Sıçanlarda karaciğer laserasyon modelinde Ankaferd Blood Stopper ve fibrin yapıştırıcının hemostatik etkinliğinin karşılaştırılması

Akarsu, Cevher; Yalçın, Orhan; Yavuz, Erkan; ÖZDENKAYA, Yaşar; Kalaycı, Mustafa U; Gökçek, Berk; Özkara, Selvinaz

Sıçanlarda karaciğer laserasyon modelinde Ankaferd Blood Stopper ve fibrin yapıştırıcının hemostatik etkinliğinin karşılaştırılması

Cevher AKARSU, (Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 4. Genel Cerrahi Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Mustafa Uygar KALAYCI, (Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 4. Genel Cerrahi Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Erkan YAVUZ, (Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 4. Genel Cerrahi Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Selvinaz ÖZKARA, (Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Patoloji Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Berk GÖKÇEK, (Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 4. Genel Cerrahi Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Yaşar ÖZDENKAYA, (Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 4. Genel Cerrahi Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Orhan YALÇIN (Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 4. Genel Cerrahi Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi

3 0

Yıl: 2011 Cilt: 17 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 308 - 312 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Sıçanlarda karaciğer laserasyon modelinde Ankaferd Blood Stopper ve fibrin yapıştırıcının hemostatik etkinliğinin karşılaştırılması

Öz:

AMAÇ Ankaferd Blood Stopper® (ABS) son yıllarda kullanıma gi ren, organik kökenli topikal bir hemostatik ajandır. Bu ça lışmanın amacı, sıçanlarda karaciğer laserasyon modelindehalen yaygın klinik kullanımda olan fibrin yapıştırıcı (FY)ile ABS’nin etkinliği karşılaştırmaktır. GEREÇ VE YÖNTEM Wistar Albino cinsi 32 adet sıçan eşit olarak rastgele dörtgruba ayrıldı. Sham grubunda (Grup 1) karaciğer sadeceeksplore edildi. Çalışma gruplarında (Grup 2, 3, 4) karaci ğer sol lob ön yüzünde 1 cm uzunluğunda 2 mm derinliğin de 3 adet laserasyon oluşturuldu. Grup 2 ve 3’de sırasıylaABS ve FY topikal hemostatik olarak kullanıldı ve kanamakontrol altına alındı. Kontrol grubunda (Grup 4) hiçbir ma teryal kullanılmadı. Kanama zamanı, hematokrit düzeyle rindeki değişiklikler, karın içi yapışıklık düzeyi ve histopa tolojik etkileri değerlendirildi. BULGULAR ABS ve FY gruplarında topikal hemostaz zamanı arasındaanlamlı fark bulunmazken, kontrol grubunda bu süre belir gin olarak daha uzundu, sırasıyla 17 (15-20) sn, 18 (16-20)sn, 70 (64-74) sn (p<0,05). Karın içi yapışıklık değerlen dirmesinde çalışma grupları arasında belirgin farklılık gö rülmedi, Grup 1: 1 (0-1), Grup 2: 2 (1-3), Grup 3: 2 (1-3),Grup 4: 2 (1-3) (p>0,05). Mikroskobik incelemede ABS veFY’nin karaciğer ve çevre dokulardaki histopatolojik etki lerinin benzer olduğu görüldü (p>0,05). SONUÇ ABS sıçanlarda karaciğer laserasyon modelinde FY ile eşittopikal hemostatik etkinliğe sahiptir. Karın içi kullanımdayapışıklık ve histopatolojik etkileri açısından her iki mater yal arasında anlamlı fark yoktur.

Anahtar Kelime:

Konular: Mikroskopi Tıbbi Araştırmalar Deneysel Genel ve Dahili Tıp Hematoloji Ortopedi

Comparison of the hemostatic efficiency of Ankaferd Blood Stopper and fibrin glue on a liver laceration model in rats

Öz:

BACKGROUND Ankaferd Blood Stopper® (ABS) is an organic topical he mostatic agent that has become available in recent years.The aim of this study was to compare the effectiveness ofABS in a liver laceration model in rats with that of fibringlue (FG), which is currently being used widely in clinics.METHODS Thirty-two Wistar Albino type rats were randomly dividedinto four groups. In the Sham group (Group 1), only theliver was explored. In the other study groups (Groups 2,3 and 4), three incisions were performed, each 1 cm longand 2 mm deep, on the front of the left lobe of the livers.In Groups 2 and 3, ABS and FG were used as hemostaticagents, respectively. No materials were used for the injuriesin the Control Group (Group 4). Bleeding periods, changesin the hematocrit levels, intraabdominal adhesion levels,and histopathological effects were taken into consideration. RESULTS There was no significant difference between the period ofhemostasis in Groups 2 and 3, whereas the same period wasevidently longer in Group 4 (17 (15-20) sec, 18 (16-20) sec,70 (64-74) seconds, respectively; p<0.05). No significant dif ference was detected between the groups regarding intraab dominal adhesion levels (Group 1: 1 (0-1), Group 2: 2 (1-3),Group 3: 2 (1-3), Group 4: 2 (1-3); p>0.05). Microscopicevaluations revealed similar histopathological effects ofABS and FG on the liver and surrounding tissues (p>0.05).CONCLUSION The topical hemostatic effectiveness of ABS was shown tobe comparable to FG in a liver laceration model in rats.There was no significant difference between these materi als regarding adhesion formation in intraabdominal use orhistopathological effects.

