Cutaneous anthrax patients in Eastern Anatolia, Turkey: a review of 44 adults cases

Parlak, Mehmet; OZDEN, KEMALETTIN; UYANIK, Muhammet Hamidullah; ÖZKURT, Zülal; EROL, Serpil

Cutaneous anthrax patients in Eastern Anatolia, Turkey: a review of 44 adults cases

Kemalettin ÖZDEN, (Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Erzurum, Türkiye)

Zülal ÖZKURT, (Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Erzurum, Türkiye)

Serpil EROL, (Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Erzurum, Türkiye)

Muhammet Hamidullah UYANIK, (Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Erzurum, Türkiye)

Mehmet PARLAK (Atatürk Üniversitesi, Tıp Fakültesi, İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Erzurum, Türkiye)

Turkish Journal of Medical Sciences

0 0

Yıl: 2012 Cilt: 42 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 39 - 45 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Cutaneous anthrax patients in Eastern Anatolia, Turkey: a review of 44 adults cases

Öz:

Amaç: Şarbon B. anthracis tarafından oluşturulan zoonotik bir enfeksiyon hastalığıdır. Gelişmekte olan ülkelerde hala önemini korumaktadır. Biyolojik silah olarak kullanılmaya uygun olması, tüm dünya için potansiyel bir tehdit oluşturmaktadır. Biz bu çalışmamızda bölgemizde görülen deri şarbonu olan olgularının epidemiyolojik, klinik ve laboratuar özelliklerini irdelemek. Yöntem ve gereç: Çalışmamız, 2005-2008 yılları arasında Doğu Anadolu bölgesinden hastanemize başvuran ve yatırılarak tedavileri yapılan 44 deri şarbonu olgusunu içermektedir. Bulgular: Çalışmamız kapsamındaki 44 deri şarbonu olgusunun 24’ü (% 54,5) erkek, 20’si (% 45,5) kadındı. Hastaların yaş ortalaması 41 ± 14.96 olarak bulundu. Mesleki açıdan en yüksek risk grubu çift çiler (n = 21, % 48) ve ev hanımlarıydı (n = 19, % 43). Olguların 33’ü (% 75) hafi f püstüler şarbon lezyonu, 11’i (% 25) ise ağır deri şarbonu ve yaygın ödemi bulunan hastalardan meydana gelmişti. Riskli temasların sıklıkla hayvanın etinin doğranması (n = 36, % 81,8), hayvan kesimi (n = 34, % 77,3) ve hasta hayvanla direkt temas (n = 22, % 50) şeklinde oluştuğu tespit edildi. Cilt lezyonlarının en sık eller (n = 24, % 54,5), kollar (n = 18, % 40,9) ve parmaklarda (n = 11, % 25) lokalize olduğu belirlendi. Olgularımızın hiçbiri ölümle sonuçlanmadı, tamamı şifa ile taburcu edildi. Sonuç: Şarbon ülkemiz için hala önemli bir sağlık sorunudur ve genellikle deri şarbonu şeklinde karşımıza çıkmaktadır. Hasta bir hayvan ya da hayvan ürünüyle temas öyküsü olan ve ödem, vezikül ile birlikte ağrısız ülseri bulunan bir kişide şarbon akla gelmelidir. Risk grubunda bulunan kişiler bulaş ve riskli davranışlar açısından eğitilmelidir. Hayvanların aşılanması, hem hayvan hem de insan şarbon olgularını azaltabilecektir.

Anahtar Kelime: Doğu Anadolu Bölgesi Şarbon Bacillus anthracis

Konular: Cerrahi

Doğu Anadolu bölgesinde 44 deri şarbonu olgusunun değerlendirilmesi

Öz:

Aim: Anthrax is a zoonotic infectious disease caused by B. anthracis. It remains as an important issue in developing countries and it is a potential threat for the world because of its use as a biological weapon. In this study, we evaluated the epidemiological, clinical, and laboratory characteristics of 44 patients with cutaneous anthrax in our region. Materials and methods: Th e study included 44 cutaneous anthrax patients admitted to our hospital from the Eastern Anatolia Region of Turkey between 2005 and 2008. Results: Out of 44 cases, 24 (54.5%) were male and 20 (45.5%) female. Th e mean age was 41 ± 14.96 years. High risk occupations were farmers (n = 21, 48%) and housewives (n = 19, 43%). Th e sample consisted of 33 (75%) cutaneous anthrax with pustular lesion and 11 (25%) severe cutaneous anthrax with extensive edema. Th e most common exposures to sick animal or animal products were cutting of meat (n = 36, 81.8%), slaughtering of animal (n = 34, 77.3%), and direct contact with sick animal (n = 22, 50%). Cutaneous lesions were commonly located on hands (n = 24, 54.5%), arms (18, 40.9%), and fi ngers (n = 11, 25%). No death occurred and all of them were discharged from hospital. Conclusion: Anthrax is still an important health issue in Turkey and usually presents as a cutaneous anthrax. Cutaneous anthrax should be considered in any patient with a painless ulcer with vesicles, edema, and a history of exposure to animals or animal products. Th e people under risk should be informed about risky exposures. Vaccination of animals may decrease the number of animal and human anthrax cases.

