3-5 yaş grubu kurum bakımındaki çocuklarda ruhsal hastalık sıklığı ve ilişkili etmenler

Başgül, Şaziye Senem; ŞİŞMANLAR GÜLEN, Şahika; ŞENTÜRK, Ekrem; Karakaya, Işık; DİKMRN, Sema; YAR, Ahmet; AYAZ, Muhanned; AYAZ, AYŞE BURCU

3-5 yaş grubu kurum bakımındaki çocuklarda ruhsal hastalık sıklığı ve ilişkili etmenler

Muhanned AYAZ, (SB Sakarya Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği, Sakarya, Türkiye)

Ayşe Burcu AYAZ, (SB Sakarya Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği, Sakarya, Türkiye)

Şaziye Senem BAŞGÜL, (SB Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Işık KARAKAYA, (Kocaeli Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Kocaeli, Türkiye)

Şahika ŞİŞMANLAR GÜLEN, (Kocaeli Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Kocaeli, Türkiye)

Ahmet YAR, (Kocaeli Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Kocaeli, Türkiye)

Ekrem ŞENTÜRK, (Kocaeli Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Kocaeli, Türkiye)

Sema DİKMRN (Kocaeli Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Kocaeli, Türkiye)

Türk Psikiyatri Dergisi

4 0

Yıl: 2012 Cilt: 23 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 82 - 88 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

3-5 yaş grubu kurum bakımındaki çocuklarda ruhsal hastalık sıklığı ve ilişkili etmenler

Öz:

Amaç: Bu çalışmada, kurum bakımında yaşayan 3-5 yaş aralığındaki çocukların ruhsal bozukluk sıklığını ve şiddetini saptamayı, ruhsal bozukluk tanıları ile ilişkili etmenleri araştırmayı ve elde edilen bulguları kendi aileleri tarafından büyütülen çocukların oluşturduğu toplum örneklemi verileri ile karşılaştırmayı amaçladık.Yöntem: Kocaeli ilindeki 3 kurumda kalan 34 çocuk yaş ve cinsiyet açısından eşleştirildikleri toplum örneklemi ile karşılaştırılmıştır. Çocuklar DSM IV’e dayalı klinik görüşme kullanılarak değerlendirilmiştir. Veri toplamada sosyodemografik bilgi formu ve Erken Çocukluk Envanteri-4 (EÇE-4) ebeveyn formu kullanılmıştır.Bulgular: Kurum çocuklarının daha fazla ruhsal bozukluk tanısı aldığı görülmüştür. Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu, reaktif bağlanma bozukluğu, karşıt olma karşı gelme bozukluğu, davranım bozukluğu ve yaygın gelişimsel bozukluk belirti şiddetinin kurum çocuklarında toplum örnekleminden daha yüksek olduğu belirlenmiştir. Yaş, baba ile geçirilen süre, kurumda geçirilen süre, kardeş sayısı, fiziksel nedenlerle hastaneye başvuru sayısı ve kuruma verilmeden önce istismar öyküsü ruhsal belirtileri yordayıcı etkenler olarak saptanmıştır.Sonuç: Bu bulgular kurum çocuklarının ruhsal bozukluklar açısından risk altında olduğunu ve bu çocuklar için kurum bakımı kadar koruyucu önlemlerin de önemli olduğunu göstermektedir. Sonuçlarımız kurum bakımındaki çocukların ruh sağlığının korunması açısından gerekli adımların atılması gerektiğini düşündürmüştür.

Anahtar Kelime:

Konular: Sosyal Çalışma Sosyoloji Pediatri Psikoloji Aile Çalışmaları Psikiyatri

Prevelance of mental disorders and associated factors in institutionalized 3-5 year old children

Öz:

