Huzurevlerinde kalan yaşlılarda düşme insidansı ve ilişkili faktörler

APAYDIN KAYA, MEMNUNE ÇİĞDEM; ÜNALAN CÖBEK, Pemra; KALAÇA, Sibel; ÇİFÇİLİ, SALİHA SERAP; KALAÇA, Çağrı; KIRIMLI, EMRAH

Huzurevlerinde kalan yaşlılarda düşme insidansı ve ilişkili faktörler

Emrah KIRIMLI, (Sağlık Bahçesi, Eğitim, Araştırma, Danışmanlık ve İletişim Şirketi İstanbul, Türkiye)

Çağrı KALAÇA, (Sağlık Bahçesi, Eğitim, Araştırma, Danışmanlık ve İletişim Şirketi İstanbul, Türkiye)

SALİHA SERAP ÇİFÇİLİ, (Marmara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Aile Hekimliği Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye)

Pemra ÜNALAN CÖBEK, (Marmara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Aile Hekimliği Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye)

Sibel KALAÇA, (Marmara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Halk Sağlığı Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye)

Memnune Çiğdem APAYDIN KAYA (Marmara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Aile Hekimliği Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye)

Türk Geriatri Dergisi

13 4

Yıl: 2012 Cilt: 15 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 40 - 46 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Huzurevlerinde kalan yaşlılarda düşme insidansı ve ilişkili faktörler

Öz:

Giriş: Bu çalışmanın amacı, huzurevlerinde kalan yaşlılarda düşme insidansını ve düşme ile ilişkili etkenleri araştırmaktır. Yöntem ve Gereç: Bu prospektif çalışma ‹stanbul Anadolu yakasında bulunan 25 huzurevinde, bakım üniteleri dışında kalan 1288 yaşlıyı temsil etmektedir. Araştırmaya ≥65 yaşında olan, konuşma, anlama ifade problemi ya da ciddi bir hastalığı olmayan, Mini Mental Testte ≥24 puan alan ve bir yıl sonra da huzurevinde yaşamakta olan 183 kişi dahil edilmiştir. ‹lk vizitte sosyo-demografik özellikler, sağlık sorunları, yardımcı araç-gereç kullanımı, son altı aydaki düşme sıklığı ve kullanılan ilaçlar sorulup günlük yaşam aktiviteleri ile kan basıncı değerlendirilmiştir. Bir yıl sonraki ikinci sorulup görme, denge ve yürüyüş sorunları değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmaya katılan kişilerin yaş ortalaması 77±7.2, düşme insidansı %33.9 idi. Son altı ayda düşme öyküsü ile sistolik hipertansiyon varlığı, düşme ile ilişkili risk faktörleri olarak tespit edilmiştir (OR 3.772, %95GA 1.852-7.682 <0.001; OR 2.184, %95GA 1.052-4.534, p=0.036). Sonuç: Çalışmamızda daha önceden düşmüş olmanın ve sistolik hipertansiyon varlığının yeni düşmeler için risk oluşturduğu saptanmıştır. Bu risk faktörlerinin belirlenmesi düşmelerin engellenmesi ve kişiye özgü koruyucu önlemlerin planlamasında yarar sağlayabilir.

Anahtar Kelime: İleriye dönük çalışma Risk faktörleri Günlük yaşam etkinlikleri Bakım evleri Düşme kazaları Huzur evi Görülme sıklığı Hipertansiyon

Konular: Cerrahi

The incidence of falls and related factors in the elderly living in residential homes

Öz:

Introduction: The aim of this study is to explore the incidence of falls and related factors in the elderly living in residential homes (RHs). Materials and Method: This prospective study represents 1288 individuals living in 25 RHs in the Anatolian region of Istanbul. We included 183 volunteers aged ≥65 years, without any speech, understanding, expression disordersor any serious diseases who scored ≥24 in Mini Mental Status Examination and who were still living in the RH after one year. In the first visit we inquired socio-demographic features, health problems, assistive devices, falling history in the past 6 months and medication use and we evaluated daily living activities and blood pressure. The following year we inquired changes in health status, medication use and new falls and we evaluated vision, balance and gait problems. Results: The mean age was 77.1±7.2. The fall incidence was 33.9%. Falling history in the past 6 months and systolic hypertension were identified as risk factors related with new falls (OR 3.772, 95% CI 1.852-7.682, p <0.001; OR 2.184, 95% CI 1.052-4.534, p=0.036). Conclusion: In our study, falling history and systolic hypertension are identified as risk factors for new falls. Identifying these risk factors may help preventing falls and planning individual preventive procedures.