Anahtar Kelime: Bacillus anthracis Eastern Anatolian Region Anthrax

Konular: Cerrahi

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Turnbull PCB.WHO Anthrax Working Group. Anthrax in humans and animals. 4th ed. Geneva: World Health Organization; 2008.
2. Lew DP. Bacillus anthracis (anthrax). In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, editors. Principles and practice of infectious diseases. 5th ed. New York: Churchill Livingstone, 2000.p.2215-20.
3. Doğanay M, Eşel D. Bacillus anthracis ve diğer bacillus türleri. In: Topçu AW, Söyletir G, Doğanay M, editors. Enfeksiyon Hastalıkları ve Mikrobiyolojisi 2nd ed. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevi, 2002.p.1533-43.
4. Dixon TC, Meselson M, Guillemin J, Hanna PC. Anthrax. N Engl J Med 1999; 341: 815–826.
5. Doganay M, Metan G, Alp E. A review of cutaneous anthrax and its outcome. J Infect and Public Health 2010; 3: 98-105.
6. Jernigan JA, Stephens DS, Ashford DA, Omenaca C, Topiel MS, Galbraith M et al. Bioterrorism-related inhalation anthrax: the fi rst 10 cases reported in the United States. Emerg Infect Dis 2001;7: 933-44.
7. Ozkurt Z, Parlak M, Tastan R, Dinler U, Saglam YS, Ozyurek SF. Anthrax in eastern Turkey, 1992—2004. Emerg Infect Dis 2005; 11: 1939-41.
8. T.C. Sağlık Bakanlığı İstatistik Yıllıkları (Th e Ministry of Health Annual Statistic). http://www.saglik.gov.tr/TR/belge/1-2952/ istatistik-yilliklari.html. Date last accessed: June 11, 2011.
9. Doğanay M, Metan G. Human anthrax in Turkey from 1990 to 2007. Vector Borne Zoonotic Dis 2009; 9: 131-40.
10. Irmak H, Buzgan T, Karahocagil MK, Sakarya N, Akdeniz H, Caksen H et al. Cutaneous manifestations of anthrax in eastern Anatolia: a review of 39 cases. Acta Med Okayama 2003; 57: 235-40.
11. Ozcan H, Kayabas U, Bayindir Y, Bayraktar MR, Ay S. Evaluation of 23 cutaneous anthrax patients in eastern Anatolia, Turkey: diagnosis and risk factors. Int J Dermatol. 2008 Oct; 47: 1033-7.
12. Kaya A, Tasyaran MA, Erol S, Ozkurt Z, Ozkan B. Anthrax in adults and children: a review of 132 cases in Turkey. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2002; 21: 258-61.
13. Sternbach G. Th e history of anthrax. J Emerg Med 2003; 24: 463-7.
14. Engin A, Elaldi N, Dokmetas I, Bakici MZ, Kaya S, Bakir M. Cutaneous Anthrax in the Central Anatolia Region of Turkey: A Review of 39 Adults Cases. Turkiye Klinikleri J Med Sci 2010; 30: 1032-8.
15. Karahocagil MK, Akdeniz N, Akdeniz H, Calka O, Karsen H, Bilici A et al. Cutaneous anthrax in Eastern Turkey: a review of 85 cases. Clin Exp Dermatol. 2008l; 33: 406-11.
16. Doganay M, Kökkaya A, Hah MM. 35 şarbon olgusunun değerlendirimi. Microbiol Bült 1983; 17: 1-10.
17. Oncül O, Ozsoy MF, Gul HC, Koçak N, Cavuslu S, Pahsa A. Cutaneous anthrax in Turkey: a review of 32 cases. Scand J Infect Dis 2002;34(6):413-6.
18. Baykam N, Ergonul O, Ulu A, Eren S, Celikbas A, Eroglu M et al. Characteristics of cutaneous anthrax in Turkey. J Infect Dev Ctries. 2009; 3: 599-603.
19. Demirdag K, Ozden M, Saral Y, Kalkan A, Kilic SS, Ozdarendeli A. Cutaneous anthrax in adults: a review of 25 cases in the eastern Anatolian region of Turkey. Infection 2003; 31: 327-30.
20. Hugh-Jones ME, deVos V. Anthrax and wildlife. Rev Sci Tech 2002; 21: 359-383.
21. Inglesby TV, O’Toole T, Henderson DA, Bartlett JG, Ascher MS, Eitzen E et al. Anthrax as a biological weapon, 2002: updated recommendations for management. JAMA 2002; 287: 2236-52.
22. Bossi P, Tegnell A, Baka A, Van Loock F, Hendriks J, Werner A et al. Bichat guidelines for the clinical management of anthrax and bioterrorism-related anthrax. Euro Surveill 2004; 9: E3-4.
23. Stern EJ, Uhde KB, Shadomy SV, Messonnier N. Conference report on public health and clinical guidelines for anthrax. Emerg Infect Dis. 2008; 14. pii: 07-0969.
24. Waterer GW, Robertson H. Bioterrorism for the respiratory physician. Respirology 2009; 14: 5-11.
25. Lalitha MK, Th omas MK. Penicillin resistance in Bacillus anthracis. Lancet 1997; 349: 1522.
26. Metan G, Doğanay M. Th e antimicrobial susceptibility of Bacillus anthracis isolated from human cases: A review of the Turkish Literature. Turkiye Klinikleri J Med Sci 2009; 29: 229-35.

