27. Echevarría-Zuno S, Mejía-Aranguré JM, Mar-Obeso AJ, et al. Infection and death from influenza A H1N1 virus in Mexico: a retrospective analysis. Lancet 2009; 374(9707): 2072-9.
28. Castro-Jiménez MA, Castillo-Pabón JO, Rey-Benito GJ, et al; Virology Group; Communicable Diseases Surveillance Group. Epidemiologic analysis of the laboratory-confirmed cases of influenza A(H1N1)v in Colombia. Euro Surveill 2009 Jul 30; 14(30): 19284.
29. Mangtani P, Mak TK, Pfeifer D. Pandemic H1N1 infection in pregnant women in the USA. Lancet 2009; 374(9688): 429-30.
30. Jain S, Kamimoto L, Bramley AM, et al. Hospitalized patients with 2009 H1N1 influenza in the United States, April-June 2009. N Engl J Med 2009; 361(20): 1935-44.

APA	ERTEK M, SEVENCAN F, KALAYCIOĞLU H, GÖZALAN A, ŞİMŞEK Ç, ÇULHA G, DORMAN V, Özlü A, ARIKAN F, Aktas D, AKIN L, Korukluoğlu G, SEVİNDİ D (2011). Pandemik influenza A (H1N1)v aşılanma durumu ve aşılanmaya etki eden faktörler: Ankara ve Diyarbakır 2009 verileri. , 684 - 696.
Chicago	ERTEK Mustafa,SEVENCAN Funda,KALAYCIOĞLU Handan,GÖZALAN Ayşegül,ŞİMŞEK Çiğdem,ÇULHA Gönül,DORMAN Vedat,Özlü Ahmet,ARIKAN Füsun,Aktas Dilber,AKIN Levent,Korukluoğlu Gülay,SEVİNDİ Demet Furkan Pandemik influenza A (H1N1)v aşılanma durumu ve aşılanmaya etki eden faktörler: Ankara ve Diyarbakır 2009 verileri. (2011): 684 - 696.
MLA	ERTEK Mustafa,SEVENCAN Funda,KALAYCIOĞLU Handan,GÖZALAN Ayşegül,ŞİMŞEK Çiğdem,ÇULHA Gönül,DORMAN Vedat,Özlü Ahmet,ARIKAN Füsun,Aktas Dilber,AKIN Levent,Korukluoğlu Gülay,SEVİNDİ Demet Furkan Pandemik influenza A (H1N1)v aşılanma durumu ve aşılanmaya etki eden faktörler: Ankara ve Diyarbakır 2009 verileri. , 2011, ss.684 - 696.
AMA	ERTEK M,SEVENCAN F,KALAYCIOĞLU H,GÖZALAN A,ŞİMŞEK Ç,ÇULHA G,DORMAN V,Özlü A,ARIKAN F,Aktas D,AKIN L,Korukluoğlu G,SEVİNDİ D Pandemik influenza A (H1N1)v aşılanma durumu ve aşılanmaya etki eden faktörler: Ankara ve Diyarbakır 2009 verileri. . 2011; 684 - 696.
Vancouver	ERTEK M,SEVENCAN F,KALAYCIOĞLU H,GÖZALAN A,ŞİMŞEK Ç,ÇULHA G,DORMAN V,Özlü A,ARIKAN F,Aktas D,AKIN L,Korukluoğlu G,SEVİNDİ D Pandemik influenza A (H1N1)v aşılanma durumu ve aşılanmaya etki eden faktörler: Ankara ve Diyarbakır 2009 verileri. . 2011; 684 - 696.
IEEE	ERTEK M,SEVENCAN F,KALAYCIOĞLU H,GÖZALAN A,ŞİMŞEK Ç,ÇULHA G,DORMAN V,Özlü A,ARIKAN F,Aktas D,AKIN L,Korukluoğlu G,SEVİNDİ D "Pandemik influenza A (H1N1)v aşılanma durumu ve aşılanmaya etki eden faktörler: Ankara ve Diyarbakır 2009 verileri." , ss.684 - 696, 2011.