Anahtar Kelime: Activities of Daily Living Nursing Homes Accidental Falls Housing for the Elderly Incidence Hypertension Prospective Studies Risk Factors

Konular: Cerrahi

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Fuller GF. Falls in elderly. Am Fam Physician 2000;61(7):2159-68, 2173-4. (PMID:10779256).
2. Runge JW. The cost of injury. Emerg Med Clin North Am 1993;11:241-53. (PMID:8432252).
3. Delbaere K, Crombez G, Vanderstraeten, G, Willems T, Cambier D. Fear-related avoidance of activities, falls and physical frailty. A prospective community-based cohort study. Age and Ageing 2004;33:368-73. (PMID:15047574).
4. American Geriatrics Society, British Geriatrics Society, and American Academy of Orthopaedic Surgeons Panel on Falls Prevention. Guideline for the prevention of falls in older persons. J Am Geriatr Soc 2001;49:664-72. (PMID: 11380764).
5. Kiely DK, Kiel DP, Burrows AB, Lipsitz LA. Identifying nursing home residents at risk for falling. J Am Geriatr Soc 1998;46(5):551-5. (PMID: 9588366).
6. Kaya CA, Kırımlı E, Kalaca C, Unalan PC. Antihypertensive and analgesic/nonsteroidal antiinşammatory drug use by the elderly living in residential homes in Istanbul. Int J Clin Pharmacol Ther 2009;47(6):374-83. (PMID: 19473599).
7. Güngen C, Ertan T, Eker E, Yaşar R, Engin F. Standardize Mini Mental Test’in Türk toplumunda hafif demans tanısında geçerlik ve güvenilirliği. Türk Psikiyatri Dergisi 2002;13(4): 273-81.
8. Mahoney FI, Barthel DW. Functional evaluation: the Barthel Index. Md State Med J 1965;14:61-5. (PMID:14258950).
9. Feder G, Cryer C, Donovan S, Carter Y. Guidelines for the prevention of falls in people over 65. BMJ 2000;321:1007-11. (PMID: 11039974).
10. Bueno-Cavanillas A, Padilla-Ruiz F, Jimenez-Moleon JJ, Peina- Alonso CA, Galvez-Vargas R: Risk factors in falls among the elderly according to extrinsic and intrinsic precipitating causes. Eur J Epidemiol 2000;16(9):849-59. (PMID: 11297228).
11. Podsiadlo D, Richardson S. The timed “Up&Go”: a test of basic functional mobility for frail elderly persons. J Am Geriatr Soc.1991;39:142-8. (PMID:1991946).
12. Ganz DA, Bao Y, Shekelle PG, Rubenstein LZ. Will my patient die? JAMA 2007;97(1):77-86. (PMID:17200478).
13. Lipsitz LA, Jonsson PV, Kelley MM, Koestner JS. Causes and correlates of recurrent falls in ambulatory frail elderly. J Gerontol 1991;46(4):14-22. (PMID:2071832).
14. Rubenstein LZ, Robbins AS, Josephson KR, Schulman BI, Osterweil D. The value of assesing falls in an elderly population. A randomized clinical trials. Ann Intern Med 1990;113:308- 316. (PMID: 2115755).
15. Nygaard H. Falls and psychotropic drug consumption in long term residents: Is there an obvious association? Gerontology 1998;44:46-50. (PMID: 9436015).
16. Ooi WL, Barret S, Hossain M, Gagnon MK, Lipsitz LA. Patterns of orthostatic blood pressure change and their clinical correlates in a frail, elderly population. JAMA 1997;277:1299- 304. (PMID: 9109468).
17. Tinetti ME, Williams TF, Mayewski R. Fall risk index for elderly patients based on number of chronic disabilities. Am J Med 1986;80:429-34. (PMID: 3953620).
18. Ooi WL, Hossain M, Lipsitz LA. The association between orthostatic hypotension and recurrant falls in nursing home residents. Am J Med. 2000;108:106-111. (PMID:11126303).
19. Myers AH, Baker SP, Van Nata ML, Abbey H, Robinson EG. Risk factors associated with falls and injuries among elderly institutionalized persons. Am J Epidemiol 1991;133(11): 1179-90. (PMID:1903589).
20. Rubenstein LZ, Josephson KR, Robbins AS. Falls in the nursing home. Ann Intern Med 1994;121:442-51. (PMID: 8053619).
21. Lord S, Sherrington C, Menz H, Close J. Medical Risk Factors for Falls. In: Lord S, Sherrington C, Menz H, Close J (Eds): Falls in Older People: Risk Factors and Strategies for Prevention. 2nd edition, Cambridge University Pres. 2007. pp 101- 123. (ISBN: 0521680999).