Anahtar Kelime:

Konular: Mikroskopi Tıbbi Araştırmalar Deneysel Genel ve Dahili Tıp Hematoloji Ortopedi

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Clark WR Jr, Leather RP. Haemostasis during liver resec tions. Surgery 1970;67:556-7.
2. Cogbill TH, Moore EE, Jurkovich GJ, Feliciano DV, Morris JA, Mucha P. Severe hepatic trauma: a multi-center experi ence with 1,335 liver injuries. J Trauma 1988;28:1433-8.
3. Jarnagin WR, Gonen M, Fong Y, DeMatteo RP, Ben-Porat L, Little S, et al. Improvement in perioperative outcome after hepatic resection: analysis of 1,803 consecutive cases over the past decade. Ann Surg 2002;236:397-407.
4. Wright JK, Kalns J, Wolf EA, Traweek F, Schwarz S, Loef fler CK, et al. Thermal injury resulting from application of a granular mineral hemostatic agent. J Trauma 2004;57:224-30.
5. Dogan S, Kocaeli H, Doygun M. Oxidised regenerated cel lulose as a cause of paraplegia after thoracotomy: case report and review of the literature. Spinal Cord 2005;43:445-7.
6. Henry MC, Tashjian DB, Kasowski H, Duncan C, Moss RL. Postoperative paraplegia secondary to the use of oxidized cellulose (Surgicel). J Pediatr Surg 2005;40:E9-11.
7. Gao HW, Lin CK, Yu CP, Yu MS, Chen A. Oxidized cellulose (Surgicel) granuloma mimicking a primary ovarian tumor. Int J Gynecol Pathol 2002;21:422-3.
8. Nagamatsu M, Podratz J, Windebank AJ, Low PA. Acidity is involved in the development of neuropathy caused by oxi dized cellulose. J Neurol Sci 1997;146:97-102.
9. Köckerling F, Schneider C, Reymond MA, Hohenberger W. Controlling complications in laparoscopic cholecystectomy: diffuse parenchyma hemorrhage in the liver parenchyma. Zentralbl Chir 1997;122:405-8. [Abstract]
10. Gibble JW, Ness PM. Fibrin glue: the perfect operative seal ant? Transfusion 1990;30:741-7.
11. Olmi S, Scaini A, Erba L, Bertolini A, Guaglio M, Croce E. Use of fibrin glue (Tissucol) as a hemostatic in laparo scopic conservative treatment of spleen trauma. Surg Endosc 2007;21:2051-4.
12. Chapman WC, Clavien PA, Fung J, Khanna A, Bonham A. Effective control of hepatic bleeding with a novel collagen based composite combined with autologous plasma: results of a randomized controlled trial. Arch Surg 2000;135:1200-5.
13. Schwartz M, Madariaga J, Hirose R, Shaver TR, Sher L, Chari R, et al. Comparison of a new fibrin sealant with stan dard topical hemostatic agents. Arch Surg 2004;139:1148-54.
14. Goker H, Haznedaroglu IC, Ercetin S, Kirazli S, Akman U, Ozturk Y, et al. Haemostatic actions of the folkloric me dicinal plant extract Ankaferd Blood Stopper. J Int Med Res 2008;36:163-70.
15. Bothin C, Okada M, Midtvedt T, Perbeck L. The intestinal flora influences adhesion formation around surgical anasto moses. Br J Surg 2001;88:143-5.
16. Nakajima Y, Shimamura T, Kamiyama T, Matsushita M, Sato N, Todo S. Control of intraoperative bleeding during liver resection: analysis of a questionnaire sent to 231 Japanese hospitals. Surg Today 2002;32:48-52.
17. Berrevoet F, de Hemptinne B. Clinical application of topi cal sealants in liver surgery: does it work? Acta Chir Belg 2007;107:504-7.
18. Tsugawa K, Koyanagi N, Hashizume M, Ayukawa K, Wada H, Tomikawa M, et al. Anatomic resection for severe blunt liver trauma in 100 patients: significant differences between young and elderly. World J Surg 2002;26:544-9.