ISNAD	ERTEK, Mustafa vd. "Pandemik influenza A (H1N1)v aşılanma durumu ve aşılanmaya etki eden faktörler: Ankara ve Diyarbakır 2009 verileri". (2011), 684-696.

APA	ERTEK M, SEVENCAN F, KALAYCIOĞLU H, GÖZALAN A, ŞİMŞEK Ç, ÇULHA G, DORMAN V, Özlü A, ARIKAN F, Aktas D, AKIN L, Korukluoğlu G, SEVİNDİ D (2011). Pandemik influenza A (H1N1)v aşılanma durumu ve aşılanmaya etki eden faktörler: Ankara ve Diyarbakır 2009 verileri. Mikrobiyoloji Bülteni, 45(4), 684 - 696.
Chicago	ERTEK Mustafa,SEVENCAN Funda,KALAYCIOĞLU Handan,GÖZALAN Ayşegül,ŞİMŞEK Çiğdem,ÇULHA Gönül,DORMAN Vedat,Özlü Ahmet,ARIKAN Füsun,Aktas Dilber,AKIN Levent,Korukluoğlu Gülay,SEVİNDİ Demet Furkan Pandemik influenza A (H1N1)v aşılanma durumu ve aşılanmaya etki eden faktörler: Ankara ve Diyarbakır 2009 verileri. Mikrobiyoloji Bülteni 45, no.4 (2011): 684 - 696.
MLA	ERTEK Mustafa,SEVENCAN Funda,KALAYCIOĞLU Handan,GÖZALAN Ayşegül,ŞİMŞEK Çiğdem,ÇULHA Gönül,DORMAN Vedat,Özlü Ahmet,ARIKAN Füsun,Aktas Dilber,AKIN Levent,Korukluoğlu Gülay,SEVİNDİ Demet Furkan Pandemik influenza A (H1N1)v aşılanma durumu ve aşılanmaya etki eden faktörler: Ankara ve Diyarbakır 2009 verileri. Mikrobiyoloji Bülteni, vol.45, no.4, 2011, ss.684 - 696.
AMA	ERTEK M,SEVENCAN F,KALAYCIOĞLU H,GÖZALAN A,ŞİMŞEK Ç,ÇULHA G,DORMAN V,Özlü A,ARIKAN F,Aktas D,AKIN L,Korukluoğlu G,SEVİNDİ D Pandemik influenza A (H1N1)v aşılanma durumu ve aşılanmaya etki eden faktörler: Ankara ve Diyarbakır 2009 verileri. Mikrobiyoloji Bülteni. 2011; 45(4): 684 - 696.
Vancouver	ERTEK M,SEVENCAN F,KALAYCIOĞLU H,GÖZALAN A,ŞİMŞEK Ç,ÇULHA G,DORMAN V,Özlü A,ARIKAN F,Aktas D,AKIN L,Korukluoğlu G,SEVİNDİ D Pandemik influenza A (H1N1)v aşılanma durumu ve aşılanmaya etki eden faktörler: Ankara ve Diyarbakır 2009 verileri. Mikrobiyoloji Bülteni. 2011; 45(4): 684 - 696.
IEEE	ERTEK M,SEVENCAN F,KALAYCIOĞLU H,GÖZALAN A,ŞİMŞEK Ç,ÇULHA G,DORMAN V,Özlü A,ARIKAN F,Aktas D,AKIN L,Korukluoğlu G,SEVİNDİ D "Pandemik influenza A (H1N1)v aşılanma durumu ve aşılanmaya etki eden faktörler: Ankara ve Diyarbakır 2009 verileri." Mikrobiyoloji Bülteni, 45, ss.684 - 696, 2011.
ISNAD	ERTEK, Mustafa vd. "Pandemik influenza A (H1N1)v aşılanma durumu ve aşılanmaya etki eden faktörler: Ankara ve Diyarbakır 2009 verileri". Mikrobiyoloji Bülteni 45/4 (2011), 684-696.