Helicobacter Pylori taramasında gaitada bakılan antijenin güvenilirliği

BALCILAR, Enver; TÜZÜN, Sefa; Karsidag, Tamer

Helicobacter Pylori taramasında gaitada bakılan antijenin güvenilirliği

Enver BALCILAR, (Beşikdüzü Aile Sağlığı Merkezi, Aile Sağlığı, Trabzon, Türkiye)

Tamer KARŞIDAĞ, (Sağlık Bakanlığı, Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Genel Cerrahi Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Sefa TÜZÜN (Sağlık Bakanlığı, Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Genel Cerrahi Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Haseki Tıp Bülteni

47 0

Yıl: 2012 Cilt: 50 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 89 - 92 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Helicobacter Pylori taramasında gaitada bakılan antijenin güvenilirliği

Öz:

Amaç: Bu çalışmanın amacı, öncesinde midede Helicobacter Pylori (HP) infeksiyonu varlığı kanıtlanmış olan hastalarda, medikal tedavi sonrası bakılan gaitada HP antijen testinin güvenilirliğini araştırmaktır. Yöntem: Cerrahi endoskopi laboratuvarında tamamlanan bu çalışmaya, HP infeksiyonu olduğu bilinen ve eradikasyon tedavisi almış toplam 40 hasta dahil edildi. Yandaş hastalığı olanlar seçim dışı bırakıldı. İlk endoskopilerinden en erken dört hafta en geç üç ay sonra kontrol gastroskopileri ve gastroskopik biyopsileri tekrarlanan hastalara eş zamanlı olarak gaitada HP antijeni bakıldı. Karşılaştırmalı değerlendirmeler bu aşamada yapıldı. Bulgular: Hastaların 23ü (%56) erkek, 17si (%42) kadındır. Yaş ortalaması 46 olan grubun yaşları 30 ile 64 arasında değişmekte olup, standart sapması 8.86dır. Gastroskopik biyopsi sonuçları ile gaitada antijen sonuçlarını istatistiksel olarak karşılaştırıldı ve fark anlamlı bulundu (p=0.003). Bu karşılaştırmada Fishers Exact Chi-Square Testi ve Kappa değeri kullanıldı. Eradikasyon tedavisi sonrası Gaitada HP antijeninin araştırıldığı non-invaziv ve hızlı testlerin güvenilirliği istatistiksel olarak duyarlılığı %79 ve özgünlüğü %86 bulundu. Sonuç: Gastroskopik biyopsi sonuçları ile gaitada antijen sonuçları istatistiksel olarak karşılaştırıldığında anlamlı olarak farklı bir ilişki sergilemekle birlikte, bu ilişki orta derecede güvenilir bulundu. Gaitada bakılan HP antijeni literatürdeki tedavi öncesi bakılan oranlar göre daha düşük duyarlılık ve özgünlükte bulundu.

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Üroloji ve Nefroloji Hematoloji Onkoloji

Relaibility of helicobacter antigen in stool for screening

Öz:

Aim: The purpose of this study was to investigate the reliability of the Helicobacter Pylori (HP) stool antigen test after eradication treatment in patients with evidence of HP colonization. Methods: This study was completed in our surgical endoscopy unite. A total of 40 patients who were given eradication treatment for HP colonization were included in the study. Gastric biopsies, gastroscopy and HP stool antigen tests were performed between four weeks and three months after the initial endoscopies. Comparative evaluations were done at this stage. Results: Twenty-three patients (56%) were male and 17 (42%) were female. The mean age of the subjects was 46 (range: 30-64) and standard deviation was 8.86. Gastric biopsy results were compared with the stool antigen test results and the difference was statistically significant (p=0.003). In this comparison, Fisher's Exact Chi-Square Test and Kappa values were used. After eradication therapy, the sensitivity and specificity of the HP stool antigen test were 79% and 86%, respectively. Conclusion: When the gastric biopsy results compared with the results of stool antigen test, the findings were statistically significant with moderate reliability. Unlike the literature, HP stool antigen test has lower sensitivity and specificity.

