Yıl: 2011 Cilt: 24 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 11 - 16 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

HIV/AIDS'li 36 olgunun retrospektif analizi

Öz:
Amaç: HIV/AIDS olgularının epidemiyolojik özellikleri, klinik, laboratuvar bulguları ve seyirlerinin incelenmesi amaçlanmıştır. Yöntemler: Kliniğimizce 1999-2009 yılları arasında takip edilen 36 HIV/AIDS olgusu retrospektif olarak irdelenmiştir. Bulgular: Olgularımızın ortalama yaşı 45.97±14.21 (7-74 yıl) idi. Ortalama takip süresi 32.72±31.92 (4-132) ay olup bu süre içinde sadece 3 olgu (%8.3) kaybedilmiştir. Olgularımızın çoğunda (%38.8) tanı rutin kan tetkikleri sırasında konulmuştur. Cinsel yolla bulaşma, en sık görülen bulaşma yolu olup (%83.3), infekte anneden bebeğe geçiş %2.7 olguda görülen diğer bir bulaşma yoludur. Olguların %13.8inde ise herhangi bir bulaşma yolu tanımlanamamıştır. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) kriterlerine göre AIDS göstergesi hastalıklar olgularımızın 16 (%44.4)sında mevcuttu. 16 olgu evre A, 4 olgu evre B, 16 olgu evre Cde idi. Olgularımızın 8 (%22.2)ine takip sürecinde herhangi bir antiretroviral tedavi (ART) verilmemiştir. Olguların %36sında kullanılan zidovudin + lamivudin + lopinavir/ritonavir, %22.2sinde kullanılan emtrisitabin + tenofovir + efavirenz en sık kullanılan ART rejimleri olmuştur. En sık görülen fırsatçı infeksiyon tüberküloz olup, olguların 11 (%30.5)inde saptanmıştır. İki olguda görülen lenfoma, AIDS ile ilişkili tek malignitedir. Sonuçlar: HIV/AIDSin olgularımızda ana bulaşma yolu cinsel temas olup, hastalık çoğu kez tesadüfen kan verme sırasında saptanmakta ve maalesef olgular tanı anında ileri evrede karşımıza gelebilmektedir. Bu nedenle halkımızın HIV/AIDSin bulaşma yolları ve infeksiyondan korunma konularında bilinçlendirilmesi önemlidir. Çalışmamızda da görüldüğü gibi, tüberküloz bu hastalarda en sık görülen fırsatçı infeksiyonlardan biri olup, ARTnin yanı sıra bu infeksiyonların profilaksisi/tedavisi hastalık sürecini önemli ölçüde etkilemektedir.
Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi İnformatik Mikrobiyoloji Enfeksiyon Hastalıkları

Retrospective analysis of 36 HIV/AIDS cases

Öz:
Objective: In this study, epidemiological characteristics, clinical and laboratory findings of HIV/AIDS cases were analyzed. Methods: Thirty-six cases with HIV/AIDS who applied to our department between 1999 and 2009 were examined retrospectively. Results: Median age of our cases was 45.97±14.21 (7-74 years). During the median follow-up of 32.72±31.92 (4-132) months only three cases (8.3%) died. In most of the cases (38.8%), diagnosis was made at the time of routine blood tests. Sexual contact was the most common route of infection (83.3%) and transmission from infected mother-to-child was the second important route (5.5%). However, no transmission route was detected in 13.8% of patients. AIDS-indicator diseases according to Centers for Disease Control and Prevention (CDC) were detected in 16 (44.4%) of our cases. Sixteen of our cases were in stage A, 4 cases were in stage B and 16 cases were in stage C. During the follow-up period, 8 (22.2%) of cases did not receive any antiretroviral therapy (ART); zidovudine + lamivudine + lopinavir/ ritonavir (36%) and efavirenz + emtricitabine + tenofovir (22.2%) were the most preferred ART regimens. Tuberculosis was the most common opportunistic infection (30.5%). Lymphoma was the only AIDS-related malignancy. Conclusions: The main transmission route of HIV/AIDS was sexual contact in our cases. Unfortunately, diagnosis was made incidentally at an advanced stage in these patients. For this reason, public awareness of transmission routes and prevention of HIV/AIDS is the important issue. As seen in our study, tuberculosis is one of the most common AIDS-related opportunistic infections and, in addition to ART, prophylaxis/treatment of these infections seems to have a significant influence on the outcomes.
Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi İnformatik Mikrobiyoloji Enfeksiyon Hastalıkları
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1.Badur S. 2007 yılında AIDS: nereden nereye geldik? Ankem Derg. 2007; 21(Suppl. 2): 1-6.
  • 2.2009 AIDS Epidemic Update [İnternet]. Geneva: WHO Joint United Nations Programme on HIV/AIDS (UNAIDS) [erişim 7 Temmuz 2010]. http://data.unaids.org/pub/Report/2009/JC1700_Epi_ Update_2009_en.pdf.
  • 3.Tümer A. HIV/AIDS epidemiyolojisi ve korunma [İnternet]. Ankara: Hacettepe Üniversitesi HIV/AIDS Tedavi ve Araştırma Merkezi [erişim 7 Temmuz 2010]. http://www.hatam.hacettepe.edu.tr/ Epid_web_10.pdf.
  • 4.Guidelines for the Use of Antiretroviral Agents in HIV-1-Infected Adults and Adolescents, February 4, 2002 [İnternet]. Washington, D.C.: Department of Health and Human Services. [erişim 7 Temmuz 2010]. http://aidsinfo.nih.gov/ContentFiles/AdultandAdolescentGL04232001006.pdf.
  • 5.Guidelines for the Use of Antiretroviral Agents in HIV-1-Infected Adults and Adolescents, March 23, 2004 [İnternet]. Washington, D.C.: Department of Health and Human Services. [erişim 7 Temmuz 2010]. http://aidsinfo.nih.gov/ContentFiles/AdultandAdoles- centGL03232004003.pdf.
  • 6.Guidelines for the Use of Antiretroviral Agents in HIV-1-Infected Adults and Adolescents, December 1, 2009 [İnternet]. Washington, D.C.: Department of Health and Human Services. [erişim 7 Temmuz 2010]. http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/AdultandAdolescentGL001419.pdf.
  • 7.2001 USPHS/IDSA Guidelines for the Prevention of Opportunistic Infections in Persons Infected with Human Immunode -ficiency Virus [İnternet]. Washington, D.C.: U.S. Public Health Service and Infectious Diseases Society of America [erişim 7 Temmuz 2010]. http://aidsinfo.nih.gov/ContentFiles/OIpreventi onGL07012001042.pdf.
  • 8.Kaplan JE, Masur H, Holmes KK. Guidelines for preventing opportunistic infections among HIV-infected persons--2002. Recommendations of the U.S. Public Health Service and the Infectious Diseases Society of America. MMWR Recomm Rep. 2002; 51(RR-8):1-52. [Crossref]
  • 9.Kaplan JE, Benson C, Holmes KH, Brooks JT, Pau A, Masur H. Guidelines for prevention and treatment of opportunistic infections in HIV-infected adults and adolescents: recommendations from CDC, the National Institutes of Health, and the HIV Medicine Association of the Infectious Diseases Society of America. MMWR Recomm Rep. 2009; 58(RR-4):1-207. [Crossref]
  • 10.Punar M, Uzel S, Cemil EH, et al. HIV infeksiyonu: 44 vakanın analizi. Klimik Derg. 2000; 13(3): 94-7. [Crossref]
  • 11.1993 revised classification system for HIV infection and expanded surveillance case definition for AIDS among adolescents and adults. MMWR Recomm Rep. 1992; 41(RR-17):1-19. [Crossref]
  • 12.Taşdelen-Fışgın N, Tanyel E, Sarıkaya-Genç H, Tülek N. HIV/AIDS olgularının değerlendirilmesi. Klimik Derg. 2009; 22(1): 18-20.
  • 13.Fauci AS. HIV and AIDS:20 years of science. Nat Med. 2003; 9(7): 839-43. [Crossref]
  • 14.Mete B, Tabak F. HIV ile enfekte hastada fırsatçı enfeksiyonlar. Türkiye Klinikleri Dahili Tıp Bilimleri Dergisi. 2007; 3(28): 54-61.
  • 15.Masur H. Management of opportunistic infections associated with human immunodeficiency virus infection. In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Mandell, Douglas and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 7th ed. Philadelphia: Churchill Livingstone, 2010: 1855-86.