Objective: In this study, we aimed to determine the prevelance and severity of mental disorders in institutionalized children between the ages of 3-5 years, investigate the factors associated with the mental disorders and compare these findings with the data of a community sample composed of children who were raised by their own families.Method: Thirty-four children raised in three institutions in Kocaeli were compared with an age- and sex-matched community sample. Children were assessed according to DSM-IV diagnostic criteria. The Socio-demographic information form, and Early Childhood Inventory-4 (ECI-4) parent scale were used for data collection.Results: Children that were reared in institutions had evidence of higher rates of mental disorders. In institution-reared children, symptom severity of attention deficit hyperactivity disorder, reactive attachment disorder, oppositional deficient disorder, and pervasive developmental disorder were higher than the community subjects. Age, time spent with father, duration of institutionalization, number of siblings, number of hospital admissions because of physical symptoms and presence of abuse before institutional care were determined to be predictive factors for psychiatric symptoms.Conclusion: These findings revealed that institutionalized children are at risk for mental disorders and protective measures are as important as instutional care for these children. Our results suggest that essential steps should be taken to protect the mental health of children in institutional care.

Anahtar Kelime:

Konular: Sosyal Çalışma Sosyoloji Pediatri Psikoloji Aile Çalışmaları Psikiyatri

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

Amerikan Psikiyatri Birliği (1994) Mental Bozuklukların Tanısal ve Sayımsal El Kitabı, Dördüncü Baskı (DSM-IV) (Çev.ed.: E Köroğlu). Hekimler Yayın Birliği, Ankara, 1995.
Amerikan Psikiyatri Birliği (1987) Mental Bozuklukların Tanısal ve Sayımsal El Kitabı, Gözden Geçirilmiş Üçüncü Baskı (DSM-III-R). Hekimler Yayın Birliği, Ankara, 1989.
Başgül ŞS, Etiler N, Coşkun A ve ark. (2009) Erken Çocukluk Envanteri-4 Ebeveyn Formu (EÇE-4:EF): Türkçe uyarlanmasının geçerlik ve güvenirlik çalışması. Çocuk ve Gençlik Ruh Sağlığı Dergisi, 16:83-92.
Dünya Sağlık Örgütü (1992) ICD-10 Ruhsal ve Davranışsal Bozukluklar Sınıflandırması (Çev.ed.: MO Öztürk, B Uluğ, Çev.: F Çuhadaroğlu, İ Kaplan, G Özgen, MO Öztürk, M Rezaki, B Uluğ). Türkiye Sinir ve Ruh Sağlığı Derneği Yayını, Ankara, 1993.
Ellis BH, Fisher PA, Zaharie S (2004) Predictors of disruptive behavior, developmental delays, anxiety, and affective symptomatology among institutionally reared Romanian children. J Am Acad Child Adolest Psychiatry, 43:1283–92.
Erol N, Şimşek Z (2007) Korunma gereksinimi olan çocuklar: Kurum bakımı ve koruyucu aile sistemi. Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları, AS Aysev, YI Taner (Ed), İstanbul. Golden Print, s. 963-85.
Ford T, Vostanis P, Metzer H ve ark. (2007) Psychiatric disorder among British children looked after by local authorities: Comparison with children living in private households. Br J Psychiatry, 190: 319-25.
Gadow KD, Sprafkin J (1997) Early Childhood Inventory-4 Norms Manual. New York, Checkmate Plus.
Gadow KD, Sprafkin J (2000) Early Childhood Inventory-4 Screening Manual. New York, Checkmate Plus.
Gunnar MR, Bruce J, Grotevant HD (2000) International adoption of institutionally reared children: Research and policy. Dev and Psychopathol, 12:677-93.
Johnson DE (2000) Medical and developmental sequelae of early childhood institutionalization in Eastern European adoptees. Minnesota Symposium on Child Psychology, 31: 113–62.
Lee RM, Seol KO, Sung M ve ark. (2010) The behavioral development of Korean children in institutional care and international adoptive families. Dev Psychol, 46:468-78.
Milot T, Ethier LS, St-Laurent D ve ark. (2010) The role of trauma symptoms in the development of behavioral problems in maltreated preschoolers. Child Abuse Negl, 34:225-34.
Nützel J, Schmid M, Goldbeck L ve ark. (2005) Psychiatric support for children and adolescents in residential care in a German sample. Prax Kinderpsychol Kinderpsychiatr, 54:627-44.
Pluye P, Lehingue Y, Aussilloux C ve ark. (2001) Mental and behavior disorders in children placed in long term care institutions in Hunedoara. Cluj and Timis, Romania. Sante, 11:5-12.
Rutter M, Andersen-Wood L, Beccket C ve ark. (1999) Quasi-autistik patterns following severe early global privation. J Child Psychol Psychiatry, 40:537-49.
Rutter M, Kreppner J, Croft C ve ark. (2007) Early adolescent outcomes of institutionally deprived and non-deprived adoptees. III. Quasi-autism. J Child Psychol Psychiatry, 48:1200-7.
Schmid M, Goldbeck L, Nuetzel J ve ark (2008) Prevalence of mental disorders among adolescents in German youth welfare institutions. Child Adolesc Psychiatry Ment Health, 2(1):2.
Smyke AT, Dumitrescu A, Zeanah CH (2002) Attachment disturbances in young children. I: The continuum of caretaking casualty. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry, 41:972-82.
Smyke AT, Zeanah CH, Fox NA ve ark. (2010) Placement in foster care enhances quality of attachment among young institutionalized children. Child Dev, 81:212-23.
Sosyal Hizmetler ve Çocuk Esirgeme Kurumu Genel Müdürlüğü-SHÇEK (2010), 2009 Faailyet Raporu. Ankara.
Stahlberg O, Anckarsater H, Nilsson T (2010) Mental health problems in youths committed to juvenile institutions: Prevalences and treatment needs. Eur Child Adolesc Psychiatry, 19:893-903.
Stevens SE, Sonuga-Barke EJ, Kreppner JM ve ark. (2008) Inattention/overactivity following early severe institutional deprivation: Presentation and associations in early adolescence. J Abnorm Child Psychol, 36:385-98.
Şimşek Z, Erol N, Öztop D ve ark. (2008) Kurum bakımındaki çocuk ve ergenlerde davranış ve duygusal sorunların epidemiyolojisi; Ulusal örneklemde karşılaştırmalı bir araştırma. Turk Psikiyatri Derg, 19:235-46.
Tarren-Sweeney M (2008) The mental health of children in out-of-home care. Curr Opin Psychiatry, 21:345–49.
Vorria P, Papaligoura Z, Dunn J ve ark. (2003) Early experiences and attachment relationships of Greek infants raised in residential group care. J Child Psychol Psychiatry, 44:1208-20.
Zeanah CH (2000) Disturbances of attachment in young children adopted from institutions. J Dev Behav Pediatr, 21:230-6.
Zeanah CH, Smyke AT, Koga SF ve ark. (2005). Attachment in institutionalized and community children in Romania. Child Dev, 76:1015–28.
Zeanah CH, Egger HL, Smyke AT ve ark. (2009) Institutional rearing and psychiatric disorders in Romanian preschool children. Am J Psychiatry, 166:777–85.
Zeenah CH, Keyes A, Settles L (2003) Attachment relationship experiences and childhood psychopathology. Ann N Y Acad Sci, 1008:22-30.