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Üroloji ve Nefroloji Hematoloji Onkoloji

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Kandulski A, Selgrad M, Malfertheiner P. Helicobacter pylori infection: a clinical overview. Dig Liver Dis 2008;40:619-26.
2. Salehi Z, Jelodar MH, Rassa M, Ahaki M, Mollasalehi H, Mashayekhi F. Helicobacter pylori cagA status and peptic ulcer disease in Iran. Dig Dis Sci 2009;54:608-13.
3. Uemura N, Okamato S, Yamamoto S et al. Helicobacter pylori infection and the development of gastric cancer. N Engl J Med 2001;345:784-9.
4. Amieva MR, El-Omar EM. Host bacterial interactions in Helicobacter pylori infection. Gastroenterology 2008;134:306-23.
5. Demirtürk L, Melih A M, Yazgan Y et al. CagA status in dyspeptic patients with and without peptic ulcer disease in Turkey: Association with histopathologic findings. Helicobacter 2001;6:163-8.
6. Lochhead P, El-Omar E M. Helicobacter pylori infection and gastric cancer. Best Pract Res Clin Gastroenterol 2007;21:281-97.
7. Lai L H, Sung J J Y. Helicobacter pylori and benign upper digestive disease. Best Pract Res Clin Gastroenterology 2007;21:261-79.
8. Gisbert JP, Pajares JM. Review article: 13C-urea breath test in the diagnosis of Helicobacter pylori infection- a critical review. Aliment Pharmacol Ther 2004;20:1001-17.
9. Laheij RJ, Straatman H, Jansen JB, Verbeek AL. Evaluation of commercially available Helicobacter pylori serology kits: a review. J Clin Microbiol 1998;36:2803-9.
10. Gisbert JP, Pajares JM. Stool antigen test for the diagnosis of Helicobacter pylori infection: a systematic review. Helicobacter 2004;9:347-68.
11. Kandulski A, Selgrad M, Malfertheiner P. Helicobacter pylori infection: a clinical overview. Dig Liver Dis 2008;40:619-26.
12. Kuipers EJ, Janssen MJ, de Boer WA. Good bugs and bad bugs: indications and therapies for Helicobacter pylori eradication. Curr Opin Pharmacol 2003;3:480-5.
13. Blaser MJ. Helicobacter Pylori and gastric diseases science, medicine and the future. BMJ 1998;316:1507-10.
14. Blaser MJ, Kobayashi K, Cover TL, Cao P, Feurer ID, Pérez-Pérez GI. Helicobacter pylori infection in Japanese patients with adenocarcinoma of the stomach. Int J Cancer 1993;55: 702-802.
15. Chey WD, Murthy U, Toskes P, Carpenter S, Laine L. The 13CUrea blood test accurately detecs Helicobacter Pylori infection: a United States, multicenter trial. Am J Gastroenterol 1999;94:1522-4.
16. Moayyedi P, Soo S, Deeks JJ et al. Eradication of Helicobacter pylori for non-ulcer dyspepsia. Cochrane Database Syst Rev, 2011;2:CD002096.
17. Kuloğlu Z, Kansu A, Kirsaçlioğlu CT, et al. A rapid lateral flow stool antigen immunoassay and (14)C-urea breath test for the diagnosis and eradication of Helicobacter pylori infection in children. Diagn Microbiol Infect Dis 2008;62:351-6.
18. Gisbert JP, Pajares JM. Stool antigen test for the diagnosis of Helicobacter pylori infection: a systematic review. Helicobacter 2004;9:347-68.
19. Malfertheiner P, Megraud F, O'Morain C et al. Current concepts in the management of Helicobacter pylori infection: the Maastricht III Consensus Report. Gut 2007;56:772-81.
20. Malfertheiner P, Mégraud F, O'Morain C et al. Current concepts in the management of Helicobacter pylori infection--the Maastricht 2-2000 Consensus Report. Aliment Pharmacol Ther 2002;16:167-80.
21. Current European concepts in the management of Helicobacter pylori infection. The Maastricht Consensus Report. European Helicobacter Pylori Study Group. Gut 1997;41:8-13.
22. Nguyen TV, Bengtsson C, Nguyen GK et al. Evaluation of two triple-therapy regimens with metronidazole or clarithromycin for the eradication of H. pylori infection in Vietnamese children: a randomized, double-blind clinical trial. Helicobacter 2008;13:550-6.
23. Gisbert JP, de la Morena F, Abraira V. Accuracy of monoclonal stool antigen test for the diagnosis of H. pylori infection: a systematic review and meta-analysis. Am J Gastroenterol 2006;101:1921-30.
24. Nguyen TV, Bengtsson C, Nguyen GK, Granström M. Evaluation of a novel monoclonal-based antigen-in-stool enzyme immunoassay (Premier Platinum HpSA PLUS) for diagnosis of Helicobacter pylori infection in Vietnamese children. Helicobacter 2008;13:269-73.