APA	KIRIMLI E, KALAÇA Ç, ÇİFÇİLİ S, ÜNALAN CÖBEK P, KALAÇA S, APAYDIN KAYA M (2012). Huzurevlerinde kalan yaşlılarda düşme insidansı ve ilişkili faktörler. , 40 - 46.
Chicago	KIRIMLI EMRAH,KALAÇA Çağrı,ÇİFÇİLİ SALİHA SERAP,ÜNALAN CÖBEK Pemra,KALAÇA Sibel,APAYDIN KAYA MEMNUNE ÇİĞDEM Huzurevlerinde kalan yaşlılarda düşme insidansı ve ilişkili faktörler. (2012): 40 - 46.
MLA	KIRIMLI EMRAH,KALAÇA Çağrı,ÇİFÇİLİ SALİHA SERAP,ÜNALAN CÖBEK Pemra,KALAÇA Sibel,APAYDIN KAYA MEMNUNE ÇİĞDEM Huzurevlerinde kalan yaşlılarda düşme insidansı ve ilişkili faktörler. , 2012, ss.40 - 46.
AMA	KIRIMLI E,KALAÇA Ç,ÇİFÇİLİ S,ÜNALAN CÖBEK P,KALAÇA S,APAYDIN KAYA M Huzurevlerinde kalan yaşlılarda düşme insidansı ve ilişkili faktörler. . 2012; 40 - 46.
Vancouver	KIRIMLI E,KALAÇA Ç,ÇİFÇİLİ S,ÜNALAN CÖBEK P,KALAÇA S,APAYDIN KAYA M Huzurevlerinde kalan yaşlılarda düşme insidansı ve ilişkili faktörler. . 2012; 40 - 46.
IEEE	KIRIMLI E,KALAÇA Ç,ÇİFÇİLİ S,ÜNALAN CÖBEK P,KALAÇA S,APAYDIN KAYA M "Huzurevlerinde kalan yaşlılarda düşme insidansı ve ilişkili faktörler." , ss.40 - 46, 2012.
ISNAD	KIRIMLI, EMRAH vd. "Huzurevlerinde kalan yaşlılarda düşme insidansı ve ilişkili faktörler". (2012), 40-46.

APA	KIRIMLI E, KALAÇA Ç, ÇİFÇİLİ S, ÜNALAN CÖBEK P, KALAÇA S, APAYDIN KAYA M (2012). Huzurevlerinde kalan yaşlılarda düşme insidansı ve ilişkili faktörler. Türk Geriatri Dergisi, 15(1), 40 - 46.
Chicago	KIRIMLI EMRAH,KALAÇA Çağrı,ÇİFÇİLİ SALİHA SERAP,ÜNALAN CÖBEK Pemra,KALAÇA Sibel,APAYDIN KAYA MEMNUNE ÇİĞDEM Huzurevlerinde kalan yaşlılarda düşme insidansı ve ilişkili faktörler. Türk Geriatri Dergisi 15, no.1 (2012): 40 - 46.
MLA	KIRIMLI EMRAH,KALAÇA Çağrı,ÇİFÇİLİ SALİHA SERAP,ÜNALAN CÖBEK Pemra,KALAÇA Sibel,APAYDIN KAYA MEMNUNE ÇİĞDEM Huzurevlerinde kalan yaşlılarda düşme insidansı ve ilişkili faktörler. Türk Geriatri Dergisi, vol.15, no.1, 2012, ss.40 - 46.
AMA	KIRIMLI E,KALAÇA Ç,ÇİFÇİLİ S,ÜNALAN CÖBEK P,KALAÇA S,APAYDIN KAYA M Huzurevlerinde kalan yaşlılarda düşme insidansı ve ilişkili faktörler. Türk Geriatri Dergisi. 2012; 15(1): 40 - 46.
Vancouver	KIRIMLI E,KALAÇA Ç,ÇİFÇİLİ S,ÜNALAN CÖBEK P,KALAÇA S,APAYDIN KAYA M Huzurevlerinde kalan yaşlılarda düşme insidansı ve ilişkili faktörler. Türk Geriatri Dergisi. 2012; 15(1): 40 - 46.
IEEE	KIRIMLI E,KALAÇA Ç,ÇİFÇİLİ S,ÜNALAN CÖBEK P,KALAÇA S,APAYDIN KAYA M "Huzurevlerinde kalan yaşlılarda düşme insidansı ve ilişkili faktörler." Türk Geriatri Dergisi, 15, ss.40 - 46, 2012.
ISNAD	KIRIMLI, EMRAH vd. "Huzurevlerinde kalan yaşlılarda düşme insidansı ve ilişkili faktörler". Türk Geriatri Dergisi 15/1 (2012), 40-46.