Acil servise başvuran akut koroner sendrom tanılı hastaların sosyodemografik ve klinik özellikleri

SERİNKEN, Mustafa; seyit, murat; Yılmaz, Atakan; ÖZER, Şahika

Acil servise başvuran akut koroner sendrom tanılı hastaların sosyodemografik ve klinik özellikleri

Mert ÖZEN, (Pamukkale Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Acil Tıp Anabilim Dalı, Denizli, Türkiye)

Mustafa SERİNKEN, (Pamukkale Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Acil Tıp Anabilim Dalı, Denizli, Türkiye)

Atakan YILMAZ, (Pamukkale Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Acil Tıp Anabilim Dalı, Denizli, Türkiye)

Şahika ÖZER (SB Servergazi Devlet Hastanesi, Denizli, Türkiye)

Türkiye Acil Tıp Dergisi

13 2

Yıl: 2012 Cilt: 12 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 117 - 122 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Acil servise başvuran akut koroner sendrom tanılı hastaların sosyodemografik ve klinik özellikleri

Öz:

Amaç: Acil servislerde, akut koroner sendrom tanılı hastaların erken tanı ve tedavisi hayati önem arz eder. Bu çalışmada, bir üniversite acil servisine başvuran akut koroner sendrom tanılı hastaların sosyodemografik ve klinik özellikleri araştırılmıştır. Yöntem:Dört yıllık zaman sürecinde; acil servise başvuran ve ‘’akut koroner sendrom’’ tanısı almış olan tüm hastalar çalışma grubumuzu oluşturdu. Hastaların cinsiyet, yaş, acil servise geliş şikâyeti, özgeçmiş özellikleri, acil serviste uygulanan tanı yöntemleri ve tanıları incelendi.Bulgular: Olguların; çoğunlukla erkek cinsiyette olduğu, özgeçmişlerinde en sık HT, KAH ve DM eşlik ettiği, yaş ortalamasının 52.4± 9.4 olduğu, en sık 05: 00-08: 00 ve 17: 00-20: 00 saatleri arasında başvuruda bulunduğu, hafta sonları daha sık başvuru olduğu, en çok Aralık ayında başvuru olduğu, en sık başvuru şikayetinin göğüs ağrısı olduğu (%72.6), acil serviste ortalama 2.5±2.4 saat kaldığı, her iki cinsiyette en sık tanının UA olduğu, yaş ilerledikçe NSTEMI tanısının arttığı saptanmıştır. Kadın olgularda UA tanısının erkeklere oranla daha fazla olduğu saptanmıştır (p<0.005). STEMI tanılı hastaların acil serviste kalış sürelerinin diğerlerine oranla kısa olduğu saptanmıştır (p<0.001).Sonuç: Çalışma grubumuz yeterli olmadığı için bir genelleme yapılması mümkün değildir. Fakat ülkemiz için risk gruplarının belirlenmesine yönelik bu tür çalışmaların, geniş çalışma gruplarında uygulanması ile acil servis hekimleri için önemli bilimsel veriler elde edilebilir.

Anahtar Kelime:

Konular: Acil Tıp Geriatri ve Gerontoloji Yoğun Bakım, Tıp

Sociodemographic and clinical features of patients diagnosed with acute coronary syndrome consulting to the emergency department

Öz:

Objectives: It's crucial in emergency departments to early diagnose patients having acute coronary syndrome and treat them immediately. In the current study, the data concerning socio-demographic and clinical features of the patients diagnosed as acute coronary syndrome were examined.Methods: Participants of the four-year study consist of all patients diagnosed as acute coronary syndrome in the emergency department. Gender of the patients, their ages, their complaints, their history, their diagnosis and results were evaluated.Results: Data showed that most of them are males, mostly they have history of HT,CAD and DM, their mean age is 52.4± 9.4, most frequent register time is 05: 00-08: 00 and 17: 00-20: 00, it involves mostly weekends and the month December, the most common complaint is chest pain (%72.6), their duration at the emergency department is 2.5±2.4 hours, most common diagnosis in both genders is UA, the diagnosis of NSTEMI increases as patients get older. Diagnosis of UA is higher in females when compared to males (p<0.005). Duration of patients diagnosed as STEMI in emergency department is shorter when compared to the others (p<0.001). Conclusions: It is not possible to make a generalization due to the inadequate case number. However, it is thought that such kind of studies which aim to define risk goups for our country can be applied to large number of participants, by means of which it can help the doctors in the emergency department.