19. Saed GM, Kruger M, Diamond MP. Enhanced matrix me talloproteinase expression by Tisseel in mesothelial cells, normal peritoneal fibroblasts, and adhesion fibroblasts. Eur J Plast Surg 2006;28:472-9.
20. Krishnan LK, Mohanty M, Umashankar PR, Lal AV. Com parative evaluation of absorbable hemostats: advantages of fibrin-based sheets. Biomaterials 2004;25:5557-63.
21. Inalöz SS, Ak HE, Vayla V, Akin M, Aslan A, Sari I, et al. Comparison of microsuturing to the use of tissue adhesives in anastomosing sciatic nerve cuts in rats. Neurosurg Rev 1997;20:250-8.
22. Matsuda H, Ando S, Kato T, Morikawa T, Yoshikawa M. Inhibitors from the rhizomes of Alpinia officinarum on pro duction of nitric oxide in lipopolysaccharide-activated mac rophages and the structural requirements of diarylheptanoids for the activity. Bioorg Med Chem 2006;14:138-42.
23. Lee SJ, Umano K, Shibamoto T, Lee KG. Identification of volatile components in basil (Ocimum basilicum L.) and thyme leaves (Thymus vulgaris L.) and their antioxidant properties. Food Chem 2005;91:131-7.
24. Testai L, Chericoni S, Calderone V, Nencioni G, Nieri P, Mo relli I, et al. Cardiovascular effects of Urtica dioica L. (Urti caceae) roots extracts: in vitro and in vivo pharmacological studies. J Ethnopharmacol 2002;81:105-9.
25. Sheela ML, Ramakrishna MK, Salimath BP. Angiogenic and proliferative effects of the cytokine VEGF in Ehrlich ascites tumor cells is inhibited by Glycyrrhiza glabra. Int Immuno pharmacol 2006;6:494-8.
26. Kalayci MU, Soylu A, Eroglu HE, Kubilay D, Sancak B, Ugurluoglu C, et al. Effect of ankaferd blood stopper on he mostasis and histopathological score in experimental liver injury. Bratisl Lek Listy 2010;111:183-8.
27. Tokgöz H, Karakaya K, Hanci V, Abduşoğlu M, Erol B, Türksoy O, et al. Protective value of a folkloric medicinal plant extract against mortality and hemorrhage in a life threatening renal trauma model. Urology 2010;75:1515.
28. Karakaya K, Ucan HB, Tascilar O, Emre AU, Cakmak GK, Irkorucu O, et al. Evaluation of a new hemostatic agent Ankaferd Blood Stopper in experimental liver laceration. J Invest Surg 2009;22:201-6.
29. Kurt M, Disibeyaz S, Akdogan M, Sasmaz N, Aksu S, Haznedaroglu IC. Endoscopic application of ankaferd blood stopper as a novel experimental treatment modality for upper gastrointestinal bleeding: a case report. Am J Gastroenterol 2008;103:2156-8.
30. Kurt M, Kacar S, Onal IK, Akdogan M, Haznedaroglu IC. Ankaferd Blood Stopper as an effective adjunctive hemo static agent for the management of life-threatening arterial bleeding of the digestive tract. Endoscopy 2008;40:262.
31. Ibis M, Kurt M, Onal IK, Haznedaroglu IC. Successful man agement of bleeding due to solitary rectal ulcer via topical application of Ankaferd blood stopper. J Altern Complement Med 2008;14:1073-4.
32. Kurt M, Disibeyaz S, Akdogan M, Sasmaz N, Aksu S, Haznedaroglu IC. Endoscopic application of ankaferd blood stopper as a novel experimental treatment modality for upper gastrointestinal bleeding: a case report. Am J Gastroenterol 2008;103:2156-8.
33. Erdogan D, Busch OR, Gouma DJ, van Gulik TM. Preven tion of biliary leakage after partial liver resection using topi cal hemostatic agents. Dig Surg 2007;24:294-9.