  • 16.Şengöz G, Kart Yaşar K, Güldüren S, et al. HIV infeksiyonlu bir hastada jeneralize tüberküloz lenfadeniti. Ankem Derg. 2004; 18(3): 172-5.
  • 17.Akalın H, Heper Y, Yılmaz E, et al. HIV/AIDS’li 21 olgunun retrospektif analizi. Mikrobiyol Bul. 2005; 39(3): 339-43.
  • 18.Cornett PA, Volberding PA. Malignant diseases in human immunodeficiency virus infection. In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds.Mandell, Douglas and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 7th ed. Philadelphia: Churchill Livingstone, 2010: 1765-79.
  • 19.Afacan Y, Menteş TU. AIDS tedavisi. Türkiye Klinikleri Dahili Tıp Bilimleri Dergisi. 2007; 3(28): 85-92.
  • 20.Ar MC. HIV enfeksiyonu ve AIDS ile ilişkili maligniteler. Türkiye Klinikleri Dahili Tıp Bilimleri Dergisi. 2007; 3(28): 62-7
APA Kaya S, YILMAZ G, ERENSOY Ş, Arslan M, Koksal I (2011). HIV/AIDS'li 36 olgunun retrospektif analizi. , 11 - 16.
Chicago Kaya Selçuk,YILMAZ Gürdal,ERENSOY Şükrü,Arslan Mustafa,Koksal Iftihar HIV/AIDS'li 36 olgunun retrospektif analizi. (2011): 11 - 16.
MLA Kaya Selçuk,YILMAZ Gürdal,ERENSOY Şükrü,Arslan Mustafa,Koksal Iftihar HIV/AIDS'li 36 olgunun retrospektif analizi. , 2011, ss.11 - 16.
AMA Kaya S,YILMAZ G,ERENSOY Ş,Arslan M,Koksal I HIV/AIDS'li 36 olgunun retrospektif analizi. . 2011; 11 - 16.
Vancouver Kaya S,YILMAZ G,ERENSOY Ş,Arslan M,Koksal I HIV/AIDS'li 36 olgunun retrospektif analizi. . 2011; 11 - 16.
IEEE Kaya S,YILMAZ G,ERENSOY Ş,Arslan M,Koksal I "HIV/AIDS'li 36 olgunun retrospektif analizi." , ss.11 - 16, 2011.
ISNAD Kaya, Selçuk vd. "HIV/AIDS'li 36 olgunun retrospektif analizi". (2011), 11-16.
APA Kaya S, YILMAZ G, ERENSOY Ş, Arslan M, Koksal I (2011). HIV/AIDS'li 36 olgunun retrospektif analizi. Klimik Dergisi, 24(1), 11 - 16.
Chicago Kaya Selçuk,YILMAZ Gürdal,ERENSOY Şükrü,Arslan Mustafa,Koksal Iftihar HIV/AIDS'li 36 olgunun retrospektif analizi. Klimik Dergisi 24, no.1 (2011): 11 - 16.
MLA Kaya Selçuk,YILMAZ Gürdal,ERENSOY Şükrü,Arslan Mustafa,Koksal Iftihar HIV/AIDS'li 36 olgunun retrospektif analizi. Klimik Dergisi, vol.24, no.1, 2011, ss.11 - 16.
AMA Kaya S,YILMAZ G,ERENSOY Ş,Arslan M,Koksal I HIV/AIDS'li 36 olgunun retrospektif analizi. Klimik Dergisi. 2011; 24(1): 11 - 16.
Vancouver Kaya S,YILMAZ G,ERENSOY Ş,Arslan M,Koksal I HIV/AIDS'li 36 olgunun retrospektif analizi. Klimik Dergisi. 2011; 24(1): 11 - 16.
IEEE Kaya S,YILMAZ G,ERENSOY Ş,Arslan M,Koksal I "HIV/AIDS'li 36 olgunun retrospektif analizi." Klimik Dergisi, 24, ss.11 - 16, 2011.
ISNAD Kaya, Selçuk vd. "HIV/AIDS'li 36 olgunun retrospektif analizi". Klimik Dergisi 24/1 (2011), 11-16.