APA	AYAZ M, AYAZ A, Başgül Ş, Karakaya I, ŞİŞMANLAR GÜLEN Ş, YAR A, ŞENTÜRK E, DİKMRN S (2012). 3-5 yaş grubu kurum bakımındaki çocuklarda ruhsal hastalık sıklığı ve ilişkili etmenler. , 82 - 88.
Chicago	AYAZ Muhanned,AYAZ AYŞE BURCU,Başgül Şaziye Senem,Karakaya Işık,ŞİŞMANLAR GÜLEN Şahika,YAR Ahmet,ŞENTÜRK Ekrem,DİKMRN Sema 3-5 yaş grubu kurum bakımındaki çocuklarda ruhsal hastalık sıklığı ve ilişkili etmenler. (2012): 82 - 88.
MLA	AYAZ Muhanned,AYAZ AYŞE BURCU,Başgül Şaziye Senem,Karakaya Işık,ŞİŞMANLAR GÜLEN Şahika,YAR Ahmet,ŞENTÜRK Ekrem,DİKMRN Sema 3-5 yaş grubu kurum bakımındaki çocuklarda ruhsal hastalık sıklığı ve ilişkili etmenler. , 2012, ss.82 - 88.
AMA	AYAZ M,AYAZ A,Başgül Ş,Karakaya I,ŞİŞMANLAR GÜLEN Ş,YAR A,ŞENTÜRK E,DİKMRN S 3-5 yaş grubu kurum bakımındaki çocuklarda ruhsal hastalık sıklığı ve ilişkili etmenler. . 2012; 82 - 88.
Vancouver	AYAZ M,AYAZ A,Başgül Ş,Karakaya I,ŞİŞMANLAR GÜLEN Ş,YAR A,ŞENTÜRK E,DİKMRN S 3-5 yaş grubu kurum bakımındaki çocuklarda ruhsal hastalık sıklığı ve ilişkili etmenler. . 2012; 82 - 88.
IEEE	AYAZ M,AYAZ A,Başgül Ş,Karakaya I,ŞİŞMANLAR GÜLEN Ş,YAR A,ŞENTÜRK E,DİKMRN S "3-5 yaş grubu kurum bakımındaki çocuklarda ruhsal hastalık sıklığı ve ilişkili etmenler." , ss.82 - 88, 2012.
ISNAD	AYAZ, Muhanned vd. "3-5 yaş grubu kurum bakımındaki çocuklarda ruhsal hastalık sıklığı ve ilişkili etmenler". (2012), 82-88.