APA	Akarsu C, Kalaycı M, Yavuz E, Özkara S, Gökçek B, ÖZDENKAYA Y, Yalçın O (2011). Sıçanlarda karaciğer laserasyon modelinde Ankaferd Blood Stopper ve fibrin yapıştırıcının hemostatik etkinliğinin karşılaştırılması. , 308 - 312.
Chicago	Akarsu Cevher,Kalaycı Mustafa U,Yavuz Erkan,Özkara Selvinaz,Gökçek Berk,ÖZDENKAYA Yaşar,Yalçın Orhan Sıçanlarda karaciğer laserasyon modelinde Ankaferd Blood Stopper ve fibrin yapıştırıcının hemostatik etkinliğinin karşılaştırılması. (2011): 308 - 312.
MLA	Akarsu Cevher,Kalaycı Mustafa U,Yavuz Erkan,Özkara Selvinaz,Gökçek Berk,ÖZDENKAYA Yaşar,Yalçın Orhan Sıçanlarda karaciğer laserasyon modelinde Ankaferd Blood Stopper ve fibrin yapıştırıcının hemostatik etkinliğinin karşılaştırılması. , 2011, ss.308 - 312.
AMA	Akarsu C,Kalaycı M,Yavuz E,Özkara S,Gökçek B,ÖZDENKAYA Y,Yalçın O Sıçanlarda karaciğer laserasyon modelinde Ankaferd Blood Stopper ve fibrin yapıştırıcının hemostatik etkinliğinin karşılaştırılması. . 2011; 308 - 312.
Vancouver	Akarsu C,Kalaycı M,Yavuz E,Özkara S,Gökçek B,ÖZDENKAYA Y,Yalçın O Sıçanlarda karaciğer laserasyon modelinde Ankaferd Blood Stopper ve fibrin yapıştırıcının hemostatik etkinliğinin karşılaştırılması. . 2011; 308 - 312.
IEEE	Akarsu C,Kalaycı M,Yavuz E,Özkara S,Gökçek B,ÖZDENKAYA Y,Yalçın O "Sıçanlarda karaciğer laserasyon modelinde Ankaferd Blood Stopper ve fibrin yapıştırıcının hemostatik etkinliğinin karşılaştırılması." , ss.308 - 312, 2011.
ISNAD	Akarsu, Cevher vd. "Sıçanlarda karaciğer laserasyon modelinde Ankaferd Blood Stopper ve fibrin yapıştırıcının hemostatik etkinliğinin karşılaştırılması". (2011), 308-312.

APA	Akarsu C, Kalaycı M, Yavuz E, Özkara S, Gökçek B, ÖZDENKAYA Y, Yalçın O (2011). Sıçanlarda karaciğer laserasyon modelinde Ankaferd Blood Stopper ve fibrin yapıştırıcının hemostatik etkinliğinin karşılaştırılması. Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi, 17(4), 308 - 312.
Chicago	Akarsu Cevher,Kalaycı Mustafa U,Yavuz Erkan,Özkara Selvinaz,Gökçek Berk,ÖZDENKAYA Yaşar,Yalçın Orhan Sıçanlarda karaciğer laserasyon modelinde Ankaferd Blood Stopper ve fibrin yapıştırıcının hemostatik etkinliğinin karşılaştırılması. Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi 17, no.4 (2011): 308 - 312.
MLA	Akarsu Cevher,Kalaycı Mustafa U,Yavuz Erkan,Özkara Selvinaz,Gökçek Berk,ÖZDENKAYA Yaşar,Yalçın Orhan Sıçanlarda karaciğer laserasyon modelinde Ankaferd Blood Stopper ve fibrin yapıştırıcının hemostatik etkinliğinin karşılaştırılması. Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi, vol.17, no.4, 2011, ss.308 - 312.
AMA	Akarsu C,Kalaycı M,Yavuz E,Özkara S,Gökçek B,ÖZDENKAYA Y,Yalçın O Sıçanlarda karaciğer laserasyon modelinde Ankaferd Blood Stopper ve fibrin yapıştırıcının hemostatik etkinliğinin karşılaştırılması. Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi. 2011; 17(4): 308 - 312.
Vancouver	Akarsu C,Kalaycı M,Yavuz E,Özkara S,Gökçek B,ÖZDENKAYA Y,Yalçın O Sıçanlarda karaciğer laserasyon modelinde Ankaferd Blood Stopper ve fibrin yapıştırıcının hemostatik etkinliğinin karşılaştırılması. Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi. 2011; 17(4): 308 - 312.
IEEE	Akarsu C,Kalaycı M,Yavuz E,Özkara S,Gökçek B,ÖZDENKAYA Y,Yalçın O "Sıçanlarda karaciğer laserasyon modelinde Ankaferd Blood Stopper ve fibrin yapıştırıcının hemostatik etkinliğinin karşılaştırılması." Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi, 17, ss.308 - 312, 2011.
ISNAD	Akarsu, Cevher vd. "Sıçanlarda karaciğer laserasyon modelinde Ankaferd Blood Stopper ve fibrin yapıştırıcının hemostatik etkinliğinin karşılaştırılması". Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi 17/4 (2011), 308-312.