APA	OZDEN K, ÖZKURT Z, EROL S, UYANIK M, Parlak M (2012). Cutaneous anthrax patients in Eastern Anatolia, Turkey: a review of 44 adults cases. , 39 - 45.
Chicago	OZDEN KEMALETTIN,ÖZKURT Zülal,EROL Serpil,UYANIK Muhammet Hamidullah,Parlak Mehmet Cutaneous anthrax patients in Eastern Anatolia, Turkey: a review of 44 adults cases. (2012): 39 - 45.
MLA	OZDEN KEMALETTIN,ÖZKURT Zülal,EROL Serpil,UYANIK Muhammet Hamidullah,Parlak Mehmet Cutaneous anthrax patients in Eastern Anatolia, Turkey: a review of 44 adults cases. , 2012, ss.39 - 45.
AMA	OZDEN K,ÖZKURT Z,EROL S,UYANIK M,Parlak M Cutaneous anthrax patients in Eastern Anatolia, Turkey: a review of 44 adults cases. . 2012; 39 - 45.
Vancouver	OZDEN K,ÖZKURT Z,EROL S,UYANIK M,Parlak M Cutaneous anthrax patients in Eastern Anatolia, Turkey: a review of 44 adults cases. . 2012; 39 - 45.
IEEE	OZDEN K,ÖZKURT Z,EROL S,UYANIK M,Parlak M "Cutaneous anthrax patients in Eastern Anatolia, Turkey: a review of 44 adults cases." , ss.39 - 45, 2012.
ISNAD	OZDEN, KEMALETTIN vd. "Cutaneous anthrax patients in Eastern Anatolia, Turkey: a review of 44 adults cases". (2012), 39-45.

APA	OZDEN K, ÖZKURT Z, EROL S, UYANIK M, Parlak M (2012). Cutaneous anthrax patients in Eastern Anatolia, Turkey: a review of 44 adults cases. Turkish Journal of Medical Sciences, 42(1), 39 - 45.
Chicago	OZDEN KEMALETTIN,ÖZKURT Zülal,EROL Serpil,UYANIK Muhammet Hamidullah,Parlak Mehmet Cutaneous anthrax patients in Eastern Anatolia, Turkey: a review of 44 adults cases. Turkish Journal of Medical Sciences 42, no.1 (2012): 39 - 45.
MLA	OZDEN KEMALETTIN,ÖZKURT Zülal,EROL Serpil,UYANIK Muhammet Hamidullah,Parlak Mehmet Cutaneous anthrax patients in Eastern Anatolia, Turkey: a review of 44 adults cases. Turkish Journal of Medical Sciences, vol.42, no.1, 2012, ss.39 - 45.
AMA	OZDEN K,ÖZKURT Z,EROL S,UYANIK M,Parlak M Cutaneous anthrax patients in Eastern Anatolia, Turkey: a review of 44 adults cases. Turkish Journal of Medical Sciences. 2012; 42(1): 39 - 45.
Vancouver	OZDEN K,ÖZKURT Z,EROL S,UYANIK M,Parlak M Cutaneous anthrax patients in Eastern Anatolia, Turkey: a review of 44 adults cases. Turkish Journal of Medical Sciences. 2012; 42(1): 39 - 45.
IEEE	OZDEN K,ÖZKURT Z,EROL S,UYANIK M,Parlak M "Cutaneous anthrax patients in Eastern Anatolia, Turkey: a review of 44 adults cases." Turkish Journal of Medical Sciences, 42, ss.39 - 45, 2012.
ISNAD	OZDEN, KEMALETTIN vd. "Cutaneous anthrax patients in Eastern Anatolia, Turkey: a review of 44 adults cases". Turkish Journal of Medical Sciences 42/1 (2012), 39-45.