APA	AYAZ M, AYAZ A, Başgül Ş, Karakaya I, ŞİŞMANLAR GÜLEN Ş, YAR A, ŞENTÜRK E, DİKMRN S (2012). 3-5 yaş grubu kurum bakımındaki çocuklarda ruhsal hastalık sıklığı ve ilişkili etmenler. Türk Psikiyatri Dergisi, 23(2), 82 - 88.
Chicago	AYAZ Muhanned,AYAZ AYŞE BURCU,Başgül Şaziye Senem,Karakaya Işık,ŞİŞMANLAR GÜLEN Şahika,YAR Ahmet,ŞENTÜRK Ekrem,DİKMRN Sema 3-5 yaş grubu kurum bakımındaki çocuklarda ruhsal hastalık sıklığı ve ilişkili etmenler. Türk Psikiyatri Dergisi 23, no.2 (2012): 82 - 88.
MLA	AYAZ Muhanned,AYAZ AYŞE BURCU,Başgül Şaziye Senem,Karakaya Işık,ŞİŞMANLAR GÜLEN Şahika,YAR Ahmet,ŞENTÜRK Ekrem,DİKMRN Sema 3-5 yaş grubu kurum bakımındaki çocuklarda ruhsal hastalık sıklığı ve ilişkili etmenler. Türk Psikiyatri Dergisi, vol.23, no.2, 2012, ss.82 - 88.
AMA	AYAZ M,AYAZ A,Başgül Ş,Karakaya I,ŞİŞMANLAR GÜLEN Ş,YAR A,ŞENTÜRK E,DİKMRN S 3-5 yaş grubu kurum bakımındaki çocuklarda ruhsal hastalık sıklığı ve ilişkili etmenler. Türk Psikiyatri Dergisi. 2012; 23(2): 82 - 88.
Vancouver	AYAZ M,AYAZ A,Başgül Ş,Karakaya I,ŞİŞMANLAR GÜLEN Ş,YAR A,ŞENTÜRK E,DİKMRN S 3-5 yaş grubu kurum bakımındaki çocuklarda ruhsal hastalık sıklığı ve ilişkili etmenler. Türk Psikiyatri Dergisi. 2012; 23(2): 82 - 88.
IEEE	AYAZ M,AYAZ A,Başgül Ş,Karakaya I,ŞİŞMANLAR GÜLEN Ş,YAR A,ŞENTÜRK E,DİKMRN S "3-5 yaş grubu kurum bakımındaki çocuklarda ruhsal hastalık sıklığı ve ilişkili etmenler." Türk Psikiyatri Dergisi, 23, ss.82 - 88, 2012.
ISNAD	AYAZ, Muhanned vd. "3-5 yaş grubu kurum bakımındaki çocuklarda ruhsal hastalık sıklığı ve ilişkili etmenler". Türk Psikiyatri Dergisi 23/2 (2012), 82-88.