Anahtar Kelime:

Konular: Acil Tıp Geriatri ve Gerontoloji Yoğun Bakım, Tıp

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Folsom AR, Yatsuya H, Nettleton JA, Lutsey PL, Cushman M, Rosamond WD; ARIC Study Investigators. Community prevalence of ideal cardiovascular health, by the American Heart Association definition, and relationship with cardiovascular disease incidence. J Am Coll Cardiol 2011;57:1690-6.
2. Liu JL, Maniadakis N, Gray A, Rayner M. The economic burden of coronary heart disease in the UK. Heart 2002;88:597-603.
3. Onat A, Sansoy V, Soydan İ, Tokgözoğlu L, Adalet K. On iki yıllık izleme deneyimine göre, Türk Erişkinlerinde Kalp Sağlığı. İstanbul: Argos İletişim; 2003. s. 118.
4. Lloyd-Jones D, Adams R, Carnethon M, De Simone G, Ferguson TB, Flegal K, et al. Heart disease and stroke statistics-2009 update: a report from the American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Circulation 2009;119:480-6.
5. Wenger NK. You’ve come a long way, baby: cardiovascular health and disease in women: problems and prospects. Circulation 2004;109:558-60.
6. Charney P. Coronary artery disease in young women: the menstrual cycle and other risk factors. Ann Intern Med 2001;135:1002-4.
7. Roger VL, Go AS, Lloyd-Jones DM, Benjamin EJ, Berry JD, Borden WB, et al. Heart disease and stroke statistics-2012 update: a report from the American Heart Association. Circulation 2012;125:e2-220.
8. Onat A. TEKHARF. Türk eriskinlerinde kalp sağlığı, risk profili ve kalp hastalığı. İstanbul: Ohan Matb. Ltd. Sti.; 2000.
9. Braunwald E, Antman EM, Beasley JW, Califf RM, Cheitlin MD, Hochman JS, et al. ACC/AHA guideline update for the management of patients with unstable angina and non-ST-segment elevation myocardial infarction-2002: summary article: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Committee on the Management of Patients With Unstable Angina). Circulation 2002;106:1893-900.
10. Kannel WB, Wolf PA, Benjamin EJ, Levy D. Prevalence, incidence, prognosis, and predisposing conditions for atrial fibrillation: population-based estimates. Am J Cardiol 1998;82:2N-9N.
11. Grimm RH Jr, Tillinghast S, Daniels K, Neaton JD, Mascioli S, Crow R, et al. Unrecognized myocardial infarction: experience in the Multiple Risk Factor Intervention Trial (MRFIT). Circulation 1987;75:II6-8.
12. Lee TH, Cook EF, Weisberg M, Sargent RK, Wilson C, Goldman L. Acute chest pain in the emergency room. Identification and examination of low-risk patients. Arch Intern Med 1985;145:65-9.
13. Eren Ş. Acil Serviste akut miyokard enfarktüsü tanısı almış hastalarda trombolitik tedavi uygulanmasını etkileyen faktörler. Fırat Tıp Dergisi 2006;3:163-5.
14. Schneider SM, Cobaugh DJ, Leahey NF. Gatekeepers: a missed opportunity for safe transport. Acad Emerg Med 1998;5:587-92.
15. Canto JG, Zalenski RJ, Ornato JP, Rogers WJ, Kiefe CI, Magid D, et al. Use of emergency medical services in acute myocardial infarction and subsequent quality of care: observations from the National Registry of Myocardial Infarction 2. Circulation 2002;106:3018-23.
16. Türkiye Akut Miyokard İnfarktüsü Araştırması. TÜMAR çalışmacıları. İstanbul: Bristol-Mayer Squibb Inc. Şirketi yayınları; 2002.
17. Heper C. İskemik kalp hastalığı. Multidisipliner kardiyoloji. Bursa: Nobel-Güneş Tıp Kitabevi; 2002. s. 223-75.
18. Panagiotakos DB. Climatological variations in daily hospital admissions for acute coronary syndromes Int J Cardiol 2009;137:123-9.
19. Özdemir B. Aydın Ö, Biçer M, Özdemir L, Şentürk T ve ark. Effects of meteorological factors on hospital admissions and outcomes of patients with acute coronary syndromes Cumhuriyet Tıp Dergisi 2009;31:8-14.
20. LaBounty T. The impact of time and day on the presentation of acute coronary syndromes. Clin Cardiol 2006;29:542-6.
21. Gibler WB, Young GP, Hedges JR, Lewis LM, Smith MS, Carleton SC, et al. Acute myocardial infarction in chest pain patients with nondiagnostic ECGs: serial CK-MB sampling in the emergency department. The Emergency Medicine Cardiac Research Group. Ann Emerg Med 1992;21:504-12.
22. Bozkurt Ş. Acil servise göğüs ağrısı ile başvuran hastaların akut koroner sendrom tanısı açısından değerlendirilmesinde ‘glycogen phosphorylase isoenzyme bb’nin tanısal ve prognostik değerliliği. [Uzmanlık tezi] Ankara: Hacettepe Üniversitesi; 2006.
23. Bugiardini R. Risk stratification in acute coronary syndrome: focus on unstable angina/non-ST segment elevation myocardial infarction. Heart 2004;90:729-31.
24. Gay PC, Nishimura RA, Roth CS, Evans WE, Zinsmeister AR, Kottke BA. Lipoprotein analysis in the evaluation of chest pain in the emergency department. Mayo Clin Proc 1991;66:885-91.
25. Lincoff AM, Califf RM, Ellis SG, Sigmon KN, Lee KL, Leimberger JD, et al. Thrombolytic therapy for women with myocardial infarction: is there a gender gap? Thrombolysis and Angioplasty in Myocardial Infarction Study Group. J Am Coll Cardiol 1993;22:1780-7.
26. Becker RC, Terrin M, Ross R, Knatterud GL, Desvigne-Nickens P, Gore JM, et al. Comparision of clinical outcomes for women after myocardial infarction. Ann Intern Med 1994;88:2097- 3103.
27. Scirica BM, Moliterno DJ, Every NR, Anderson HV, Aguirre FV, Granger CB, et al. Differences between men and women in the management of unstable angina pectoris (The GUARANTEE Registry). The GUARANTEE Investigators. Am J Cardiol 1999;84:1145-50.
28. Roger VL, Farkouh ME, Weston SA, Reeder GS, Jacobsen SJ, Zinsmeister AR, et al. Sex differences in evaluation and outcome of unstable angina. JAMA 2000;283:646-52.
29. Rosengren A, Wallentin L, Simoons M, Gitt AK, Behar S, Battler A, et al. Age, clinical presentation, and outcome of acute coronary syndromes in the Euroheart acute coronary syndrome survey. Eur Heart J 2006;27:789-95.
30. Rosengren A, Wallentin L, Simoons M, Gitt AK, Behar S, Battler A, et al. Cardiovascular risk factors and clinical presentation in acute coronary syndromes. Heart 2005;91:1141-7.