APA	BALCILAR E, Karsidag T, TÜZÜN S (2012). Helicobacter Pylori taramasında gaitada bakılan antijenin güvenilirliği. , 89 - 92.
Chicago	BALCILAR Enver,Karsidag Tamer,TÜZÜN Sefa Helicobacter Pylori taramasında gaitada bakılan antijenin güvenilirliği. (2012): 89 - 92.
MLA	BALCILAR Enver,Karsidag Tamer,TÜZÜN Sefa Helicobacter Pylori taramasında gaitada bakılan antijenin güvenilirliği. , 2012, ss.89 - 92.
AMA	BALCILAR E,Karsidag T,TÜZÜN S Helicobacter Pylori taramasında gaitada bakılan antijenin güvenilirliği. . 2012; 89 - 92.
Vancouver	BALCILAR E,Karsidag T,TÜZÜN S Helicobacter Pylori taramasında gaitada bakılan antijenin güvenilirliği. . 2012; 89 - 92.
IEEE	BALCILAR E,Karsidag T,TÜZÜN S "Helicobacter Pylori taramasında gaitada bakılan antijenin güvenilirliği." , ss.89 - 92, 2012.
ISNAD	BALCILAR, Enver vd. "Helicobacter Pylori taramasında gaitada bakılan antijenin güvenilirliği". (2012), 89-92.

APA	BALCILAR E, Karsidag T, TÜZÜN S (2012). Helicobacter Pylori taramasında gaitada bakılan antijenin güvenilirliği. Haseki Tıp Bülteni, 50(3), 89 - 92.
Chicago	BALCILAR Enver,Karsidag Tamer,TÜZÜN Sefa Helicobacter Pylori taramasında gaitada bakılan antijenin güvenilirliği. Haseki Tıp Bülteni 50, no.3 (2012): 89 - 92.
MLA	BALCILAR Enver,Karsidag Tamer,TÜZÜN Sefa Helicobacter Pylori taramasında gaitada bakılan antijenin güvenilirliği. Haseki Tıp Bülteni, vol.50, no.3, 2012, ss.89 - 92.
AMA	BALCILAR E,Karsidag T,TÜZÜN S Helicobacter Pylori taramasında gaitada bakılan antijenin güvenilirliği. Haseki Tıp Bülteni. 2012; 50(3): 89 - 92.
Vancouver	BALCILAR E,Karsidag T,TÜZÜN S Helicobacter Pylori taramasında gaitada bakılan antijenin güvenilirliği. Haseki Tıp Bülteni. 2012; 50(3): 89 - 92.
IEEE	BALCILAR E,Karsidag T,TÜZÜN S "Helicobacter Pylori taramasında gaitada bakılan antijenin güvenilirliği." Haseki Tıp Bülteni, 50, ss.89 - 92, 2012.
ISNAD	BALCILAR, Enver vd. "Helicobacter Pylori taramasında gaitada bakılan antijenin güvenilirliği". Haseki Tıp Bülteni 50/3 (2012), 89-92.