APA	seyit m, SERİNKEN M, Yılmaz A, ÖZER Ş (2012). Acil servise başvuran akut koroner sendrom tanılı hastaların sosyodemografik ve klinik özellikleri. , 117 - 122.
Chicago	seyit murat,SERİNKEN Mustafa,Yılmaz Atakan,ÖZER Şahika Acil servise başvuran akut koroner sendrom tanılı hastaların sosyodemografik ve klinik özellikleri. (2012): 117 - 122.
MLA	seyit murat,SERİNKEN Mustafa,Yılmaz Atakan,ÖZER Şahika Acil servise başvuran akut koroner sendrom tanılı hastaların sosyodemografik ve klinik özellikleri. , 2012, ss.117 - 122.
AMA	seyit m,SERİNKEN M,Yılmaz A,ÖZER Ş Acil servise başvuran akut koroner sendrom tanılı hastaların sosyodemografik ve klinik özellikleri. . 2012; 117 - 122.
Vancouver	seyit m,SERİNKEN M,Yılmaz A,ÖZER Ş Acil servise başvuran akut koroner sendrom tanılı hastaların sosyodemografik ve klinik özellikleri. . 2012; 117 - 122.
IEEE	seyit m,SERİNKEN M,Yılmaz A,ÖZER Ş "Acil servise başvuran akut koroner sendrom tanılı hastaların sosyodemografik ve klinik özellikleri." , ss.117 - 122, 2012.
ISNAD	seyit, murat vd. "Acil servise başvuran akut koroner sendrom tanılı hastaların sosyodemografik ve klinik özellikleri". (2012), 117-122.

APA	seyit m, SERİNKEN M, Yılmaz A, ÖZER Ş (2012). Acil servise başvuran akut koroner sendrom tanılı hastaların sosyodemografik ve klinik özellikleri. Türkiye Acil Tıp Dergisi, 12(3), 117 - 122.
Chicago	seyit murat,SERİNKEN Mustafa,Yılmaz Atakan,ÖZER Şahika Acil servise başvuran akut koroner sendrom tanılı hastaların sosyodemografik ve klinik özellikleri. Türkiye Acil Tıp Dergisi 12, no.3 (2012): 117 - 122.
MLA	seyit murat,SERİNKEN Mustafa,Yılmaz Atakan,ÖZER Şahika Acil servise başvuran akut koroner sendrom tanılı hastaların sosyodemografik ve klinik özellikleri. Türkiye Acil Tıp Dergisi, vol.12, no.3, 2012, ss.117 - 122.
AMA	seyit m,SERİNKEN M,Yılmaz A,ÖZER Ş Acil servise başvuran akut koroner sendrom tanılı hastaların sosyodemografik ve klinik özellikleri. Türkiye Acil Tıp Dergisi. 2012; 12(3): 117 - 122.
Vancouver	seyit m,SERİNKEN M,Yılmaz A,ÖZER Ş Acil servise başvuran akut koroner sendrom tanılı hastaların sosyodemografik ve klinik özellikleri. Türkiye Acil Tıp Dergisi. 2012; 12(3): 117 - 122.
IEEE	seyit m,SERİNKEN M,Yılmaz A,ÖZER Ş "Acil servise başvuran akut koroner sendrom tanılı hastaların sosyodemografik ve klinik özellikleri." Türkiye Acil Tıp Dergisi, 12, ss.117 - 122, 2012.
ISNAD	seyit, murat vd. "Acil servise başvuran akut koroner sendrom tanılı hastaların sosyodemografik ve klinik özellikleri". Türkiye Acil Tıp Dergisi 12/3 (2012), 117-122.